5.Biopharmaceutical products與其適應症之配對，下列何者錯誤？
(A)alteplase－acute myocardial infarction
(B)insulin glargine－diabetes mellitus
(C)somatropin－growth hormone deficiency
(D)teduglutide－type 2 diabetes mellitus

很多考生看到 -glutide 這個字尾，大腦就立刻反射連結到「GLP-1 促效劑」（像是 Liraglutide 善纖達、Dulaglutide 易週糖、Semaglutide 胰妥讚），然後就理所當然地覺得它是治糖尿病的，於是就被騙過去了！

• Teduglutide 的真面目： 雖然它也有 -glutide，但它其實是 GLP-2 (Glucagon-like peptide-2) 的類似物，而不是 GLP-1！

• GLP-2 的作用： GLP-2 不管血糖，它的專長是「促進小腸絨毛生長、增加腸道吸收面積」。

• 真正適應症： Teduglutide 是用來治療**「短腸症候群 (Short Bowel Syndrome, SBS)」**的超級孤兒藥！當病人的腸子因為手術被切掉一大半，無法吸收營養時，打這個藥可以讓剩下的腸子長胖變厚，增加吸收能力。它跟糖尿病一點關係都沒有！

? 陷阱大解密：為什麼超過 60% 的人死在 A 和 C？

• ❌ (C) 的致命陷阱：被 29% 誤殺的 Somatropin

  • 考生盲點： 很多人把 Somatropin（生長激素）跟 Somatostatin（體抑素/生長激素抑制激素）給搞混了！

  • 藥師破解：

    • Somatropin = 促生長 = 真正的重組人類生長激素 (rhGH)。用來治療「生長激素缺乏症 (GHD)」，所以 (C) 的配對是完全正確的！

    • Somatostatin (字根 statin 有靜止、抑制的意思) = 抑制生長 = 用來治療食道靜脈曲張出血或肢端肥大症。

  • 只要搞錯一個後綴，這題的分數就飛了。

• ❌ (A) 的時代陷阱：被 35% 誤殺的 Alteplase

  • 考生盲點： Alteplase (tPA) 也就是血栓溶解劑。現在的臨床醫學，遇到急性心肌梗塞 (AMI)，直覺反應都是「趕快送心導管室做 PCI (氣球擴張/支架)」，所以很多人以為 tPA 已經不能用在 AMI 了，只用在缺血性腦中風。

  • 藥師破解： 雖然 PCI 是首選，但在某些偏鄉醫院，如果病人發作後無法在 120 分鐘內轉送到有心導管設備的醫院，指引還是強烈建議要立刻施打 Alteplase 來「溶栓」救命！所以 (A) 的配對在仿單和臨床上都是正確且合法的。

? 考點速記總結：字尾詐騙集團

在考場上看到這幾個藥名，請立刻啟動防詐騙雷達： ? 看到 -glutide：

• 絕大多數是治糖尿病/減重的 GLP-1。

• 唯一例外：Teduglutide (GLP-2)，治短腸症候群！

? 看到 Soma- 開頭：

• Somatropin = 催油門 = 補生長激素。

• Somatostatin = 踩剎車 = 抑制生長激素/止血。