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無年度 - 癌症#83581

科目：專技◆護理師◆內外科護理學 | 選擇題數：59 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆內外科護理學

選擇題 (59)

1. 化學治療後，引發腫瘤溶解症候群（tumor lysis syndrome; TLS）的血液檢查，最可能會出現下列何種檢查結果？(A) 低血磷　(B) 低血鈣　(C) 低血鉀　(D) 低尿酸血症。　
2. 下列何種化學治療藥物，較不會引起嚴重嘔吐的副作用？(A) cisplatin（Platinol）　(B) cyclophosphamide（Cytoxan）　(C) fluorouracil（5-Fu）　(D) diethylstilbestrol（DES）。　　
3. 避免護理人員暴露於輻射性放射線的處置，下列何者正確？(A) 集中照護，站在鉛板後面　(B) 植入物脫出徒手拾起即可　(C) 遠離放射源之距離應與輻射暴露量成正比　(D) 汙染之嘔吐物宜倒入不鏽鋼容器內。　　
4. 病人接受Adriamycin化學治療注射部位出現刺痛、腫脹時，最優先的護理措施是下列何者？　(A) 立即停止注射，以另一注射空針，由原注射部位盡量回抽藥物　(B) 立即拔除注射部位靜脈留置針　(C) 減慢注射藥物速度，繼續觀察病人反應　(D) 立即加壓注射部位，並給予熱敷。　　
5. 下列護理指導，何者錯誤？(A) 治療期間應減少與家人的接觸，以減少放射線傷害　(B) 鼓勵進食高蛋白與高熱量的飲食　(C) 建議每日攝取3,000 c.c.水分　(D) 進食前，若口腔黏膜疼痛，可先局部使用lidocaine。　　
6. 王先生於治療三週後，出現皮膚紅、口乾及食慾差的症狀，下列護理措施何者正確？(A) 於放射線照射部位塗抹乳液，以減輕皮膚乾燥　(B) 在發紅的照射部位給予局部熱敷　(C) 建議使用人工唾液或含冰塊以改善口乾現象　(D) 鼓勵進食味道較重的食物，以促進食慾。　　
7. 有關fluorouracil（5-Fu）化學療法副作用的護理措施，下列何者錯誤？(A) 觀察小便性質及顏色　(B) 預防感染　(C) 執行口腔護理　(D) 解釋脫髮原因。
8. 化學治療藥物準備的程序，下列何者正確？①在水平式風櫃操作②禁止他人靠近化學藥物準備區③工作檯上面鋪上一層塑膠底防水紙墊④穿上防水長袖隔離衣、護目鏡、手套及口罩⑤抽取藥物時，應保持vial內為正壓⑥備好的化學藥物應貼上標籤。(A) ①②③④　(B) ①③④⑤　(C) ②③④⑥　(D) ③④⑤⑥。　
9. 病人接受化學治療前WBC 2,000/mm3、seg 40％、band 5％、monocyte 12％、Hb 10.5 g/dL、platelet 200,000/mm3 ，請問其絕對嗜中性白血球（absolute neutrophil count）為多少？(A) 800/mm3 　(B) 900/mm3 　(C) 1,040/mm3 　(D) 2,000/mm3 。
10.癌症慢性疼痛病人的疼痛處置，下列何者正確？①盡可能以口服方式給予止痛藥②Fentanyl皮膚貼片，應72小時更換一次③疼痛發生時才需要給予止痛藥④不論病人是否有疼痛均應按時給藥⑤Meperidine（Demerol）是慢性癌症疼痛首選的止痛藥物。(A) ①②③　(B) ①②④　(C) ①③⑤　(D) ②④⑤。　　
11.腫瘤溶解症候群病人的醫療處置，下列何者錯誤？(A) 輸注大量的生理食鹽水　(B) 輸注維生素C　(C) 給予陽離子交換樹脂（例如：Kayexalate）　(D) 給予allopurinol。　　
12.注射mitomycin化學藥物發生外滲現象之處置，下列何者錯誤？(A) 檢查靜脈導管有無回血及注射部位之腫脹情形　(B) 應停止注射藥物，並立刻拔出針頭套管　(C) 在外滲部位注射解毒劑，減少組織傷害　(D) 屬於發泡類藥物，外滲後應冷敷注射部位。　　
13.接受高劑量化學治療，發生急性腫瘤溶解症候群的病人，會出現下列何種檢驗值的變化？(A)PO42－下降　(B)K＋上升　(C)Ca2＋上升　(D)Uric acid下降。　　
14.接受靜脈注射放射性同位素治療病人的保護措施，下列何者錯誤？(A) 室內需放置長鑷與鉛製容器　(B) 戴手套處理體液和排泄物　(C) 更換的床單應留在病室內，等檢查不具放射性後才處理　(D) 皮膚接觸到病人體液時，應用肥皂及大量清水清洗。　　
15.當病人出現絕對嗜中性白血球數低下時，為持續化學治療，可給予下列何種生物調節劑？(A) 干擾素（interferons）　(B) 顆粒球群落刺激因子（granulocyte-colony-stimulating factors）　(C) 間質素－2（interleukin-2）　(D) 抗淋巴球蛋白（anti-lymphatic globulin）。　　
16.有關化學治療的禁忌症，下列何者錯誤？(A) 感染　(B) 昨天接受腹部手術　(C) 肝腎功能損傷　(D) 白血球8,000/μL。　　
17.下列何者對放射線治療的相對敏感度較低？(A) 淋巴瘤　(B) 軟骨肉瘤　(C) 白血病　(D) 皮膚癌。　　
18.急性骨髓性白血病病人，住院接受化學治療期間，出現下列哪些情形，需立即告知醫護人員？①有發冷或寒顫②排軟便兩次③呼吸22次／分④靜脈注射部位有紅腫⑤小便有灼熱感。(A) ①②④　(B) ①③⑤　(C) ①④⑤　(D) ②③④。
19.張先生將接受頭頸部放射線治療，維持口腔黏膜完整及溼潤之措施，下列何者較不適當？(A) 用軟毛牙刷清潔口腔　(B) 進食完立即清潔口腔　(C) 盡量勿由口進食　(D) 使用維生素C片。　　
20.化學藥物治療的病人，出現輕微的口腔炎時，下列護理措施何者最適宜？(A) 保持口腔乾燥，以避免刺激　(B) 依醫囑禁食，等口腔黏膜癒合後再進食　(C) 鼓勵進食非刺激性食物，用餐後清潔口腔　(D) 建議多攝取高纖維飲食，以促進口腔黏膜的癒合。　　
21.有關TNM分類系統之敘述，下列何者錯誤？(A) TIS代表原位癌　(B) NX代表臨床上無法評估局部淋巴結　(C) M1代表遠端轉移有固定部位　(D) G4代表癌症細胞分化良好。　　
22.病人在住院化學治療期間，同時自行服用科學中藥，家屬叮囑護理師不可告訴醫師，下列處置何者較為適當？(A) 當場向病人解釋，既然接受西醫治療，不宜再服用中藥，應立即停止服用　(B) 基於護理倫理之尊重病人的自主與隱私原則，幫病人保守秘密，不告知醫師　(C) 基於護理倫理之誠實與誠信原則，不可以答應病人要守密，應立刻告知醫師　(D) 先瞭解病人服用中藥的想法為何，並告知可以與醫師討論服用中藥的好處與壞處，再決定是否服用。　　
23.下列何種化學藥物外滲時，會使組織產生水疱、壞死的現象？(A) Ifosfamide　(B) Methotrexate　(C) Bleomycin　(D) Vincristine。　　
24.癌症病人接受化學藥物Rituximab（Rituxan）連續滴注5分鐘後，病人主訴發冷、寒顫，下列護理處置何者最優先？(A) 給予靜脈注射sodium bicarbonate 一支　(B) 給予病人添加衣服及被蓋　(C) 立即停止滴注並給予生理食鹽水滴注　(D) 準備急救藥物及急救設備。　　
25.有關良性腫瘤和惡性腫瘤的主要差異，下列何者正確？(A) 腫瘤的體積　(B) 腫瘤的部位　(C) 細胞營養的補充　(D) 侵犯組織的特性。　　
26.護理師在照護放射線治療部位的皮膚時，下列措施何者錯誤？(A) 治療過程中不可自行洗去皮膚上標記　(B) 照射部位皮膚以清水清洗　(C) 出現皮膚脫屑時，可擦拭乳液　(D) 皮膚出現滲液時，要保持皮膚乾燥。　　
27.有關病人使用cisplatin（platinol）的護理措施，下列何者錯誤？(A) 建議少量多餐　(B) 觀察小便性質及顏色　(C) 評估病人的聽力　(D) 避免投予鎂離子製劑。　　
28.有關血液科病人接受化學治療後立即出現的副作用，下列何者錯誤？(A) 噁心、嘔吐　(B) 骨髓抑制　(C) 口腔炎　(D) 出血性膀胱炎。　　
29.一位正接受化學治療合併放射線治療的頭頸癌病人，檢驗結果：白血球1,900/μL、血紅素10.8 g/dL、血小板99,000/μL，下列哪些臨床表徵會對病人造成最嚴重之影響？(A) 咳嗽、流鼻水、喉嚨痛　(B) 疲憊、噁心、放射部位皮膚發紅　(C) 體溫39℃、疲憊、呼吸喘　(D) 放射部位皮膚發紅、頭痛、便祕。　　
30.接受化學治療後的病人出現白血球減少及貧血之原因，下列何者正確？(A) 脾臟細胞破壞　(B) 肝細胞損傷　(C) 腎細胞損傷　(D) 骨髓功能受抑制。　
31.王小姐罹患乳癌5年，依醫師建議行化學治療，並定期於門診追蹤，此次因呼吸喘、腰痛入院求治，發現肺及腰椎多處轉移，當醫師告知病情時，王小姐：「為什麼是我？我都聽醫師的話接受治療，老天爺對我也太不公平了！」，王小姐處於K€ler-Ross心理反應的哪一階段？(A) 震驚否認期 　(B) 憤怒期　(C) 磋商期　(D) 接受期。
32.下列何者可用來偵測前列腺癌的治療及復發的指標？(A) AFP　(B) CEA　(C) PAP　(D) PSA。　　
33.有關癌症治療的敘述，下列何者正確？(A) 採取單一治療方式效果最好　(B) 疾病分期是治療方式的唯一考量　(C) 姑息性治療以減輕症狀為考量　(D) 控制癌症的治療目標是將腫瘤完全切除。　　
34.針對中樞神經系統腫瘤化學治療之給藥方式，下列何者正確？①靜脈②Port-A③腰椎穿刺④Ommaya藥物儲存槽。(A) ①②　(B) ①③　(C) ②④　(D) ③④。
35.下列何者不屬於分裂快速細胞，故在化學治療時的副作用較小？(A) 骨髓　(B) 頭髮毛囊　(C) 神經細胞　(D) 腸胃道黏膜。　　
36.有關腫瘤溶解症候群之臨床表徵，下列何者錯誤？(A) 高血鉀 　(B) 高血鈣　(C) 高尿酸　(D) 高血磷。　　
37.有關原發性癌症最常轉移的部位，下列何者較少發生？(A) 肝 　(B) 腎　(C) 腦　(D) 骨骼。　　
38.有關準備化學治療藥劑的注意事項，下列何者錯誤？(A) 配藥區限制他人接近，最好用垂直型層流操作櫃來調配藥物，保護工作人員及藥品本身　(B) 戴上聚氯乙烯（PVC）手套，穿長袖隔離衣，戴口罩、帽子、護目鏡，並以無菌技術來操作　(C) 抽取vial內藥物時，須保持瓶內呈正壓，以避免藥液濺出　(D) 抽取藥物時勿讓藥液量達針筒的3/4以上，以避免針筒因觸碰脫落造成污染。　　
39.有關化學治療的適應症，下列何者正確？(A) 急性淋巴性白血病合併肺炎　(B) 何杰金氏病合併肝功能不良　(C) 多發性骨髓瘤合併腎功能不良　(D) 惡性淋巴瘤第Ⅱ、Ⅲ期。　　
40.有關惡性腫瘤特性之敘述，下列何者錯誤？(A) 具包膜　(B) 分化不良　(C) 嚴重血管化　(D) 具轉移性。　　
複選題
41.乳房腫瘤3 cm，侵犯至同側腋下淋巴結，但無遠處轉移，依據TNM分期，下列何者正確？(A) 第Ⅰ期　(B) 第Ⅱ期　(C) 第Ⅲ期　(D) 第Ⅳ期。　　
42.有關乳癌之敘述，下列何者錯誤？(A) 偏好高脂肪食物者罹患率較高　(B) 乳癌腫塊最常發現於乳房外上方1/4處　(C) 乳癌病人的癌胚抗原（CEA）值為介於1.0～3.0 ng/mL　(D) 乳癌細胞通常會侵犯淋巴系統。　　
43.下列何種檢查沒有輻射危害？(A) 骨掃描　(B) 電腦斷層　(C) 正子掃描　(D) 核磁共振攝影。　　
44.有關化學治療靜脈給藥之敘述，下列何者正確？(A) Port-A最常植入的位置是上腔靜脈　(B) 植入Port-A時，通常採用全身麻醉　(C) 選擇注射部位時，建議先從近心端，再選擇遠心端　(D) 靜脈注射之血管，選擇直徑大、有彈性的為原則。
45.章小姐在癌症治療過程中，向護理師反應「我快要死了，再也看不到我女兒了」，以庫伯勒－羅斯癌症病人的心理反應，是屬於下列哪個階段？(A) 震驚與否認期　(B) 磋商期　(C) 憂鬱期　(D) 接受期。　　
46.有關癌症病人臨床實驗室檢查結果之敘述，下列何者正確？(A) 白血球數目一定是低於正常值　(B) 骨骼轉移，常出現高血鈣情形　(C) 化學治療破壞細胞，會使尿酸降低　(D) 腫瘤指標可作為診斷的依據。　　
47.下列哪種檢查是協助確定癌症診斷最有效的方法？(A) 超音波　(B) 內視鏡　(C) 電腦斷層　(D) 核磁共振攝影。　　
48.有關腫瘤溶解症候群的處置，下列何者錯誤？(A) 預防性給與類固醇及抗組織胺劑　(B) 水分補充　(C) 預防性給與降尿酸藥物　(D) 密切監控病人尿量及小便酸鹼值。　　
49.有關癌症與腫瘤標記間的關係，下列何者較具顯著性？①肝癌－CEA②前列腺癌－PSA③乳癌－AFB④鼻咽癌－EBV。(A) ①②　(B) ②③　(C) ②④　(D) ③④。 　　
50.有關子宮頸癌行後荷式（after loading）體內放射線治療之照護措施，下列何者錯誤？(A) 穿鉛衣，可降低接觸輻射線的暴露量　(B) 若放射源脫落，用長柄鑷子夾起再放入鉛桶中　(C) 病人尿液要放入鉛桶，待過了半衰期再處理　(D) 採集中護理，以減少暴露放射線的危險。　　
51.以高劑量合併多種藥物的化學治療方式，是指下列何種化學治療？(A) 誘導性　(B) 增強性　(C) 輔助性　(D) 救援性。　　
52.有關惡性腫瘤特性之敘述，下列何者錯誤？(A) 細胞分化差　(B) 腫瘤有纖維膜包覆　(C) 細胞生長速率呈對數生長　(D) 對身體有全身性的影響。　　
53.有關癌症診斷檢查之敘述，下列何者錯誤？(A) 自組織中刮取而得，所做之細胞學檢查是確立癌症診斷最有效的方法　(B) 血糖過高之糖尿病病人接受正子掃描檢查，易造成偽陽性結果　(C) 裝有心臟節律器的病人不能接受核磁共振攝影檢查　(D) 接受需注射顯影劑的胸部電腦斷層檢查者，在檢查前數小時需禁食。
54.有關化學藥物發生滲漏之處置，下列何者正確？(A) 迅速停止化學藥物注射，且拔除針頭　(B) 由原針頭處回抽，以除去殘留藥液　(C) 依醫囑以18 號針頭注射解毒劑　(D) Vincristine 滲漏時，應冰敷外滲部位。　　
55.減少腫瘤溶解症候群發生之處置，下列何者錯誤？(A) 治療前後減少輸液，以降低心臟負擔　(B) 給予Allopurinol，以降低尿酸　(C) Kayexalate 可降低血鉀　(D) Sodium Bicarbonate 可鹼化尿液。　　
56.化學治療經常是利用癌細胞不易進入細胞週期中的哪一時期，以達到毒殺癌細胞的目的？(A) G0 休止期　(B) G1 準備／合成前期　(C) G2 合成後期　(D) S 合成期。 　　
57.長春花鹼類（vinca alkaloids）藥物，如vincristine，主要作用於細胞週期的哪一期？(A) M期　(B) G1期　(C) S期　(D) G2期。　　
58.王小姐罹患乳癌第四期，醫生建議放射線合併化學治療，此種放射線治療是屬於何種治療方式？(A) 根除性　(B) 輔助性　(C) 誘導性　(D) 預防性。　
59.有關腫瘤溶解症候群之敘述，下列何者正確？①高血鉀症②高血鈣症③要補充大量水分④使用kayexalate可降低鈉離子⑤allopurinol可降尿酸。(A) ①②③　(B) ①③⑤　(C) ②④⑤ (D) ③④⑤。　　

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