114年 - 114-2 專技高考_護理師：精神科與社區衛生護理學#129140

1 根據精神衛生法，有關嚴重病人的敘述，下列何者正確？①病人呈現出與事實脫節之精神狀態 ②不能處理自己事務者 ③若被認定為嚴重病人必須強制住院 ④需要專科醫師診斷認定 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④

2 有關治療性人際關係的敘述，下列何者錯誤？ (A)有目的之互動 (B)屬社交性關係 (C)目標的設定以個案為主 (D)有助於建立信任關係

3 林太太因為同時面臨工作、婚姻、親子互動等多項挫折，而有憂鬱情緒，護理師的回應下列何者不適當？ (A)你可以跟我訴說你難過時的心情與感受 (B)你的憂鬱情緒一定會很快就好起來的，不用想那麼多 (C)陪伴林太太坐著，不用刻意說些什麼 (D)我了解面對這麼多的問題，讓你感到難受

4 長期使用鋰鹽（Lithium）治療雙相情緒障礙症（bipolar disorder） ，下列何項是必須定期檢查的項目？①甲狀腺功能 ②肺功能 ③肝臟功能 ④腎臟功能 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④

5 有關自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder）之敘述，下列何者錯誤？ (A)男性發生率高於女性 (B)通常在 3 歲前發病 (C)對主要照顧者有強烈的依戀行為 (D)與同儕缺乏社交互動

6 有關思覺失調症病因學，下列敘述何者正確？ (A)思覺失調症的發生與家族病史無關 (B)思覺失調症的發生與高度情緒表達的家庭互動無關 (C)中樞神經傳導物質多巴胺（dopamine）活動量過高是病因之一 (D)腦神經結構與功能呈現腦室縮小及大腦額葉代謝上升

7 關於理情治療（rational emotive therapy）的論點，下列敘述何者正確？ (A)消除不良的事件情境 (B)駁斥非理性的信念 (C)建立新的社交技巧行為 (D)修正個人早期創傷經驗

8 關於團體療效因子「凝聚力」的敘述，下列何者正確？ (A)感受到彼此的共同點而產生歸屬感 (B)領悟到並非只有自己有特定的心理困擾 (C)模仿其他成員的適應性行為 (D)從其他成員的回饋領悟到自己的行為問題

9 有關 Caplan 的危機理論，下列敘述何者最適當？ (A)當個人面對壓力源時，會嘗試使用之前的成功經驗來解決問題 (B)評估危機事件對個人的影響，不需評估個人的情緒反應 (C)個人僅需要使用內部支持來因應危機，解決問題 (D)當個人情緒崩潰時，不需尋求外部支持解決問題

10 有關妄想症患者（delusional disorder）之敘述，下列何者最適當？ (A)具有明顯情緒症狀如憂鬱 (B)有明顯的功能受損及怪異行為 (C)具有系統有組織的想法但與事實不符 (D)過度使用內射防衛機轉處理內在衝突

11 董先生 44 歲，擔任貿易公司科長，近 2 個月來，出現食慾差、體重下降、失眠，感覺人生沒有希望，有 自殺企圖，入院治療。下列護理措施何項最優先？ (A)分析壓力的來源 (B)安排工作治療 (C)提供營養諮詢 (D)預防自我傷害

12 宋先生，第一型雙相情緒障礙症（bipolarⅠdisorder）躁症發作（manic episode） ，住院後常語帶操縱或威脅 地命令病友，強占遊戲主導權，引起病友公憤。針對宋先生的操縱行為，下列何項護理措施最適當？ (A)以就事論事的態度給予設限 (B)應以權威式的態度，以免被操縱 (C)為避免衝突，應包容病人的行為 (D)私下協調病友接納病人的行為

13 有關思覺失調症正性症狀（positive symptoms）之行為表徵，下列何者正確？ (A)幻覺 (B)情感平淡 (C)思考貧乏 (D)對活動缺乏興趣

14 思覺失調症病人陳述： 「護理師，我聽到我媽媽在廁所說話，聲音吵死了」 。下列護理師的回應何者最適當？ (A)「你說的聲音我也聽到了。」 (B)「你媽媽並沒有在這裡，怎麼會聽到？」 (C)「你亂說，廁所裡沒有任何聲音。」 (D)「聽到這些聲音讓你很困擾。」

15 護理師依創傷知情照護（trauma-informed care）的要素與原則，協助病人處理創傷經驗時，下列何者最不適當？ (A)協助病人辨識和處理創傷相關的症狀 (B)理解創傷對病人生活或行為的影響 (C)讓病人努力回憶及描述創傷事件的過程 (D)提供病人安全環境與心理上的安全感

16 李同學對於成績表現非常在意，在考試時手能握筆但突然無法寫字，被送來急診，經神經內科檢查手部功能正常，李同學的臨床表徵最符合下列何項診斷？ (A)轉化症（功能性神經症狀障礙症） (B)罹病焦慮症 (C)身體症狀障礙症 (D)自我感障礙症

17 承上題，對於李同學應採取的護理措施，下列何者最適當？ (A)衛教李同學及家長，不必特別處置，數天內症狀就會緩解 (B)持續更縝密的神經學檢查，直到找出神經學病因 (C)讓李同學請病假，不用考試，以移除壓力源 (D)症狀可藉由暗示、建議或藥物催眠會談得到改善

18 有關物質使用障礙症所指的耐受性（tolerance），下列敘述何者錯誤？ (A)停止使用成癮物質後出現之身心不適 (B)腦部已適應較高的物質濃度，需要更多的物質 (C)需要增加使用量才能達到預期的效果 (D)與使用多種物質的交互作用有關

19 有關老年憂鬱症的敘述，下列何者錯誤？ (A)老年憂鬱症通常會有明顯的憂鬱情緒表現 (B)女性老年人較男性老年人發生憂鬱症的比例高 (C)城市老年人較鄉村老年人發生憂鬱症的比例高 (D)慢性病老年人較一般老年人發生憂鬱症比例高

20 下列敘述何者為早期失智症的主要症狀表現？ (A)臥床無法行動 (B)日常生活無法自理 (C)認字不能或失語症 (D)出現日落症候群

21 有關協助精神病人復元的概念敘述，下列何者錯誤？ (A)找到自信並保持希望 (B)建立保持正向自我感 (C)建立生病的意識，找出生活的意義 (D)理解精神疾病的不可控制及無法處理與克服的障礙

22 有關社區心理衛生中心的敘述，下列何者正確？ (A)辦理心理健康促進活動及高危險群病人之危機處理 (B)由長期照顧管理專員協助自我照顧功能 (C)為病人從醫院返家前的暫時安置地點 (D)直接提供病人職業訓練及就業輔導

23 美美是 8 年級學生，和同學吵架後，遭到集體圍剿，同學不斷用「婊」、「賤人」叫她，還罵她「當狗也不 配」。護理師協助美美進行危機處置時，下列技巧何者不適宜？ (A)宣洩 (B)澄清 (C)再保證 (D)忽略

24 朱先生，罹患思覺失調症兩年多，此次因在屋內焚燒報紙，遭鄰居報警後，強制送醫治療。入病室後，突 然走到護理站前，目光敵視、肌肉緊繃、用力拍打窗戶及踢護理站的門，大聲吼叫： 「我沒有病，我要出 去，不然我就砸破玻璃。」下列何者為暴力介入最優先處置？ (A)運用言語的技巧讓病人冷靜 (B)設立清楚的限制與規則 (C)尋求支援人力使用身體處理技巧 (D)治療性的關切和情緒支持

25 小美與父親在大地震中雙雙遭震垮的房屋壓住，父親當場不幸過世，小美經過急救後，挽回性命，但雙腿截肢。有關災難倖存者在急性期的反應表現，下列何者最不適當？ (A)會有揮之不去的印記 (B)因為親人死亡伴隨著罪惡感 (C)出現無端的憤怒 (D)會接納自己與家人的遭遇

26 有關全民健保的敘述，下列何者錯誤？ (A)菸品健康福利捐為收入來源之一 (B)屬非強制性之社會保險 (C)保險費由保險對象、雇主與政府共同分擔 (D)實施總額支付制度

27 負責原住民健康平等以及離島地區醫療照護品質的提升，主要是下列那個衛生單位之業務範疇？ (A)護理及健康照護司 (B)醫事司 (C)長期照顧司 (D)保護服務司

28 下列何種法定傳染病一旦發生需在 24 小時內通報？①狂犬病 ②猴痘 ③人類免疫缺乏病毒感染 ④多重抗藥性結核病 (A)僅①②③ (B)僅①③④ (C)僅②③④ (D)①②③④

29 有關新型 A 型流感（禽流感）的敘述，下列何者最不適當？ (A)已證實多數案例是經由人傳人 (B)傳染途徑是經由吸入及接觸傳染 (C)會出現類流感或嚴重肺炎症狀 (D)應避免接觸禽鳥，戴口罩及多洗手

30 有關致病模式中輪狀模式的敘述，下列何者最適當？ (A)強調時間對疾病發展的影響 (B)環境因子包含生物、物理、社會 (C)強調宿主與病原體間互動關係 (D)最適合解釋慢性病的因果關係鏈

31 護理師在判斷社區健康問題的嚴重性時，下列那一個原則最不適當？ (A)致死率 (B)影響人數 (C)經濟損失 (D)社區凝聚力

32 依據華倫（Warren）社區功能理論，辦理社區文康活動屬於下列何種社區功能？ (A)社會控制（social control） (B)社會化（socialization） (C)生產、分配和消費（production-distribution-consumption） (D)社會參與（social participation）

33 下列那些是社區有形的資源？①志工 ②活動中心 ③社區歸屬感 ④電子公布欄 ⑤社區文化規範 (A)①②④ (B)①②⑤ (C)②③④ (D)②③⑤

34 依據渥太華五大行動綱領，社區推動素食餐飲減少碳排放的相關活動，下列何者屬於創造支持性環境？ (A)普及物美價廉的素食餐廳 (B)舉辦素食烹飪比賽 (C)辦理素食營養講座 (D)鼓勵一週一餐素

35 有關健康體適能（physical fitness）的要素，下列何者不正確？ (A)身體組成 (B)柔軟度 (C)肌力與肌耐力 (D)骨質密度

36 護理師在社區篩檢發現疑似大腸癌個案，通知個案，並進行轉介及後續處理，所扮演角色，下列何者最適當？ (A)研究應用者 (B)增能促進者 (C)照護協調者 (D)倡議者

37 下列何種細菌產生的毒素在高溫烹煮過後最不容易被破壞？ (A)腸炎弧菌 (B)金黃色葡萄球菌 (C)沙門氏桿菌 (D)肉毒桿菌

38 根據室內空氣品質標準，室內空氣 8 小時二氧化碳濃度的標準值，下列何者正確？ (A) 1000 ppm (B) 1200 ppm (C) 1500 ppm (D) 1800 ppm

39 有關噪音的影響，超過多少分貝可能會干擾內分泌及自主神經系統？ (A) 50 分貝 (B) 60 分貝 (C) 70 分貝 (D) 90 分貝(E)一律給分

40 民眾因不確定帶狀疱疹疫苗是否可有效預防其染病，故未施打疫苗。此敘述是屬於健康信念模式（Health Belief Model）中之何種概念？ (A)自覺嚴重性（perceived severity） (B)自覺罹患性（perceived susceptibility） (C)自覺利益（perceived benefits） (D)自覺障礙（perceived barriers）

41 利用高濃度的食鹽或砂糖保存食物，屬於何種保存法？ (A)微生物方法 (B)保存劑法 (C)煙燻法 (D)醃漬法

42 新住民阮氏於兩週前抵達臺灣，不諳國語，懷孕已六週，尚未做產前檢查。有關護理師提供之護理指導， 下列何者最不適當？ (A)介紹同鄉支持團體 (B)若德國麻疹抗體檢查呈陰性，鼓勵儘速接受德國麻疹疫苗注射 (C)提供未納健保產前檢查補助資訊 (D)告知產檢補助項目包括梅毒檢查及德國麻疹抗體等

43 有關正常老化的生理變化敘述，下列何者最不適當？ (A)淚液製造量和質地下降 (B)聽覺退化從低頻率聽力減退開始 (C)嗅神經元減少使嗅覺減退 (D)口腔黏膜萎縮，唾液分泌減少

44 依據勞工健康保護規則，職場醫護人員及勞工健康服務相關人員臨場辦理勞工健康服務事項，下列何者最 不適當？ (A)勞工體格檢查結果之分析與評估、管理與保存 (B)協助雇主選配勞工從事適當工作 (C)辦理健康檢查異常追蹤及就醫取藥等服務 (D)工作相關傷病之預防、健康諮詢與急救等處置

45 依據學校衛生法，下列何者為學校對學童常見的體格缺點或疾病，應加強預防及矯治工作？①視力不良 ②糖尿病 ③脊椎彎曲 ④肥胖 ⑤氣喘 ⑥運動傷害 (A)①②④⑤ (B)①③④⑥ (C)②③④⑤ (D)②③④⑥

46 78 歲吳爺爺，因糖尿病控制不佳導致雙下肢足部皮膚出現潰瘍傷口，行動不便，需每個月至醫院回診。有關吳爺爺可申請的長照資源，下列何者最不適當？ (A)可申請輪椅購置或租賃服務解決行動不便問題 (B)可申請居家照服員到府執行足部傷口清創 (C)可申請居家護理師每月訪視進行護理指導 (D)可申請交通接送服務安排定期到醫院回診

47 依據護理機構分類設置標準，有關護理之家之敘述，下列何者最不適當？ (A)服務對象應由醫師定期予以診察 (B)收案對象包括鼻胃管、氣切、尿管之個案 (C)每 20 床至少應置護理人員 1 人 (D)每 5 床至少應置照顧服務員 1 人

48 下列何者不屬於老人衰弱評估量表（Fried Frail Index）的內容？ (A)體能活動度 (B)體重減輕 (C)跌倒次數 (D)行走速度

49 有關中老年族群健康生活型態的護理指導，下列何者最適當？ (A)建議採每日五蔬果，多攝取高纖維低鈣之均衡飲食觀念 (B)維持理想體重，並維持身體質量指數於 16.5～24 (C)每日照射陽光 10～15 分鐘，以促進體內產生維生素 C (D)每週至少 3 次，每次 20～30 分鐘的全身性運動

50 有關校園中健康問題處理的優先順序，下列何者應優先處理？ (A)學生齲齒率快速增加 (B)學生近視率隨年級明顯增加 (C)學生體重過重比率高於各校平均 (D)學生因腸病毒請假人數高於正常期望值