114年 - 114-3 專技高考_護理師：基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政#133427

1 有關隔離措施，下列敘述何者最適當？(A)化學治療病人應採接觸傳染防護措施 (B)疥瘡的病人應採保護性隔離措施(C)骨髓移植病人應採接觸傳染防護措施 (D)肺結核病人應採空氣傳染防護措施

2 病人承受壓力時的生理反應，下列敘述何者最不適當？(A)肌肉收縮、口乾冒汗 (B)心跳加速、血糖升高(C)瞳孔縮小、支氣管平滑肌收縮 (D)血壓上升、新陳代謝上升

3 傳染性疾病大流行期間，隔離病房的護理照護模式，下列何者最適當？(A)全責護理 (B)成組護理 (C)功能性護理 (D)綜合性護理

4 病人車禍昏迷中，家人要求灌食由他們準備的草藥救治病人。護理師不同意灌食，是基於下列何種倫理原則？(A)不傷害原則 (B)保密原則 (C)誠實原則 (D)公平原則

5 有關護理評估，下列敘述何者最適當？(A)是護理過程的最後一個步驟，目的在診斷確立後加以驗證(B)蒐集病人過去及現在的身心靈、社會、認知及發展等健康資料(C)嚴重腦損傷且無法表達的病人對疼痛的哭泣反應，視為初級資料來源(primary source)(D)次級資料來源(secondary source)包含醫療專業照顧者的主觀意見

6 下列何者屬於主觀資料？(A)感覺頭痛、悶悶的 (B)臉色蒼白、盜汗(C)觀察痰液有血絲、黃且稠 (D)測量血壓為 123/68 mmHg

7 與已建立信任關係的病人會談時，下列會談距離何者最適當？(A) 30～40 cm (B) 45～120 cm (C) 150～180 cm (D) 190～250 cm

8 病人有疼痛、呼吸困難、睡眠型態紊亂及身體心像紊亂等健康問題，應最優先處置的健康問題為何？(A)疼痛 (B)呼吸困難 (C)睡眠型態紊亂 (D)身體心像紊亂

9 病人表情平淡地對護理師說：「我現在好痛，需要止痛針」，護理師表情疑惑地看著病人。依據伯儂(Berlo) 溝通模式，下列敘述何者最不適當？ (A)病人是發訊者 (B)「我現在好痛，需要止痛針」為語言傳遞的訊息 (C)病人平淡的臉部表情為非語言傳遞的訊息 (D)護理師疑惑的表情是發訊者非語言的傳遞

10 肛門栓劑使用後，遇體溫溶解，主要是藉由下列何者解剖位置的吸收，產生功效？(A)肛門括約肌 (B)直腸黏膜 (C)乙狀結腸 (D)降結腸

11 醫囑為「Digoxin 0.5# PO QOD」，下列敘述何者最適當？(A)每次藥物劑量為 0.5 mg (B)給藥途徑是舌下含服(C)早晚給藥各一次 (D)兩天給藥一次

12 使用 Corticosteroids 乾粉吸入劑治療的病人，下列何者為用藥後需漱口的主要理由？(A)避免念珠菌感染 (B)去除不好的味道 (C)避免口腔黏膜受損 (D)避免牙齒變色

13 有關用熱的生理效應，下列敘述何者最適當？(A)降低微血管通透性 (B)降低血液黏稠度 (C)減少組織代謝率 (D)減輕心臟負擔

14 使用冷熱治療，病人對溫度耐受性的影響因素，下列敘述何者最適當？(A)暴露冷熱的面積愈大，耐受力愈低，對身體影響也愈大(B)暴露的時間愈長，耐受力愈低，對身體危險性也增加(C)神經感覺功能不良的病人，耐受力較低，容易造成傷害(D)老人與小孩，耐受力皆較高，損傷風險也較高

15 有關輸血的注意事項，下列何者最適當？(A)最初的 30 分鐘內速度應較慢(20～40 滴／分)，若無不良反應則按醫囑調整滴數(B)若需使用加壓帶加快流速，適切壓力為 100～200 cmHg，不可超過 400 cmHg(C)血漿製品應在收到後儘速輸完，最慢在 2 小時內輸注完畢(D)血品領取後若因故尚未要立即使用，應立即放進護理站的冰箱保存

16 當病人接受靜脈輸注而發生血栓靜脈炎時，下列處理何者最適當？(A)立即移除原注射針 (B)調慢輸液滴注的速度 (C)給予濕冷敷及按摩 (D)抬高注射部位

17 使用冷、熱療法產生的生理反應，所達成的相同效果，下列敘述何者最適當？①減緩炎症反應 ②減緩疼痛 ③減緩關節僵硬 ④減緩充血與腫脹 (A)①② (B)②④ (C)①③ (D)③④

18 有關健康成人泌尿道的排泄，下列敘述何者最適當？(A)尿道內擴約肌位於尿道內口，屬於不隨意控制(B)膀胱容量為 600～800 c.c.，最多可容納 2,000～3,000 c.c.(C)當尿液達 200 c.c.時，膀胱內壓上升至 150 mmH2O，產生排尿反射(D)男性尿道長度約為 5～10 公分

19 下列那種姿勢擺位，需特別注意病人可能容易有胸部受壓的現象？(A)膀胱截石術臥姿 (B)截刀式臥姿 (C)垂頭仰臥姿 (D)辛式臥姿

20 病人在快走、咳嗽或打噴嚏時常有少量尿液溢出，下列護理措施何者最不適當？(A)指導每日做凱格爾氏運動(Kegel’s exercise) (B)指導外出時可使用護墊或尿布(C)建議建立規則間隔的解尿時間 (D)指導增加茶或可可亞的攝取

21 病人術後 6 小時未自行解尿，護理人員欲協助誘尿，下列方法何者最不適當？(A)聽流水聲刺激大腦皮質產生尿意 (B)執行溫水坐浴以放鬆尿道括約肌(C)依醫囑於病人的膀胱部位放置熱水袋 (D)足部施予熱敷刺激末梢神經

22 有關一般病人腹瀉的護理措施，下列敘述何者最適當？(A)急性期時增加高熱量食物攝取 (B)補充鈉、鉀離子與水分(C)攝取高纖維軟質食物 (D)肛門周圍皮膚塗抹類固醇軟膏

23 護理師測量一位 80 歲病人的耳溫結果顯示為 37.9℃，下列關於體溫測量何者最適當？(A)老年人的耳溫在體溫測量部位中溫度最低 (B)老年人耳溫容易受到外在環境溫度的影響(C)老年人耳溫較其他年齡層為高 (D)測量數值為老年人耳溫的正常範圍

24 有關護理人員法之規範，下列敘述何者最適當？(A)停業應自發生之日起一年內，報請原發執業執照機關備查(B)停業逾三年者，應辦理歇業(C)受停業處分仍執行業務者，廢止其護理師證書(D)護理人員將證照租借予不具護理人員資格者使用，廢止其護理人員證書

25 下列何種病人會出現喟嘆式呼吸(sighing respiration)？(A)臨終階段的病人 (B)氣喘的國小學童(C)顱內壓＞15 mmHg 的病人 (D)糖尿病酮酸中毒的病人

26 測量呼吸時注意事項，下列何者最不適當？(A)測量前要先告訴病人，增加其準備度 (B)測量前評估病人是否剛進食或運動(C)觀察病人是否使用呼吸輔助肌 (D)測量時應評估病人面部表情和膚色

27 有關壓力性損傷的預防方法，下列何者最適當？(A)使用氣墊圈以分散壓力 (B)使用烤燈以促進血液循環(C)按摩壓力性損傷部位，以促進血液循環 (D)鼓勵進行肢體的主動運動，以促進血液循環

28 有關營養評估的生化檢驗指標，下列敘述何者最不適當？(A)運鐵蛋白(transferrin)在腎臟製造，可作為臨床慢性營養不良的評估指標(B)血清白蛋白(serum albumin)可反應過去 21 天體內蛋白質代謝狀況(C)三酸甘油酯(triglyceride)及膽固醇(cholesterone)均為臨床常見判斷營養問題的指標(D)血紅素(hemoglobin)可當成身體是否缺乏鐵質或葉酸的指標

29 有關鼻胃管放置及管灌餵食法的種類及選擇，下列敘述何者最不適當？(A)病人有鼻中膈彎曲病史，較適合放置口胃管，非鼻胃管(B)病人放置矽膠材質鼻胃管，需 7～10 天更換(C)打入空氣確認鼻胃管位置後，需抽出空氣以防脹氣(D)長期禁食後欲開始管灌者，可採連續性灌食法(continuous feeding)

30 病人預備做大腸鏡檢查，檢查前一天其飲食醫囑為「清流質飲食」，下列何種食物最適合提供此病人食用？(A)蜂蜜水 (B)含渣果汁 (C)排骨高湯 (D)豆漿

31 關於繃帶包紮之目的，下列何者最適當？①加壓止血 ②固定傷口 ③增加關節活動度 ④保暖 ⑤促進血液循環 (A)①②③ (B)①②④ (C)②③④ (D)③④⑤

32 有關痰液顏色，下列敘述何者最不適當？(A)肺炎鏈球菌會有鐵鏽色痰液 (B)慢性支氣管炎會有黃綠色痰(C)急性肺水腫會有粉紅色泡沫痰 (D)肺栓塞會有深綠色痰液

33 腦腫瘤成年病人住院治療，護理師評估肌力時，發現病人左側手腳肌肉輕微收縮，但關節無法活動；最適合病人左側肢體的運動型態，下列何者正確？ (A)被動運動 (B)協助性主動運動 (C)主動運動 (D)加阻力運動

34 協助病人蒐集常規痰液檢體，下列敘述何者最適當？(A)氣切病人可以抽痰方式蒐集檢體(B)病人晨起後先刷牙再蒐集第一口痰液(C)意識不清病人應以無菌棉棒沾咽喉處取得檢體(D)未能立即送檢時，室溫下能保存 4 小時

35 有關疑似感染阿米巴痢疾病人的糞便檢體蒐集，下列敘述何者最適當？(A)須立即放在檢體冰箱，再送到檢驗科(B)檢體保持近體溫狀態，於 30 分鐘內送到檢驗科(C)檢體放在護理站檢體蒐集盒，明天送到檢驗科(D)須使用浮膠貼紙蒐集檢體，再送到檢驗科

36 為提升護理人員鼻胃管灌食照護完整性，經病房會議討論決定組成小組，進行護理改善專案。此屬於何種管理理論？ (A) X 理論 (B) Y 理論 (C) Z 理論 (D) L 理論

37 有關「規劃」具備的功能或目的，下列敘述何者最適當？①達成目標的機會增加 ②各單位的協調一致性高 ③能發揮管理績效 ④個人的承諾度佳 ⑤組織管理的彈性好 (A)①②③ (B)②③④ (C)③④⑤ (D)①④⑤

38 當病房護理人力結構中，臨床經驗 3 年以上的護理師僅有 3 人，其餘臨床年資皆為 1 年以下，此情況最適合採用下列何種護理照護模式？ (A)個案護理模式(case method) (B)成組護理模式(team nursing) (C)全責護理模式(primary nursing) (D)技術混合照護模式(skill-mixed nursing)

39 有關護理部採分權式組織結構，下列敘述何者最適當？(A)高聳式結構，非常講求溝通效率 (B)高聳式結構，可減少部門間衝突(C)扁平式結構，授權少員工自主性低 (D)扁平式結構，較不易留任護理人才

40 有關目標管理的成效，下列敘述何者最不適當？(A)落實集權概念 (B)促使部屬自我成長 (C)加強管制功能 (D)提高工作士氣

41 有關護理人力彈性運用策略，下列敘述何者最適當？(A)數量彈性(numerical flexibility)：如採用技術混合照護模式，來解決護理人力短缺的問題(B)職能彈性(task or functional flexibility)：如採三班、二班或是固定班別等方式，滿足護理人員排班需求(C)時間彈性(temporal flexibility)：善用各種工作型態安排，例如工作分享制，以解決護理人力短缺(D)領導彈性(leading flexibility)：依風險或忙碌程度要求，給予不同薪資待遇區隔，兼具公平性

42 有關護理所使用病人分類系統(patient classification system, PCS)的功能或優點，下列敘述何者最不適當？(A)可滿足病人照護需求 (B)可評估護理工作績效(C)可作為病人預後指標 (D)可提供護理收費標準

43 有關激勵理論的定義，下列敘述何者最適當？(A)內容理論試圖解釋行為如何被激發、引導、維持及終止(B)過程理論著重尋找影響個人行為原動力的特殊需求(C)增強理論認為行為會根據隨之而來的結果做修正(D)內容理論可包含公平理論、期望理論及目標理論

44 有關護理人員常見職業危害之物理性危害風險預防，下列敘述何者最不適當？(A)宜建立預防下背痛工作指引，可依個人自我訓練以避免人因工程傷害(B)適度運動加強背部肌肉力量，可依個人情況進行背部運動計畫(C)應提供搬運滑板、轉位腰帶等合乎人體力學的設備，以預防職業傷害(D)護理師操作電腦螢幕的距離、鍵盤與手肘位置，不會造成物理性危害風險

45 病人陳小姐住院期間與母親在病房內大聲爭吵，並出手毆打前來勸架的護理師，緊急處置後通報病人安全通報系統(TPR)，此屬於那一類病人安全事件？ (A)治安事件 (B)其他事件 (C)傷害行為事件 (D)公共意外事件

46 由領導者給予獎勵，包括升職、加薪、正面的評價與鼓勵，此屬於何種權力？(A)獎勵權 (B)專家權 (C)資訊權 (D)參考權

47 新進護理師發現自己無法如期完成工作而延遲下班，找護理長討論如何精進臨床照護知識及技能，此時護理長可應用下列何種影響力？ (A)強制影響力(coercive power) (B)榜樣影響力(referent power) (C)專家影響力(expert power) (D)法統影響力(legitimate power)

48 有關績效考核，下列敘述何者最適當？(A)不可作為人員獎懲、晉升及調整職務之依據(B)考核過程與內容不可隨意修正以維持一致性(C)最初的考核者必須是被考核者的直屬主管(D)考核內容要配合個人職涯目標及主管要求

49 護理部編列年度預算，下列何者屬於直接成本？(A)汰舊換新護理站的電腦設備 (B)推動節能減碳，降低電費(C)調整護理人員薪資 (D)辦理多場次專業教育訓練

50 有關護理成本控制的方法，下列敘述何者最不適當？(A)縮短流程使工作簡化 (B)水電空調使用要節流(C)資材管理達零存貨目標 (D)使用報廢的醫療儀器