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醫學二:100題 ( 包括生理學,生化學,藥理學,病理學等科目及其臨床相關知識 )
> 無年度 - 96中國醫藥大學模擬考題9#24320
無年度 - 96中國醫藥大學模擬考題9#24320
科目:
醫學二:100題 ( 包括生理學,生化學,藥理學,病理學等科目及其臨床相關知識 ) |
選擇題數:
100 |
申論題數:
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試卷資訊
所屬科目:
醫學二:100題 ( 包括生理學,生化學,藥理學,病理學等科目及其臨床相關知識 )
選擇題 (100)
1. 若一病人的舌頭, 咽喉與上食道均無法傳遞味覺,醫師診斷整個通路中只有一處結構受 損,下列哪一結構最有可能受損? (A)顏面神經(Facial nerve) (B)迷走神經(Vagus nerve) (C)孤獨核神經纖維(Axons of solitary nucleus) (D)視丘的lateral geniculate nucleus
2. 在下列哪一結構,你可記錄到接受器電位(receptor potential)? (A)視網膜上的雙極性細胞(Bipolar cells) (B)視網膜上的節細胞( Ganglion cells) (C)Spiral Ganglion (D)巴氏小體(Pacinian corpuscle)
3. 下列哪一感覺接受器(sensory receptors)為 polymodal(多功能),可偵測被物理性(如壓力 及化學性刺激(如強酸鹼或神經胜肽)? (A)巴氏小體(Pacinian corpuscle) (B)梅克爾氏小體(Merkel’s disc) (C)游離神經末梢(free nerve ending) (D)肌梭(muscle spindle)
4. 接上題,哪一物質可增加上述感覺接受器的敏感性? (A)前列腺素(prostaglandins) (B)鴉片類傳導物質(opioid neurotransmitters) (C)Na+ 離子 (D)Glycine
5. 關於化學性突觸訊號傳遞過程,那一樣是錯的? (A)動作電位傳至突觸前神經末梢時,會引發突觸前神經末梢的去極化 (B)神經末梢鈣離子濃度 [Ca++]i增加,因為ligand-gated Ca++ 孔道打開 (C)神經傳遞物質係以胞泌作用(exocytosis)釋出至 Synaptic cleft(突觸裂隙) (D)單方向的傳導
6. 有關巴洛夫-狗流口水實驗(Pavlov’s experiment )的條件反射(Conditional reflex)敘述, 何者有誤 ? (A)剛開始,鈴聲出現無法讓狗流口水,所以鈴聲是一種 Conditioned stimulus (B)肉塊可讓狗流口水,肉塊是一種 Unconditioned stimulus (C)鈴聲與肉塊同時出現時稱為 Conditioning (D)此種學習是屬於顯示性(Explicit memory)記憶的一種
7. 訓練動物執行某種動作,是下列何種型式的記憶 (A)Episodic (B)Semantic (C)Operant conditioning (D)Classic conditioning
8. 翻正反射(Righting reflex)的中樞在 (A)Medulla (B)Midbrain (C)Thalamus (D)Spinal cord
9. 屈肌反射(flexor reflex)為下列何種反射? (A)單突觸(monosynaptic)反射 (B)雙突觸(disynaptic)反射 (C)三突觸(trisynaptic)反射 (D)多突觸(polysynaptic)反射
10. 下列何者最可以減少腸胃道平滑肌的尖型電位(spike potentials)的數目? (A)交感刺激 (B)肌肉牽扯(stretch (C)刺激迷走神經(vagus nerve) (D)乙醯膽鹼(acetylcholine)
11. 以下關於胃排空(gastric emptying)之描述,何者正確?(臨床) (A)當胃食物容積增加,會加速胃的排空 (B)當胃食物容積增加,會減少胃的排空 (C)當胃食物容積減少,會加速胃的排空 (D)食物容積對胃的排空影響很小
12. 骨盆神經受損,會有下列何種情形產生?(臨床)(A)對排便反射影響很小(B)排便反射減弱(C)增加排便反射強度(D)導致連續的排便急迫感(rectal urgency)
13. 請問抑制下列何者離子通道不會引起利尿作用? (A)腎小管之Na+ /K+ ATPase (B)亨利氏小管之Na+ /2Cl- /K+ (C)端腎小管之Na+ /Cl- (D)抑制 Aldosterone 的作用
14. 在proximal tubule之early segment, 下列哪兩物質在proximal tubule之再吸收造成 transtubular osmotic gradient, 因此可以提供水份之主動吸收?而這樣的結果造成Cl- 濃度 之上升 1. Na+ -organic solutes 2. NaCl 3. NaHCO3 4. K+ (A)1+2 (B)2+3 (C)1+3 (D)1+4
15. 下列何種情形不會因為影響血鉀濃度改變而產生高血鉀症狀? (A)運動誘導鉀離子的改變 (B)胰島素作用失常 (C)腎臟衰竭的病人 (D)合併運動與服用β-adrenergic blocker
16. 寒冷的情況下喝酒會令人有暖和的感覺來自於酒精ethanol (A)抑制大腦皮質對溫度的感受 (B)增加皮膚血管的擴張 (C)直接抑制對"冷" 的感覺神經傳導 (D)抑制感覺神經到脊髓的傳導
17. 下列何種類固醇無法在束狀層 zona fasciculate 中合成適當的量? (A)aldosterone (B)hydroxycorticosterone (C)androgen (D)cortisol
18. 懷孕第一個月若給予 HCG antibody,會導致期流產的最可能原因 (A)HCG 會刺激黃體功能 (B)HCG會刺激腦垂體前葉分泌黃體激素 (C)HCG 會抑制子宮平滑肌收縮 (D)HCG 會和子宮progesterone受體結合
19. 下列何者是懷孕初期(2-8 周),助孕酮(progesterone)的主要來源? (A)胎兒性腺 (B)胎兒腎上腺 (C)胎盤 (D)黃體
20.,則此病人為下列何種中毒? (A)呼吸性酸中毒 (B)呼吸性鹼中毒 (C)代謝性酸中毒 (D)代謝性鹼中毒
21. 承上題,下列何者最可能是造成姍姍發病的原因? (A)急性腎衰竭引發尿毒症(uremia) (B)鎮靜劑過量(sedative overdose) (C)糖尿病酮酸中毒(diabetic ketoacidosis) (D)安非他命過量(amphetamine overdose)
22. 下列有關肺臟之生物合成功能的敘述,何者錯誤? (A)所產生之表面張力素(surfactant)可增加肺泡之表面張力 (B)產生一氧化氮(NO)可使肺動脈血管舒張 (C)合成前列腺素增強局部發炎反應 (D)釋放組織胺(histamine)使血管舒張,氣管收縮
23. 在主動脈瓣打開之後,左心室收縮情形為: (After aortic valves open, left ventricular contraction is considered:) (A)等容收縮(isovolumetric) (B)等張收縮(isotonic) (C)增滲壓力性收縮(auxotonic) (D)等長收縮(isometric)
24. 在嚴重失血後,那一項會降下來? (A)心率(Heart rate) (B)總周邊血管阻力(Total peripheral resistance) (C)心搏量(Stroke volume) (D)以上全會
25. 迷走神經性暈厥(Vasovagal syncope)跟那一項有關? (A)較為劇烈的運動( Vigorous exercise) (B)情緒(Emotion) (C)失血 (D)過敏
26. 有關促糖皮質激素(glucocorticoid)對能量代謝的影響,下列敘述何者正確? (A)促進肌肉細胞合成蛋白質 (B)促進肝臟合成肝醣 (C)促進肝細胞由血液中萃取胺基酸 (D)抑制肝細胞葡萄糖 6-去磷酸酶(glucose 6-phosphatase)的活性
27. 激素訊息傳遞過程中之GTP結合蛋白(GTP binding proteins)最不可能直接影響下列何者 之活性? (A)腺苷酸環化酶(adenylyl cyclase) (B)磷脂分解酶A2(phospholipase A2) (C)肝醣分解酶(glycogen phosphorylase) (D)離子通道(ion channel)
28. 激素訊息傳遞若經由受體 → G 蛋白 → 效用蛋白(effector)→ 二級傳訊物質(second messenger)→ 蛋白質磷酸化酶等步驟,其主要作用在於: (A)使激素的作用具專一性 (B)可逐步增強激素傳達之訊號 (C)使激素的作用具有飽和性 (D)使激素的作用具有競爭性
29. 若欲造成脂質雙層膜(Lipid bilayer)有較大的流動性(Fluidity),下列何種條件對於組成 lipid bilayer 是最好的選擇? (A)Trans-form linoleic acid (B)Steric acid (C)Cholesteryl ester (D)cis-form oleic acid
30. 假設人體血液中有一分子Glucose,一分子Myristic acid, 一分子Stearic acid。若提供給 紅血球細胞利用, 完全代謝產能, 最多可產生多少ATP(能量計算方式: NADH之P/O ratio=2.5; FADH2之P/O ratio=1.5)? (A)0 (B)2 (C)32 (D)244
31. Triacylglycerol/Fatty acid cycle: (A)發生於酮酸中毒時,將過多的 ketone body 重新合成 Triacylglycerol (B)在肝臟,經由此一 cycle 可將 60%的 free fatty acid 重新合成 Triacylglycerol,並以 VLDL 釋放至血液中 (C)可將周邊組織過多的 Triacylglycerol 經由 Triacylglycerol/Fatty acid cycle 代謝成 ketone body 排出體外 (D)發生於 fasting state,low insulin 活化 glycerol kinase activity 促使 dihydroxyacetone phosphate 代謝成 glycerol 3- phosphate
32. 下列那一個分析方法不能估計蛋白質之分子量? (A)gel filtration (B)SDS-PAGE (C)circular dichroism (D)mass spectrometry
33. 胺基酸(amino acids)之合成,分解及轉變成具有生理活性之衍生物均需下列何種維生素 (vitamin)之參與? (A)thiamin (B)riboflavin (C)pyridoxine (D)cobalamin
34. 當初反應速度(initial velocity)達到最大反應速度Vmax時,Kcat=Vmax / [Et],[Et]為酶之總濃 度,Kcat又稱為: (A)Michaelis constant (B)dissociation constant (C)coefficient of variation (D)turnover number
35. 下列何種蛋白質之二級結構為 antiparallel β-sheets? (A)silk fibroin (B)hemoglobin (C)α-keratin (D)collagen
36. 患者服用非固醇類的抗發炎藥物過量,如 aspirin,導致腸胃道潰瘍出血,造成缺鐵貧血 (iron-deficiency anemia)。預期下列蛋白質量可能的變化發現 (A)serum transferrin 增加 (B)serum ferritin 增加 (C)liver ferritin 沒有變化 (D)hemosiderin 增加
37. 有一位一歲大的女嬰出現昏睡(lethargic)、虛弱(weak)、貧血(anemic)症狀且有明顯生長 遲緩的現象。經檢測發現她的尿液含有大量的乳清酸(orotic acid),臨床上可給予什麼藥 物改善她的症狀 (A)尿嘧啶核苷(uridine) (B)胸腺嘧啶(thymine) (C)鳥嘌呤核苷(guanosine) (D)腺嘌呤(adenine)
38. 去氧腺核苷分子中,嘌呤環(purine ring)上 N-1 原子由何種分子提供的? (A)天冬胺酸(aspartate) (B)麩醯胺(glutamine) (C)甘胺酸(glycine) (D)麩胺酸(glutamate)
39. 半胱胺酸(cysteine)的合成需要哪兩個胺基酸參與 (A)色胺酸(tryptophan)、丙胺酸(alanine) (B)甲硫胺酸(methionine)、絲胺酸(serine) (C)苯丙胺酸(phenylalanine)、甘胺酸(glycine) (D)離胺酸(lysine)、麩醯胺(glutamine)
40. 一分子的丙酮酸(pyruvate)經由丙酮酸脫氫酶(pyruvate dehydrogenase)以及檸檬酸循環 (citric acid cycle)代謝,產生的還原態輔酶NADH、FADH2等的電子又傳入電子傳遞鏈, 則粒腺體總共可以產生幾分子的ATP? (A)12.5 (B)10 (C)15 (D)14
41. 檸檬酸循環(Citric acid cycle)中那個酵素可將檸檬酸循環的中間產物的電子傳入電子傳 遞鏈? (A)α-酮戊二酸脫氫酶(α-Ketoglutarate dehydrogenase) (B)檸檬酸合成酶(citrate synthase) (C)琥珀酸脫氫酶(succinate dehydrogenase) (D)蘋果酸脫氫酶(malate dehydrogenase)
42. 下列何者會造成電子傳遞鏈之氧化及磷酸化反應不能偶合(coupling)進行? (A)一氧化碳(CO) (B)氰化物(cyanide) (C)2,4-二硝基酚(2,4-dinitrophenol) (D)寡黴素(oligomycin)
43. 氰化物(cyanide)及一氧化碳中毒,最先抑制了下列那個電子傳遞鏈分子? (A)細胞色素 c(cytochrome c) (B)細胞色素氧化酶(cytochrome oxidase) (C)細胞色素 b(cytochrome b) (D)輔酶Q(CoQ)
44. Diphtheria toxin 可針對下列何者進行 ADP-ribosylation? (A)EF-1 (B)eEF-2 (C)eIF-2 (D)eRF
45. E. coli Lactose repressor 利用下列何種 Motif 與 DNA 結合? (A)Helix-turn-helix (B)Zinc finger (C)Leucine zipper (D)Helix-loop-helix
46. 4-Hydroxyproline 在下列何種蛋白質中含量最高? (A)Keratin (B)Elastin (C)Ribonuclease (D)Collagen
47. 真核細胞 DNA 複製時需要 Proliferating cell nuclear antigen(PCNA),它是一種 _______? (A)origin-of-replication-binding protein(複製起始點結合蛋白質) (B)single-strand DNA-binding protein(單股 DNA 結合蛋白質). (C)sliding clamp protein,使 DNA polymerase 之持續性(processivity)增高 (D)primase(引子合成酶)
48. Topoisomerase 可能具有下列功能,除了? (A)解除 DNA tangles(糾結). (B)使 DNA 之超螺旋(supercoil)構造解除或新形成 (C)於 DNA 複製時,使 DNA polymerase 之校對活性(proof-reading)增高 (D)使染色體DNA和組蛋白(histones)可以形成核小體(nucleosome)
49. DNA 複製時,產生之 Okazaki fragments,是用下列那種酵素將其聯結起來的? (A)DNA polymerase I + DNA ligase (B)DNA polymerase II + DNA ligase (C)DNA polymerase III + DNA ligase (D)DNA polymerase IV + DNA ligase
50. RNA 分子可能具有下列哪些功能?(1)催化化學反應(2)調節轉錄 (3)調節轉譯(4)結構功 能(5)當作核酸複製時之模板 (A)1、2、5 (B)1、2、3、4 (C)1、2、3、4、5 (D)1、4、5
51. 下列抗風濕性關節炎藥物中,何者係 cytotoxic drug 具 immunosuppressant effect (A)Methotrexate (B)Penicillamine (C)Sulfasalazine (D)Aurothioglucose
52. 張小芬因病住進某醫學中心,邱主任為其主治醫師,邱醫師決定以靜脈注輸(IV infusion) 之方式投與一藥物以治療張小芬之病症,該藥物之 half-life 為 15 小時,則此藥投與後 經過多少小時會達到穩定之血中濃度? (A)22 小時 (B)30 小時 (C)50 小時 (D)72 小時
53. 謝美珠長期因胃部不舒服而苦,後經腸胃科黃醫師檢查後,開立 Omeprazole 給謝美珠服 用,Omeprazole 之臨床應用為: (A)鎮吐作用 (B)抑制胃酸分泌 (C)抗菌 (D)保護胃黏膜
54. 蔣大崗,男,67 歲,因癌症須接受化療,其主治醫師謝大夫開立 Ondansetron 給蔣大崗 服用以減緩用蔣大崗因化學治療引起之嘔吐,請問 Ondansetron 它是 serotonin 何種接受 體的拮抗劑? (A)5-HT1 (B) 5-HT2 (C)5-HT3 (D)5-HT4
55. 王先生為一糖尿病患者,日前因發燒而服用 Aspirin,但其平日服用之降血糖藥 Tolbutamide 仍然使用,結果在使用 Aspirin 後發生因血糖過低而昏倒,則下列何者為其 可能之原因? (A)Aspirin 增加 Tolbutamide 之吸收 (B)Aspirin 抑制 Tolbutamide 之排出 (C)Aspirin 增加 Tolbutamide 之 free-form (D)Aspirin 降低 Tolbutamide 之 free form
56. 慢性心衰竭病人長其服用 digoxin 控制,由於某些情況要用 atropin 來處理,則 digoxin 的何種作用會被 atropine 阻斷? (A)tachycardia (B)increased PR interval on the EKG (C)diarrhea (D)headaches
57. 使用毛地黃自殺時,應選擇下列何種藥物當解藥? (A)Potassium (B)Lidocaine (C)magnesium (D)digoxin antibodies
58. 肝硬化病人,使用利尿劑處理後出現昏迷狀態,應是使用下列何種藥物? (A)Acetazolamide (B)Furosemide (C)Spironolactone (D)Mannitol
59. 下列利尿劑利尿以外用途的配對何者為正確? (A)cerebral edema: Acetazolamide (B)Hyperaldosteronism : Spironolactone (C)Glaucoma: Mannitol (D)Nephrolithiasis: Triamterene
60. 阮小姐雖然每晚睡覺都超過八小時,但最近上班時常覺疲倦,工作不到兩個鐘頭眼皮就 會下垂,同事都懷疑她晚上熬夜或失眠,回家時四層樓的樓梯總要走走停停休息幾次後 才能到家。因此就醫,陳醫師經檢查後懷疑她罹患重症肌無力,請問陳醫師可能用下列 何種藥物輔助診斷比較合適? (A)Acetylcholine (B)Atropine (C)Edropholium (D)Physostigmine
61. 話說神農氏為了了解藥性嚐百草,一日嚐了曼陀蘿花(主要成分為東莨菪鹼scopolamine, 阿托品atropine),想不到瞳孔散大、視野模糊、口乾舌燥、心跳加快,還好他環顧四週, 請問他可能取用何種藥物來解除部分症狀比較合適? (A)菸草葉(葉子主要成分為尼古丁 nicotine) (B)毛果芸香葉(主要成分為毛果芸香鹼 pilocarpine) (C)麻黃(主要成分為麻黃素 Ephedrine) (D)箭毒蛙(可能含d-tubocurarine)
62. Phentolamine 有反射性心跳與鈉儲留的副作用,而不適合單獨用於高血壓治療,除常在 其他藥物如利尿劑效果不彰後使用,也需用何種藥物預防心搏過快的現象? (A)Fenoldopam (B)Propranolol (C)Dobutamine (D)Homatropine
63. 八十九年游姓男子因青光眼疾病求診,眼科醫師未經向游姓氣喘病之專科醫師確認其氣 喘病目前狀況,復未選擇其他替代藥物,開立治青光眼眼藥水供游姓男子返家使用,游 姓男子隨於當日午膳用畢後施點前揭眼藥水,惟施用未久即產生呼吸急促、支氣管急速 痙攣劇烈咳嗽等現象,雖即使用支氣管擴張劑但卻不生緩解效用,嗣於同日緊急送醫院 急救仍於同日不治死亡。請問該藥有可能為哪類藥物? (A)Clonidine (B)Neostigmine (C)Timolol (D)Ephedrine
64. 下列何種藥物作用機制不是抑制 prokaryote protein synthesis: (A)Paromomycin (B)Emetine (C)Tetracycline (D)Chloramphenicol
65. 關於 anti-tuberculosis 藥物的敘述,下列何者錯誤: (A)Isonaizid/Rifampin/Pyrazinamide 為第一線治療的藥物 (B)Isonaizid/Rifampin/Pyrazinamide 的療程至少6個月 (C)使用 Isonaizid 時,若有 Peripheral neuropathy 可補充 Vit B6 以減低副作用 (D)Ethambutol亦為第一線治療的藥物之一,使用此藥物時需告知並人若尿液呈現橘色 時,請不要擔心
66. 下列何者具有 weak antibacterial action,但無法單獨使用的 antibiotic agent 是: (A)Bacitracin (B)Metronidazole (C)Clavulanic acid (D)Cycloserine
67. 下列何者不是 Cyclosporine 的抗排斥機轉 : (A)促進 calcineurin 活性 (B)抑制T-cell-specific transcription factor(NFATc) (C)抑制 IL-2, IL-3, IFN- gene transcription (D)與 cyclophilin 結合
68. 下列何酯類(ester)的局部麻醉藥物較易引發過敏反應? (A)Lidocaine (B)Tetracaine (C)Bupivacaine (D)Prilocaine
69. 在服用類精神疾病治療藥物時,經常會發生姿態性低血壓(postural hypotension),其主要 的原因係下列何種受體被阻斷所產生的? (A)Muscarinic (B)α-adrenergic (C)Dopamine (D)Serotonin
70. 下列關於 Desipramine 之敘述, 何者不正確 ? (A)具安眠作用 (B)可能產生便秘之副作用 (C)可能導玫姿態性低血壓 (D)通常用來治療巴金森症
71. 下列那一種抗精神疾病藥物, 可以作用在 D1 及 D2 接受器? (A)Clozapine (B)Chlorpromazine (C)Thioridazine (D)Haloperidol
72. Huntington’s chorea 主要是一部分何種神經細胞損失所引起的? (A)Cholinergic neurons (B)Glutamatergic neurons (C)Noradrenergic neurons (D)Dopaminergic neurons
73. 張小弟是一位單純 absence seizur 的病人,臨床醫師不使用 Valproate 治療的原因是? (A)Valproate 適用於成人. (B)Valproate 會引起肝毒性的特異反應 (C)Valproate 適用於婦女 (D)Valproate 會引起肝多毛的特異反應
74. 生長在這塊土地上的亞洲民族,粒腺體(mitochondrial)內因何種酵素活性有基因上的缺陷,喝酒後血中會產生高濃度的乙醛(acetaldehyde)? (A)Alcohol dehydrogenase (B)Microsomal ethanol oxidizing system (C)Formaldehyde dehydrogenase(FDH) (D)Aldehyde dehydrogenase
75. MT1/MT2 受體高度專一致效劑,臨床上已用於治療難以入睡型的失眠症的樣物是? (A)Buspirone (B)Zaleplon (C)Flumazenil (D)Ramelteon
76. 小孩陰道長出葡萄狀的腫瘤,最有可能的診斷是 (A)葡萄胎(hydatidiform mole) (B)畸型瘤(teratoma) (C)胎兒型橫紋肌肉瘤(embryonal rhabdomyosarcoma) (D)多發性囊腫症(polycystic disease)
77. 與高鱗度狀上皮病變(high grade squamous intraepithelial lesion)最密切之致病因子為: (A)HPV type 6,11 (B)HPV type 16,18 (C)Herpes virus type II (D)Chlamydia
78. 畸胎瘤(teratoma)病童,如果血中胎兒蛋白(α-fetoprotein)昇高時,必須考慮下列何種惡 性成分? (A)消化道腺癌(adenocarcinoma) (B)肝癌(hepatocellular carcinoma) (C)神經母細胞瘤(neuroblastoma) (D)卵黃囊瘤(yolk sac tumor)
79. 關於乳房原位癌(ductal carcinoma in situ)的敘述,何者為非? (A)臨床上多無症狀,僅是乳房攝影中有不正常之鈣化點 (B)侵襲性乳癌常同時合併有原位癌 (C)原位癌亦會有淋巴腺之侵犯 (D)以非粉刺型(non-comedo)最常見,局部復發率也較高
80. 關於食道平滑肌瘤(leiomyoma)之敘述,下列何者為非? (A)是最常見的食道良性腫瘤 (B)男性比女性常見 (C)在內視鏡下,食道黏膜常是完整的 (D)一般而言,腫瘤大於五公分,建議切除
81. 胃的惡性基質腫瘤(malignant mesenchymal neoplasm)以何者最常見? (A)脂肪肉瘤(liposarcoma) (B)神經纖維肉瘤(neurofibrosarcoma) (C)平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma (D)纖維肉瘤(fibrosarcoma)
82. Meckel 氏憩室(Meckel's diverticulum)的敘述,何者為誤? (A)屬於一種先天性異常發育 (B)常在腸繫膜側(mesenteric side) (C)常在距迴盲瓣(ileocecal valve)2 呎內的小腸 (D)併發症以潰瘍或出血為多
83. 有關肝細胞腺瘤(Hepatocyte adenoma)之敘述,下列何者不正確? (A)肝細胞腺瘤與肝局部結節增生(Focal nodular hyperplasia)均好發於年輕女性 (B)肝細胞腺瘤約有1/3機會會自發生破裂出血 (C)除了破裂出血外,肝細胞腺瘤不會惡化,故一般不需治療 (D)腺瘤往往在懷孕時或停用口服避孕藥時發生自發生破裂出血
84. 在台灣,糖尿病人發燒,出現眼內炎(endophthalmitis),應特別注意何種可能? (A)綠膿桿菌敗血症(pseudomonas aeruginosa sepsis) (B)流行性腦脊髓膜炎(meningococcal meningitis) (C)克雷白氏肺炎桿菌肝膿瘍(Klebsiella pneumoniae liver abscess) (D)創傷弧菌菌血症(Vibrio vulnificus sepsis)
85. 自體免疫性甲狀腺炎導致甲狀腺功能低下時,下列那種抗體最容易出現在血中? (A)Thyroid peroxidase antibody (B)TSH-binding inhibiting immunoglobulin(TBII) (C)Anti-mitochondrial antibody (D)Insulin antibody
86. 有一甲狀腺疾病病人,其檢驗數據顯示 ESR 很高、放射性碘攝取低,血清 T4 和 T3 高、 TSH 很低,最有可能的診斷是下列何者何者 (A)Graves' disease (B)Plummer's disease (C)橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto's thyroiditis (D)亞急性甲狀腺炎(subacute thyroiditis)
87. 若一病人患有嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma)時,可能併發有下列何種疾病? (A)肢端肥大症(Acromegaly) (B)泌乳激素瘤(Prolactinoma) (C)甲狀腺髓質細胞癌(Medullary carcinoma of thyroid) (D)胰島細胞瘤(Insulinoma)
88. 最常見眼瞼之惡性腫瘤是: (A)惡性黑色瘤(Melanoma) (B)鱗狀細胞癌(Squamous cell carcinoma) (C)基底細胞癌(basal cell carcinoma) (D)瞼板腺癌(Meibomian gland carcinoma)
89. 類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)之病理變化為: (A)滑膜炎(synovitis) (B)軟骨炎(chondritis) (C)肉芽腫化(granulomatosis) (D)粘膜炎(mucositis)
90. 地中海型貧血之遺傳模式為: (A)體染色體顯性遺傳(Autosomal dominant) (B)性聯遺傳(X-linked) (C)體染色體隱性遺傳(Autosomal recessive) (D)特發遺傳(Idiopathic)
91. 尿毒症患者發生出血傾向,最可能的原因是: (A)血小板減少 (B)凝血因子缺陷 (C)微血管脆性增加 (D)血小板功能缺陷
92. 下列有關孩童急性淋巴性白血病(ALL)之危險因子中,何者之預後較好? (A)發生年齡在 1 歲以內時 (B)發病時白血球數目為 10,000/mm3 (C)細胞表面標記為 T-cell ALL (D)有中樞神經(CNS)之侵犯
93. 診斷霍金氏淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma)的病理依據,最主要的是: (A)Langhans' cell (B)Langerhans' cell (C)Reed-Sternberg cell (D)Atypical lymphoid cell
94. 對於大多數的硬膜上血腫(epidural hematoma),下列敘述何者正確? (A)合併於顱骨骨折 (B)為靜脈性出血 (C)係細菌性動脈瘤破裂造成 (D)合併於高血壓
95. 下列何者不是阿滋海默氏病(Alzheimer's disease)之病理所見? (A)髓鞘脫失斑塊(demyelinated plaque) (B)類澱粉沉著 (C)神經單位喪失 (D)老年性斑塊(Senile plaque)
96. 有關血管炎的陳述,何者為非? (A)川崎氏病多合併血小管增多 (B)過敏性紫斑症常有腎炎合併症 (C)Takayasu 病常侵犯細小動脈 (D)50%的過敏性紫斑症病患血清中IgA異常
97. 下述病理變化,何者代表惡性高血壓(舒張壓大於 130 mmHg)的血管病變? (1)hyaline arteriolosclerosis (2)intimal fibrosis and media proliferation (3)hyperplastic arteriolosclerosis(onion skin)(4)necrotizing arteriolitis(fibrinoid necrosis) (A)1,2 (B))1,3 (C)3,4 (D)2,4
98. 最常引急性腎絲球腎炎的細菌是: (A)A 型α-溶血性鏈球菌 (B)A 型β-溶血性鏈球菌 (C)B 型α-溶血性鏈球菌 (D)B 型β-溶血性鏈球菌
99. 下列何種血管管炎最易侵犯心臟冠冠狀動脈? (A)giant cell arteritis (B)Churg-Strauss syndrome (C)Henoch-Schonlein purpura (D)Kawasaki disease
100. 有一自然產之新生兒出生後開始餵食母乳後,有活動力變差,餵食困難的情形,理學檢 查發現肝臟有腫大現象,血糖只有 35mg/dl,尿液檢測出現還原性物質,血中之酸鹼度 正常,陰離子差距(anion gap)正常。最可能之診斷為: (A)phenylketonuria (B)galactosemia (C)congenital diabetes (D)maple syrup urine disease(MSUD)
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