申論題

血中膽紅素來自於血管外溶血（主經由脾臟的單核-巨噬系統吞噬，如牛邊蟲症），或血管內溶血後經由巨噬細胞吞噬（如牛焦蟲症），為未結合態。 尿膽紅素則代表有膽汁鬱積（又稱反流行），為結合態。 尿膽素原則來自肝臟經由膽管分泌結合態膽紅素至腸道後，經由腸道細菌轉化成尿膽素原，其10%經由門靜脈重吸收回肝臟再合成膽紅素，其餘90%則隨糞便排出。尿膽素原的存在代表膽道系統的流通順暢，但如果含量升高則表示結合態膽紅素的生成增加，即表示有溶血；或肝回收尿膽素原的效率降低，即肝功能區減少（肝病）。