8.下列有關methotrexate（MTX）的敘述，何者錯誤？
(A)MTX是一種weak acid
(B)給予bicarbonate，可促進MTX的排泄
(C)MTX在血中的濃度太高時，需加入leucovorin減少副作用
(D)MTX容易進入CSF

答案：登入後查看
統計： A(294), B(587), C(299), D(4666), E(0) #624413

詳解 (共 8 筆)

#2290706

*補充(C)

MTX(Methotrexate)+Leucovorin→目的：減少副作用(肝臟毒性)

5-FU(5-Fluorouracil)+Leucovorin→目的：增加療效 (Leucovorin應先給)

★☆我94拒販售kerker☆★

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#1420256
常考藥物：
抗生素之BBB穿透性 
最容易穿透！
  • chloramphenicol, Metronidazole, Trimethoprim, Linezolid
容易穿透
  • penicillin, Aztreonam, Imipenam, Cephalosporin, Rifampin, FQ, Ciprofloxacin
不容易穿透(大部分都是)
  • Aminoglycoside, Erythromycin類, Vancomycin, Clindamycin, 
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#1009813
(D)MTX是大分子葉酸類似物，不容易進...
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#1496515

Vancomycin在腦膜炎的時候可以穿透BBB

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#3124222
bicarbonate可以鹼化尿液 加速...
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#1427757
Vancomycin可過BBB喔!!
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#5199703

Methotrexate MTX

> 結構類似葉酸【重點結構：Amino acid - Glutamic acid & 雜環骨架 - Pteridine】

> 抑制Dihydrofolate reductase DHFR，使FH2無法形成FH4，進而抑制Thymidylate synthase

> 適應症：急性淋巴性白血病、絨毛膜瘤、風濕性關節炎、Crohn's disease

> 副作用：腹瀉、骨髓抑制、口&胃腸潰瘍、腎/肝毒性；高劑量→結晶尿【需維持尿液pH>6.5】

> 解毒劑：Leucovorin（N5-formyl-FH4），會轉換成N5，N10-formyl-FH4，直接增加葉酸數量，減輕肝毒性

> 禁忌：孕婦禁用（致畸胎）；併Misoprostol會流產

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#5744375
葉酸拮抗劑Methotrexate(MT...

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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#1151528
未解鎖
Leucovorin 為甲醯基衍生物...
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