13.關於Ketoconazole的敘述，下列何者錯誤？
(A)抑制類固醇的生合成
(B)治療庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）
(C)為CYP450誘導劑
(D)具有肝毒性

答案：登入後查看
統計： A(385), B(504), C(4335), D(459), E(0) #624418

詳解 (共 10 筆)

#2915704

(a)抑制類固醇、雄性素生合成→造成有男性女乳症的副作用(triazole類無)

(C)為CYP450抑制劑 

(d)因有肝毒性，口服劑型已下架，剩局部塗抹

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#1061735
(C)為CYP450抑制劑 
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#2542576
庫欣症候群(Cushings syndr...
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#3114087


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#3459402
最佳解中的Azithromycin不會抑...
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#5321125
azoles (1)       ...
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#4737492


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#4495534

Ketoconazole 【抗黴菌藥】

結構： imidazoles ( miconazole, ketoconazole )

機轉：抑制 14-αdemethylase，而抑制黴菌細胞膜上的主要成分麥角脂醇 ( ergosterol ) 的合成。Ketoconazole 對 cytochrome P450 選擇性較差，因此對人體的睪丸、卵巢、 腎上腺、肝腎有影響」 *抑制類固醇的生合成>治療庫欣氏症候群

*為CYP450抑制劑 *具有肝毒性 >局部塗抹

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#5199799

抗黴菌【-azole類】

> 抑制C-14α-steroldemethylase，阻斷lanosterol合成ergosterol

> 均為CYP450 inhibitor

Imidazole

Ketoconazole

酸性環境吸收率佳

無法穿過BBB

治療Cushing's syndrome

避免與制酸劑並用

不可併用Amphotericin B（降低抗菌功能）

副作用：男性女乳症、性慾↓

Triazole

Fluconazole

不須依賴胃酸即能吸收

穿透BBB能力佳

治療隱球菌（Cryptococcus）、念珠菌（Candidemia）

腎功能不佳需調整劑量

骨髓抑制的預防性投與藥物

Itraconazole

須依賴酸性以溶解

治療麴菌（Aspergillosis）

腎功能不佳不需調整劑量

有CHF↑風險

治療灰指甲採Pulse Theraphy 間歇療法

膠囊劑：適合高酸、高油脂、低碳水化合物

溶液劑：適合空腹

Voriconazole治療侵襲性麴菌病（Invasive aspergillosis）

副作用：暫時性視力障礙（視覺迷幻、畏光）

腎功能底下者禁用

Posaconazole唯一對接合菌病（Zygomycetes）&白黴菌病（Mucomycosis）有效
CYP3A4抑制劑


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#5801215
Ketoconazole治：Cushin...
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