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101年 - 101輔英科技大學 護理系畢業大會考：內外科護理學#109139

科目：專技◆護理師◆內外科護理學 | 年份：101年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆內外科護理學

選擇題 (80)

1.有關支氣管鏡檢查前後的注意事項，下列何者正確？(A)檢查前，需要禁食 2 小時 (B)檢 查中，病人必須接受全身麻醉 (C)檢查後，需要禁食至作嘔反射恢復為止 (D)檢查後， 進食原則為先喝少量溫開水，再逐漸恢復正常飲食。
2.有關肺炎之醫療處置的敘述，下列何者正確？(A)每日提供至多 1,500 Kcal 熱量，以減少 CO2 鬱積 (B)小心使用氧氣治療，一般維持 4～6 l/min 或 FiO2 40％ (C)盡量同時使用多種抗生素，以有效控制病菌 (D)先給予叩擊或震顫，再給予姿位引流，以利痰液排出。
3.有關慢性阻塞性肺部疾病（COPD）之護理指導，下列何者錯誤？(A)休息與活動時段輪流 交替 (B)活動時宜採取張口胸式呼吸 (C)採少量多餐的低醣、高蛋白飲食 (D)走路是最 好的運動。
4.有關肺結核病患的出院護理指導，下列何者錯誤？(A)強調肺結核可治癒及長期遵行藥物治 療的重要性 (B)需要時，可服用 compazine 以減輕噁心不適 (C)有咳血或胸痛，表示肺 結核又再發作，須立即回醫院就診 (D)治癒 1 年後，每 3 個月照胸部 X 光及痰液檢查， 定期追蹤。
5.有關胸腔水下引流系統之護理措施，下列何者正確？(A)每 4 小時執行胸管擠壓或擠通 (B) 評估水下引流管內液面，吸氣向下、吐氣向上浮動 (C)水下引流管內液面浮動消失，表 示管路阻塞或肺臟完全擴張 (D)告知病人避免活動患側手臂，以免影響拔管後傷口的癒 合。
6.協助病患脫離呼吸器期間，出現下列何種現象時表示脫離失敗？(A)意識清楚、神情輕鬆 (B)呼吸規律，每分鐘維持在 10～20 次 (C)pH＜7.30，PaO2＜55 mmHg (D)每次潮氣容積 大於 200～300 c.c.。
7.接受全肺切除術（pneumonectomy）的病人，手術後不接胸腔水下引流裝置，是為了預防： (A)感染 (B)縱膈腔移位 (C)手術後疼痛 (D)體液流失過多。
8.有關肺心症病患的護理重點，下列何者錯誤？(A)維持適當的血氧飽和濃度（SaO2）(B)採 平臥或側臥姿勢 (C)漸進增加病患的活動量 (D)減少右心負荷。
9.有關急性呼吸衰竭（ARF）病患之護理措施，下列何者正確？(A)維持平躺腿部抬高姿勢 (B) 鼓勵採高蛋白、高熱量、高醣飲食 (C)鼓勵每日攝取 3,500～4,000 c.c.水分 (D)依醫囑輸 注 packed RBC 以提升血紅素。
10.有關肺癌分類之敘述，下列何者正確？(A)小細胞肺癌容易早期發現，可完全治癒 (B)鱗 狀細胞肺癌好發於男性，放射線治療效果佳 (C)肺腺癌好發於女性、不吸菸者，肺臟少 有空洞出現 (D)大細胞肺癌是最惡性的一種癌細胞，生長快速。
11.下列有關類風溼性關節炎的敘述，何者有誤？(A)病人會有關節疼痛、壓痛、腫脹及發熱 現象 (B)當病人雙手關節扭曲時，會有橈側偏斜現象 (C)手畸形；近側指骨間關節過度 伸張時，呈天鵝頸的畸形 (D)是一種慢性、全身性、對稱性、結締組織功能失常。
12.愛滋病患的營養衛教，何者錯誤？(A)鼓勵進食流質或軟質且少纖維質的食物，如布丁 (B) 鼓勵進食具止瀉效果的食物，如蘋果 (C)衛教避免喝牛奶 (D)鼓勵攝取高熱量、低蛋白飲食。
13.有關經皮肝臟活體組織切片檢查之敘述，下列何者正確？(A)若出現心搏減緩及血壓下 降，可能是出血的徵象 (B)肺底部感染及嚴重腹水者，皆不宜執行 (C)採用局部麻醉， 故檢查前無需禁食 (D)穿刺後，應請病人左側臥，以免壓迫傷口。
14.食道癌的特徵包括何者？①鱗狀上皮細胞癌最常見②男性發生率高於女性③好發部位是 食道下段④最常見症狀是體重減輕。(A)①② (B)③④ (C)①③ (D)②④。
15.對於胃食道逆流（GERD）病患的護理指導何者不正確？(A)戒菸及避免咖啡、喝酒 (B) 少量多餐、細嚼慢嚥 (C)多攝取高脂肪、高蛋白飲食 (D)避免提重物及便祕。
16.胃切除後傾倒症候群（dumping syndrome）之預防措施，下列何者錯誤？(A)少量多餐 (B) 飯後躺下休息 (C)採低脂高糖飲食 (D)進食過程中不飲水。
17.何者不是十二指腸潰瘍之臨床表徵？(A)進食後 30 分鐘～1 小時右上腹疼痛 (B)胃酸分泌 量過多 (C)半夜疼痛時，進食蘇打餅乾可緩解 (D)很少發生噁心、嘔吐及飽脹感。
18.有關肝炎病患的護理，何者為非？(A)黃疸期應採嚴格的臥床休息 (B)採低熱量飲食，以 減低肝臟負擔 (C)需補充維生素，尤其是維生素 B 及 K (D)有皮膚搔癢時，依醫囑給予 止癢藥。
19.有關肝昏迷的敘述下列何者正確？(A)造成病人意識改變的原因是高蛋白血症 (B)蛋白 質的攝取建議以食用動物性蛋白為主 (C)使用 neomycin 藥物的目的是為了預防病人感染 (D)使用 lactulose 藥物的目的是減少腸道對氨的吸收。
20.有關急性胰臟炎的處置，下列何項正確？(A)嚴重疼痛時最常使用 morphine 止痛 (B)需注 意血糖之變化 (C)飲食採低脂肪清淡飲食 (D)協助採平躺、伸直膝蓋，有助於緩解疼痛。
21.醫院院內感染的影響因素包括：１個人的免疫力２個人與感染原接觸時間長短及親密性３ 病原體的致病力４感染原的量５醫院的樓層數目。(A)１３４５ (B)１２３４ (C)１２３ ５ (D)２３４５。
22.有關登革熱的敘述，下列何者不正確？(A)潛伏期 5～8 天 (B)主要的傳染媒介為埃及斑蚊 及白線斑蚊 (C)發燒型式呈馬鞍型或間歇型持續 7 天左右 (D)出血性登革熱（dengue hemorrhagic fever； DHF）病例絕大多數是發生於初發性感染的病人身上。
23.下列何項護理措施可預防手術後肺栓塞？(A)鼓勵病人深呼吸咳嗽 (B)按摩病人的小腿 (C)教導病人執行腿部運動 (D)協助病人每兩小時翻身。
24.當手術後病人送達恢復室時，護理人員應優先評估下列何項？(A)氣道通暢性 (B)呼吸音 (C)呼吸速率 (D)血氧飽和度。
25.有關化學治療抗癌藥物備藥之注意事項，下列何者正確？(A)抽玻璃藥瓶內藥物時需保持 瓶內呈正壓以利藥品抽取 (B)配藥區使用平行型層流操作櫃 (C)針筒內藥液量應避免 超過 1/2 以上 (D)宜穿隔離衣、戴口罩、護目鏡備藥。
26.有關鈷 60 放射線治療對病人局部細胞與組織傷害之敘述，下列何者有誤？(A)頭頸部照射 易發生口腔黏膜炎或味覺喪失 (B)照射部位皮膚通常會發紅且有灼熱感 (C)分裂速度 較慢的細胞對放射線較敏感，容易受到傷害 (D)病人接受全身性照射時，易有疲倦感。
27.有關休克的治療，下列敘述何者正確？(A)過敏性休克需給予腎上腺素治療 (B)神經性休 克通常給予抗生素治療 (C)低血容性休克需給予 β 藥物治療 (D)心因性休克需給予 周邊血管收縮劑。
28.下列何者為代謝性酸中毒的臨床表徵？①肌肉強直性痙攣②定向感喪失③庫斯莫耳氏呼 吸（Kussmaul's breathing）④乾熱、潮紅的皮膚⑤低血鉀。(A)①②③ (B)②③④ (C)①②⑤ 2 (D)③④⑤。
29.病患出現鉀離子過高現象，下列處置方式何者錯誤？(A)靜脈注射胰島素加在 10～50％葡 萄糖溶液中 (B)給予 Kayexalate 口服或灌腸 (C)衛教多食用杏仁、核桃及生菜 (D)必要 時可給予血液透析。
30.動脈血液氣體分析結果為 pH 值：7.25，PaCO2：48 mmHg，PaO2：65 mmHg，HCO3⁻：22 mEq/L， BE：－1.5，SaO2：80％，則下列臨床判斷何者正確？(A)呼吸性酸中毒 (B)呼吸性鹼中毒 (C)代謝性酸中毒 (D)代謝性鹼中毒。
31.下列哪些是低血鉀的臨床表徵？１腸蠕動加快２四肢肌肉無力３疲倦 ４T 波呈現大而 窄。(A)１２ (B)１３ (C)２３ (D)３４。
32.有關「經蝶骨腦下垂體切除術」後的護理措施，下列何者錯誤？(A)需預防高容積性休克 的合併症 (B)注意是否有體溫升高、大量排尿及口渴現象 (C)注意是否有流鼻水的情形 (D)禁止使用牙刷刷牙。
33.有關糖尿病的足部護理指導，下列何者正確？(A)每日以熱水泡腳 (B)以中性肥皂清洗 後，以乳液徹底塗抹足部及足趾間皮膚 (C)剪趾甲時應順著趾甲曲度修剪 (D)選擇透氣 佳的尖頭鞋。
34.有關副甲狀腺功能亢進的護理指導，下列何者正確？(A)教導減少纖維食物的攝取 (B)鼓 勵多攝取蛋、牛奶及乳類製品 (C)建議每天至少攝取 2,000～3,000 c.c.水分 (D)基於安全 考量，鼓勵多臥床休息。
35.有關甲狀腺切除術之術後護理活動，下列何者錯誤？(A)每小時與病人說話，評估聲音是 否沙啞 (B)病床邊應備有 calcium gluconate，供緊急時使用 (C)鼓勵病人在麻醉清醒後， 即可執行頸部的 ROM (D)術後第 2 天即可進食冰涼的液體或軟質食物。
36.有關第一型糖尿病和第二型糖尿病之敘述，下列何者正確？(A)第一型糖尿病多在 30 歲以 後發生 (B)第二型糖尿病與遺傳、肥胖有關 (C)第一型糖尿病約占所有糖尿病人的 90 ％ (D)第二型糖尿病又稱為胰島素依賴型糖尿病（IDDM） 。
37.有關糖尿病酮酸中毒（DKA）之醫療處置，下列何者錯誤？(A)最初 2～3 小時內由靜脈輸 注生理食鹽水 (B)由靜脈滴注 NPH，最初速率為 0.1 U/kg/小時 (C)當血液 pH≦7.1 時， 點滴中應加入重碳酸氫鈉 (D)脫水情況改善後，點滴中應加入氯化鉀。
38.有關黏液水腫之護理措施，下列何者正確？(A)給與電毯或熱水袋保暖 (B)提供高量、高 蛋白飲食 (C)每天使用熱水、肥皂洗澡 (D)依醫囑給與甲狀腺製劑並監測血糖變化。
39.有關尿崩症的敘述，下列何者正確？(A)尿比重大於 1.030 (B)尿量少、血漿滲透壓下降 (C)有全身水腫現象 (D)因抗利尿激素分泌不足導致。
40.有關低血糖之臨床表徵，下列何者正確？(A)出汗、抽搐 (B)皮膚溫暖、潮紅 (C)呼吸過 速、有丙酮味 (D)出現庫斯莫耳氏（Kussmaul's）呼吸。
41.陳先生在接受經由右腹股溝放入導管之心導管檢查後返回病房，下列何者是應立 即提供的護理措施？(A)請病患彎曲膝關節與髖關節，以觀察是否發生下肢癱瘓麻 痺的合併症 (B)立即將床頭抬高，讓病患採高坐臥姿，促進呼吸道通暢 (C)檢 查右腳足背動脈，跳動的次數及強度 (D)立即去除檢查部位加壓用的砂袋，並拆 開敷料觀察是否有出血。
42.心包膜填塞出現之貝克三病徵為何？①心跳過快②頸靜脈怒張③心音模糊低沉④ 心律不整⑤動脈性低血壓⑥脈壓變寬且大於 30 mmHg。(A)②③⑤ (B)①②④ (C) ②⑤⑥ (D)③④⑤。 
43.使用葉克膜體外維生系統（ECMO）病人的護理措施，下列何者正確？(A)運用 ECMO 管路給與藥物，以加速藥物進入體內速度 (B)每隔 2 小時捏擠 ECMO 管 路，以防止凝血而阻塞管路 (C)嚴禁病人翻身，以防 ECMO 管路受到牽扯而導致 滑脫 (D)維持 ECMO 管路密閉與無菌，以預防細菌感染的發生。
44.有關左心衰竭的臨床表徵，下列何者正確？(A)下肢水腫 (B)呼吸困難 (C)尿 量增加 (D)頸靜脈怒張。
45.有關急性心衰竭個案的護理措施，下列何者錯誤？(A)避免給予高濃度氧氣吸入 (B)鼓勵多深呼吸、咳嗽 (C)協助採高位半坐臥姿 (D)給予低鈉高鉀飲食。
46.下列何者不是 nitroglycerin（NTG）減緩心絞痛的藥物作用？(A)降低前負荷 (B) 降低後負荷 (C)降低心肌耗氧 (D)降低心跳速率。
47.有關心絞痛病人的護理措施，下列何者錯誤？(A)給予氧氣治療 (B)鼓勵跑步運動 (C)提供少量多餐 (D)計畫適度減重。
48.心肌壞死時，檢查值不會出現下列何種變化？(A)LDH2＞LDH1 (B)ESR 升高 (C)CPK-MB 升高 (D)多型核白血球升高。
49.張先生心肌梗塞（AMI）住加護單位，期間生命徵象穩定，且無合併症發生。有 關張先生之活動計畫，下列敘述何者錯誤？(A)加護病房期間，病人生命徵象穩定 可協助進行床上主動全關節運動 (B)活動量可逐漸由 1.5 MET 增加到 3.0 MET (C)1 MET 等於每公斤體重、每分鐘消耗 3.5 mL 的氧氣量 (D)可教導病人執行等 長運動。
50.下列哪些情況較易罹患冠狀動脈疾病？①高血壓②糖尿病③多重性伴侶④肺氣 腫⑤停經後婦女(A)①②⑤ (B)①②④ (C)②③④ (D)②④⑤。
51.接受人工瓣膜置換術後的病人，在拔牙手術前宜使用下列何種藥物？(A)抗生素 (B)強心劑 (C)胰島素 (D)利尿劑。
52.病人的心電圖出現心室纖維顫動時，應優先採取下列何種緊急處理措施？(A)給與 100％氧氣 (B)心前區重擊 (C)維持呼吸道通暢 (D)測量血壓。
53.有關開心手術後，病患的胸腔引流之敘述，下列何者正確？(A)每小時每公斤體重 的引流量以不超過 0.5 c.c.為限 (B)引流液由紅色逐漸變為淡紅色、淡黃色 (C) 引流量減少時，CVP 值會上升 (D)手術後 4～6 小時內引流液即明顯減少或無引 流量。
54.林老先生的踝－肱指數（ankle-brachialindex； ABI）為 1.0，護理師的正確詮釋為 何？(A)動脈功能正常 (B)靜脈功能正常 (C)動脈功能不全 (D)靜脈功能不全。
55.下列有關動脈及靜脈血管疾病的敘述，何者錯誤？(A)靜脈血管疾病易有水腫，抬 高後會改善 (B)動脈血管疾病走路時疼痛，抬高後疼痛會改善 (C)動脈血管疾 病膚色蒼白，靜脈血管疾病膚色呈棕色 (D)動脈血管疾病有刺痛麻木感，靜脈血 管疾病有搔癢感。
56.有關青光眼的臨床表徵，下列何者正確？①眼睛疼痛②虹彩光圈視覺③閃光幻視 ④周邊視野消失⑤視野出現浮動的黑點。(A)①②③ (B)①②④ (C)②③④ (D)③④⑤。
57.以韋伯氏試驗（Weber's test）測試病患的聽力，如病患表示左耳無法聽到聲音， 代表病患有何種失聰？(A)骨性聽覺喪失 (B)傳導性聽覺喪失 (C)混合性聽覺喪 失 (D)感覺神經性聽覺喪失。 
58.有關全喉切除術後的護理活動，下列何者正確？①病人進食功能不受影響，故不 需禁食②提供色味俱全的食物③以領巾當造瘻口的圍兜，氣切口需保持乾燥④預 防病人頸部過度伸張。(A)①② (B)③④ (C)①③ (D)②④。
59.有關疥瘡之敘述，下列何者錯誤？(A)主要經由直接接觸皮膚或與病患共穿衣物感染 (B) 病灶部位通常分布於腰部以下處 (C)夜間睡覺後，皮膚劇癢最嚴重 (D)軍營、安養院、 監獄等是好發場所。
60.有關燒傷病人的護理指導，下列何者錯誤？(A)水療可幫助軟化焦痂 (B)水療時，室溫宜 維持 26.6～29.4℃ (C)鼓勵在水療池運動肢體 (D)水療時間愈長，復健效果愈佳。
61.使用帕克蘭公式（Parkland formula）計算燒傷病人的輸液補充量，下列敘述何者正確？① 使用乳酸林格氏液來做急救②燒傷後第 2 個 8 小時給輸液總量的 1/4③燒傷後第 1 個 24 小時給與葡萄糖水 2,000 mL④燒傷後第 1 個 24 小時需給與膠體⑤輸液計算公式為 4 c.c.×kg （體重）× ％BSA。(A)①②⑤ (B)①③④ (C)①③⑤ (D)②③④。
62.病患因火災造成前軀幹、右手及會陰部全部燒傷，依據「九法則」計算，其燒傷範圍為何？ (A)18％ (B)28％ (C)36％ (D)45％。
63.有關改良型乳房根除術的手術前護理指導，下列何者正確？①手術後傷口出現劇痛是正常 現象②需長期防護患肢淋巴水腫③術後第 2 天即可開始做抬手運動④討論義乳及胸罩的 使用方法⑤練習術後的各種復健運動。(A)①②③ (B)②③④ (C)③④⑤ (D)②④⑤。
64.有關缺鐵性貧血的護理指導，下列何者錯誤？(A)教導病人使用吸管吸食液態鐵 劑，以免牙齒染色 (B)鼓勵病人餐前服用鐵劑，以增加鐵劑的吸收率 (C)鼓勵多 攝取富含維生素 C 食物，以助鐵質吸收 (D)肌肉注射鐵劑時，應採 Z 字型注射， 以減少局部組織的刺激。
65.有關急性淋巴性白血病（ALL）最常見的臨床表徵，下列何者錯誤？(A)白血球減 少 (B)不明原因地持續發燒 (C)血小板減少 (D)肝脾腫大。
66.蔡先生大腿骨折送到醫院 8 小時後，產生意識混亂、呼吸過快、心搏過速，嚴重 譫妄等異常狀況，此時病人出現下列何項合併症？ (A)骨髓炎 (B)脂肪栓塞 (C) 腔隙症候群 (D)缺血性骨壞死。
67.指導病人回家自我照顧肩部人字形石膏的方法，下列何者正確？(A)石膏外表弄髒 時，可用溼布擦乾淨 (B)石膏有斷裂現象時，可用寬膠布貼起來 (C)石膏弄溼 時，可用烤燈或吹風機加速吹乾 (D)抓住石膏橫把以協助翻身。
68.有關全髖關節置換手術後的護理指導，下列敘述何者錯誤？(A)在坐、站立及躺下 時，應交叉雙腳 (B)避免過多的重量放在患肢 (C)提供無傷害或無障礙的環境 (D)鼓勵多攝取水分。
69.有關左手臂動靜脈瘻管手術的術後初期照護，下列何者正確？(A)左手臂除量血壓 外，其餘治療皆不可做 (B)左手臂需要放低以增進血流 (C)觸摸瘻管處可感覺到 震顫 (D)必需以砂袋局部加壓傷口。
70.有關血液透析與腹膜透析的比較，下列何者正確？(A)腹膜透析比血液透析，較易 導致透析不平衡症候群 (B)腹膜透析比血液透析，較易導致蛋白質流失 (C)血液 透析比腹膜透析，較易導致高血脂症 (D)血液透析每週執行的次數多於腹膜透 析。
71.有關腎移植病人居家生活預防感染的措施，下列何者錯誤？(A)手術後3個月內避 免日晒 (B)保持規律排便習慣 (C)避免接觸生病的親友 (D)注意口腔衛生。 5
72.下列何種腎結石患者應增加柑橘類的攝取？(A)草酸鈣 (B)磷酸鈣 (C)磷酸胺鎂 (D)胱胺酸。
73.有關末期腎衰竭病患的護理指導，下列何者錯誤？(A)甜食不需特別限制 (B)可嚼 口香糖，以刺激唾液分泌 (C)指甲需剪短，以避免抓破皮膚 (D)避免外出日晒。
74.有關腰椎穿刺後之護理措施，下列何者錯誤？(A)評估病人能否正常排尿 (B)將 床頭抬高 45 度 (C)鼓勵病人多喝水 (D)觀察病人是否有頭痛情形。
75.頭部外傷病患用語言命令時，才會張開眼睛，對時間、地點有混亂情形，但能遵 循命令做運動。其格拉斯哥昏迷指數（GCS）分數為何？(A)11 分 (B)12 分 (C)13 分 (D)14 分。
76.中風病人有顱內壓增高時，下列護理措施何者適當？(A)避免執行被動性關節活動 (B)抬高頭部並擺正頸部，以促進頭部靜脈回流 (C)約束病人，以控制其譫妄與 躁動不安 (D)安排光亮環境，以分散注意力。
77.中風病人有顱內壓增高時，下列護理措施何者適當？(A)避免執行被動性關節活動 (B)抬高頭部並擺正頸部，以促進頭部靜脈回流 (C)約束病人，以控制其譫妄與 躁動不安 (D)安排光亮環境，以分散注意力。
78.有關癲癇的護理指導，下列何者正確？(A)提醒服用 Phenytoin（Dilantin）的病患， 應注意口腔照護 (B)一旦症狀消失，就可停止服藥 (C)發作時，家屬應立即給 與病患約束，以免傷到病患 (D)限制病患開車以免發生危險。
79.當巴金森氏症個案因症狀感到困窘，覺得厭煩與孤獨時，下列護理措施何者正確？ (A)告訴個案說別人不會在意其外貌 (B)在其運動與日常生活活動上，給予鼓勵與稱讚 (C)協助個案練習寫字與彈琴 (D)告訴個案這是常見老化現象，不必難過。
80.脊髓損傷病人發生自主神經過度反射（autonomic dysreflexia）現象時之護理措施， 下列何者正確？(A)協助病人平躺 (B)找出刺激源並移除 (C)給與大量點滴補充 (D)停止所有藥物使用。

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