104年 - 104-1 專技高考_諮商心理師：心理健康與變態心理學#19401

科目：心理健康與變態心理學(原心理衛生) | 年份：104年 | 選擇題數：40 | 申論題數：3

試卷資訊

所屬科目：心理健康與變態心理學(原心理衛生)

選擇題 (40)

1 高度都市化的後果之一即是個人在社會關係的匿名性（anonymity）。關於匿名性對個體的影響何者錯誤？ (A)行動自由度提升 (B)感受「去個人化」的狀態 (C)對他人如何評價自己的擔憂降低 (D)因外控減少，個人的內化控制隨之增強

2 下列關於焦慮與恐懼的比較何者錯誤？ (A)焦慮基本上來自於內在威脅 (B)焦慮為一種較為具體特定的不安全感 (C)恐懼是對真實的危險或威脅的反應 (D)焦慮與恐懼在理論、評估與治療等方面具有重疊之處

3 學生在課堂上看到其他同學傳紙條被老師罵，就決定乖乖聽課，這個行為符合那一位心理學家的理論？ (A)史肯納（Skinner）的操作制約 (B)華森（Watson）的心理適應觀點 (C)班度拉（Bandura）的社會學習論 (D)羅吉斯（Rogers）的同理一致

4 特質論對於健康性格的主張是什麼？ (A)特質論只著重於描述性格，無法評估何謂健康性格 (B)健康性格由遺傳決定，人們無法修改負面的特質 (C)健康性格者會選擇從事跟自己特質適配的工作或活動 (D)健康性格者善用自由意志能突破先天的限制

5 某地方教育局擬推動升學改進方案以減緩國中生的升學壓力。根據 Bronfenbrenner 生態理論，這是屬於下列那一個系統介入的改革策略？ (A)微觀系統（microsystem） (B)中間系統（mesosystem） (C)外部系統（exosystem） (D)巨觀系統（macrosystem）

6 為了避免校園內嚴重的霸凌問題，早期偵測潛在的高風險群，並予以適當處理，是屬於何種層級的措施？ (A)初級預防 (B)次級預防 (C)三級預防 (D)四級預防

7 在發病前即追蹤並測量各種因素的影響，稱之為何種研究類型？ (A)回溯性策略（retrospective strategy） (B)前瞻性策略（prospective strategy） (C)檔案策略（archival strategy） (D)個案研究（case study）

8 下列敘述何者正確？①在美國，老年男性的自殺成功率最高 ②在臺灣，18 歲以前被性侵的女性自殺成功率最高 ③憂鬱症和焦慮症有很高的共病性 ④重鬱症個案的負向情緒和正向情緒一樣少 (A)①② (B)③④ (C)①③ (D)②④

9 有關自殺的敘述，下列何者錯誤？ (A)與自殺有關的神經化學研究指出，血清素的活性降低會增高自殺風險 (B)個體從憂鬱發作的谷底走出時，反而是自殺的高危險期 (C)和企圖自殺者討論其自殺計畫，反而會增加其自殺風險 (D)南歐國家如希臘、義大利、西班牙基本上是自殺率較低的國家

10 林先生開車超速時，看到交通警察跟在後面，他的心跳加快、呼吸急促，藉此他得以知道自己非常緊張。請問這是那一個情緒理論？ (A)詹郎二氏論（The James-Lange Theories） (B)坎巴二氏論（Cannon-Bard Theories） (C)情緒的對抗過程論（Opponent-process Theory） (D)整合情緒論（An Integrative Approach）

11 有關父母對孩子自尊的影響，下列何者正確？ (A)父母給小孩自由空間不太會影響小孩的自尊發展 (B)接受過心理治療的小孩自尊心較高 (C)低自尊小孩的父母對自己小孩的評價與其他父母無異 (D)低自尊小孩的父母多半也是低自尊

12 傑哈里窗（Johari window）變化圖的「自己知道」且「別人知道」的區域是： (A)開放區 (B)隱私區 (C)盲目區 (D)未知區

13 家庭暴力防治法中有關在家中受到暴力對待者聲請保護令的規定，下列何者正確？ (A)未成年人、身心障礙者或因故難以委任代理人者，其法定代理人、三親等以內的血親或姻親、進行諮商的心理師，均可為其向法院聲請 (B)在被害人有受家庭暴力之急迫危害者，只要聲請，不需到庭或以電話陳述，法院就應於四小時內以各種方式核發緊急保護令 (C)聲請緊急保護令時，應是基於考量被害人有遭受相對人虐待、威嚇、傷害或其他身體上、精神上不法侵害之現時危險 (D)通常保護令之有效期間為一個月，自接到保護令時開始生效，為提昇保護性，聲請延長得延長二次

14 關於飲食疾患的社會文化因素研究，下列何者較符合研究結果？ (A) 40 年來隨著時代的變遷，社會對於完美體態的標準卻仍然是一成不變的 (B)花花公子雜誌（playboy）摺頁中女模的身體體重指標（body mass index；BMI）值隨著時代變遷而增加 (C)花花公主雜誌（playgirl）摺頁中男模的身體體重指標（body mass index；BMI）值隨著時代變遷而減少 (D)女性瘦即是美的審美標準，發展成為西方文化的主流而影響飲食行為

15 下列那一種行為改變技術，並不屬於後果管理（contingency management）原則的應用？ (A)暫停（time-out） (B)漸進形塑（shaping） (C) Premack 原則（Premack principle） (D)系統減敏感法（systematic desensitization）

16 有關攻擊行為的敘述，下列何者錯誤？ ①人類攻擊行為和環境因素完全無關 ②城市噪音越高，暴力行為就一定上升，噪音和暴力有直接相關 ③早期學者認為城市溫度和攻擊性可能是呈倒 U 型，但後來美國及英國的研究發現，較冷的月份的確有較高的犯罪率 ④城市人口密度越高，暴力行為一定會越多 (A)①② (B)③④ (C)①③ (D)②④

17 下列何者是最主要掌管壓力生物性反應的生理系統？ (A)邊緣系統與血清素系統 (B)邊緣系統與多巴胺系統 (C)交感神經系統與 H-P-A 軸 (D)運動神經系統與 H-P-A 軸

18 有關壓力免疫訓練的敘述，下列何者錯誤？ (A)讓個人面臨高壓情境，例如讓這個人觀賞引發壓力的影片 (B)實際練習，讓個案學著將新的因應策略應用於實際情境 (C)是認知行為學派所強調的 (D)此種訓練著重 BASIC-ID 所強調的技巧

19 有關 Selye 一般適應症候群（general adaptation syndrome）之敘述，下列何者正確？ (A)警覺期時，副交感神經生理反應被啟動 (B)阻抗期時，還未開始進行壓力適應 (C)耗竭期時，已產生無法轉變的生理損傷 (D)壓力下，個人對三階段的反應有個別差異性

20 怡芬 45 歲罹患乳癌初期，她得知生病後採用「否認」與「分心」的策略因應疾病，這兩類因應分別屬於下列何者？ (A)逃避情緒焦點因應與面對問題焦點因應 (B)逃避問題焦點因應與逃避情緒焦點因應 (C)逃避情緒焦點因應與逃避問題焦點因應 (D)逃避問題焦點因應與面對情緒焦點因應

21 健康與免疫系統的關連，下列何者正確？ (A)可體松與腎上腺素減少，可減低抗原 T 細胞與 B 細胞活動 (B)淋巴細胞活動降低，是多種疾病發生與進展之因素 (C)高壓力不會影響免疫系統修復 DNA 的能力 (D)低壓力下會造成酶的合成減少

22 有關恐慌症（panic disorder）的臨床現象之描述，下列何者正確？ (A)單次恐慌發作中，可能出現失去自我感或失去現實感 (B)個案會經驗到經常性恐慌發作，且與特定情境有關 (C)個案因擔心恐慌發作，而改變自我行為至少為期一年 (D)恐慌症狀來得極快，30 分鐘之內可達最嚴重程度

23 喝酒的初始效果是下列何者？ (A)憂鬱 (B)鎮靜 (C)引發焦慮 (D)興奮

24 關於性功能障礙的二階層模式病因學，下列何者屬於近端因素（current cause）？ (A)性心理創傷（psychosexual trauma） (B)不適當的諮商（inadequate counseling） (C)旁觀者角色與擔心表現不佳（spectator role and fear about performance） (D)生理問題（physiological problems）

25 個案長久以來對自己的能力有著浮誇自信，且幻想自己會獲致空前成功、自我中心、需他人讚美、對他人批評相當敏感、忌妒別人，這個案可能符合 DSM-5 的那一個診斷？ (A)邊緣型人格障礙症（borderline personality disorder） (B)思覺失調型人格障礙症（schizotypal personality disorder） (C)自戀型人格障礙症（narcissistic personality disorder） (D)做作型人格障礙症（histrionic personality disorder）

26 有關 DSM-5 的依賴型人格障礙症（dependent personality disorder）或畏避型人格障礙症（avoidant personality disorder）的症狀描述，下列何者正確？ (A)畏避型人格障礙症（avoidant personality disorder）個案，會迎合別人去做一些自己不想做的事 (B)依賴型人格障礙症（dependent personality disorder）個案，害怕遭受羞辱或嘲笑而拒絕親密人際 (C)畏避型人格障礙症（avoidant personality disorder）個案，缺乏自信而無法獨立作業 (D)依賴型人格障礙症（dependent personality disorder）個案，如果沒有他人的建議或保證就很難作決定

27 創傷後壓力症的症狀中，會出現較多侵入性記憶，常出現記憶是片斷的，這與下列何者最有關？ (A)藍斑（Locus coeruleus） (B)海馬迴（hippocampus） (C)紋狀體（striatum） (D)伏隔核（nucleus accumbens）

28 依據 Hobfoll 資源保存論（conservation of resources）的觀點，下列何者最適當？ (A)創傷代表一種生活變動所帶來個體不平衡的狀態 (B)創傷代表個體資源毫無預期且突然的折損 (C)創傷代表超我與本我間的衝突產生的焦慮 (D)創傷代表記憶與經驗分裂，或解離於意識的現象

29 有許多創傷事件發生期間的因素會影響創傷後壓力症（PTSD）是否出現，以下描述何者正確？ (A)性侵害的加害者為陌生人時，受害者容易對受暴過程失憶 (B)創傷事件發生前，受害者已對發生地點評估為「不安全」，比較容易出現 PTSD (C)受害者在創傷事件中積極抵抗並出現心理挫敗的感受，比較不會出現 PTSD (D)創傷中的解離是預測之後 PTSD 是否出現的良好指標

30 下列那種心理疾患的主要特徵是「擔心（worry）」？ (A)重鬱病 (B)恐慌症 (C)創傷後壓力症 (D)廣泛性焦慮症

31 「娜娜在跟先生吵架後，突然出現眼睛失明的現象，醫師雖確定她看不見，卻無法找到確定病因進行治療，全家為了她的病忙得人仰馬翻，娜娜卻看起來還算平靜，除了生活不便，卻逐漸適應這種生活」，下列何者是最適當的診斷？ (A)轉化症（conversion disorder） (B)詐病（malingering） (C)身體症狀障礙症（somatic symptom disorder） (D)罹病焦慮症（illness anxiety disorder）

32 有關嚴重憂鬱症的腦照影（brain imaging）敘述，下列何者正確？ (A)杏仁核（amygdala）不活躍 (B)背面側方前額皮質（dorsolateral prefrontal cortex）不活躍 (C)海馬迴（hippocampus）活躍 (D)紋狀體（striatum）活躍

33 「內容空洞」是思覺失調症的何種負性症狀？ (A)缺乏動機（avolition） (B)貧語（alogia） (C)失去樂趣（anhendonia） (D)失去社交能力（asociality）

34 下列是治療師（T）與個案（P）的一段對話「T1：最近會不會覺得緊張？P1：我得萵苣頭。T2：告訴我什麼是萵苣頭？P2：美洲豹死在獅子的腳趾頭下。」，請問這位個案具有思覺失調症的那一種症狀？ (A)正性症狀（positive symptoms） (B)負性症狀（negative symptoms） (C)解組症狀（disorganized symptoms） (D)解離症狀（dissociative symptoms）

35 關於 Thomas 與 Chess 所提出的氣質向度，下列何者錯誤？ (A)規律性與趨避性 (B)情緒本質與適應性 (C)堅持度與反應閾 (D)抑制性與促進性

36 第一個在美國開啟人類性活動科學研究的，是下列何者？ (A)卡布倫（Kaplan） (B)金賽（Kinsey） (C)葛羅斯（Groth） (D)貝絲和戴維斯（Bass & Davis）

37 與憂鬱症關係最密切的神經傳導素包括多巴胺（dopamine）和： (A)乙醯膽鹼（acetylcholine）與穀胺醯胺（glutamine） (B)血清素（serotonin）與正腎上腺素（norepinephrine） (C)穀胺醯胺（glutamine）與氨基丁酸（GABA） (D)血清素（serotonin）與氨基丁酸（GABA）

38 非典型抗精神病藥物（atypical antipsychotic drugs）減輕下列那一個症狀的效果較差？ (A)妄想（delusion） (B)幻覺（hallucination） (C)貧語（alogia） (D)連結鬆散（loose association）

39 大麻可用於治療與改善，癌症病人因化療導致的失去食慾及噁心感。這主要與大麻中有那種化學成分有關？ (A) ENDORPHINS (B) DOPA (C) ATCH (D) THC

40 抗鬱劑 SSRI 系列，如百憂解（Prozac），主要在抑制血清素（serotonin）的？ (A)合成（synthesis） (B)分解（breakdown） (C)吸收（absorption） (D)回收（reuptake）

申論題 (3)

一、臺灣精神醫學界在 2014 年將那個精神疾病正式更名為思覺失調症？為什麼要更改譯名？在這方面除了改名之外，還有什麼可以努力的方向？（10 分）

二、社會與民眾對於老年生活可能有許多誤解與迷思，例如：老年人頭腦不清、老年孤獨而不快樂……等等。老年人的心理健康與生活究竟有那些問題也需要心理專業人員注意，並教育社會大眾認識與協助，請針對上述迷思與實際問題加以討論說明。（20 分）

三、自殺個案事件不斷，對於自殺行為的了解與預防，沒有單一模式可解，除了神經生物學模式之外，還有社會文化模式與心理模式，請針對後二種模式加以探討說明。（20 分）