103年 - 103年第一次基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政#46263

科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政 | 年份：103年 | 選擇題數：50 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政

選擇題 (50)

1.為了確保孕婦待產時的安全，下列措施何者正確？ (A)禁止孕婦待產時下床如廁，以防跌倒 (B)待產孕婦的私人物品可以擺放在地上，但需擺放整齊 (C)孕婦待產時應將床欄拉起，但只要家屬陪伴在旁就可以不用 (D)應協助待產孕婦熟悉環境，如呼叫系統、廁所位置等

2.有關護理診斷呈現之方式，下列敘述何者正確？ (A)定義性特徵：『睡眠型態紊亂』 (B)護理目標：『教導個案下床坐於床旁椅，並留意個案生命徵象變化』 (C)護理活動：『示教背部叩擊方法及注意事項』 (D)護理評值；『三天內可以不需借助藥物或灌腸而能自行解便』

3.護理記錄：『D：主訴下背疼痛，無法入睡；A：協助翻身維持舒適臥位，抬高床尾使膝關節彎曲以促進背肌放鬆；T：教導病患深呼吸以放鬆身體肌肉張力』，上述為何種記錄方法？ (A)護理焦點記錄法 (B)以問題為導向的記錄 (C)敘述記錄法 (D)行為過程記錄法

4.吳老先生抱怨：『你們快一點幫我止痛，我肚子很痛！』，護理師輕拍個案的肩膀：『吳伯伯我知道您不舒服，我們等尿液及抽血報告出來，就會盡快幫你處理疼痛，現在止痛怕會影響醫療診斷，你再忍耐一下！』，下列有關溝通之敘述何者錯誤？ (A)護理師運用語言及非語言方式與個案溝通 (B)護理師運用提供必要訊息之會談技巧 (C)護理師運用同理心及關懷態度對待病患 (D)護理師運用澄清的溝通技巧

5.徐小姐明日要進手術室開刀，大夜班護理人員發現徐小姐夜不成眠，在病房來回走動，表情焦慮。此時，護理人員最適宜的回應為何？ (A)時間很晚了，趕快上床睡覺 (B)睡眠對健康很重要，趕快睡覺吧 (C)妳看起來很焦慮，有什麼事困擾著妳嗎 (D)不要擔心明天開刀，我一直都在妳身邊，安心睡吧

6.有一醫囑「NTG 1＃ S.L. p.r.n」，則護理人員應如何給藥？ (A)需要時予NTG 1顆口服吞入 (B)需要時予NTG 1顆舌下含服 (C)臨時給予NTG 1顆口服吞入 (D)臨時給予NTG 1顆舌下含服

7.醫囑中「Supp.」的縮寫，其意義為何？ (A)塞劑 (B)滴入 (C)吸入 (D)舌下含服

8.王小弟弟每次喝藥水時都嚎啕大哭，覺得藥水很苦無法下嚥，護理師可以提供下列那項護理措施？ (A)將藥水與牛奶或冰果汁混合再服用 (B)可加糖水稀釋併用吸管服用 (C)先給小冰塊含於口中 (D)捏住鼻子，快速吞下去

9.有關結核菌素試驗（P.P.D test）之敘述，下列何者正確？ (A)主要用來檢驗體內是否有結核球菌 (B)紅腫直徑超過 10 mm 以上為陽性反應 (C)注射部位為上臂三角肌 (D)於注射後 24～36 小時判讀

10.護理師給予成人病患肛門栓劑時，下列步驟何者正確？ (A)病人採取右側臥 (B)戴無菌手套執行 (C)栓劑塗滿潤滑劑 (D)以手指將栓劑推入直腸 6.5～7 公分

11.執行耳藥滴入時，下列敘述何者錯誤？ (A)請個案側臥，頭側向一邊，患耳需向上 (B)成人耳翼向上向後拉，將耳道拉直 (C)勿將藥物直接滴於鼓膜 (D)需採無菌技術

12.皮膚接受何種溫度下的冷敷療法，可使血管達到最大收縮程度？ (A)20 ℃ (B)15 ℃ (C)10 ℃ (D)5 ℃

13.下列何種靜脈輸液在顱內壓高之病患禁用？ (A)0.45 %氯化鈉溶液 (B)10 %葡萄糖溶液 (C)乳酸鹽溶液 (D)0.9 %生理食鹽水

14.有關靜脈輸液的敘述，下列何者正確？ (A)低張性輸液具利尿作用，有助於水腫之減輕 (B)高張性輸液適用於血量不足的病人 (C)等張性輸液過量時容易導致組織細胞脫水 (D)高張性輸液每小時輸注量建議不超過200c.c.

15.下列何種疾病狀況適用低張性溶液輸注治療？ (A)嚴重燒傷 (B)高血糖、高滲透性、非酮性昏迷 (C)顱內高壓 (D)營養不良

16.有關人體內電解質之敘述，下列何者錯誤？ (A)通常以mEq/L為單位 (B)細胞內液中鉀含量最多 (C)細胞外液主要為鈉離子 (D)細胞外液幾乎不含鈣離子

17.有關輸血的敘述，下列何者錯誤？ (A)靜脈留置針應使用18~20G之號碼 (B)血袋領回後先核對資料再進行輸血 (C)輸血時每單位血液應超過4小時以上輸完 (D)輸血開始的5~10分鐘，輸液速度約20gtt./min

18.楊小姐檢驗出有嚴重的貧血現象，此時輸血較合適的血液製品為： (A)全血 (B)紅血球濃縮液 (C)血小板濃縮液 (D)新鮮冷凍血漿

19.護理師協助病人排便訓練時，下列步驟何者正確？ (A)飯後半小時給予小量灌腸 (B)飯後 1 小時給予大量灌腸 (C)排便前半小時給予軟便栓劑 (D)排便前 1 小時給予小量灌腸

20.張太太74歲，護理人員協助其床上沐浴時，最適當的原則是： (A)由會陰部開始清潔 (B)沐浴後以50%酒精做背部按摩 (C)水溫保持攝氏50~55℃ (D)從遠心端向近心端方向擦洗

21.王先生髖關節置換術後8小時，護理人員發現其留置導尿管的蓄尿袋完全無尿液引流出來，則下列何種護理活動須最優先執行？ (A)將原來留置的導尿管拔除，更換成新的導尿管 (B)將原來留置的導尿管拔除，讓王先生自行解尿 (C)讓王先生聽流水聲，以誘使解尿 (D)檢查留置的導尿管是否通暢及王先生膀胱是否脹尿

22.陳女士接受肥皂水灌腸中主訴腹部劇痛，下列何項處置最適當？ (A)視為正常反應，請陳女士哈氣放鬆 (B)停止灌腸 (C)協助陳女士改變姿勢 (D)減少100c.c.灌入量

23.鄭小姐因骨癌疼痛難忍，現以病患自控式疼痛裝置滴注Morphine止痛，護理人員測量其呼吸次數，每分鐘8次，但具規則性，此種呼吸型態稱為： (A)呼吸過慢 (B)換氣不足 (C)呼吸暫停 (D)畢歐氏呼吸

24.首次測量王女士的血壓為：右手160/100mmHg、左手148/102mmHg。其後測量王女士血壓時，應如何進行？ (A)測右手 (B)測左手 (C)雙手皆測量 (D)聽從醫師指示

25.下列何項物質不是內因性致熱原？ (A)介白質-1 (B)干擾素 (C)血管收縮素 (D)腫瘤壞死因子

26.下列何項不是維持血壓的因素？ (A)血流量 (B)末梢血管的阻力 (C)靜脈管壁的彈性 (D)心輸出量

27.下列何種維生素可促進膠原蛋白形成，以利傷口癒合？ (A)維生素 A (B)葉酸 (C)維生素 C (D)維生素 K

28.殘肢傷口敷料的固定，應用下列何種繃帶包紮方法？ (A)螺旋形 (B)螺旋回反形 (C)8字形 (D)回反摺形

29.有關等張運動的敘述，下列那些正確？①肌肉長度及關節不變，但張力及強度增加的運動 ②肌肉縮短、張力不變，關節移動的運動 ③能促進血循、增強肌肉強度，維持關節活動度 ④能促進末梢靜脈回流，增加肌肉力量，但不能維持關節功能 (A)①④ (B)①③ (C)②④ (D)②③

30.護理人員協助昏迷病人翻身時，下列敘述何者錯誤？ (A)病人擬採左側臥時，翻身前，護理人員須先將病人拖到右側 (B)預防壓瘡，翻身後，需使用枕頭支托骨頭突出處 (C)預防壓瘡，至少每2小時為病人翻身一次 (D)為病人翻身時，護理人員需雙腳分開、膝關節微彎曲，以保持身體的重心

31.張老先生剛過世，嘴巴張開，身上有靜脈導管與鼻胃管，護理人員協助做屍體護理，下列措施何者不適當？ (A)移除靜脈導管，傷口處用敷料覆蓋並加壓 (B)拔除鼻胃管前，用冰水灌洗鼻胃管，再拔除 (C)以小毛巾將病人下巴抬起並固定 (D)用溫水擦洗全身，換上紙尿布

32.陳女士因跌倒導致髖骨骨折而入院，護理人員應優先考量的護理活動為何？ (A)確認陳女士住院期間之主要照護者 (B)評估陳女士身體活動與皮膚狀態 (C)通知營養室陳女士之飲食種類與喜好 (D)告知預防下床跌倒之措施

33.為有 methicillin resistant Staphylococcus aureus（MRSA）感染的個案進行終期消毒，下列措施何者錯誤？ (A)病室以人工紫外線消毒，時間約 15～30 分鐘 (B)病室內個案使用過之塑膠氧氣潮濕瓶須以高壓蒸氣滅菌法消毒 (C)病室中所產出的廢棄物應以紅色垃圾袋進行焚化方式處理 (D)病室中的廁所可用 5.25％的次氯酸鈉（漂白水）進行消毒

34.有關採取糞便檢體的敘述，下列何者錯誤？ (A)採取糞便檢體時，應遵守內科無菌技術 (B)糞便的檢體應避免受到尿液染污，因尿液會殺死原蟲 (C)若行寄生蟲的檢查，為避免阿米巴原蟲死亡，檢體須維持在低溫的狀態 (D)糞便成分的分析可知腸胃道有無腫瘤、出血或感染

35.依據行政院衛生署對於「腦死」判定的定義，下列敘述何者錯誤？ (A)沒有自主呼吸 (B)陷入深度昏迷 (C)身體器官衰竭 (D)具有無法復原的腦部結構損壞

36.成功的會議需具備的要訣，下列何者為錯誤？ (A)全員到齊後再開始 (B)費時討論的主題放會議後面 (C)會議全程不超過 90 分鐘 (D)開會前需讓與會者知道會議目的

37. 下列何種工具可協助專案規劃及監控執行進度？ (A)魚骨圖 (B)甘特圖 (C)直方圖 (D)派圖

38.行為學派的管理理論家埃爾頓．梅堯（Elton Mayo）倡導以什麼為中心的管理？ (A)人 (B)事 (C)流程 (D)環境

39.若坐月子中心每個月員工薪資及所需開銷等固定費用約30萬元，照護每位產婦的成本是1萬元，計畫向每位產婦收取2萬元的費用，每個月要收多少位個案才能達到損益平衡點？ (A)15位 (B)20位 (C)30位 (D)35位

40.有關時間管理的敘述，下列何者正確？ (A)工作要依時間排序，不可變動依序一件一件完成 (B)將80%的不重要且容易的事，儘速先行完成 (C)花20%的時間在重要的少數事務，達成80%的成效 (D)花80%的時間在重要的少數事務，達成20%的成效

41.護理部主任讓護理人員均能參加護理部之決策，則不會產生下列何種結果？ (A)提高工作士氣 (B)增加改革的阻力 (C)增加對決策的認同感 (D)減少離職率

42.基層護理人員專業能力進階制度中，能完全負起新進護理人員或護生指導之教學能力者，其進階之層級最低為： (A)N1 (B)N2 (C)N3 (D)N4

43.下列何種主題不屬於人力資源管理的範疇？ (A)招募與甄選 (B)激勵 (C)績效考核 (D)儀器設備

44.將護理工作量化，並依病患的護理需要，客觀推估護理人力的方法，稱為： (A)護理時間計算 (B)病人分類系統 (C)交叉訓練 (D)人力調配

45.下列何種排班方式較容易作為護理人力的安排與調度？ (A)集權式排班法 (B)自我排班法 (C)分權式排班法 (D)放任式排班法

46. 以功能專業為基礎的分工，嚴明的權威階級層，詳細規定各職位人員的職責及工作程序，是屬於下列何種理論？ (A)亨利．費堯（Henri Fayol）的管理程序理論 (B)弗雷德里克．泰勒（Frederick W. Taylor）的科學管理理論 (C)麥克斯．韋伯（Max Weber）的官僚理論 (D)亞伯拉罕．馬斯洛（Abraham H. Maslow）的需要層級理論

47.某醫學中心之某病房有20張床，有10名護理人員，若占床率為90%，實際上班天數為247天，每位病人每日平均護理時數為多少？ (A)1.5 (B)2.3 (C)3.0 (D)3.3

48.對服務領導的中心意涵的敘述，下列何者正確？ (A)多採第一線的共同領導模式 (B)採分權管理模式 (C)會注意下屬的需求 (D)下屬的成長非最重要因素

49.為減少醫療糾紛，危機處理過程中包含下列步驟，正確的處理順序為何？①處理 ②評值 ③計劃 ④評估 ⑤診斷 (A)④③⑤①② (B)④⑤③①② (C)⑤④③①② (D)①②③④⑤

50.問題解決法首重問題點的確認。有一護生未依三讀五對原則而給錯藥，致使病患喪命，造成家屬的不滿因而走上法律訴訟之途。此一案例的問題點在於： (A)處理時間延遲 (B)投入過程不當 (C)權限歸屬不清 (D)理想與事實差距

申論題 (0)