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無年度 - 內外科護理學-心血管101-150#84614

科目：專技◆護理師◆內外科護理學 | 選擇題數：50 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆內外科護理學

選擇題 (50)

101. 有關心導管檢查後之護理，下列何者錯誤？(A)穿刺處使用砂袋加壓　(B)穿刺側肢體應保持伸直　(C)測量足背動脈之搏動　(D)抬高床頭30～45度。　　
102. 判讀心電圖時，無法辨識P波、QRS波及PR間隔，只見怪異波浪狀的基底線，請問此為何種心律不整？(A)心室早期收縮　(B)心室纖維顫動　(C)心室搏動過速　(D)心室傳導阻斷。　
103. 急性心肌梗塞無合併症者，在第一天內不宜做何種活動？(A)深呼吸咳嗽　(B)進食流質飲食　(C)床上擦澡　(D)坐在床旁椅上。　　
104. 魏克氏三特徵（Virchow's triad）是促使靜脈血栓形成的三種主要因素，下列何者不屬於其中之一？(A)靜脈瓣閉鎖不全　(B)靜脈血鬱積　(C)血液凝固性高　(D)血管內膜受傷。　　
105. 心臟前負荷（preload）的大小與下列哪些因素有關？１靜脈回流血量２血液黏稠度３動脈血管擴張４心臟射出血量。(A)１２　(B)２３　(C)３４　(D)１４。　
106. 下列有關使用生物性瓣膜的敘述，何者正確？(A)需要長期服用抗凝血藥物　(B)使用壽命較短　(C)產生栓塞的危險性高　(D)適合於年輕的病人。　　
107. 下列何種方法可減少急性心肌梗塞病人的心肌耗氧量？(A)予肛門指診，刺激排便　(B)給予止痛劑以減輕疼痛　(C)協助下床做床邊肢體運動　(D)給予熱的飲料以促進血流量。　　
108. 左心衰竭個案常見的徵象為：(A)凹陷性水腫　(B)肺水腫　(C)腹水　(D)頸靜脈怒張。　
109. 在哪一個區聽診第一心音（S1）會最清楚？(A)主動脈瓣區　(B)肺動脈瓣區　(C)三尖瓣區　(D)僧帽瓣區。　　
110. 心臟手術完成後，醫囑會給下列何種藥物來中和heparin的作用？(A)transamin　(B)gelfoam　(C)protamine sulfate　(D)reptilase。　　
111. 哪一條冠狀動脈阻塞所引起的心肌梗塞，會導致病竇症候群（sick sinus syndrome）？(A)左冠狀動脈（LCA）　(B)右冠狀動脈（RCA）　(C)左冠狀動脈前降支（LAD）　(D)左冠狀動脈迴旋支（LCX）。　　
112. 護理一位65歲被診斷為心衰竭，全身水腫臥床休息的個案時，下列哪一護理診斷應優先考慮？(A)身體心像改變　(B)潛在皮膚完整性受損　(C)潛在性感染　(D)睡眠型態混亂。　
113. 心臟移植手術後會給病人抗排斥的藥物，下列藥物中何者之主要作用是抑制淋巴增生，使T細胞無法被活化？(A)azathioprine （Imuran）　(B)cyclosporine　(C)corticosteroids　(D)ATG（Antithymocyte globin）。　　
114. 心室的去極化，在心電圖上的代表波形為何？(A)PR間隔（PR interval）　(B)T波　(C)QRS波　(D)ST間段（ST segment）。　　
115. 下列哪一種心肌病變，在收縮期其心肌可能阻擋主動脈的出口？(A)擴張型心肌病變　(B)肥厚型心肌病變　(C)局限型心肌病變　(D)萎縮型心肌病變。　　
116. 急性心肌梗塞患者疼痛時可加重心肌負荷，所以疼痛時可給予下列何項處置？(A)morphine IV　(B)morphine IM　(C)demerol IM　(D)demerol IV。　
117. 心絞痛患者服用血管擴張藥物之主要作用為：(A)增加前負荷　(B)增加後負荷　(C)減少後負荷　(D)增加心肌收縮力。　
118. 血栓靜脈炎的臨床表徵為：(A)無霍曼氏徵象（Homans' sign）　(B)周邊無脈搏　(C)患部肢體紅、腫、熱　(D)沒有特定徵象出現。　　
119. 右心衰竭個案常見的徵象為：(A)心搏過速　(B)粉紅泡沫狀痰液　(C)出現心雜音　(D)頸靜脈怒張。　　
120. 一位65歲的慢性心衰竭住院個案，醫囑為低鈉高鉀飲食，護理人員給予的飲食指導內容為：(A)稀飯、白煮蛋、橘子汁　(B)茶、香腸、番茄汁　(C)咖啡、紅蘿蔔、燻肉　(D)牛奶、火腿三明治、蛋糕。　　
121. 有關感染性心內膜炎（infective endocarditis）的抗生素治療，下列哪一種最正確？(A)連續口服抗生素7～10天　(B)連續口服抗生素4～6週　(C)連續靜脈注射抗生素7～10天　(D)連續靜脈注射抗生素4～6週。　
122. 有關於風溼熱的描述，下列何者錯誤？(A)是感染A族β型溶血性鏈球菌　(B)常侵犯三尖瓣及主動脈瓣　(C)多發性關節炎、心臟炎及皮下結節為常見臨床表徵　(D)成人患者須使用penicilline至少5年，以防再度感染。　　
123. 有關深部靜脈血栓症（deep vein thrombosis; DVT）的敘述，下列何者錯誤？(A)常見於臥床不動的患者　(B)霍曼氏徵象（Homan's sign）呈陽性反應　(C)教導穿彈性襪，防靜脈鬱積　(D)宜按摩患肢以利血液循環。　
124. 指導心絞痛病患，NTG（nitroglycerin）的服用方法，下列何者錯誤？(A)藥物應隨身攜帶　(B)藥片應保存在暗色玻璃瓶內　(C)含服後如無辛辣感表藥效已喪失　(D)可連續含服五次，每次間隔3分鐘。　　（'02專普）
125. 張先生，60歲，因心絞痛入院，今早接受心導管檢查，有關檢查後護理措施，下列何者錯誤？(A)觀察有無顯影劑過敏現象　(B)評估穿刺部位肢體有無6P（pain, pallor, paralysis, pulselessness, paresthesia, poikilothermia）徵象，並與對側作比較　(C)將床頭抬高，並鼓勵穿刺肢體做全範圍關節運動　(D)在穿刺傷口處以砂袋加壓。　　
126. 對於植入永久型心臟節律器（pacemaker）病人的居家照護，下列敘述何者錯誤？(A)指導病人每日應自行測量脈搏　(B)宜穿緊身衣以防脫位　(C)植入後六週內避免抬舉重物　(D)若發生持續性打嗝，應立即就醫。　
127. 關於心肌梗塞病人的心臟復健運動計畫指導，下列何者正確？(A)宜等病患過了急性期，轉出加護病房再開始　(B)急性發作後的第一週，應絕對臥床休息　(C)應鼓勵多做等長運動　(D)第一階段心臟復健運動計畫期待患者能完成3～5 MET（metabolic equivalent）的運動量。　　
128. 關於心肌梗塞病人的性生活指導，下列何者錯誤？(A)最好在發作後4～8週，醫師允許下恢復性生活　(B)飽餐後宜隔3小時後再進行性行為　(C)前戲愛撫可幫助心臟為性行為所增加的活動量作準備　(D)性行為15分鐘後仍有呼吸急促、心跳加快是正常現象。　
129. 鄭小姐因不慎被火焚傷，目前呈現低心輸出量的臨床表徵而住進加護病房治療。針對其病情下列醫療處置何者為宜？(A)注射血管收縮劑　(B)限制液體輸入量　(C)密切監測血壓、尿量及意識程度　(D)勤於更換傷口敷料。　
130. 迎接一位冠狀動脈繞道手術後之病患，你發現其身上使用主動脈內氣球幫浦（IABP），主要原因乃為了：(A)降低心輸出量　(B)增加前負荷　(C)降低心肌耗氧量　(D)降低心搏出量。　
131. 古先生，34歲，裝置永久性心律調節器今天預出院，下列衛教內容何者正確？(A)心跳節率可依活動量多寡自行設定　(B)每週至少量脈搏一次　(C)應避免與發電廠為鄰　(D)術後一個月可恢復正常提重物。　　
132. 為避免環境因素導致心絞痛的發生，應提醒病患避免暴露於下列何種氣候中？(A)乾燥且悶熱　(B)寒冷且多風　(C)下雨且打雷　(D)潮溼且溫暖。　　
133. 巫先生行心臟移植手術，翻身時不慎胸管與引流管接頭鬆脫，面對此情況你該如何處理？(A)知會醫師　(B)夾緊胸管　(C)將引流瓶舉高　(D)重接胸管與引流管。　　
134. 充血性心臟衰竭病患，接受靜脈輸注furosemide （Lasix）治療，觀察下列何者可測知使用之成效？(A)血壓回升　(B)疼痛減輕　(C)尿量增加　(D)便祕緩解。　
135. 下列哪項方法可做為教導充血性心衰竭病患返家評值口服lasix之成效？(A)每日監測血壓並記錄　(B)每日定時量體重　(C)每週定時返院做尿液常規檢驗　(D)每週定時返院做血液常規檢驗。　
136. 病患植入人工心律調節器（pacemaker）最初24小時內主要照護目標為：(A)維持皮膚完整性　(B)降低心輸出量　(C)增加活動能力　(D)維持正常心收縮能力。　　
137. 陳先生今晨接受開心手術行體外循環，術後你應評估之項目何者除外？(A)心電圖　(B)生命徵象　(C)肌肉強度　(D)尿量。　　
138. 造成冠狀動脈疾病之主要危險因子為：(A)氣候　(B)飲食　(C)空氣汙染　(D)過度運動。　
139. 下列對於預防手術後病患出現腿部血栓性靜脈炎合併症的護理措施，何者有誤？(A)鼓勵病患在病情許可下盡早下床　(B)鼓勵病患於手術後臥床時執行下肢運動　(C)可給予腿部按摩　(D)指導高危險病患在下床時穿著彈性襪或裹上彈性繃帶。
140. 當行心臟手術時，於縱膈腔放置胸管之目的為：(A)心臟給藥途徑　(B)維持胸負壓以利肺之擴張　(C)排出心包腔之滲液與空氣　(D)做為傷口灌洗之需。　
141. 開心手術時，運用體外循環機將病患體溫降溫之目的為：(A)增加身體新陳代謝之需　(B)當醫師操刀時讓心臟停止跳動　(C)提供抗凝血劑使用　(D)預防主要器官缺血。　
142. 影響心搏出量之因素不包括：(A)後負荷　(B)心收縮力　(C)前負荷　(D)心輸出量。　
143. 王同學參加班級郊遊，不慎被蜜蜂螫傷全身起疹、發癢且伴隨呼吸困難、咳嗽症狀，被送往醫院求治。下列敘述何者為是？(A)王同學可能會引發心因性休克　(B)螫傷部位會釋放組織胺，使大量的血管收縮及微血管通透性增加　(C)可冰敷螫傷處　(D)應快速擠壓將蜂針移除。　
144. 當你協助地區民眾量血壓，有位68歲老伯詢問：「我從來都不知道我的血壓較高，我覺得我很好也沒任何不舒服。」你應向其解釋認識高血壓之症狀的重要性乃：(A)初期無任何明顯徵兆　(B)可做為中風之警示　(C)惡性高血壓才有臨床表徵　(D)當不可逆腎臟損傷才出現明顯徵兆。　　
145. 下列何項是左心房急性心肌梗塞引起急性左心衰竭的臨床表徵？(A)下肢有凹陷性水腫　(B)肝脾腫大　(C)頸靜脈怒張　(D)呼吸困難、肺水腫。
146. 急性心肌梗塞患者的胸痛性質有異於心絞痛的特徵為：(A)持續痛達30分鐘或更久　(B)可藉由休息緩解　(C)可服用硝酸甘油酯藥物緩解　(D)有特定的發作情境。　
147. 下列有關中心靜脈壓（central venous pressure; CVP）的敘述何者正確？(A)可以直接測量右心房及右心室的壓力　(B)可以反映靜脈回心血量的多寡　(C)最適合穿刺導管的部位為外頸靜脈及股靜脈　(D)當液面隨呼吸上下起伏時通常讀取吸氣末期的液面凹面處所。　　
148. 照顧服用digoxin的病人時，下列護理措施何者正確？(A)出現中毒徵象時，首先應先停藥，後測血清鉀離子濃度　(B)血中digoxin濃度應維持在10～20 mg/dL之間　(C)給藥前先測量股動脈一分鐘，評估病患心率及節律　(D)監測尿量，若尿量高於30 ml/hr時表已出現中毒現象了。　　
149. 病患EKG上出現心室早期收縮時，常以下列何種藥物治療？(A)morphine　(B)lidocaine　(C)digitalis　(D)nitroglycerin。　
150. 順流導管（Swan-Ganz catheter）一般用來持續監測下列何種壓力？(A)周邊動脈血壓　(B)冠狀動脈壓力　(C)肺動脈壓　(D)主動脈壓力。　　

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