112年 - 112-2 專技高考_醫事放射師：核子醫學診療原理與技術學#115910

32.下圖為常規核醫骨骼掃描影像，下列解剖位置的標示何者正確？ (A)a、b都是posterior views (B)a為 anterior view；b為 posterior view (C)a為 posterior view；b為 anterior view (D)a、b都是 anterior views

33.¹⁸F-fluoro-L-thymidine（FLT）進行正子腫瘤造影之主要機制為何？ (A)腫瘤缺氧（tumor hypoxia） (B)細胞增生（cell proliferation） (C)血管新生（angiogenesis） (D)葡萄糖代謝（glucose metabolism）

34.¹¹¹In-pentetreotide用於神經內分泌腫瘤檢查，係因該藥品為下列何種物質之類似物？ (A)somatostatin (B)dopamine (C)glucose (D)tumor necrosis factor

35.針對甲狀腺髓質瘤及腦瘤患者，分別建議使用99mTc-sestamibi注射後幾分鐘收取影像？ (A)甲狀腺髓質瘤：20～30分鐘，腦瘤：5～60分鐘 (B)甲狀腺髓質瘤：5～60分鐘，腦瘤：20～30分鐘 (C)兩者皆20～30分鐘 (D)兩者皆5～60分鐘

36.進行¹¹C-choline造影檢查前是否需要禁食？ (A)不需要 (B)需要禁食1小時 (C)需要禁食3小時 (D)需要禁食6小時

37.下列何種情況比較不會造成^18F-FDG肌肉攝取增加？ (A)劇烈運動後 (B)檢查前有吃了高血壓藥 (C)檢查前剛吃了一塊蛋糕 (D)糖尿病患者在正子造影前兩小時內有施打胰島素

38.^99mTc-pertechnetate甲狀腺掃描，當甲狀腺攝取^99mTc-pertechnetate後，會因為無法進行那一過程而被甲狀腺濾泡細胞排出？ (A)氧化 (B)有機化 (C)偶合 (D)水解

39.利用核子醫學測量腎移植病人的腎臟功能，準直儀應放在病人的那一個方向？ (A)正面（anterior） (B)背面（posterior） (C)左側面（left lateral） (D)右側面（right lateral）

40.有關^99mTc-DTPA腎臟造影藥物之敘述，下列何者錯誤？ (A)經由腎絲球過濾及腎小管分泌作用排出血漿 (B)蛋白質的結合率約為5～10% (C)用於腎功能不佳的患者時，^99mTc-DTPA影像品質較^99mTc-MAG3差 (D)注射後24小時，約有90%以上的藥劑被排泄到尿液中

41.^99mTc-pertechnetate與碘具有相似的離子特性，在靜脈注射後不會積聚在何種組織？ (A)甲狀腺 (B)胃黏膜 (C)腦部脈絡叢 (D)副甲狀腺

42.有關嗜鉻細胞瘤核醫影像檢查的敘述，下列何者正確？ (A)該腫瘤會大量分泌兒茶酚胺產物，如腎上腺素或正腎上腺素 (B)主要好發於腎上腺皮質 (C)使用¹³¹I-MIBI或¹²³I-MIBI進行造影 (D)造影前病患不須搭配口服Lugol或碘化鉀溶液

43.臨床甲狀腺檢查的放射性製劑中，何者造成甲狀腺的輻射吸收劑量最低？ (A)¹²³I-NaI (B)¹²⁴I-NaI (C)^99mTc-pertechnetate (D)¹³¹I-NaI

44.人的兩側腎約有170～240萬個腎元，每個腎元包括絲球體（glomerulus）、鮑氏囊（Bowman's capsule）、近端和遠端腎小管（proximal and distal tubules）。有關腎臟核醫藥物的功能，下列敘述何者正確？ (A)^99m Tc-DTPA用於腎絲球過濾率；^99mTc-MAG3用於腎小管分泌；^99mTc-DMSA用於腎皮質結合（cortical binding） (B)^99mTc-DMSA用於腎絲球過濾率；^99mTc-MAG3用於腎小管分泌；^99mTc-DTPA用於腎皮質結合（cortical binding） (C)¹³¹I-OIH用於腎絲球過濾率；^99mTc-MAG3用於腎小管分泌；99mTc-DMSA用於腎皮質結合（cortical binding） (D)^99mTc-DTPA用於腎絲球過濾率；^99mTc-DMSA用於腎小管分泌；¹³¹I-OIH用於腎皮質結合（cortical binding）

複選題
45.施行診斷性¹³¹I-NaI全身掃描時，通常於口服¹³¹I-NaI多久後開始掃描？ (A)3～4小時 (B)24小時 (C)2～3天 (D)7～10天

46.有關^99mTc-MAG3及¹²³I-OIH作為腎臟造影製劑的敘述，下列何者錯誤？(A)前者於注射後有較高的腎絲球過濾率（glomerular filtration rate） (B)前者於注射後有較高的血漿清除率（plasma clearance rate） (C)前者於注射後有高達90%在腎小管泌出 (D)前者於注射3小時後仍有部分存留在肝臟及腸道等處

47.下列何者不是甲狀腺機能亢進之症狀？ (A)食慾、食量增加且體重增加 (B)睡眠不佳 (C)排便及腹瀉次數增加 (D)手震顫及心悸

48.有關^99mTc-MAA臨床適應症及注射方式，下列何者錯誤？ (A)偵測肝–肺分流（liver-lung shunt）：肝動脈導管注射 (B)偵測心臟左–右分流（left-to-right shunt）：頸靜脈注射 (C)偵測下肢深部靜脈血栓症（deep vein thrombosis）：足部靜脈注射 (D)偵測肺栓塞（pulmonary embolism）：周邊靜脈注射

49.有關核醫製劑於肝臟積聚之機制及主要臨床檢查的組合，下列何者最適當？ (A)^99mTc-disofenin：Kupffer細胞攝取，膽道閃爍攝影 (B)^99mTc red blood cells：肝臟血池分布，肝臟動脈瘤掃描 (C)^99mTc-sulfur colloid：肝臟細胞攝取，肝臟實質掃描 (D)⁶⁷Ga-citrate：鐵離子結合，肝膿瘍掃描

50.有關核醫造影前禁食的建議，下列何者最不適當？ (A)梅克爾憩室（Meckel's diverticulum）檢查：檢查前禁食4小時 (B)食道穿流：檢查前隔夜空腹 (C)胃排空檢查：檢查前禁食8小時 (D)膽道閃爍攝影：檢查前禁食24小時

51.有關核醫膽囊攝影的敘述，下列何者正確？ (A)檢查前不需特別禁食 (B)^99mTc-DISIDA藥物注射後3～4小時仍未見膽囊影像，則可考慮為急性膽囊炎 (C)^99mTc-MAG3為常用的造影藥物，被肝臟代謝的方式類似膽紅素 (D)若病人禁食超過24小時，可使用phenobarbital來幫助膽囊排空，以利膽囊攝取造影藥物

52.下列那一個濾波矩陣可以強化或使目標器官的邊緣銳利化？ (A)(B) (C)(D)

53.在不考慮身體背景值的情況下，左心室射出率（EF）約為多少%？ (A)24 (B)37 (C)53 (D)74

54.承上題，若考慮扣除身體背景值，背景區域占89個像素，其計數為9,134，則在標準化扣除背景值後之左心室射出率（EF）約為多少%？ (A)24 (B)37 (C)53 (D)74

55.正子電腦斷層影像（PET）可被重建成一系列橫切面、冠狀面及矢狀面的影像，其重建方法為何？ (A)MPR（multi-planner reformation） (B)MIP（maximum intensity projection） (C)SSD（shaded surface display） (D)VR（volume rendering）

56.下列藥物何者可作為小兒病患接受核醫檢查之鎮靜劑？①captopril ②pentobarbital ③chloral hydrate (A)僅①② (B)僅①③ (C)僅②③ (D)①②③

57.正子掃描的訊號來源中，下列何者為隨機偶合事件（random coincidence events）？ (A)(B)(C)(D)

58.通常以三明治（sandwich）法進行放射免疫分析檢查時，若抗原的量越低，則處理過的樣品計測值為何？ (A)越高 (B)越低 (C)相同 (D)無法判別

59.放射免疫分析的試劑中，我們常將¹²⁵I標幟於抗原的那個胺基酸上？ (A)lysine (B)methionine (C)asparagine (D)tyrosine

60.單株抗體之製備過程中，何種物質可促進細胞膜之融合（fusion）？ (A)HAT培養基 (B)PEG (C)Freund's complete adjuvant (D)phosphate buffer

61.下列何種方法不適於純化抗體？ (A)蒸餾法 (B)膠體過濾法 (C)離子交換法 (D)親和層析法

62.放射免疫分析檢驗，對相同檢體進行重複分析，主要是用於評估下列何者？ (A)線性（linearity） (B)準確度（accuracy） (C)精密度（precision） (D)穩定度（stability）

63.下列何種情況可刺激甲狀腺組織（含分化型癌）吸收放射碘？ (A)提高血中之抗甲狀腺球蛋白抗體效價 (B)提高血中甲促素濃度 (C)降低血中甲狀腺球蛋白濃度 (D)降低血中鈉離子濃度

64.有關²²³Ra-radium dichloride（²²³Ra-RaCl₂ ）用於骨轉移病灶之敘述，下列何者錯誤？(A)此放射鐳治療係直接注射於骨病灶處或鄰近組織逐漸滲透至腫瘤以殺死癌細胞 (B)放射鐳同位素與鈣同屬鹼土族金屬且有類似化學性質，故可標靶至骨骼代謝旺盛處 (C)放射鐳對於標靶病灶外正常組織之放射劑量相對較低 (D)放射鐳對於骨轉移外的臟器或淋巴轉移病灶無明顯療效

65.進行⁹⁰Y微球體肝臟腫瘤放射栓塞（radioembolization）治療前，如發現肺分流（pulmonary shunt）偏高，通常會採取下列何種措施？(A)減少藥物劑量（放射活度）或停止⁹⁰Y微球體治療 (B)施藥時降低注射速率 (C)給與患者預防性抗生素 (D)給與患者抗凝血劑

66.其中Ns可以藉由下列何者定量核醫影像作為估算？ (A)圈選特定區域計算標的背景比例 (B)圈選特定區域，計算其時間–活度曲線下面積（area under the curve） (C)測量血液–尿液放射核種之活度比例 (D)測量施藥前後圈選特定區域放射核種之活度比例

67.承上題，核醫專家依據該公式估算人體注射^99mTc雙磷酸鹽藥物後，產生吸收劑量較高的器官除骨骼外，還有下列何者？ (A)大腸 (B)腎臟 (C)膀胱 (D)腎上腺

68.有關中子與質子比值（n/p）的敘述，下列何者錯誤？ (A)原子序小於20的穩定元素，其n/p約等於1 (B)當n/p太低導致原子核不穩定時，原子核可經由電子捕獲衰變趨於穩定 (C)當元素質量數愈重時，其n/p會從1降低至約0.7 (D)當n/p太高導致原子核不穩定時，原子核可經由β^- 衰變趨於穩定

69.有關輻射曝露的名詞與定義，下列何者正確？ (A)吸收劑量定義為單位質量物質所吸收輻射之平均能量，其單位為西弗 (B)輻射加權因數是依輻射種類與能量而定，亦代表各種輻射之相對生物效應 (C)等價劑量定義為器官劑量與對應輻射加權因數乘積之和，其單位為戈雷 (D)射質因數是以ICRP-60號報告中規定之空氣中非限定線性能量轉移表示之

70.使用單光子電腦斷層掃描（SPECT）進行造影，其光子從病人體內進入到偵測器後之順序為何？①閃爍晶體 ②光電倍增管 ③脈高分析儀 ④準直儀 ⑤定位電路 (A)①②③④⑤ (B)①④②③⑤ (C)④①②⑤③ (D)④①③②⑤

71.當正子影像出現高攝取的皮膚輪廓（hot skin），且肺部有高攝取及縱膈腔有低攝取的影像特徵時，其為下列何種影像？ (A)non attenuation corrected（NAC）images (B)attenuation corrected（AC）images (C)maximum intensity projection（MIP）images (D)volume rendering（VR）images

72.15 rem等同於下列何者？ (A)150 mSv (B)15 grays (C)15 Sv (D)150 MBq

73.已知^99mTc的鉛半值層是0.27 mm，一個鉛罐厚度為1.35 mm，若裝入輻射曝露率為100 mR/h的99mTc藥品，經過鉛罐屏蔽後的曝露率約為下列何者？ (A)1.6 mR/h (B)3.1 mR/h (C)6.3 mR/h (D)12.5 mR/h

74.下列何種準直儀（collimators）可將小器官影像放大？ (A)high sensitivity (B)diverging (C)converging (D)high resolution

75.有關劑量校正器之敘述，下列何者正確？ (A)可用於環境污染偵測 (B)須使用長半衰期核種執行一致性（constancy）校正 (C)常使用⁵⁷Co執行線性度（linearity）評估 (D)因與造影無關，無須進行幾何（geometry）校正

76.若某1克組織對輻射的吸收劑量為0.5 Gy，則5克的該組織對相同輻射的吸收劑量為何？ (A)0.1 Gy (B)0.5 Gy (C)1.0 Gy (D)2.5 Gy

77. 5 mCi的¹³¹I約具有多少個原子？（t_1/2=8天）(A)1.85 ×10¹¹(B)1.85 ×10¹²(C)1.85 ×10¹³(D)1.85 ×10¹⁴

78.有關濾波反投影（FBP）影像重建法，其濾波器（filter）特性的敘述，下列何者正確？ (A)對於計數總量高的影像，應採用較高截止頻率（cut-off frequency）的濾波器 (B)濾波器之截止頻率越高，其影像越模糊 (C)影像太過模糊時，增加截止頻率可降低影像之對比度 (D)欲降低雜訊，可增加濾波器之截止頻率

79.下圖為假體經過SPECT掃描後的橫切面影像，圖中白色箭頭處為一假影，此假影最可能是下列何因素不佳所致？
(A)均勻度（uniformity） (B)空間解析度（spatial resolution） (C)靈敏度（sensitivity） (D)能量解析度（energy resolution）

80.關於旋轉中心（center of rotation）測試，下列敘述何者錯誤？ (A)單頭攝影機較易出現偏移現象(B)雙頭攝影機較不易出現偏移現象(C)須使用四象限假體進行測試(D)旋轉中心測試目的為校正中心偏移

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