ＤＳＭ－５被詬病之處：
1. 太多的診斷， 有些疾病之間的症狀相差細微、而將類別病理化，不同疾病之間共病情況高
2. 有些障礙症的反應也變疾病化，形成汙名化。診斷準則難以涵蓋當事人所有表現。
（一）發展過程：從個案概念化觀點，可以透過多面向資訊蒐集，協助了解個案面對症狀的跨情境表現。包括個案史、疾病史、人際關係史、學業史、家庭史。
（二）行為資訊：
透過多元管道、與多面向行為資訊蒐集。
１．行為晤談：與個案＆導師＆家人＆伴侶晤談，了解症狀表現與強度。
２．非診斷式晤談：蒐集語言與非語言訊息。
３．診斷式晤談：蒐集個案對符合各式疾病的診斷的數目、時間、嚴重度。
（三）文化差異
運用多元文化諮商能力的尊重態度、瞭解個案所處文化知識、運用符合個案文化方式的技能，來蒐集資訊。
１．行為與症狀在文化底下的個案的典型與非典型、意涵
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（20分 每小題7分）
一、發展過程
要考量案主的 抗逆力 韌性 復元的能力
例如不幸的童年 造成的外顯症狀。 然而由於它的韌性和復原能力強所以， 需要一點點的協助 可以很快復原 就還沒有進入dsm診斷中。
二、行為資訊
了解 行為的前置因子 促發因素 持續因素 以及保護因子 例如 無法專心， 也可能因為 尚未知曉的 食物過敏？？
三、文化差異
不同的文化 可能會有不同的外顯症狀顯現。DSM是美國APA所製定的 較偏向西方主義
代表不同的意涵
例如有些國家 不直接眼神碰觸是禮貌、認為謙遜是一種美德、 顧全家族的利益而非個人主義
另外 例如 在菲律賓 可能會有 尖叫的狀況 來呈現 歇斯底里
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