4. 當學生在上體育課或體適能課程時發生踝關節扭傷您在現場該如何進行之急 性運動傷害，學生下課或放學後您該建議他(她)那些後續照護措施？10 分

PRICE

在急性運動傷害後之 PRICE 處理原則，適用時機於急性拉傷、挫傷、扭傷後立即實施，若是已經脫臼、骨折或有嚴重出血的情況，當然是要馬上送醫急救。急性傷害的最佳處理時間是在 24 到 48 小時內，其主要的目的是要減少體內出血和紅腫、疼痛的身體狀況，五大步驟包括保護（Protect）、休息（Rest）、冰敷（Ice）、壓迫（Compression）、及抬高（Elevation）。

Protection（保護）

在急性運動傷害發生時，檢查傷勢以後，馬上保護受傷組織或部位，使用安全的護具，避免受到二次傷害。

Rest（休息）

馬上停止所有運動、任何會影響到患部的活動，讓患部安靜、休息。主要是為了減少由活動所引起的疼痛、出血或腫脹現象，並預防傷勢惡化。

Ice（冰敷）

冰敷的運用在於使局部血管收縮、血液循環減慢，因而降低了組織的新陳代謝速度，達到抑制發炎反應的作用；生理上，當肌肉溫度降低到 20度左右時，肌肉張力會減弱，低到10度時，痛覺神經的傳導也會變慢或暫時阻斷，產生有效的止痛效果。

每次以 15 至 20 分鐘為限，勿超過 30分鐘，每 1 至 2 小時一次，冰敷的階段長短，要看傷勢的嚴重性而定，並非制式的說法：「前三天冰敷、三天後熱敷」，若是患部仍持續腫脹，冰敷就要繼續進行。
以冰敷袋或是塑膠袋裝置冰塊，加入些許水，再以毛巾包覆，避免直接接觸皮膚；如用冰袋便應放在室溫 1 至 2 分鐘後才使用，要不斷留意傷處有否因過度受冷卻而產生凍傷的情況。

Compression（壓迫）

目的在止血及消除腫脹，並固定患部，通常使用彈性繃帶或運動護套，包紮的原則：

1. 選擇適當的繃帶尺寸。
2. 由遠端往近端或易固定之處包紮，從患處之下開始往上包，繃帶壓力應平均、鬆緊應適中。
3. 肢體遠端要露出以利觀察血液循環，以便隨時觀察腳趾或手指有無冷、腫、發紺和麻木感，若有以上情況表示包紮太緊，應解開彈性繃帶重新包紮避免腫脹。

Elevation（抬高）

儘可能在傷害後24小時內，抬高患部高於心臟，目的是減緩血液循環至患部傷口的速度，幫助血液回流心臟，避免腫脹、協助止血。