95年 - 95-1 專技高考_助產師：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理）#39080

科目：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產 | 年份：95年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產

選擇題 (80)

1 新生兒臍帶護理時不可使用含碘消毒液，主要是為了避免下列那一種新生兒篩檢產生假陽性？ (A) 苯酮尿症 (B)高胱胺酸尿症 (C)先天性甲狀腺功能低下症 (D)蠶豆症

2 有關貓哭啼症候群的敘述，下列何項正確？ (A)是第 21 對染色體異常 (B)是第 18 對染色體異常 (C)是第 13 對染色體異常 (D)是第 5 對染色體異常

3 馬太太最適合被安排做下列何項檢查？ (A)絨毛膜取樣 (B)羊膜穿刺術 (C)超音波 (D)母血甲型胎兒蛋白

4 經超音波檢查，張太太此胎懷孕亦為男嬰，罹患蠶豆症之機會有多少？ (A) 0% (B) 25% (C) 50% (D) 100%

5 張太太的第一個兒子若食用蠶豆或服用 Aspirin，可能會引起下列何種症狀？ (A)高燒 (B)溶血 (C)肝臟腫大 (D)敗血症

6 張太太問及有關蠶豆症的相關事宜，下列回答何者正確？ (A) 應服用高劑量的維生素 B₆ (B)患童飲食應避免一般牛奶 (C)篩檢出罹病後，可予藥物治療 (D)衣服應避免接觸樟腦丸

7 張太太初期懷孕產檢發現梅毒血清試驗（VDRL）呈陽性，張太太相當錯愕，並表示為了優生起見考慮要施行人工流產。助產人員的回應，下列何者錯誤？ (A)可使用青黴素治療 (B)在 30 週前治療即可避免感染胎兒 (C)不需因初期感染梅毒即立刻行人工流產 (D)妊娠 36 週需再驗血 1 次

8 有關苯酮尿症（Phenylketonuria; PKU）之敘述，下列何者錯誤？ (A) 肝臟中缺乏苯丙胺酸羥化酶（Phenylalanine Hydroxylase; PAH），無法將苯丙胺酸轉變為酪胺酸 (B)過量苯丙胺酸堆積在血液中，會傷害中樞神經，引起智能不足 (C)應使用 Lofenalac 奶粉 (D)應採低苯丙胺酸的飲食，維持 4-8mg/dL，限制魚和海鮮製品

9 苯酮尿症是屬於何種遺傳？ (A)體染色體顯性遺傳 (B)體染色體隱性遺傳 (C)性聯遺傳 (D)多基因遺傳

10 下列何項不是體染色體顯性遺傳疾病的特點？ (A) 男女發生機會均等 (B)以垂直方式遺傳 (C)隔代遺傳 (D)臨床症狀輕重一樣

11 至民國 94 年止，臺灣實施新生兒篩檢的項目不包括下列那一項？ (A) 先天性甲狀腺功能低下症 (B)地中海型貧血 (C)高胱胺酸尿症 (D)葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶（G-6-PD）缺乏症

12 下列何者是體染色體隱性遺傳疾病？ (A) 鐮刀型細胞貧血症 (B)兔唇、腭裂 (C)神經纖維瘤 (D)馬凡氏症候群（Marfan Syndrome）

13 有關先天性甲狀腺功能低下症之敘述，下列何者正確？ (A) 嬰兒期應食用特殊配方奶粉 (B)臨床症狀常於出生後 2-3 個月才慢慢出現 (C)新生兒期容易造成溶血性黃疸 (D)是一種性聯遺傳疾病

14 黃太太此胎遺傳色盲之機率是多少？ (A) 100% (B) 75% (C) 50% (D) 25%

15 黃太太於產檢時表示，希望能夠得知此男嬰是否遺傳色盲，其最直接且最有效之篩檢方法為何？ (A) 母血 β-HCG (B)母血檢測甲型胎兒蛋白 (C)絨毛膜取樣 (D)臍帶血檢查

16 妊娠時，母血唐氏症篩檢結果為 1/100，其應進一步檢查的項目為： (A)再做 1 次母血篩檢 (B)胎兒臍血檢查 (C)羊膜穿刺檢查 (D)超音波檢查

17 張太太初次懷孕，10 週時發生先兆性流產現象，雖經安胎仍不幸流產，夫妻兩人相當難過，並問到聽說流產是因為染色體異常的關係，不知道夫妻兩人到底有沒有問題。針對他們的疑慮，下列回答何者最適當？ (A) 的確，60%的流產是來自父母染色體異常 (B)建議夫妻兩人儘快抽血檢查染色體 (C)不要擔心，很多人都有流產的情況 (D)若連續 3 次懷孕都是自然流產時，會積極建議做染色體檢查

18 特納氏症候群（Turner’s Syndrome）是屬於： (A) 染色體數目異常；多倍體 (B)染色體數目異常；非整倍體 (C)染色體構造異常；多倍體 (D)染色體構造異常；非整倍體

19 有關多基因遺傳疾病之敘述，下列何項錯誤？ (A) 是不良的遺傳基因與環境相互作用所造成 (B)大部份人只要環境上調適得宜，則可不發病 (C)有明顯家族遺傳 (D)血緣越接近，得病率越低

20 張小弟皮膚、毛髮顏色較淡，經診斷為「白化症」。下列敘述何者錯誤？ (A)多數白化症是染色體隱性遺傳 (B)生理特徵為黑色素製造障礙 (C)眼睛虹膜顏色不受影響 (D)應多注意眼睛之合併症

21 有關 RNA 之敘述，下列何項錯誤？ (A) 是單股結構 (B)訊息 RNA 將訊息傳遞到合成蛋白質的核糖體上 (C)分子的五碳糖是核糖 (D)轉運 RNA 是細胞質中合成蛋白質的重要構造之一

22 大約在妊娠幾週起，胎兒於子宮內可聽見聲音？ (A) 12 (B) 18 (C) 24 (D) 30

23 孕婦接受唐氏症血清篩檢檢查，主要是以血清中那兩種項目作為篩檢的指標？ (A) CEA 和 CA-125 (B) β-HCG 和 CA-125 (C) αFP 和 CEA (D) β-HCG 和 αFP

24 胚胎期（embryonic period）是指什麼期間？ (A)受精後 6 週內 (B)著床後 6 週內 (C)受精後第 4~8 週 (D)懷孕期前第 11~12 週

25 有關胎兒臍帶的敘述，下列何者正確？ (A)正常臍帶內有一條靜脈和一條動脈 (B)臍動脈可將缺氧血送回胎盤 (C)臍靜脈有較厚的管壁且血管呈不規則形狀 (D)臍帶於胚胎第 7 週發育完成

26 有關羊水之敘述，下列何者正確？ (A)羊水細胞與胎兒細胞無關，故羊水細胞染色體異常亦與胎兒無關 (B)羊水所含物質為胎兒所必須，且為重要能量來源 (C)羊水有緩衝墊功能，減少胎兒因母親腹部撞擊之物理傷害 (D)分娩期間，羊水的靜水作用（hydrostatic action）對於子宮頸擴張並無助益

27 下列何者不是過期妊娠的合併症？ (A) 胎盤功能不良 (B)胎心率發生早期減速 (C)羊水過少 (D)產後宮縮不良

28 有關胎兒免疫能力之敘述，下列何者正確？ (A) 正常胎兒血液內的免疫球蛋白主要是 IgM (B) IgM 因為分子量小，較容易由母體經胎盤輸送至胎兒血液內 (C)正常胎兒因為缺乏直接抗原刺激（例如感染），故本身自己製造的免疫球蛋白不多 (D)正常胎兒血液內免疫球蛋白主要是懷孕中期由母體輸送至胎兒，故早產兒血液內免疫球蛋白含量相對較足月兒高

29 妊娠幾週時，胎兒開始分泌甲狀腺素？ (A)7至8週 (B) 10 至 12 週 (C) 14 至 16 週 (D) 22 至 24 週

30 母體中的葡萄糖是利用何種方式通過胎盤？ (A)主動運輸 (B)簡單擴散 (C)促進性擴散 (D)胞飲作用

31 妊娠中期羊水的來源主要是來自何處？ (A)羊膜分泌 (B)胎兒尿液 (C)母體血管 (D)胎兒皮膚

32 醫師告訴林太太她長時間運動過於劇烈，這是屬於不孕的： (A)排卵因素 (B)輸卵管因素 (C)子宮頸因素 (D)子宮因素

33 在林太太檢查同時，林先生也去做精蟲檢查，助產人員拿了一個試管，告訴林先生：「你到旁邊的房間去，然後看看錄影帶，待會後就把東西拿出來。」你認為助產人員的態度是： (A)適切，因為已告訴他應該做的事 (B)適切，因為這是正常的程序 (C)不適切，因為未顧及個案安全及隱私的考量 (D)不適切，因為個案不知道到底進去要做什麼 6

34 葉先生精液分析的結果如下：精蟲數 10×10 個/c.c.，精液 4c.c.，30%精蟲為可活動，70%型態正常， 20 分鐘後液化。請問該如何向個案解釋？ (A)你的精液分析是正常的 (B)你的精蟲數太多，每週行房 3 次以上較易受孕 (C)你的精蟲活動力略差，可再測試 1 次 (D)你的精蟲數太少了，是無法使你太太受孕的

35 有關同房後試驗（postcoital test），下列敘述何者正確？ (A)是檢驗精子在子宮頸黏液中的存活能力 (B)在排卵後 1-2 天施行 (C)可以用來預測懷孕的能力 (D)在行房後 1 小時內施行

36 有關輸卵管內精卵植入術（Gamete Intra-Fallopian Transfer; GIFT），下列敘述何者錯誤？ (A) 婦女至少要有一側的輸卵管功能正常 (B)適用於多次人工受精失敗者 (C)成功率達 15~20% (D)男性精蟲少者，亦可採用此種方法

37 有關輸卵管通氣試驗的敘述，下列何者正確？ (A) 在月經來潮前 2 天施行 (B)通常要注入氧氣 (C)如果通暢，做完試驗後，坐起時腹部有不適感 (D)如果通暢，腹部下方以聽診器可以聽到氣體通過的聲音

38 助產人員在提供如何增加受孕機會的衛教時，不應包含： (A)接近排卵日前後，可進行多次性交 (B)性交的 2 次間隔，最好不低於 48 小時 (C)為了增加受孕率，可使用潤滑劑和陰道灌洗 (D)性交時採女下男上的姿勢

39 下列那些環境因素，對精子生成（spermatogenesis）沒有不良影響？ (A) 游泳 (B)長期久坐 (C)定期使用三溫暖 (D)穿著緊身內褲

40 對於不孕婦女，使用 clomiphene citrate 治療。在她使用這個藥物之前，應該先提供她什麼樣的參考資訊？ (A)約 40%的病人對 clomiphene citrate 的治療有反應且合併有子宮內膜增厚的效果 (B)懷孕多胞胎的比率約 5-6% (C)通常在服完藥後 2 星期會排卵 (D) Clomiphene citrate 的副作用包括熱潮紅、腹脹、噁心、嘔吐及乳房壓痛等代號：5108 頁次：8－5

41 Danazol 用來治療子宮內膜異位症，主要會造成子宮內膜及子宮內膜異位的組織產生何種變化？ (A) 再生不良（aplasia） (B)萎縮（atrophy） (C)炎症反應（inflammation） (D)增生（hyperplasia）

42 下列那一項因素不是精索靜脈曲張造成男性不孕症的原因？ (A)妨礙精子的產生 (B)阻斷在副睪丸精子活動力的活化作用 (C)增加類似抗精子抗體的形成 (D)妨礙精子穿透子宮頸黏液

43 生育年齡的夫婦，婚後經過 1 年正常的性生活，且沒有使用任何避孕方法，大約還有多少的百分比例不能懷孕？ (A) 2% (B) 15% (C) 30% (D) 40%

44 以上述情況，她可能是： (A) 羊水過多症 (B)子癇前症 (C)葡萄胎 (D)胎盤早期剝離

45 有關王太太的醫療處置，下列措施何者不當？ (A) 迅速執行刮宮術 (B)將取出的組織做病理檢查 (C)定期追蹤血中 HCG 值 (D)建議王太太半年內趕快受孕，以防年紀太大

46 余太太，G₁P₀，懷孕 27 週，接受妊娠糖尿病篩檢，口服 50 公克葡萄糖水之後，測 1 小時血糖值，為 150 mg/dL，下列敘述何項正確？ (A)余太太情況正常，不必再接受其它檢查 (B)余太太有妊娠糖尿病 (C)應接受 100 公克口服葡萄糖 3 小時耐受測試 (D)應口服降血糖劑

47 糖尿病孕婦感染陰道炎，較常見的是受到何種感染？ (A)梅毒 (B)淋病 (C)披衣菌 (D)念珠菌

48 孕婦於孕期受到下列何種感染，會導致新生兒細菌性敗血症和腦膜炎？ (A) B 群鏈球菌感染 (B)巨細胞病毒感染 (C)原漿蟲感染 (D)德國麻疹感染

49 感染水痘後，造成孕婦死亡的主因是： (A) 胎盤感染 (B)肺部合併症 (C)子宮內膜炎 (D)病毒血症

50 有關前置胎盤（placenta previa）的臨床症狀，下列敘述何者正確？ (A) 妊娠 20 週前，無痛性陰道出血 (B)出血導致胎兒貧血，胎心音變化 (C)有 20~30%的孕婦出血合併產痛 (D)子宮張力增加和子宮壓痛

51 丁太太，G₁P₀，懷孕 31 週，產前檢查發現血壓為 150/96 mmHg，以試紙測尿蛋白（1+），臉、手、腳有輕度水腫，約（1+），丁太太表示除此之外並無其他不適。今丁太太住院治療，並以硫酸鎂加入 5%葡萄糖溶液中靜脈滴注給予。當你發現靜脈點滴注射期間出現下列何種情況時，可能為硫酸鎂中毒的現象？ (A) 痙攣發作 (B)膝反射消失 (C)嘔吐現象 (D)視力模糊

52 婦女如懷孕 28-32 週發現有早產情形，為促進肺泡成熟，會執行何種藥物注射？ (A) Ritodrine (B) Buscopan (C) Decadron (D) PGE2

53 夏太太，懷孕 32 週，因有早產現象而入院安胎，醫囑予 Ritodrine IV drip，有關護理措施之敘述，下列何項錯誤？ (A) 監測子宮收縮情況 (B)注意觀察 Ritodrine 的血鉀過高副作用 (C)經常評估心尖脈，注意有無心律不整及心跳過速 (D)建議臥床休息，最好左側臥以增加子宮血流

54 妻子為 Rh(-)，丈夫為 Rh(+)，為避免產生 Rh 因子激敏反應，不需要注射 anti-D immune globulin 的情況是： (A) 生產後 72 小時之內 (B)子宮外孕手術後 (C)子宮刮除術後 (D)未曾懷孕的婦女

55 導致新生兒溶血性疾病形成之主因為： (A) 懷孕母親對胎兒的血紅素產生抗體反應 (B)懷孕母親對胎兒的 RhD 產生抗體反應 (C)母親天生含有能傷害胎兒紅血球之自然抗體 (D)懷孕母親為 Rh 陽性

56 有關雙胞胎妊娠易發生的合併症，下列敘述何者錯誤？ (A)胎盤早期剝離 (B)前置胎盤 (C)妊娠糖尿病 (D)妊娠高血壓

57 李太太作陰道檢查發現胎產式為 OP，則預測可能會有下列何種情況發生？ (A) 胎兒窘迫 (B)產程延長 (C)有胎便出現 (D)臍繞頸

58 助產人員發現破水的待產婦突然出現呼吸困難、尖銳的胸痛、血壓下降，此時應懷疑待產婦很可能發生了： (A) 羊水栓塞 (B)胎盤早期剝離 (C)子宮破裂 (D)子宮內翻

59 下列何者為待產婦以催產素（oxytocin）引產時，所應採取的護理措施？ (A) 建議待產婦減少飲水，以避免催產素副作用所導致的尿液瀦留現象 (B)催產素輸注量應維持不變至少 3 小時，以使待產婦身體易於適應 (C)輸注催產素前，先記錄胎兒心跳變化 20 至 30 分鐘，以作為基準資料 (D)鼓勵待產婦儘量平躺，以加速產程進展

60 朱太太 G1P0，妊娠 41 週，現於產房催生中，依醫囑於 Pitocin 5U 加入 500c.c.的 G/W 內點滴注射，朱太太目前所接受的 Pitocin 點滴速率是 12mU/min，其目前 Pitocin 的點滴應保持每分鐘幾小滴（Microdrip）？ (A) 36 (B) 72 (C) 84 (D) 96

61 有關高張性功能不良分娩的敘述，下列何者正確？ (A) 宮縮呈現不協調但規則性，其強度強，痛如痙攣般 (B)通常發生於分娩之活動期，一般發生於子宮頸擴張 4 公分以上 (C)子宮靜止壓力高於 20mmHg，使用安胎藥降低子宮強度及促進胎盤灌注 (D)此種不良性分娩常見於胎位不正，及胎頭骨盆不對稱的情形

62 緊急分娩的定義是指幾小時內完成子宮頸擴張及胎兒分娩？ (A)2 (B)3 (C)5 (D)6

63 劉太太 G1P0，懷孕 18 週，為 A 型血友病的帶因者，劉先生是正常的，此胎為男嬰，請問此男嬰得 A 型血友病的機率為： (A) 0% (B) 25% (C) 50% (D) 100%

64 感染人類免疫缺乏病毒（HIV）的婦女，每一次懷孕經由母親垂直傳染給嬰兒的機率有： (A) 10-20% (B) 20-50% (C) 50-80% (D) 80-100%

65 李太太懷孕 38 週 G1P0，經醫師診斷為胎位不正而建議行剖腹產。李太太詢問助產人員原因時，助產人員最恰當的回答為下列何者？ (A)生產時的拉扯會導致母親產後出血與感染 (B)易導致子宮破裂，母親會發生大量出血 (C)易發生胎盤早期剝離，使胎兒缺氧，母親大量出血 (D)因為先露部無法將母親的骨盆腔充滿，易發生臍帶脫垂與壓迫機會，胎兒會缺氧

66 肩難產常採用何種方式協助生產？ (A) 外部轉向術 (B)恥骨上壓 (C)人工破水 (D)使用產鉗

67 剖腹生產手術前，應教導下列何項運動以預防血栓靜脈炎的發生？ (A) 翻身 (B)深呼吸 (C)抬腿及旋轉足部 (D)定向將腹部向內壓

68 給予腎上腺皮質類固醇時，第一劑量與生產間隔至少多少小時是對胎兒最有利？ (A) 8 小時 (B) 12 小時 (C) 16 小時 (D) 24 小時

69 張太太得知張小妹需住院治療後，即不斷表示，「怎麼會這樣？」，「本來好好的，怎麼到了嬰兒室就不對了？」，對於張太太行為的解釋，下列何者較正確？ (A) 張太太正處於混亂期中所表現出之憤怒行為 (B)張太太是在調整自我情緒，以接受其新生兒需要特別的醫療 (C)張太太的情緒正處在不平衡、混亂的狀態，所以會有否認、不相信之表現 (D)張太太有產後憂鬱症，所以會有沮喪的行為表現

70 張太太不斷對助產人員表示，「懷孕期間我都遵從醫師指示，並且按時產前檢查」，「懷孕期間，我有那些未注意到嗎？」，「懷孕過程我都很小心，也很注意」，下列何項護理措施最佳？ (A) 請張太太不要擔心，並一再保證張小妹一定不會有問題 (B)傾聽張太太對妊娠期的回顧，以協助其接受新生兒目前情形 (C)張太太意識仍未完全恢復，所以對時空定位感較差，應再三提醒她回到現在時空 (D)告訴張太太過去的事已結束了，趕快回到現實

71 出生第 2 天，張小妹呼吸已平穩，但呼吸器仍繼續使用，並以監視器監測生命徵象及血氧濃度，張太太表示想去探視張小妹，下列何項護理措施最正確？ (A) 張小妹仍在使用呼吸器，為避免感染應拒絕張太太探訪 (B)為避免張太太過分焦慮，應延後探訪時間 (C)經適當評估及聯絡安排後，再陪同張太太探視 (D)為增進親子互動及隱私需求，助產人員不應在旁解說及協助，應讓張太太獨自探視張小妹

72 你應該用何種方法評估林太太是否有血栓靜脈炎？ (A) 彎膝時鼠蹊部是否會疼痛 (B)子宮按摩是否會疼痛 (C)足部背曲時腓腸肌是否會疼痛 (D)足部過度伸展時是否會疼痛

73 林太太產後 1 小時除了想睡覺外什麼都不要，你認為她最有可能是： (A) 對新生兒不滿意 (B)對生產過程不滿意 (C)生產造成的疲倦 (D)不願意擔任母親的角色

74 王太太將行全身麻醉，應做何種指導？ (A) 產後 8 小時可進食 (B)手術過後需平躺 8 小時 (C)為防傷口裂開需避免咳嗽 (D)鼓勵深呼吸及有效咳嗽

75 王太太於剖腹產後，清醒時欲哺餵母乳，較佳的護理措施是： (A) 因服用抗生素，故不鼓勵餵母乳 (B)告知使用止痛藥會造成乳汁不安全，故不鼓勵餵母乳 (C)告知腹部有傷口不方便哺餵母乳 (D)協助採舒適的餵母乳姿勢

76 陳太太產後數小時內，若未經治療，可能發生下列何種情況？ (A) 低血糖 (B)高血糖 (C)血糖回復正常 (D)胰島素回縮反應

77 造成上題情況，主要是因為下列何種荷爾蒙突然改變所引起？ (A) 催產素 (B)前列腺素 (C)泌乳素 (D)人類胎盤泌乳激素

78 醫師安排陳太太提早於 36 週剖腹產的主要原因是： (A) 避免胎兒過大 (B)避免繼續懷孕，有胎死腹中的現象 (C)避免 GDM 對陳太太的身體產生器質性變化 (D)高齡產婦宜於胎兒夠大時，立即娩出，以免造成母體傷害

79 產後 2 小時，嬰兒室助產人員發現陳太太所產下的女嬰有手足微抽搐及嗜睡現象，此表示新生兒可能是處於下列何種情形？ (A) 體溫過低 (B)高血鈣 (C)低血糖 (D)高血糖

80 針對第 79 題的嬰兒狀況，最適宜的護理措施是： (A) 給予保暖 (B)延後餵食 (C)提早餵食糖水 (D)給予新生兒氧氣

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