申論題

二、個案是一位 25 歲女性，主訴是長期空虛感、心情憂鬱與人際關係問題。 個案的工作不穩定，獨自在外地租屋居住，與家人疏離。個案小時候經 常被喝醉酒的父親打罵，個案非常受不了這種情況一再發生，但是她也 無處可逃。直到她 7 歲的時候，外婆看到她的情緒快撐不下去了，把她 接過去同住。她的母親罹患雙相情感障礙症，與父親不睦，在她 10 歲 時與父親離婚，離婚後的母親也到外婆家居住。離婚後的母親，情緒不 好時也會打罵個案。有一天，外婆要出門，個案再三要求外婆帶她一起 出門，因為她害怕母親今天會打罵她，外婆安慰她，她的母親不會打罵 她，可是外婆出門後，母親就情緒失控打罵了她，這次讓個案極度恐懼 自己的母親。兩年前，個案雙相情感障礙症發作，並陷入嚴重的憂鬱情 緒，做出自殺企圖，而被送入醫院住院治療。出院後一年，她被朋友性 侵，之後她非常害怕接觸男性。被性侵後半年，有一次朋友們極力邀約 共同旅遊，男女混雜住大團體房間，該晚個案非常地害怕，難以入睡， 天未亮，她不管朋友們的勸阻，就自行拿行李離開旅館回家去了。一個 月前，有一位她非常喜歡的大明星自殺身亡，這個事件促發她又陷入嚴 重憂鬱發作，甚至想自殺。請問如何從神經生理基礎，以及從性格發展， 來說明個案的心理病理？個案的素質、壓力與心理病理的關係為何？ （30 分）