申論題

1. 自殺成因：精神疾病因素（憂鬱）、身體因素（病痛）、社會文化因素（孤獨）、曾經自殺史
2. 自殺防治策略：三級預防

• 一級預防：針對所有人的政策、法律、媒體全面的宣導教育
• 二級預防：針對尚無症狀但較弱勢、較多高風險因子者的社區支持、活動提供
• 三級預防：針對高危險群的介入，由自殺守門人提供積極介入關懷

1. 自殺防治法：

• 15條：相關業務人員執行本法相關業務時，對自殺行為人及親友個人資料應保密，無故洩漏罰６千～６萬
• 16條：媒體不得報導以下事項：

1.教導或唆使自殺

2.描述自殺個案自殺方法及原因

3.誘導自殺的文字聲音圖片影像

4.毒性物質或其他致命性自殺工具的銷售情報

5.其他經主管機關認定足以助長自殺之情形　

• 17條：違反前項規定，罰１０萬～１００萬，並要求限期改正，若未改正還可以繼續罰

一、自殺成因：老人因為身心的退化，可能出現疾病、失能、失去社會角色等。依據老人成功老化的3項概念，以及良好適應疾病的5項指標，老人自殺可能因為：

1、疾病失能    2、身體病痛   3、精神狀態   4、社會關係的脫節

5、整體生活缺乏正向感受

二、自殺防治策略：

1、可採合作自殺處遇計畫

2、使用自殺狀態評估表、評估指標/形成計畫、臨床追蹤、臨床結果

3、三種狀態要注意：壓迫、混亂與煩躁、心理痛苦

4、不同於化約主義對自殺的處理，以合作的態度，探究老人內在形成自殺的心理動力與原因，協助克服與解決，增加問題解決與因應能力。

5、可避免與當事人陷入自我生命自主權的爭論之中。

三、對媒體的罰則：自殺防治法 第16條

一、成因1.社會文化因素：年齡、婚姻、獨居、重大壓力事件2.精神疾病3.身體疾病4.曾經自殺史二、防治策略1.指標性策略：針對已有症狀表現或是明顯的高危險群(例如憂鬱症或是患
有其他精神疾病)，積極治療其精神疾
病，發揮守門人角色，主動關懷與積極
傾聽、適當回應與支持陪伴以及資源轉
介與持續關懷，避免發生自殺行為。2.選擇性策略：針對尚無症狀但是具有發展成情感性疾患高危險因子的老人(例如慢性疼痛、身體失能、獨居或社會隔離)，
提供社區支援或其他支持系統，矯正自殺相關的高危險因子。3.全面性策略：針對所有人，從政策、法律或大眾媒體介入並教育民眾，宣導自殺防
治、心理衛生和健康照顧的觀念，增加保護因子並減低危險因子。[資料來源]三、自殺防治法 第16條宣傳品、出版品、廣播、電視、網際網路或其他媒體，不得報導或記載下列事項：一、教導自殺方法或教唆、誘使、煽惑民眾自殺之訊息。二、詳細描述自殺個案之自殺方法及原因。三、誘導自殺之文字、聲音、圖片或影像資料。四、毒性物質或其他致命性自殺工具之銷售情報。五、其他經中央主管機關認定足以助長自殺之情形。