申論題

(一)創傷後心理壓力緊張症候群(PTSD)
1.指人在遭遇或對抗重大壓力後，其心理狀態產生失調之後遺症，具體來說，係腦部因驚嚇刺激而運作失常；故天災發生，無論是救災者或其他人，經歷或目睹慘況發生，其內心受震撼或創傷程度，會隨時間淡去，如果其持續過長時間，就有可能導致精神上的失調。
2.常見PTSD症狀有：
(1)生理：顫抖、暈眩、消化問題、呼吸急促、心跳敲擊、呼吸困難、記憶力衰退...等。
(2)心理：易怒、情緒化、害怕、誇張的情緒、失去自信、無法專注、絕望...等。
3.PTSD的發病時間可能會延遲數年甚至數十年，創傷記憶有時候會被貯存在程序記憶中，當患者做了某一特定身體動作時，便觸發了創傷後壓力症，故有體操選手在某個動作一直無法突破，因為曾因練習那個動作受了非常嚴重的傷，之後身體做出那個動作的預備姿勢時，就不自覺得害怕。
(二)生活中造成PTSD產生之事件
1.會引起PTSD之經驗包含生命遭到威脅、嚴重物理性傷害、身體或心靈上的脅迫，有時候被稱之為創傷後壓力反應以強調這個現象乃經驗創傷後所產生之合理結果，而非病患心理狀態原本就有問題；常見引發PTSD之事件有：
(1)強暴或性虐待。
(2)受到家人精神或身體虐待的受害者。
(3)暴力犯罪之受害者。
(4)飛機墜毀或其他交通事故。
(5)颱風、地震、火災或其他災害。
(6)戰爭。
(7)目睹以上任何事件者。
(8)認為自己可能會被殺害的事件，如與兇手四目相交者，懼怕被殺害滅口。
2.電視劇「那年，雨不停國」，女主角於莫拉克風災失去家人，產生嚴重的創傷後遺症，聽到雨聲便聯想起水災，所以下雨便急忙戴起耳機讓自己聽不到雨聲；害怕聽到水滴聲，見滴水的水龍頭便會關緊；睡覺時會夢到家園被淹埋而驚醒；會致電死去父親的手機，傾聽父親留言訊息，用手機向父親傾訴心情...
(三)治療方式
1.近幾年來所發展出的眼動治療法(EMDR)，用於治療PTSD頗具成效，本法係行為治療取向，結合了想像洪水法、認知重建法與配合規律眼球運動及對大腦進行雙測刺激，得治療個案在創傷事件中所承受的壓力與記憶，幫助個案重建因為創傷事件所帶來的認知與訊息處理歷程，並改變個案情緒、認知及生理對創傷事件的反應。
2.在一次EMDR的療程中，通常患者被要求在腦中回想自己所遭遇到的創傷畫面、痛苦記憶及自己所生負面情緒，接由治療師引導患者的眼球及目光來回移動約15~20秒，然後請患者說明當下腦中的影像及身心感覺，同樣程序再重複，直到痛苦的回憶、及不適的生理反應被成功地「敏感遞減」為止；如要建立正面健康的認知結構，則在程序之中，由治療師引導，以正面的想法和愉快的心像畫面植入患者心中。
3.療程中之所以有「眼動」，係根據研究，創傷記憶和負面資訊常被儲存，凝滯在大腦右半球的身體知覺區，使大腦本身的調適功能和健康的神經傳導受到阻礙，因此造成了想法上的執著和知覺、情緒上的不適，於此情形下，讓雙眼的眼球有規律的移動，可以加速腦內神經傳導活動和認知處理的速度，使阻滯的不幸記憶動搖，讓正常的神經活動暢通。