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95年 - 95-2 專技高考_助產師：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理）#39078

科目：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產 | 年份：95年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產

選擇題 (80)

1 目前國內所做新生兒先天代謝異常疾病篩檢中，下列那一種疾病發生率最低？ (A)蠶豆症 (B)半乳糖血症 (C)甲狀腺功能低下症 (D)苯酮尿症
2 治療子宮頸閉鎖不全之閉鎖術（Shirodkar’s operation），最適合在懷孕幾週時施行？ (A) 8-12 週 (B) 14-24 週 (C) 26-30 週 (D) 32-34 週
3 絨毛膜取樣檢查，可檢驗出何種胎兒異常？①唐氏症候群 ②中樞神經管缺損 ③透納氏症候群 （Turner’s syndrome） ④海洋性貧血 (A)①②③ (B)②③④ (C)①③④ (D)①②④
4 黃女士 38 歲，婚後 1 年產下一名女嬰，但已 8 年沒再懷孕，到醫院檢查發現有輸卵管阻塞的情形。 則她較適合使用的人工生殖方法為： (A) AIH（Artificial insemination by Husband） (B) GIFT（Gamete intrafallopian tube transfer） (C) ZIFT（Zygote intrafallopian tube transfer） (D) IVF ET（In vitro fertilization, Embryo transfer）
5 此種近親通婚容易生出那一種遺傳疾病的孩子？ (A)體染色體顯性遺傳疾病 (B)體染色體隱性遺傳疾病 (C)性染色體顯性遺傳疾病 (D)性染色體隱性遺傳疾病
6 若陳先生、陳太太的第一個小孩罹患該類型遺傳疾病，第二個小孩得病的機會是多少？ (A) 0% (B) 25% (C) 50% (D) 75%
7 下列何項是性聯隱性疾病的特點？ (A)女性為帶因者，則其女兒有一半的機會帶因，兒子有一半的機會得病 (B)女性為帶因者，則其女兒有一半的機會帶因，兒子有一半的機會帶因 (C)女性為帶因者，則其女兒有一半的機會得病，兒子有一半的機會得病 (D)女性為帶因者，則其女兒及兒子全部得病
8 林太太懷孕 28 週，為色盲之帶因者，林先生並無色盲，有關此胎罹患色盲機率之敘述，下列何者 錯誤？ (A)兒子有 1/2 的機會罹病 (B)兒子有 1/2 的機會正常 (C)女兒有 1/2 的機會罹病 (D)女兒有 1/2 的機會成為帶因者
9 有關新生兒篩檢之敘述，下列何項正確？ (A)至少在餵奶滿 36 小時後採血 (B)不要在洗澡後採血 (C)穿刺前用 95% Alcohol 消毒皮膚 (D)以毛細管非紅色標記的管口接收血
代號：5108 頁次：7－2 10 有關葡萄胎（hydatiform moles）的敘述，下列何者錯誤？ (A)好發於高齡孕婦 (B)完全性的葡萄胎轉變成絨毛膜癌之機率較部分性的葡萄胎高 (C)因絨毛組織過度增生所造成的 (D)部分性葡萄胎的染色體大多為雙套 46,XX 或 46,XY
11 當孕婦患有下列何種感染時，生產後嬰兒應與母親隔離，直到母親不具傳染性為止？ (A) B 型肝炎感染 (B)梅毒感染 (C)肺結核感染 (D)人類免疫缺乏病毒感染
12 有關胎兒泌尿系統之敘述，下列何者正確？ (A)胎兒未出生前腎臟並無腎絲球過濾（glomerular filtration）之功能 (B)腎臟在胎兒雖有功能，但功能較出生後嬰兒不成熟，故腎臟並非子宮內生存的必要器官 (C)當泌尿道阻塞不通，會造成羊水過多 (D)在超音波下無法觀察胎兒膀胱尿液儲存
13 臍帶血採取後，送達機構前的保存溫度應為攝氏幾度？ (A) 5-10 (B) 10-15 (C) 15-25 (D) 25-37
14 王太太育有一 G-6-PD 缺乏症之男嬰，此次懷孕確定為女嬰，則女嬰有多少機率得到 G-6-PD 缺乏症？ (A) 0% (B) 25% (C) 50% (D) 100%
15 下列何項是屬於多基因遺傳疾病？①精神分裂症 ②支氣管性氣喘 ③兔唇 ④冠狀動脈心臟病 ⑤色素失調症 黏多醣症 (A)①②③④ (B)②③④⑤ (C)①②③ (D)③④⑤
16 孕婦的年齡為 34 歲以下，其施行母血唐氏症篩檢危險比值高於多少時，則建議安排羊膜穿刺術檢查？ (A) 1/270 (B) 1/370 (C) 1/470 (D) 1/570
17 下列何者是國人常見的體染色體隱性遺傳疾病？①甲型海洋性貧血 ②透納氏症候群 ③苯酮尿症 ④半乳糖血症 ⑤高胱胺酸尿症 (A)①②③④ (B)②③④⑤ (C)①③④⑤ (D)①②③⑤
18 下列何項疾病是因銅離子堆積在細胞內無法排出所致？ (A)苯酮尿症 (B)白化症 (C)楓漿尿病 (D)威爾森氏症
19 血友病是屬於那一種類型的遺傳疾病？ (A) X 性聯顯性遺傳 (B) X 性聯隱性遺傳 (C)體染色體顯性遺傳 (D)體染色體隱性遺傳
20 優生保健法的立法宗旨不包含下列那一項？ (A)實施優生保健 (B)提高人口素質 (C)保護母子健康 (D)提高生育率
21 絨毛膜取樣可作為妊娠早期遺傳問題的診斷，為優生學的重要依據。但為避免發生嚴重肢體畸形合 併症，我國行政院衛生署建議妊娠幾週以上才做絨毛膜取樣檢查？ (A)8週 (B) 10 週 (C) 12 週 (D) 16 週
22 至民國 94 年止，我國新生兒先天性代謝異常檢查不包括： (A)半乳糖血症 (B)高胱胺酸尿症 (C)鐮刀型細胞貧血症 (D)先天性甲狀腺功能低下症
23 有關葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶（G-6-PD）缺乏症之敘述，下列何者錯誤？ (A) X 染色體性聯遺傳疾病 (B)因為 RBC 缺乏 G-6-PD，故當 RBC 暴露於氧化劑，易受破壞而產生溶血 (C)以化學螢光分析法檢測 G-6-PD，若螢光反應減弱，表示個案身體細胞沒有 G-6-PD (D)患者避免使用磺胺劑類、紫藥水及樟腦丸 
24 有關先天性甲狀腺功能低下症（CHT）治療之敘述，下列何者錯誤？ (A)常用藥物是 thyroxine (B)每日服用藥物可加少量果汁 (C)病童應終生使用藥物，但孩童和青春期應要增加劑量 (D)應定期追蹤病童生長和體重增加情形及入學前的智力測驗
25 羊膜穿刺術羊水分析結果，如果發現有母血甲型胎兒蛋白含量過高的情形，則表示胎兒可能有異常 現象，但不包括下列何者？ (A)無腦兒 (B)開放性脊柱缺陷 (C)脊髓腦膜膨出 (D)第 18 對染色體異常
26 超音波可監測出下列那些胎兒異常？①兔唇 ②生長遲滯 ③羊水太少 ④呼吸窘迫症候群 (A)①②③ (B)②③④ (C)①③④ (D)①②④
27 有關精液檢查的結果，下列那一個項目顯示為正常？ (A) 10%精子型態正常 (B) 20%精子活動力正常  (C)精子濃度 4500×104 /mL (D)精液容積為 1 mL
28 有關同房試驗的敘述，下列何者正確？ (A)同房試驗是在排卵後實施 (B)這對夫婦必須在安排做『同房試驗』之前 24 小時行房 (C)同房試驗子宮頸黏液在顯微鏡下，若發現 10-15 隻活動力良好的精蟲，表示正常 (D)同房試驗有高達 90%的敏感度來判斷不孕症的原因
29 下列有關胚胎植入的敘述，何項錯誤？ (A)以藥物誘導排卵，合適時機將卵子取出與精子在培養皿中，等候受孕 (B)受精卵分裂至 9-16 個細胞時，植回子宮內 (C)植入後第 5 天回醫院抽血，以決定是否追加藥物 (D)植入後第 14 天回醫院驗孕
30 男性病史中最易引起不孕症的原因是曾經罹患下列何種疾病？ (A)肺炎 (B)腦膜炎 (C)腮腺炎 (D)膀胱炎
31 醫療機構於受術夫妻之精子、卵子或胚胎有下列情形時，可以再次使用？ (A)保存逾十年 (B)受術夫妻一方死亡 (C)受術夫妻完成活產一次 (D)受術夫妻一方罹患重大疾病
32 大約在妊娠幾週以後，胎兒開始出現明顯的呼吸動作？ (A) 8 至 10 週 (B) 14 至 16 週 (C) 18 至 20 週 (D) 22 至 24 週
33 臨床上懷孕早期常會測量頭臀長（crown-rump length）以了解懷孕週數與胎兒大小的發展情形，若測 得頭臀長為 3.0 公分，則預估懷孕週數約為幾週？ (A) 2~4 週 (B) 5~7 週 (C) 8~10 週 (D) 12~14 週
34 有關胎兒性別分化的敘述，下列何者錯誤？ (A)雄性表現型性別分化是由胎兒睪丸功能所主導 (B)若無卵巢，無論基因性別為何，都會朝向雄性化性別分化 (C)若無睪丸，無論基因性別為何，都會朝向雌性化性別分化 (D)基因性別，XX 或 XY 是在卵子受精時便決定
35 胎兒臍帶血內何種免疫球蛋白的濃度上升，在臨床上可作為子宮內胎兒病毒感染的最佳指標？ (A) IgM (B) IgG (C) IgA (D) IgE
36 下列何者為胚胎第一個有功能的器官？ (A)肺臟 (B)心臟 (C)原腸 (D)神經板
37 下列那種組織器官由內胚層（endoderm）衍化而來？ (A)腦下垂體 (B)腎臟 (C)膽囊 (D)軟骨
38 胚胎期所指的時間為受精開始後多久的時間？ (A) 1-2 週 (B) 3-8 週 (C) 9-12 週 (D) 13-16 週
39 下列何者是以性聯方式遺傳的遺傳性疾病？①裘馨氏肌肉萎縮症 ②先天性腎上腺增生症 ③法布 瑞氏症 ④ X 染色體脆折症 (A)①②③ (B)②③④ (C)①③④ (D)①②④
40 在貓哭啼症候群的染色體檢查結果上，會發現何種異常？ (A)第 5 號染色體短臂缺損 (B)第 13 號的三染色體症 (C)第 18 號的三染色體症 (D)第 21 號的三染色體症
41 有關圖示家族譜的敘述，下列何者正確？①屬體染色體顯性遺傳 ②只有男性可能再發 ③再發率 為 1/2 ④只有女性可能再發 (A)①② (B)③④ (C)①③ (D)①④
42 人工受精時，損贈者的精子常會冷凍或保留至少 6 個月，其目的為試驗下列何種病原體？ (A) B 型肝炎病毒 (B)人類免疫缺失病毒 (C)淋病雙球菌 (D)梅毒螺旋體
43 孕婦第三孕期出血併發凝血缺損（coagulation defects）時，最可能是： (A)前置胎盤（placenta previa） (B)胎盤早期剝離（placental abruption） (C)植入性胎盤（placenta accreta） (D)胎盤血管前置（vasa previa）
44 有關治療不孕症藥物 clomiphene citrate 的敘述，下列何者正確？ (A)可以重建下視丘－腦下垂體－卵巢的功能 (B)具有抗雌激素作用（antiestrogen），及刺激性腺激素釋放荷爾蒙（GnRH）的分泌 (C)改善子宮頸黏液 (D)增厚子宮內膜厚度
45 不孕症婦女診斷有腦下垂體腫瘤、乳溢症（galactorrhea）及甲狀腺功能低下症，這些症狀與下列何 種荷爾蒙最有關連？ (A)雌激素（estrogen） (B)濾泡刺激素（FSH） (C)泌乳素（prolactin） (D)黃體生成素（LH）
46 有關子宮輸卵管通氣試驗（Rubin test）的敘述，下列何者正確？ (A)測試的時間最好是在月經週期的前半期 (B)測試過程中，O2 應灌入子宮內 (C)檢查過後，婦女應該躺著檢查是否有阻塞的情形 (D)若橫膈疼痛，表示輸卵管是通暢無阻的 
47 使用藥物誘導排卵來治療不孕症婦女，在卵泡接近成熟時，可以注射人類絨毛膜性腺激素（hCG） 來誘發排卵。此時絨毛膜性腺激素的功能，是取代下列何種荷爾蒙？ (A)濾泡刺激素（FSH） (B)黃體生成素（LH） (C)雌激素（estrogen） (D)黃體素（progesterone）
48 一位婦女，有 2 年不孕症病史，過去幾年，月經週期不規則，最近 4 個月都沒有月經，給予黃體素 後月經即來。則下列何者為最可能的診斷？ (A)卵巢功能衰竭低下 (B)腦下垂體功能衰竭低下 (C)子宮腔內沾黏 (D)多囊性卵巢疾病
49 庫菲勒氏子宮（Couvelaire uterus）與下列何者有關？ (A)胎盤血管前置（vasa previa） (B)胎盤早期剝離（placental abruption） (C)前置胎盤（placenta previa） (D)植入性胎盤（placenta accreta）
50 妊娠引起的糖尿病（GDM）婦女，懷孕 37 週後的羊水分析，其卵磷脂與抱合髓磷脂（L/S）比例應 為多少才算是正常？ (A)> 1：1 (B)> 2：1 (C)> 3：1 (D)< 2：1
51 懷孕婦女如有早產情形時，會使用 MgSO4 靜脈注射治療，有關該藥使用的注意事項，下列何者正確？ (A)需監測孕婦的深部肌腱反射，用藥後的副作用為反應增強 (B)用藥後，監測其呼吸速率，應為每分鐘至少大於 20 次 (C)通常床旁備 10% Calcium gluconate 為 MgSO4 的拮抗劑 (D)使用後測量血中 Mg2+值，其正常值為 4 mg/dL
52 安胎治療使用 Ritodrine 靜脈輸液時，最大劑量為每分鐘多少 mg？ (A) 0.25 (B) 0.35 (C) 0.50 (D) 0.75
53 醫囑行胎兒生理活動評估（Biophysical Profile），下列何者不屬於胎兒生理活動評估項目之一？ (A)胎兒呼吸運動 (B)胎兒身體張力 (C)宮縮壓力試驗 (D)羊水容積
54 歐陽太太的生理活動評估檢查結果為 8 分，此結果代表什麼意義？ (A)胎兒情況良好，應不會有窒息的危險 (B)胎兒可能有子宮內窒息，可考慮引產 (C)胎兒窒息，應立即引產 (D)為臨界值，應 24 小時後重複檢查 1 次
55 醫師為歐陽太太的胎兒做血流（Blood flow）檢查，結果發現其收縮與舒張的比率（S/D 值）為 3， 此結果表示下列何種意義？ (A)胎兒目前情況良好 (B)胎兒有溶血性疾病 (C)胎兒有早產的可能 (D)胎兒有巨嬰的傾向
56 使用超音波為歐陽太太的胎兒評估生長狀況以推算妊娠週數時，下列何種指標較不具參考價值？ (A)頭圍（HC）與腹圍（AC）之比例 (B)雙頂徑（Biparietal Diameter；BPD）長度 (C)胎兒股骨長度（Femur Length；FL） (D)胎兒頭臀長（Crown Rump Length；CRL）
57 使用催產素引產時，當子宮頸開 2 公分以後，可考慮下列何種方式以縮短產程？ (A)人工破水 (B)使用產鉗 (C)往下推擠產婦腹部 (D)使用真空吸引
58 當產婦發生緊急分娩時，助產人員應該注意下列何種情況？①羊水栓塞 ②胎頭硬腦膜下出血 ③子宮破裂 ④胎兒早期減速 ⑤產道裂傷 ⑥胎兒心跳變快 (A)②③④⑤ (B)①②③⑤ (C)①③④⑥ (D)②③⑤⑥
59 臀位產的孕婦，在何種情況之下可採用外部轉向術，使胎位正常以利分娩？①母體子宮結構正常 ②多胎妊娠 ③羊水過少 ④未曾執行古典式剖腹生產 ⑤胎頭未進入骨盆腔 (A)①②⑤ (B)①④⑤ (C)②③④ (D)①③④
60 王太太產後擔心此胎臀位採剖腹生產後會導致日後每次生產都要採剖腹方式，因而詢問你她以後是 否有機會自然生產，下列回應何者最適宜？ (A)「一胎剖腹後以後都要接受剖腹生產」 (B)「最安全方式是採剖腹生產」 (C)「一切由醫師決定！不用擔心」 (D)「妳的手術是採子宮下段橫切方式，以後仍有機會可嘗試自然分娩」
61 王太太，G1P0，妊娠週數為 30 週，因大量破水而入院，入院時併有出血現象，經醫師診查後，發現 有胎盤剝離及胎兒窘迫情形，因此安排緊急剖腹生產手術。王太太最適合之麻醉方式為何？ (A)子宮頸旁阻斷術（paracervical block） (B)硬膜外麻醉（epidural anesthesia） (C)吸入性全身麻醉（inhalation analgesia） (D)脊髓麻醉（spinal anesthesia）
62 有關引產指標（Bishop’s scale）的評估，下列何者較易成功？①分數愈低代表愈容易引產成功 ②分 數愈高代表愈容易引產成功 ③經產婦在 5 分以下，初產婦在 7 分以上 ④經產婦在 5 分以上，初 產婦在 7 分以上 ⑤經產婦在 7 分以下，初產婦在 5 分以上 (A)①③ (B)①⑤ (C)②⑤ (D)②④
63 助產人員評估許太太時，發現其宮縮強度為 50~70 mmHg，且 10 分鐘內有 6 次的收縮，此時許太太 最可能發生下列何種情形？ (A)正常的分娩過程 (B)無功能性的子宮收縮 (C)急產 (D)有子宮破裂的徵兆
64 以催產素（Oxytocin）引產是使用稀釋的靜脈輸液點滴注射催產素（如 Pitocin 5 U+5% G/W 500 c.c.）。 一般稀釋後的靜脈輸液中催產素含量是： (A) 500 c.c.含有 20 U 催產素 (B) 10 c.c.含有 1 U 催產素 (C) 1 c.c.含有 1 mU 催產素 (D) 0.1 c.c.含有 1 mU 催產素
65 第二產程產婦用力無效的最常見原因有那些？①宮縮時未配合用力 ②母體很疲憊 ③營養不良 ④羊水過少 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④
66 朱太太 G1P0，妊娠 41 週，現於產房催生中，依醫囑將 Pitocin 5U 加入 500 c.c.的 G/W 內點滴注射， 催生過程中，助產人員發現電子胎兒監視器上的子宮收縮在 100 秒後仍有強烈的收縮，胎心率降至 60 次／分，此時助產人員最應優先採取的措施為下列何者？ (A)請朱太太轉向右側臥 (B)以面罩方式給予氧氣 4~6 公升／分 (C)立即停止 Pitocin 的滴注 (D)記錄朱太太的心跳
67 產婦於待產時有明顯的臍帶脫出，助產人員應如何處理已脫出之部分臍帶？ (A)帶無菌手套將臍帶推口陰道 (B)等主治醫師的醫囑 (C)以無菌治療巾覆蓋臍帶 (D)以溫的無菌生理食鹽水紗布覆蓋臍帶
68 導致羊水過少的原因為：①胎兒染色體異常 ②胎兒尿道閉鎖 ③母親罹患子癇前症 ④雙胞胎 (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④ 
69 吳太太使用抗凝劑以防止血凝塊形成，她問是否可以餵母奶，最適當的回答是： (A)抗凝劑會進入乳汁影響胎兒，故最好暫停餵母奶 (B)抗凝劑會進入乳汁但不會影響胎兒 (C)抗凝劑會被胎兒的胃液中和 (D)需視抗凝劑使用種類而定
70 晚期產後出血的主要原因為： (A)子宮復舊不全 (B)子宮無力 (C)產道損傷 (D)血腫
71 下列何項症狀顯示產婦有產褥熱感染的可能？①產後第 3~5 天發生寒顫，同時發燒攝氏 38~40 度 ②子宮收縮不好，軟且有壓痛 ③食慾不振、頭痛 ④脈搏加速 (A)①③ (B)②③ (C)①② (D)③④
72 有關產後泌尿道感染的護理，下列何項錯誤？ (A)夜晚睡前排空膀胱再吃藥，以增加藥物濃度 (B)鼓勵多喝水，每日至少 3000 至 4000 c.c.，以利沖洗膀胱 (C)鼓勵每 4 小時膀胱排空一次，以排出感染尿液 (D)感染急性期，產婦應下床走動，以利循環
73 林太太，採自然產，在產後 12 小時，體溫 37.9℃，妳應如何向林太太解釋？ (A)可能是子宮內膜炎 (B)可能是產褥熱，給予抗生素 (C)可能是泌尿道感染 (D)可能是生產用力和出汗多引起，繼續觀察
74 為減輕妊娠心臟病產婦產後心臟負荷，下列敘述何者正確？ (A)產後 24 小時無不舒服即可下床活動 (B)產婦有心臟病不適合餵母乳 (C)產後子宮收縮疼痛是正常的，不需使用止痛藥 (D)採半坐臥姿勢，以減低靜脈回流速度
75 照顧發生產褥熱的產婦時，下列那一項計劃不適宜在急性期執行？ (A)促進身體的舒適 (B)預防感染的漫延 (C)提供充足的營養 (D)實施母嬰同室以促進親子關係
76 若產婦發生遲發性產後出血，該如何處理？①按摩子宮底 ②口服 ergonovine ③雙手壓迫子宮 ④子宮刮除術 ⑤使用抗生素預防產後感染 (A)①②③④ (B)②③④⑤ (C)①②④⑤ (D)①③④⑤
77 陳太太 G4P3，剛生下一名男嬰，體重 4200 公克，在產後即刻護理中，助產人員最需要注意陳太太可 能發生的危險為： (A)血栓靜脈炎 (B)產後出血 (C)產後感染 (D)尿滯留
78 有關深部靜脈性血栓的處置，下列何者錯誤？ (A)臥床休息，抬高下肢 (B)多按摩患部，以利血栓消退 (C)使用抗凝血劑，以預防栓塞 (D)症狀減輕時，漸進性下床走動
79 產後產婦容易發生血栓靜脈炎，特別是下列那些產婦？①肥胖 ②高齡 ③貧血 ④糖尿病 ⑤ 使用動情素抑制泌乳 (A)①③④⑤ (B)①②③④ (C)②③④⑤ (D)①②③⑤
80 李太太懷孕 39 週，第一胎，O 型 Rh 陽性，自然生產一女嬰，A 型 Rh 陽性。下列相關敘述，何者正確？ (A)新生兒可能會有全身水腫的情形 (B)新生兒可能會有高膽紅素血症 (C) 72 小時後產婦需注射 Rho 免疫球蛋白 (D)新生兒出生 24 小時後會發生溶血

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