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無年度 - 內外科護理學-心血管151-200#84615

科目：專技◆護理師◆內外科護理學 | 選擇題數：50 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆內外科護理學

選擇題 (50)

151. 下列何者不是產生深部靜脈血栓（DVT）的危險因子？(A)血液凝滯度降低　(B)血管受傷　(C)凝血功能異常　(D)靜脈鬱滯。
152. 患者因為心臟功能不佳導致體液容積過多時，下列何者不是預期之護理成效？(A)呼吸音轉為清晰　(B)中心靜脈壓上升　(C)體重下降　(D)四肢水腫減少。　　
153. 患不穩定心絞痛（unstable angina）的病患說：「我沒有便祕，為何要吃軟便劑」時，護理人員的回答是：(A)這是醫生的意思，對你有好處　(B)可以避免因用力解便，而引起心絞痛　(C)可以降低壓力性潰瘍的出血量　(D)可以幫助你維持好的解便習慣。　　
154. 下列有關高血鉀的心電圖變化何者正確？(A)T波窄尖　(B)U波顯著　(C)P波變尖　(D)QRS波變窄。　　
155. 裘先生因心絞痛而舌下含服硝化甘油（NTG），請問護理人員的衛教不包含下列何者？(A)藥物應存放在深色瓶內避光保存，並蓋緊蓋子　(B)若放在舌下無刺痛感或燒灼感時表藥物已過期　(C)每隔五分鐘含一顆，若連續使用三顆仍無效時需就醫　(D)若病患在行走時發生心絞痛，則應邊走邊吃藥以迅速緩解疼痛。　　
156. 下列何者不屬於急性動脈阻塞造成急性缺血的6P？(A)pain　(B)pallor　(C)paraplegia　(D)paresthesia。　　
157. 按摩頸靜脈竇可以有效終止下列何種心律不整？(A)心房早期收縮（APC）　(B)陣發性心房搏動過速（PAT）　(C)心室早期收縮（VPC）　(D)房室傳導阻滯（AV block）。　　
158. 心肌壞死時，不會出現下列何種異常？(A)SGOT升高　(B)LDH升高　(C)ALT升高　(D)CPK-MB升高。　
【已刪除】159. 右列心電圖為何種心律不整？ (A)病竇症候群　(B)竇性心律不整　(C)心室早期收縮　(D)心房纖維顫動。
160. 對於裝置自動去震顫器（automatic implantable cardioverter defibrillator; AICD）病人的出院指導，下列敘述何者不正確？(A)家屬需要學習心肺復甦術　(B)當儀器發出電擊時會有觸電感，因有生命危險，應立即通知醫師　(C)若沿著導線部位有疼痛情形應就醫　(D)病人勿停服心臟藥物。　　
161. 下列何者是病人發生僧帽瓣回流病變的主要症狀？(A)用力後呼吸困難　(B)意識混亂　(C)心悸　(D)胸痛。　
162. 心臟手術病人插有Swan-Ganz導管，其功能無法測量下列何者？(A)心跳速率　(B)右心房壓　(C)肺動脈壓　(D)心輸出量。　
163. 下列何種疾病可能與導致僧帽瓣狹窄有關？(A)腦膜炎　(B)水痘　(C)小兒麻痺　(D)風溼熱。　　
164. 下列哪一項可用來評估病人是否產生下肢血栓靜脈炎？(A)Hoffmann's reflex(＋)　(B)Babinski's reflex(＋)　(C)Romberg's reflex(＋)　(D)Homans' sign(＋)。　　
165. 針對下肢血栓靜脈炎病人之護理措施，下列何者不適當？(A)抬高患肢　(B)穿彈性襪　(C)加強按摩及活動患肢　(D)注意肺栓塞之發生。　　
166. 下列有關股動脈繞道移植術病人的手術後護理措施，何者不正確？(A)手術後患腿得伸直　(B)使用彈性繃帶包紮以減輕患腿腫脹　(C)水腫通常會在1～2個月內緩解　(D)密切監測輸入、輸出量。　　
167. 監測肺動脈楔壓（PAWP）有助於評值：(A)冠狀動脈狹窄的程度　(B)右心房收縮末期壓力　(C)左心室舒張末期壓力　(D)血中氧氣與二氧化碳濃度。　　（'03師檢）
168. 有關心包填塞的貝克三病徵（Beck's triad），下列何者不正確？(A)頸靜脈怒張　(B)心音低沉模糊　(C)中心靜脈壓下降　(D)動脈性低血壓。　
169. 下列有關急性心肌梗塞病人之性生活指導，何者不正確？(A)進行性活動前宜有前戲愛撫行為　(B)飽餐飲酒後，不可立即進行性行為　(C)可以採舒適且不會限制呼吸的姿勢　(D)建議每週最多進行一次性生活。　　
170. 右心室衰竭時，不會出現何種臨床表徵？(A)頸靜脈怒張　(B)杵狀指　(C)下垂性水腫　(D)肝腫大、腹水。　
171. 護理人員可依據代謝當量（metabolic equivalent; MET）安排心肌梗塞病患之復健活動。請問1 MET等於多少mL/O2/kg/min？(A)1.5　(B)2.5　(C)3.5　(D)4.5。　　
172. 下列之醫護措施中，何者無法降低心臟之前負荷？(A)主動脈內氣球幫浦（IABP）　(B)限制鹽分之攝取量，每日在3 g以下　(C)安排病患採高坐臥姿勢　(D)輪迴使用止血帶。　　
173. 下列有關經股動脈穿刺行心導管檢查後的護理措施，何者正確？(A)膝下墊小枕頭　(B)平躺，床頭抬高一天　(C)鼓勵多飲水，患肢保持平直至少6小時　(D)檢查後每4小時測量生命徵象。　　（'03師檢）
174. 下列有關心臟移植手術後的護理措施，何者不正確？(A)術後應採保護性隔離措施　(B)初期尿量每小時若少於30 c.c.，則加快靜脈給液　(C)胸管引流液每小時若多於100 c.c.，則通知醫師　(D)若發現心搏過速之不整脈，宜通知醫師。　
175. 當病人有心室過早收縮現象時，醫囑靜脈輸注xylocaine，護士應觀察下列哪項不良反應？(A)嘔吐　(B)痙攣　(C)頻尿　(D)腹瀉。　
176. 下列有關抗高血壓藥物副作用之敘述，何者不正確？(A)minipress第一劑常有眩暈或姿位性低血壓　(B)apresoline長期服用會產生類狼瘡症候群　(C)captopril會引起支氣管痙攣、低血糖　(D)ve-rapamil易產生心搏過緩。　
177. 哪一種發炎性心臟病在聽診心前區時，可聽到心包膜摩擦音？(A)急性瀰漫性心肌炎　(B)亞急性細菌性心內膜炎　(C)急性乾性心包膜炎　(D)慢性限制性心包膜炎。　　（'03師檢）
178. 下列有關植入永久性人工心臟節律器病患的護理指導，何者不正確？(A)每天測量橈動脈脈搏　(B)避免接近高壓電或電磁場　(C)植入後隔日即可做全範圍的關節運動　(D)植入後6週內避免舉抬重物。　
179. 心肌梗塞病患之心肌　檢查，其乳酸脫氫　（LDH）會出現何種變化？(A)LDH1＞LDH2　(B)LDH2＞LDH3　(C)LDH3＞LDH4　(D)LDH4＞LDH5。　　
180. 下列何者是左心室前負荷（preload）的指標？(A)肺微血管楔狀壓（PCWP）　(B)中心靜脈壓（CVP）　(C)平均動脈壓（MAP）　(D)收縮壓（SBP）。　　
181. 下列有關裝置人工心臟節律器病人的護理措施，何者不正確？(A)每15分鐘評估生命徵象一次，持續1小時後，再每4小時測量一次　(B)應臥床休息二天，第三日開始做輕微的全關節範圍運動　(C)每天至少檢查一次植入處的傷口　(D)記錄12導程的心電圖。　　
182. 對於長期使用warfarin（Coumadin）的病人，下列何項護理指導不正確？(A)多攝取富含維生素K的食物　(B)按時服藥，不可自行增減或停藥　(C)自我檢查有無瘀青、血尿、血便情形　(D)看牙醫時，得告知醫師用藥情形。　　
183. 以瓊斯標準（Jones criteria, 1992）診斷風溼熱，其主要臨床表徵不包括下列何者？(A)無痛性的皮下結節　(B)多發性關節炎　(C)邊緣性紅斑　(D)紅血球沉降率下降。　　
184. 以宣洛茲（Schamroth）技巧來評估杵狀指時，正常情況下雙手指甲間之空間應為：(A)三角形　(B)菱形　(C)橢圓形　(D)長方形。　
185. 王先生40歲，被診斷為惡性高血壓，且胸部X光檢查發現其左心室肥大，請問王先生是：(A)動脈血壓升高　(B)靜脈血壓升高　(C)肺微血管楔形壓下降　(D)肺動脈血壓下降。　　
186. 急性心肌梗塞病患即將出院，下列護理指導何者正確？(A)採高熱量、低飽和脂肪酸及低膽固醇食物　(B)病患最好能參加每週1次，約10分鐘之爬樓梯復健運動　(C)開始活動前，如靜態下心跳大於80次/分，則暫緩其活動　(D)病發後約4～6週可逐漸恢復性生活。　　
187. 下列何者不是急性心肌梗塞病患的典型心電圖變化？(A)T 波倒立　(B)ST間段上升　(C)PR區間縮短　(D)病理性的Q波。　　
188. 王先生將接受運動心電圖檢查，檢查前之護理指導何者不必要？(A)請王先生於檢查前一日午夜後開始禁食　(B)在檢查前四小時最好避免抽菸或飲用含咖啡因的飲料　(C)檢查時宜穿寬鬆吸汗透氣的衣服及運動鞋　(D)告訴王先生在檢查過程中若有任何不適應立即告訴醫師。　　
189. 依醫囑予病患使用dopamin（2～4 μg/kg/min），其主要的目的為何？１增加心輸出量２增加心臟的前負荷３增加腎血流４降低心臟的後負荷５增加尿量６使血管收縮提高血壓。(A)１２５　(B)１３５　(C)２４６　(D)３４６。　　
190. 急性期心肌梗塞病患應絕對臥床休息，其理由是：(A)降低回心血量　(B)增加血管張力　(C)降低心肌耗氧量　(D)利於監測血流動力學的變化。　　
191. 林女士因使用口服避孕藥而產生深部靜脈血栓（deep vein thrombosis; DVT），請問下列敘述何者正確？(A)栓子極有可能來自於股靜脈或隱靜脈　(B)不可再使用彈性襪或在腿上使用彈繃　(C)當病患採坐姿時讓病患雙膝彎曲以降低腹壓　(D)在急性期時應讓病患站立以增加小腿的張力。　　
192. 平均動脈壓（mean arterial pressure；MAP）等於：(A)（收縮壓＋舒張壓）÷ 2　(B)舒張壓＋（收縮壓－舒張壓）÷ 3　(C)收縮壓＋（舒張壓－脈搏壓）÷ 3　(D)舒張壓＋（收縮壓＋舒張壓）÷ 2。　　（'03專普）
193. 下列何者不屬於肢體神經血管功能評估之「6P」徵象？(A)蒼白　(B)疼痛　(C)僵硬　(D)麻痺。　　（'03專普）
194. 下列何項數值是可以藉由中心靜脈導管直接測量到的？(A)上腔靜脈壓　(B)左心房壓　(C)右心室壓　(D)肺微血管楔壓（PCWP）。　
195. 心臟填塞（cardiac tamponade）的主要徵象──貝克氏三病徵（Beck's triad），不包括何種徵象？(A)呼吸困難　(B)頸靜脈怒張　(C)動脈性低血壓　(D)心音模糊、低沉。　　
196. 有關經皮穿腔冠狀動脈血管成形術（PTCA）治療後的護理措施，下列何者不正確？１監測心電圖變化２測量穿刺部位近心端處的肢端脈搏３臥床休息4～6小時４彎曲膝蓋以防牽拉傷口。(A)１２　(B)２４　(C)３４　(D)１３。　
197. 下列有關機械性心臟瓣膜的敘述，何者正確？１血栓併發症較高２適用於年齡超過70歲３需終身服用抗凝血劑４適用於服藥遵從性差者５耐久性好。(A)１２３　(B)１３５　(C)２４５　(D)３４５。　　
198. 55歲的王先生被診斷為congestive heart failure，目前服用digoxin和lasix治療，護士需評估下列哪一項實驗室檢驗報告？(A)PT、PTT　(B)WBC　(C)BUN、creatinine　(D)electrolytes。　
199. 有關雷諾氏病（Raynaud's disease）之描述，下列何者不正確？(A)好發於年輕男性　(B)情緒壓力及冷會誘發　(C)通常侵犯兩側肢體末端動脈　(D)當血管痙攣時，可以浸泡溫水。　　
200. 對於使用硝酸甘油酯（nitroglycerin）舌下含片緩解心絞痛病患之護理指導，何者最正確？(A)此藥應裝入透明的玻璃瓶內，隨身攜帶　(B)心絞痛發作時，將一粒置於舌下後立刻躺下　(C)如胸痛未解除，可每隔3分鐘再含一粒　(D)藥物置入舌下，舌尖有辛辣感表示藥物失效。　

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