申論題

性窒息（sexual asphyxia），國外也稱自淫性窒息（autoerotic asphyxia）或自淫性死亡（autoerotic death），是指性心理和性行為變態者，獨自一人在偏僻隱蔽的地方，採用縊、勒頸項等控制呼吸的方式，造成大腦的缺氧狀態，刺激增強其性慾以達到性高潮。由於實施過程中很容易發生意外，這種行為有很大風險會導致窒息性死亡。 體位性窒息包括懸挂雙上肢,反綁雙上肢,吊挂胸腹部及倒挂雙下肢等。近年來國內外法醫學者已報道了一些體位性窒息致死的案例。筆者通過動物實驗，探討了這類死亡的機制。認為懸挂造成呼吸肌協調障礙，呼吸功能失調，機體嚴重缺氧，窒息死亡。本文以懸挂雙上肢為例,采用從股靜脈將漂浮導管插入肺動脈的方法，檢測懸挂前、懸挂期間和臨終階段呼吸，肺動脈壓，心輸出量的變化,旨在進一步闡明體位性窒息對心、肺功能的影響及其在死亡中所起作用。