申論題

一、行政院衛生署中央健康保險局（以下簡稱健保局）自民國 100 年起實施住院診斷關 係群支付基準，共歸納出 24 類 1029 項分類疾病群組，將分 4 年逐步引入，預計在 103 年涵蓋超過 60%總住院費用。而第 1 年只針對其中各級醫院申報費用差異最小、 爭議較少的 6 類共 182 項先行實施，但同時規範在已經施行的 DRG 項目除法定項目 外不得再向病人收取自付醫療費用，並擬透過附加支付（add-on）針對高科技醫療項 目給予加成支付，請問：（每小題 10 分，共 50 分）

⑶病人在實施 DRG 且沒有自費醫療項目的前提下，其就醫選擇權益如何獲得保障？