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94年 - 94年(護理師)第一次-基本護理學與護理行政 #17254

科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政 | 年份：94年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政

選擇題 (80)

1 下列那一項醫囑的縮寫及其含意，是錯的？ (A)aa 指「各一」 (B)C.M.指「明天早晨」 (C)qod指「每隔一天」 (D)O.D.指「雙眼」
2 為女性成人患者執行留置導尿的技術時，下列注意事項何者為非？ (A)個案宜採曲膝仰臥式，且雙腳分開的姿勢 (B)一般會為個案選用 20Fr.的導尿管 (C)一般導尿管使用的期限為一週，若使用矽膠導尿管則可達一個月 (D)為達到導尿管固定之目的，會在導尿管前端的氣囊，打入 5~10c.c.無菌溶液
3 病人使用冷熱療法時，其每次治療的時間為多久是最適宜的？ (A)10 分鐘以內 (B)20-30 分鐘 (C)40-55 分鐘 (D)1-2 小時
4 當您正要準備給江先生早上飯後的藥物時，發現他正在吃早餐，此時您最適當的回應為？ (A)「您一定是賴床，才會到現在還在吃早餐喔！」 (B)「這是飯後的藥，我把它放你桌上，等一下吃飽後再吃！」 (C)「吃藥時間到了，可是你還在吃飯，等一下我再來好了！」 (D)「胃口好嗎？慢慢吃，我約 15分鐘後再來，可以嗎？」
5 依據楊氏法則（Young’s rule）計算一位6 歲兒童所需藥物的劑量，約是成人劑量的幾倍？ (A)1/3(B)1/5(C)1/2(D)3/4
6 病人服用某種藥物一段時間後，需增加劑量才能達到其原先效果，此現象表示病人對此藥物已有下列何種 狀況？ (A)耐受性(B)抗藥性(C)習慣性(D)過敏性
7 陳小姐因右耳罹患中耳炎，目前接受耳用藥物滴入治療，下列何種措施不適當？ (A)請她採左側臥，讓右耳朝上，以利操作 (B)將她的右耳垂向下向後拉，使外耳道拉直 (C)將藥物沿著她的外耳道壁滴入，勿直接滴於鼓膜上 (D)滴完後，請她維持原姿勢 10分鐘後，再擺正頭部
8 為成人執行有關肌肉注射，下列那一個步驟的描述不正確？ (A)以75%酒精棉球，由注射部位中心點向外環狀消毒皮膚，消毒範圍直徑約 3吋 (B)繃緊注射部位皮膚，將空針以 90度迅速插入 (C)回抽針心，若未見血，即可快速推送針心將藥液注入 (D)注射完藥液，取乾淨棉球輕按注射處，且快速拔出針頭
9 對兩歲以內的幼兒，最適合施予肌肉注射的部位是： (A)上臂三角肌(B)臂臀肌(C)腹臀肌(D)股外側肌
10 王先生 62歲，因重感冒導致肺炎而入院治療。目前口溫38.5℃、血壓144/90mmHg、心跳 92 次/min，有「fever routine」醫囑。下列何種護理措施不宜？ (A)教導王先生多攝取水分，每天達 2000-3000c.c. (B)提供冰枕供王先生使用 (C)視醫囑給予王先生退燒藥物 (D)為王先生執行酒精拭浴
11 有關冷熱療法照護事項的敘述，下列何者不恰當？ (A)使用冷熱療法時，護理人員最重要的職責是維護個案的安全 (B)護理人員不需要將熱水袋置於枕頭套內，直接將其置於腫脹部位，以加速血液循環 (C)護理人員要善用冷熱療法，以緩解個案體溫過高或過低的症狀 (D)冷熱療法的運用可提升個案的身體舒適度
12 病人需做尿液常規檢查時，宜在下列那一個時段採取最適當？ (A)三餐飯前空腹時 (B)三餐飯後 2小時 (C)清晨起床第一次解尿時 (D)睡前
13 若要調配 0.2%肥皂水灌腸溶液（S.S.enema）500c.c.，需取用10%肥皂凍多少 c.c.？ (A)40c.c.(B)20c.c.(C)10c.c.(D)5c.c.
14 林先生 55 歲，是直腸癌患者，預計明天施行手術，今有一個醫囑為「S.S.enema,st.」，此醫囑的意 義，下列敘述何者不正確？ (A)該醫囑指明天送病人手術前，視需要給予灌腸 (B)S.S.enema 是屬於大量灌腸的一種 (C)此灌入量約為 750-1000c.c. (D)溶液灌入後，其保留時間約 5-10分鐘
15 對於健康的看法，下列那一個學者認為「健康是一種沒有傷害、病痛與疾病，且能夠成功的處理所 面臨的問題，達到自我照顧的狀態」？ (A)拉克曼（Luckmann） (B)羅傑茲（Rogers） (C)歐倫（Orem） (D)紐曼（Neuman）
16 藥物吸收速度最快的為下列何種給藥方式？ (A)口服投予(B)肛門投予(C)靜脈注射(D)皮下注射
17 一般於下列何種姿勢所測得的血壓值最高？ (A)站姿(B)坐姿(C)平躺(D)俯臥
18 王太太右手有點滴注射，當您為王太太更換手術衣，並穿衣服時，下列穿脫方式何項是正確的？ (A)先脫右側衣袖(B)先脫左側衣袖(C)先穿右側衣袖(D)先穿左側衣袖
19 您為王太太執行會陰沖洗的步驟，下列何者是正確的？ 1.分開小陰唇，由上往下輕拭至肛門口 2.輕拭遠側及近側小陰唇 3.輕拭遠側及近側大陰唇 4.拭乾左右大小陰唇、陰道口及肛門口 (A)2134(B)2314(C)1234(D)3214
20 當您為王太太移除導尿管後，她出現膀胱脹且有尿意感，但卻解不出尿的現象，您要協助她解尿， 應提供下列那些措施最為適當？ 1.聽流水聲 2.予會陰沖洗 3.於腹部膀胱處施行冰敷 4.讓她包紙尿褲躺著，隨時可試著解 5.於恥骨聯合上方施予按摩 (A)123(B)245(C)234(D)125
21 根據ANA（1991）所公布的臨床護理執業標準，有關護理過程的步驟，依照先後順序排列，下列何 者為是？ (A)Assessment→Diagnosis→Plan→Implementation→Evaluation (B)Assessment→Diagnosis→Implementation→Plan→Evaluation (C)Diagnosis→Assessment→Plan→Implementation→Evaluation (D)Diagnosis→Assessment→Implementation→Plan→Evaluation
22 當人體進行排便動作時，會產生下列那些生理反應？ 1.橫隔膜上升 2.腹壓增加 3.直腸內壓增加 4.肛門內外括約肌收縮(A)12 (B)13 (C)23 (D)34
23 林婆婆70 歲，手術後有一個醫囑為「Demerol 30mg IM q4h p.r.n.」，最近一次執行此醫囑是在今晨3AM，病人因疼痛無法入睡。現在9AM您為她翻身時，她表示「傷口好痛，能不能幫我止痛」。此 時，您會做出下列何者適當的回應？ (A)「阿婆，翻身一定會痛，忍一下就好了」 (B)「阿婆，先吸一口氣，再吐氣，調息一下，我馬上就為您打止痛針」 (C)「阿婆，等一下我去問醫師可不可以幫您打止痛針，再告訴您」 (D)「阿婆，因為您早上三點才打過針，現在再打怕藥用太多，會上癮」
24 護理人員給予病人輸血前後，宜使用下列何種靜脈輸注溶液？ (A)0.9%NaCl（N.S.） (B)Ringer’s solution (C)Lactacted Ringer’s solution（LR） (D)10%glucose（D10W）
25 有關靜脈輸液的敘述，下列何項不正確？ (A)低張性輸液具利尿作用，有助於水腫之減輕 (B)等張性輸液適用於血量不足的病人 (C)高張性輸液過量時容易導致組織細胞脫水 (D)高張性輸液每小時輸注量建議不超過200c.c.
26 有一個 90c.c.的藥劑，預備使用微滴套管（microdrip set）輸注，若想在 1 小時輸注完畢，請問其注 射速率要設定每分鐘多少滴數？ (A)20 滴 (B)30滴 (C)60滴 (D)90滴
27 有關血栓性靜脈炎的預防及處理方法，下列何者不正確？ (A)固定穿刺部位，減少注射針頭對靜脈管壁之刺激，有助於預防此炎症之發生 (B)發炎部位要給予輕觸按摩，以促進局部循環及回流 (C)發炎部位可採用黃藥水濕敷（rivanol packing），以改善炎症反應 (D)注射處出現此炎症時，即要重新更換注射部位
28 病人於輸血過程所出現的各種輸血反應，其可能的致因說明，下列敘述何者不正確？ (A)急性溶血反應（acute hemolytic）可能是病人 ABO-Rh 血型不合 (B)非溶血性發熱反應（febrile, non-hemolytic）可能是病人對白血球、血小板、血漿蛋白產生抗體 (C)過敏性反應（mild allergic reaction）可能是病人對血漿蛋白過敏 (D)過敏休克反應（anaphylactic reaction）可能是病人缺乏IgG，但又有 IgG抗體
29 病人因靜止不動或長期臥床，容易產生下列泌尿系統的問題，但何者為例外？ (A)無尿或少尿(B)泌尿道結石(C)泌尿道感染(D)尿瀦留
30 某醫療機構的護理部在 93 年 12 月之銷貨收入為新台幣 300 萬元，支出費用為新台幣 300 萬元，請 問損益平衡點是多少？ (A)0元 (B)300 萬元 (C)450萬元 (D)600萬元
31 管理者在編列預算時，不需以上期預算水準為參考，使預算分配更具彈性，強調以成本效率觀點評 估，下列預算何者符合此種特性？ (A)日落預算(B)工作預算(C)零基預算(D)開放式預算
32 護理部門在編列預算時，下列何者屬於資本支出預算？ (A)人員薪資(B)醫療儀器設備購置費(C)在職教育訓練費(D)日常用品費
33 醫療機構在追求以病人為中心的服務品質上，何者較不是經營者優先考量的因素？ (A)機構形象包裝(B)病人就醫的可近性(C)各項醫療成本(D)醫療品質
34 時間管理是有效管理的基礎，有關時間管理策略的敘述，下列何者有誤？ (A)紀錄自己的時間(B)管理自己的時間(C)集中自己的時間(D)增加工作時間
35 依照任務行為和關係行為兩個向度來決定領導型態，推銷式（selling）領導型態的內涵為何？ (A)任務行為少但關係行為多(B)關係行為及任務行為皆少(C) 關係行為及任務行為皆多(D)任務行為多但關係行為少
36 下列那一項醫囑的縮寫，表示病人的病情已痊癒，不再需要住院治療，可以出院回家休養？ (A)A.A.D. (B)D.O.A. (C)M.B.D. (D)Referral
37 韋伯（Weber）在 1920 年發展出官僚理論，他認為每個人應做到「學有專長，適人適任」的原則， 這項特性符合該理論的那一個特色？ (A)分工化(B)階段化(C)制度化(D)程序化
38 行政管理中規劃時，基於理性客觀的事實加以評估，然後做決定，此乃理性取向，此敘述是屬於 「規劃」（planning）中的那一個目標特性？ (A)時效性(B)經濟性(C)合理性(D)具體性
39 下列何種組織架構種類，其特質最符合「分權、民主授權」的管理？ (A)官僚式(B)矩陣式(C)扁平式(D)長型式
40 任一個機構在改變過程可能出現抗拒力，下列何項措施較無法減少抗拒力？ (A)減少對個人的威脅(B)給予足夠時間做為準備期及緩衝期(C) 獎勵表現良好者(D)開除抗拒力大的成員
41 某單位護理長貼出一張公告，內容為「感染性垃圾丟置錯誤，被發現將罰款五千元並扣績效」。此 種管理乃應用下列那一種理論？ (A)X理論(B)Y理論(C)Z理論(D)XX理論
42 依據台灣護理學會規劃臨床專業能力進階制度，下列那一層級護理人員可以開始參與執行重症病患 護理？ (A)N1(B)N2(C)N3(D)N4
43 考核者只依據員工在某一方面的表現，就推論他在其他方面也不錯，此是屬於下列何種考核偏差？ (A)標準不明確(B)向日葵效應(C)盲點效果(D)環暈效果
44 下列何種護理人員的排班方式，可以使工作人員比較具有自主性且滿足個別的需求？ (A)密閉式(B)集權排班(C)自我排班(D)分權排班
45 赫茲伯格（Herzberg）提出的兩因素理論，下列何者不屬於激勵因素（Motivators）？ (A)正常的工作時間(B)地位受肯定(C)工作具挑戰性(D)得到合理報酬
46 下列那一種領導模式是屬於高關懷且高體制內涵的領導模式？ (A)人際關係式(B)參與式(C)自由放任式(D)威權式
47 護理人員應於何時開始為住院病人進行出院準備計畫？ (A)入院時(B)病人剛手術後(C)入院後第三天起(D)確定出院日期時
48 當病人左手肘關節以彈性繃帶包紮後，下列何者顯示包紮後肢體循環狀況正常？ (A)左手指甲床蒼白試驗在 10秒後恢復 (B)左右手肘關節的深腱反射（deep tendon reflex）結果一致 (C)左右手撓動脈脈搏強度一致 (D)左右手上臂圍大小一致
49 針對一位中風導致左側肢體完全無力，肌肉力量為「0 分」的病人，其患側肌肉關節適合給予執行下 列何種運動？ (A)等長運動(B)被動運動(C)主動運動(D)加阻力運動
50 當病人的痰液呈鐵鏽色時，您認為其可能造成的原因為下列何者？ (A)肺水腫(B)肺膿瘍(C)肺炎(D)肺結核
51 下列那一種飲食所含的纖維量最少？ (A)溫和飲食（Bland diet） (B)清流質飲食（Clear liquid diet） (C)全流質飲食（Full liquid diet） (D)軟質飲食（Soft diet）
52 您照顧王先生，每日給予靜脈注射 0.9%生理食鹽水 500c.c.，5%葡萄糖水 500c.c.及 10%脂質 （intravenous fat）500c.c.，則王先生每日從靜派注射所獲得的熱量為多少？ (A)500Kcal (B)550Kcal (C)575Kcal (D)635Kcal
53 下列何種情形會造成血壓測量數值呈假性偏高？ (A)壓脈帶太窄(B)測量時病人手臂高於心臟(C) 壓脈帶太緊(D)測量者的視線高於水銀柱平面
54 護理人員可以於何處測得足背動脈的脈搏？ (A)踝關節內側(B)足背上與第一、二腳趾間的中線上(C) 足背上與第四、五腳趾間的中線上(D)足底內緣中線上
55 當您為病人測量脈搏時，發現病人的脈搏節律不規則，脈搏跳動幾下後會停一下，先後並沒有一定 規律，搏動的間隔時間長短不均，此種脈搏節律我們稱之為？ (A)二重脈（bigeminal pulse） (B)三重脈（trigeminal pulse） (C)間歇脈（intermittent pulse） (D)跑脈（running pulse）
56 護理人員測量病人的呼吸速率時，下列敘述何者不適當？ (A)應告知病人開始測量時間，讓病人有心理準備 (B)病人規律呼吸時，可測量 30秒再將所得數值乘以 2 (C)若病人剛洗澡或活動後，應讓其休息 15分鐘後再測量 (D)在測量過程中，若發現病人呼吸中止，應依情況給予適當處置
57 護理人員對下列何種病人，不適合測量其口溫？ (A)接受中耳炎手術後的病人(B)使用氧氣面罩吸入的病人(C) 多汗症的病人(D)接受顱骨牽引的病人
58 下列何者為2005年國際護理協會（ICN）舉辦全球國際會議的主辦國家？ (A)丹麥(B)英國(C)台灣(D)加拿大
59 臨床上，主治醫師對於末期病人應「告知病情」，讓病人自己決定治療與否，這是符合下列那一項 醫療倫理原則？ (A)利益原則(B)不傷害原則(C)自主原則(D)公平原則
60 護理人員照顧一位17歲的男性病人，其非常注重同儕團體（peer group），此乃屬於馬斯洛（Maslow） 所提出那種的需求？ (A)安全需求(B)愛及歸屬的需求(C)自尊及尊重的需求(D)自我實現的需求
61 下列何者不屬於護理人員與病人的非語言溝通？ (A)護理記錄(B)身體的姿勢或動作(C)臉部表情(D)與病人溝通時的距離
62 臨床上護理人員使用感覺器官來直接觀察病人的順序，下列何者為宜？ (A)視診→聽診→叩診→觸診(B)觸診→視診→聽診→叩診(C) 聽診→視診→觸診→叩診(D)叩診→聽診→觸診→視診
63 下列有關安寧緩和醫療的敘述，何者錯誤？ (A)安寧緩和醫療照護團隊包括：醫師、護理人員、社工、心理師、志工、輔助治療師⋯等 (B)第一位創辦安寧緩和醫療的先驅為擁有護理、社工及醫師背景的 Cicely Saunders (C)馬偕醫院為台灣第一個成立安寧病房的醫院 (D)安寧療護的對象必須是癌症末期病人
64 林太太正接受化學治療，出現下列四項健康問題。您若為其主護護士，您應該優先處理那一個健康 問題？ 活(A)活動無耐力(B)身體心像紊亂(C)皮膚完整性受損(D)氣體交換障礙
65 林先生久病纏身，今早對護理人員說：「我這樣拖下去也不是辦法，全家的經濟都被我一個人拖垮 。」護理人員回應：「你是說因為生病所以給家裡帶來很大的經濟負擔嗎？」，在對話過程中，護 理人員是運用了下列何種溝通技巧？ (A)反映(B)澄清(C)重述(D)接納
66 一個病人由入院至出院所需要的護理活動，都由一位的護理人員提供連續性和整體性的護理，這種 護理工作模式屬於下列那一種？ (A)功能性護理(B)綜合性護理(C)全責護理(D)個案護理
67 護理人員經由腹部叩診，發現病人的腹部有濁音時，以S.O.A.P.的格式記錄，應記錄於那一個項目中？ (A)S(B)O(C)A(D)P
68 護理人員與病人進行治療性會談時，下列何項溝通技巧不恰當？ (A)當個案有不同於護理人員的想法時，應立即給予忠告或建議 (B)傾聽病人，適時對個案所表達的內容給予回饋 (C)必要時將個案表達出來的意見或問題反映給個案，使個案自省內在的感覺 (D)對個案所表達的內容不甚了解之處，應加以澄清
69 為了維護病人安全，護理人員給藥前需執行「三讀五對」，下列何者不是「五對」的項目之一？ (A)時間對(B)藥杯對(C)途徑對(D)劑量對
70 護理人員在移動病人時，需運用力學原理以避免受傷，下列何種方式不適當？ (A)調整病床高度介於髖關節及膝關節之間，且雙腳併攏微彎 (B)放低身體重心以增加穩定度 (C)儘量使病人的身體靠近自己 (D)可利用拉動或滑動的方式代替抬起
71 台灣的「護理人員法」是於民國幾年，由總統制定公布？ (A)79 年 (B)80年 (C)81年 (D)83年
72 繃帶包紮在定帶時，所採用的包紮法，我們稱之為： (A)環形包紮法(B)8字形包紮法(C)螺旋形包紮法(D)人字形包紮法
73 下列對醫療環境中「溼度」與「溫度」的考量，何項敘述正確？ (A)支氣管炎或呼吸道傳染疾病的患者，應提供低溼度的環境 (B)氣喘患者應提供高溼度的環境 (C)手術室的相對溼度應維持於 50%~70%之間 (D)甲狀腺機能亢進患者應升高室溫
74 病人之血壓測量值為 130/70mmHg，則下列敘述何者正確？ (A)其脈搏壓為 35mmHg (B)其脈搏壓為 65mmHg (C)其平均血壓為 90mmHg (D)其平均血壓為 100mmHg
75 下列何種病人會有換氣過度（hyperventilation）的呼吸型態？ (A)糖尿病酮酸中毒的病人 (B)臥床不動的病人 (C)鴉片類藥物使用過多的病人 (D)重症肌無力的病人
76 護理人員為病人測量脈搏時，下列何者敘述不正確？ (A)服用毛地黃藥物患者，應測量心尖脈 (B)大量失血及休克狀態的病人，可以測量頸動脈 (C)可以使用拇指觸診測量瘦小成年病人的撓動脈 (D)新生兒及幼兒應採用心尖脈測量
77 護理人員在接「入院」病人時，下列那一項措施是較適當的？ (A)以禮貌及專業的態度接待病人及家屬(B)以醫療專業名詞予以解釋，以建立權威感(C) 直呼病人的名字，以建立親切感(D)要滿足病人所有的個別需求
78 黃太太32歲，由於下列那一種賀爾蒙的分泌增加，使得基礎體溫會下降而不會上升？ (A)甲狀腺素（thyroxine） (B)黃體素（progesterone） (C)腎上腺素（epinephrine） (D)動情激素（estrogen）
79 排便反射中樞是位於人體的那一部位？ (A)胸椎神經 T12-腰椎神經L1 (B)腰椎神經L1-L3 (C)腰椎神經 L5-薦椎神經S1 (D)薦椎神經S2-S4
80 下列何者不是快速動眼睡眠期（REM）所出現之生理現象？ (A)為生長激素釋放最多的時期(B)胃酸分泌增加(C) 腎上腺素分泌增加(D)新陳代謝加速

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