三、腎臟是重要的藥物排除器官，請敘述藥物如何自腎臟排除，可能的生理機轉為何？尿液的酸鹼性可能影響藥物排除的機轉為何？（20 分）

一、藥物與血漿蛋白結合（protein binding）的程度，可能與疾病有關，有些疾病可能導致藥物的血漿蛋白結合率改變，請舉例說明疾病、症狀或藥物競爭結合蛋白。（20 分）