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104年 - 104 第一次 專技高考 基本護理學#21297

科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政 | 年份：104年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政

選擇題 (80)

1 有關隔離與全面防護措施之敘述，下列何者錯誤？ (A)隔離衣使用後，正面與背面之腰部和肘部以下區域視為污染區 (B)易感宿主之房間採負壓 (C)口罩潮濕就失去防護成效，應立即更換 (D)脫下手套後應立即洗手
2 有關化學消毒法之敘述，下列何者正確？ (A)不論物品表面清潔與否，均不影響消毒效果 (B)酒精的濃度愈濃，其殺菌效果愈佳 (C)溫度升高可促進化學反應速度，提高殺菌速率 (D)殺菌效果好壞，與化學消毒時間之長短通常無關
3 依據疾病感染鏈的模式，下列敘述何者錯誤？ (A)以外科無菌技術執行導尿，是阻斷傳染途徑 (B)定期更換氧氣潮濕瓶，是移除傳染窩 (C)維持氣管內插管及引流管的通暢，是通暢傳染窩出口 (D)以紫外線燈照射床褥，是阻斷傳染途徑
4 下列兩項護理工作轉換間，若執行前項工作已洗手，無需再次洗手者為何？ (A)加針劑藥物至輸液袋後，測量血壓 (B)執行尾骶骨壓瘡傷口護理後，執行足跟壓瘡傷口護理 (C)以手觸診病人腹部後，返回工作車拿東西 (D)拔除病人靜脈留置針後，執行傷口護理
5 有關提供住院病人舒適醫療環境的敘述，下列何者正確？ (A)嬰幼兒及老年人室溫需要比一般人室溫稍低 (B)氣喘病人環境中濕度應比一般人濕度高 (C)限制訪客人數及時間可以維持病室安寧 (D)接受眼科手術病人室內光線宜明亮
6 有關護理師收集資料中的主觀資料和客觀資料之敘述，下列何者正確？ (A)病人很明確地主訴自身的疼痛應屬客觀資料 (B)護理師觀察病人面部潮紅應屬主觀資料 (C)檢驗報告單是佐證病人的健康問題應屬主觀資料 (D)護理師觀察病人傷口紅腫的現象應屬客觀資料
7 「病人身體僵硬、無法放鬆、不願下床活動」，此為何種型態的資料呈現？ (A)主觀資料 (B)客觀資料 (C)實驗室資料 (D)醫療紀錄 代號：2109
8－2 8 盧小姐主訴腹部不適，聽診腸蠕動 20 次/分，體溫 38.6℃。上述資料何者屬於症狀（symptoms）？ (A)個案主訴腹部不適 (B)腸蠕動次數 (C)體溫 (D)性別
9 有關 Valium 1# h.s. p.r.n.給藥時間的敘述，下列何者正確？ (A)即刻給予 (B)睡前需要時給予 (C)12 小時內需要時給予 (D)需要時給予
10 護理師與病人建立關係的過程，下列敘述何者正確？ (A)開始期先介紹自己並直呼病人全名或床號 (B)工作期主要是執行病人護理計畫，病人只需被動參與 (C)建立關係的初期就應為結束期做準備 (D)結束期時為避免病人傷心不需特別告知病人
11 醫囑為 Morphine 5 mg IV st.之含意，下列何者正確？ (A)如有需要給予 Morphine 5 mg 靜脈注射一次，不可重複給 (B)立即給予 Morphine 5 mg 靜脈注射一次，可重複給 (C)立即給予 Morphine 5 mg 靜脈注射一次，不可重複給 (D)如有需要給予 Morphine 5 mg 靜脈注射一次，可重複給
12 35 歲陳小姐因車禍入院，出現意識不清、顱內出血導致顱內壓升高、右半邊手腳無力、無法溝通， 護理問題為顱內調適能力降低，其護理目標之訂定，下列何者正確？ (A)按醫囑給予降腦壓藥物 (B)顱內壓升高與顱內出血有關 (C)照護期間能即刻監測到顱內壓升高徵象而即時處理 (D)病人血壓 160/90 mmHg
13 有關病歷紀錄的注意事項，下列何者正確？ (A)護理師在 10AM 依照醫囑給予病人導尿，11AM 返回護理站書寫紀錄，其護理紀錄的時間欄應書 寫 11AM (B)當書寫病歷紀錄錯誤時，可直接用立可白進行修正 (C)面對無法口語表達的病人，護理師應依照主觀判定來書寫護理紀錄 (D)N.P.O.為可以使用在紀錄中的醫學常用縮寫
14 王先生 30 歲闌尾炎術後第二天，針對手術後病況，下列那項資料最需要立即通知醫師？ (A)飲食情形 (B)排氣情形 (C)血壓不穩定 (D)下床情形
15 有關結核菌素試驗（P.P.D. test）的敘述，下列何者正確？ (A)採用皮下注射 (B)於注射後 15～20 分鐘判讀結果 (C)注射部位為右臂三角肌 (D)注入藥物劑量為 0.1 c.c.
16 有關給藥醫囑常見縮寫名詞的解釋，下列何者錯誤？①A.S.是指「右耳」 ②S.C.是指「皮內注射」 ③M.N.是指「午夜」 ④h.s.是指「飯前」 ⑤S.O.S.是指「如有需要給予一次」 (A)①②④ (B)①③⑤ (C)②④⑤ (D)③④⑤ 代號：2109 頁次：8－3
17 王太太白內障明天要開刀，醫囑開立「N.P.O. M.N.」、「Atropine 1gtt O.S. C.M.」，則下列那一項 護理活動較合宜？ (A)告知王太太午夜開始禁食、明天早上左眼滴一滴 Atropine (B)告知王太太午夜開始進食、明天早上左眼滴一滴 Atropine (C)告知王太太午夜開始禁食、明天早上右眼滴一滴 Atropine (D)告知王太太午夜開始進食、明天早上右眼滴一滴 Atropine
18 對體重不足，四肢或軀幹皆過瘦的病人執行皮下注射時，應採下列何項措施，以避免注射到肌肉層？ (A)注射時，繃緊皮膚 (B)注射時，捏起皮膚 (C)注射時，採 90 度角插入 (D)注射時，採 15 度角插入
19 皮下注射 RI 後，勿按摩注射部位之原因，下列何者正確？ (A)會導致注射部位肌肉發炎 (B)會導致局部脂肪變性 (C)會加速胰島素吸收，導致血糖急速下降 (D)會造成嚴重血腫及影響藥物吸收
20 吳女士為第 2 型糖尿病病人，醫囑「RI（Regular Insulin）8U SC AC TID」，吳女士今天 9AM 將進 行支氣管鏡檢查，目前 N.P.O.中，6AM 吳女士詢問何時幫她打胰島素，下列何者為護理師最適當的 回應？ (A)7AM 會準時來幫她注射胰島素 (B)9AM 會幫她注射胰島素，請其不用擔心 (C)聯絡醫師視需要調整劑量，再幫她注射胰島素 (D)等檢查結束後確定可進食，再幫她注射胰島素
21 醫囑「Metformin（Glucophage）500mg/tab 1# with meal P.O. TID」，下列敘述何者正確？ (A)每日三次，餐後 1 小時服用 (B)可刺激胰島素之分泌 (C)能促進糖質新生作用 (D)能抑制腸道吸收葡萄糖
22 使用 Gentamycin 靜脈注射治療的病人，下列何者表示病人可能出現此藥常見的副作用？ (A)尿液 creatinine clearance 升高 (B)prothrombin time 延長 (C)血清中 creatinine 升高 (D)血鉀降低（hypokalemia）
23 下列輸血注意事項何者錯誤？ (A)交叉試驗中，供血者的血清和受血者的血球不凝集即可 (B)輸血前後僅能使用 0.9%食鹽水溶液 (C)每單位的血製品應於 4 小時內輸完 (D)輸血後 15 分鐘無不良反應，可將滴數調為 40～60 滴/分
24 承上題，要協助林女士輸血前，護理師需先進行雙重核對，下列敘述何者正確？ (A)輸血前先核對一次，輸血後再核對一次 (B)輸血前核對兩次 (C)輸血前與另一名醫護同仁核對一次，並帶到病人單位再確認個案 (D)輸血前與個案核對無誤後，再開始輸血 代號：2109 頁次：8－4
25 承上題，若林女士出現急性溶血反應，下列何者不是其相關的症狀與徵象？ (A)皮膚出現紅疹、癢 (B)發燒、寒顫 (C)呼吸困難、頭痛 (D)低血壓、心搏過速
26 承上題，若林女士出現急性溶血反應，下列那些護理措施應立即執行之最首要步驟為： (A)通知醫師與血庫 (B)測量生命徵象 (C)保持靜脈通暢、調慢輸血滴數 (D)停止輸血，並以生理食鹽水維持靜脈通暢 .
27 某病人術後第一天醫囑給予靜脈輸液共 2400 c.c./24hrs，如果以精密輸液套管（microdrip set）進行輸 液，點滴速度應調整為下列何者？ (A)25 gtts/min (B)60 gtts/min (C)100 gtts/min (D)120 gtts/min
28 陳先生行痔瘡切除術後，醫囑溫水坐浴，下列敘述何者正確？ (A)促進血液循環水溫為 37.8～40℃ (B)可以刺激排尿與促進肌肉鬆弛 (C)可以刺激腸蠕動 (D)坐浴時間愈長效果愈好
29 有關冰敷產生的反彈現象，下列敘述何者正確？ (A)皮膚在接觸冷熱時，溫度接受器會在數秒內適應新的溫度之現象 (B)冷熱法除直接應用的部位會有生理改變外，身體其他部位也會產生同樣效應 (C)身體遇冷時，身體嘗試維持其核心溫度的反應 (D)超過冷熱應用最大治療效應的時間後，所產生之相反的反應
30 頭部外傷的病人，不宜用冷療法的原因，下列何者正確？ (A)會增加微血管通透性，產生腫脹，引起不適 (B)會使血管緊縮，阻礙血循，腦細胞氧氣和養分會減少，加重病情 (C)會促進細胞新陳代謝速率加快，使得腦部需氧量增加，引起不適 (D)會使頭部顱內壓上升，產生頭痛、噁心嘔吐、甚至引起腦充血，造成危險
31 有關烤燈使用，下列敘述何者正確？①運用輻射原理提供輻射熱以促血循 ②適用於植皮受皮區 ③小烤燈（40 瓦）須距離皮膚 25～30 吋 ④使用烤燈前須清潔皮膚並擦乾以防燙傷 (A)①② (B)①④ (C)②③ (D)③④
32 下列體液電解質數據何者不在正常範圍內？ (A)血鉀值 4.2 mEq/L (B)血鈉值 142 mEq/L (C)血鈣值 5.0 mEq/L (D)血鎂值 8.1 mEq/L
33 當以指尖叩擊病人下頦角時，病人的嘴巴、鼻子和眼睛都出現抽搐的情形，此為下列何種徵象？ (A)恰達克徵象（Chaddock’s sign） (B)沃斯德克氏徵象（Chvostek’s sign） (C)霍曼氏徵象（Homan’s sign） (D)特魯索氏徵象（Trousseau’s sign）
34 王老先生手術後，留置一條存留導尿管，下列護理措施何者正確？ (A)蓄尿袋應每天更換一次 (B)導尿管應固定於下腹部或大腿前側 (C)每班應執行導尿管護理一次 (D)蓄尿袋全滿時才需排空尿袋內的尿液
35 有關存留導尿的護理，下列敘述何者不適當？ (A)不宜長期放置以免膀胱肌肉失去張力 (B)過程中導尿管滑出仍可繼續使用 (C)固定導尿管之氣囊打 5～10 c.c.的無菌蒸餾水 (D)蓄尿袋需每 8 小時或＞1000 mL 排空
36 口腔黏膜破損病人，可使用下列何種溶液於飯前漱口以減輕疼痛？ (A)Hibitane（chlorhexdine gluconate） (B)Mycostatin（Nystatin） (C)Xylocaine solution (D)1% H2O2 代號：2109 頁次：8－5
37 食物進入腸胃道後產生大腸蠕動是下列何種反射？ (A)胃十二指腸反射 (B)十二指腸結腸反射 (C)直腸反射 (D)刺激交感神經衝動的反射
38 協 助白先生測量生命徵象時，下列敘述何者錯誤？ (A)測量血壓時，壓脈帶需綁在右側上臂 (B)測量耳溫時，需將耳朵往上往後拉 (C)測量呼吸時，可將測 30 秒後之數值乘以 2 得之 (D)測量血壓時，如需重複測量，可在休息 3 分鐘後，重新測量
39 承上題，白先生出現脈搏短絀的情形，下列敘述何者錯誤？ (A)白先生可能有心臟傳導功能失效的問題 (B)護理師需同時測量心尖脈及橈動脈才可判斷 (C)白先生之橈動脈次數大於心尖脈次數 (D)心尖脈與橈動脈次數的差距稱為「脈搏差」
40 有關護理師執行誘尿措施的敘述，下列何者錯誤？ (A)讓病人聽流水聲 (B)讓病人手握冰塊 (C)按摩病人的恥骨聯合上方 (D)教導病人做凱格爾氏運動（Kegel’s Exercise）
41 有關尿道之敘述，下列何者錯誤？ (A)女性尿道長約 10 公分 (B)女性尿道口位於陰蒂與陰道口之間 (C)男性尿道長約 20 公分 (D)男性尿道也是精液排出的管道
42 下列何種情況仍可測量該側的血壓？ (A)腋下淋巴摘除手術的患側上肢 (B)靜脈注射之手臂 (C)偏癱的患側 (D)中心靜脈導管同側的肢體
43 測量服用毛地黃藥物之病人心跳時，下列敘述何者正確？ (A)橈動脈脈跳是 52 次／分時，應為正常現象 (B)測量心尖脈為 52 次／分時，隔 15 分鐘後需再測量一次 (C)測量心尖脈 15 秒為 13 次時，每分鐘心跳為 52 次 (D)竇性心律不整是指吸氣時脈量減弱，呼氣時脈量增強
44 張先生因車禍右手臂骨折，欲用三角巾懸吊手臂時，須注意下列何者？①在頸後結帶 ②使肘關節 彎曲度應小於 90 度 ③手腕應高於肘關節 ④一般三角巾之底邊（最長邊）應置於張先生的右側 (A)②③ (B)①④ (C)①③ (D)②④
45 王老太太因左膝嚴重骨性關節炎接受全膝關節置換術治療，手術後第一天，護理師教導王老太太執 行左側股四頭肌運動，下列敘述何者正確？ (A)這是一種等張運動，可以預防關節攣縮，有利於局部靜脈回流 (B)這是一種被動運動，執行時患肢須加以支托以減輕不適 (C)這是一種等長運動，可以保持肌肉力量並促進局部血液循環 (D)這是一種等張運動，可以增加腿部肌肉的耐受力 代號：2109 頁次：8－6
46 腦下垂體前葉分泌生長激素以促進生長，此為睡眠週期中的那一個階段之反應？ (A)REM 第四期 (B)NREM 第二期 (C)NREM 第三期 (D)NREM 第四期
47 消化性潰瘍穿孔接受剖腹探查手術，使用束腹帶，下列何者不是其目的？ (A)支托腹部、促進舒適 (B)減緩傷口引流 (C)固定腹部傷口敷料 (D)促進腹部排氣
48 有關腸道外營養的敘述，下列何者正確？ (A)主要目的在提供每日所需熱量滿足後的額外營養 (B)除了由口進食者，其他營養補給方式均歸為腸道外營養 (C)經由周邊靜脈給予的腸道外營養，無法長期提供充足的熱量 (D)為避免經由管路發生感染現象，執行時必須遵守內科無菌技術
49 下列何者不是導致壓瘡的可能原因？ (A)小便失禁 (B)高血壓 (C)脊髓損傷 (D)水腫
50 陳女士 52 歲，身高 160 cm、體重 65 kg（BMI 25.4 kg/m2 ），腰圍 82 cm、血清白蛋白 2 gm/dL、身 體脂肪量 30%。有關陳女士的營養評估結果，下列何者正確？ (A)過重、腰圍過粗，身體脂肪過多、蛋白質過少 (B)正常、腰圍正常，身體脂肪正常、蛋白質正常 (C)過重、腰圍正常，身體脂肪過多、蛋白質正常 (D)肥胖、腰圍過粗，身體脂肪過多、蛋白質過少
51 有關感染病房終期消毒之敘述，下列何者錯誤？ (A)病房及用物應先以紫外線照射 30 分鐘後，再拆各類布單 (B)清理病房後便可以立即鋪床 (C)耐高溫之用物需先送高壓蒸氣滅菌後再送洗 (D)沾有體液的地板，以漂白水清洗
52 進行蟯蟲檢查時，收集此檢體的方法為何？ (A)糞便標本置於衛生紙上，再放入收集盒 (B)以棉棒沾取糞便，再放入收集盒 (C)以吸管吸取糞便，再放入收集瓶 (D)用收集之透明膠帶在肛門口附近輕壓沾黏
53 若病人為末期臨終且死亡為可預期，有關自然死（natural death）之敘述，下列何者正確？ (A)尊重病人自主權終止無效維生醫療，為讓疾病自然發展的一個選擇 (B)使用維生醫療延長瀕死期直到死亡 (C)等同安樂死，加速病人死亡並減少痛苦 (D)當治療不符合病人最大福祉，病人也無法自主決定停止此治療
54 有關臨終病人呈現的生理徵象，下列何者正確？ (A)脈搏漸轉弱，出現洪脈（bounding pulse） (B)先由軀幹中心體溫下降 (C)因 CO2滯留呈現張口呼吸 (D)頸動脈搏動比心尖脈搏動較晚消失
55 下列何項檢驗可作為選擇抗生素使用種類的指標？ (A)Urine Culture (B)CBC (C)CRP (D)Sputum Routine 代號：2109 頁次：8－7
56 一位剛入院且預計明日要進行心臟手術的成年病人，他向護理師表示：「我明天可以不要接受手術 嗎？」下列何項敘述最符合同理心的回應？ (A)我需要立即打電話告訴您的家人此事 (B)您已經簽署手術同意書了，所以您須接受手術 (C)我打電話給主治醫師，您可以和他談談 (D)發生什麼事讓您改變心意
57 「每位接觸病人之工作人員均須正確洗手」，此決策屬於下列何種？ (A)確定性決策 (B)不確定性決策 (C)情境混淆決策 (D)風險性決策
58 今年度某病房之跌倒發生率希望降至 2%以下，此適用下列何種管理？ (A)考核管理 (B)人力資源管理 (C)目標管理 (D)績效管理
59 下列何者不是時間管理常犯的迷思或偏差？ (A)事必躬親 (B)充分授權 (C)能者多勞 (D)效率掛帥
60 護理長發現護理師未依標準流程洗手，於是在洗手檯放置計時器，訪問護理師卻不清楚放置計時器 的目的。以上敘述是屬管理中的那一個障礙？ (A)護理師警覺性低 (B)專案管控不當 (C)缺乏溝通與協助 (D)未制定標準作業流程
61 季麗絲（Gillies）的護理管理系統，下列敘述何者正確？ (A)病人滿意度是過程 (B)人員的招募與甄選是輸出 (C)護理師的成長是輸入 (D)績效考核是過程
62 有關薪資與工作滿意度之關係，C 代表工作能力（capacity）、W 代表工作表現或成果（work performance）、P 代表薪資等級（pay level），下列何種關係形式會讓員工感到衝突而逐漸疏離工作 與組織目標？ (A)P > C = W (B)C = W > P (C)P > W > C (D)W > C > P
63 鼓勵員工踴躍參加品管圈活動，比較接近下列那個理論觀點？ (A)系統理論 (B)權變理論  (C) Y理論  (D) Z理論
64 爭取升遷時造成組織的鬥爭，是何種招募方式的缺點？ (A)外部 (B)內部 (C)媒體 (D)混合式
65 當護理長在審查護理師麻醉藥點班情形時，依 Mintzberg 角色模式，他/她是在扮演： (A)代表者（representative） (B)監督者（monitor） (C)領袖（leader） (D)聯絡者（liaison）
66 「輸入、轉化過程、輸出」是下列那一個組織理論的特點？ (A)系統理論 (B)回饋理論 (C)情境理論 (D)整合理論
67 依照員工的態度、情緒或喜好而形成的組織型態為下列何者？ (A)正式組織 (B)非正式組織 (C)部門化組織 (D)矩陣組織
68 下列何者不屬於護理師臨床專業能力進階制度中 N1→N2 層級的訓練？ (A)護理與法律 (B)重症病人的照護 (C)教與學 (D)照護品質
69 某病房有 40 位病人，占床率 80%。病房中病人分類共分四類，病房中四類病人所占%比數分別是 10：20：40：30。每類護理時數分別是 4、3、2、1，該病房平均每天護理時數是多少小時？ (A)63.2 (B)64 (C)67.2 (D)68.8 代號：2109 頁次：8－8
70 某醫院以職級 N 的薪資聘請職級 N2 的護理師執行職級 N4 護理師的工作，會產生下列何種狀況？ (A)護理師有被剝削懲罰的感覺 (B)護理師產生嚴重心理壓力 (C)護理師產生罪惡感 (D)護理師感到焦慮不安
71 某內科病房，一天排 12 位護理師上班。理想的白班上班人數是多少？ (A)8 人 (B)6 人 (C)5 人 (D)4 人
72 在衝突發展的過程中，會正式定義衝突的議題是屬於下列那一個階段？ (A)潛在對立 (B)意圖與行為 (C)認知與個人化 (D)顯示期
73 「領導者藉由個人魅力、建立願景及激勵部屬，以提升部屬工作態度及激發部屬對工作更加努力」， 上述的描述是屬於下列何種領導理論？ (A)情境領導 (B)交易型領導 (C)分享型領導 (D)轉換型領導
74 做好「時間管理」，下列敘述何者錯誤？ (A)重要且不急迫的事情應優先處理 (B)適當拒絕他人請託 (C)正確使用電話或電子郵件 (D)有效地利用零碎時間
75 領導者感受到部屬的忠誠及支持的程度，是屬於下列何種理論的情境因素？ (A)權變理論 (B)特質理論 (C)行為理論 (D)管理方格理論
76 藉由謙虛的個性和事業的堅持，建立持久的卓越績效，下列那一項不屬第五級領導人（the fifth leadership）的特質？ (A)具有謙沖為懷的個性 (B)在逆境中會歸咎於運氣不好 (C)將個人名利置之度外，以組織的成功為念 (D)會妥善安排接班計畫，讓組織成功地世代交替
77 下列何者不是費德勒（Fiedler）權變理論（Contingency theory）的三個情境因素？ (A)工作結構 (B)職位權力 (C)溝通模式 (D)領導者與部屬的關係
78 有 10 位病人在急診室處理完畢後，立即送往 A 病房，因該病房當晚只有兩位資歷較淺的護理師，所 以他們向夜班護理長求救。依據 Hersey 與 Blanchard 發展的情境領導理論，當晚的夜班護理長應運 用下列何種領導行為較為合適？ (A)不必提供太多的協助與指導，可授權讓他們學習完成任務（授權型） (B)參與他們的照護，透過溝通促進他們能共同做決定完成任務（參與型） (C)向兩位護理師提出自己的決策並讓他們澄清疑問，協助完成任務（推銷型） (D)給予明確的指導告知他們該做什麼、如何做，協助完成任務（告知型）
79 醫院突然接獲大量氣爆傷患，但由於該院從未遇見過如此嚴重的大災難，醫院風險管理部門於事後 期望能建立該事件的危機管理機制，並進行事後分析，以利持續改善。下列何種工具較適用？ (A)PDCA 循環 (B)根因分析 (C)危害分析 (D)異常事件通報分析
80 以實地訪查的方式追蹤病人接受醫療服務過程中實際經歷照護、治療與服務。此種訪查方式的精神， 下列敘述何者錯誤？ (A)該訪查的方法為導入追蹤評量法 (B)該訪查關心的是醫院行政系統的完整性 (C)該訪查關心的是醫院的營運盈虧 (D)該訪查關心的是專業人員如何與病人溝通

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