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95年 - 95-2 專技高考_護理師：精神科及公共衛生護理學#17244

科目：專技◆護理師◆精神科及公共衛生護理 | 年份：95年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆精神科及公共衛生護理

選擇題 (80)

1 下列何者不是精神科復健護理之照護重點？ (A)增進個案／家屬的『希望』 (B)每日按時給藥 (C)提昇個案獨立功能 (D)增進個案工作動機
2 下列有關在校青少年物質濫用之敘述，何者錯誤？ (A)好奇尋求新鮮與刺激而嘗試性使用 (B)常受同儕行為和價值觀的影響 (C)容易仿傚與認同父母之物質使用行為 (D)主要是以海洛因為主，並常混合多種物質濫用
3 心因性厭食症最容易發生於下列何種族群身上？ (A)年輕女性 (B)年長女性 (C)年輕男性 (D)年長男性
4 彭老太太對護士說：「我沒有朋友，女兒又在南部，沒辦法顧到我的死活，她甚至不知道我住院了 ，我的體力也越來越不好。體重下降了 5 公斤，近幾天晚上無法入睡，成為子女的負擔，活著沒什 麼意思。」護士對彭老太太行為的臨床判斷，應與下列何者最有關聯？ (A)憂鬱情緒 (B)慮病現象 (C)自殺求助的訊號 (D)偏執現象
5 躁症病人入院第一週，行為混亂、情緒高昂、不合作且過度要求。護士應如何處置較適當？ (A)以包容的態度，無條件接受 (B)給予行為設限，以保護病人 (C)約束或保護隔離 (D)運用行為治療，使學習適當的行為
6 對於劉小姐「自認具有超能力要別人一切聽她指揮」的症狀，你認為下列護理人員的處理，何者不 適當？ (A)協助劉小姐了解生病住院的事實 (B)可表達理解劉小姐想要貢獻自己幫助他人的心意 (C)安排活動，引導注意力之轉移 (D)指出此乃疾病症狀所致，以促進其病識感
7 個人突然喪失部分記憶，即選擇性的失憶症，此症狀最容易發生於那一類病人身上？ (A)腦震盪患者 (B)創傷後壓力症患者 (C)慢性酒精中毒患者 (D)神經性梅毒患者
8 精神科出院護理計畫的內容不包括下列何項？ (A)教導壓力調適策略 (B)討論停止服藥的時間 (C)增進家庭互動的方法 (D)評估疾病因應能力
9 下列有關自殺行為的理論何者錯誤？ (A)基因會影響腦脊髓液中的血清素及其代謝產物的濃度而有自殺行為 (B)人有死亡與破壞的本能，此死亡本能會因需求未被滿足而激發 (C)自殺行為是從小學習而來的行為 (D)認知是造成自殺的原因
10 以三段五級預防概念來看，本國精神衛生護理人員未來需更積極拓展與投入的專業角色與服務，應 以下列何者為主？ (A)初段預防 (B)次段與三段預防 (C)初段與次段預防 (D)初段與三段預防
11 造 成老年人認知障礙的三大原因，又稱為「3D」，包括下列那些？1.譫妄（delirium） 2.憂鬱（depression） 3.癡呆（dementia） 4.失真（derealization） 5.依賴（dependence） 6.解組（disorganization） (A)1.2.3. (B)2.3.4. (C)3.4.5. (D)4.5.6.
12 照護記憶力缺損的老年失智患者，以下處置最合宜的是： (A)運用認知心理治療增進認知功能 (B)運用回憶治療訓練患者近期記憶 (C)設計多變環境訓練患者之定向感 (D)進行規律結構化的日常生活活動
13 強迫症患者（obsessive-compulsive disorder, OCD）其強迫行為所運用之防衛機轉為下列何者？ (A)妄想性外射（delusional projection） (B)抵消（undoing） (C)反向作用（reaction formation） (D)潛抑（repression）
14 一天早上，一位急性期憂鬱症病人對護士說：「神正在懲罰我過去的罪行」。此時護士最佳反應是 下列何者？ (A) 你為何這樣想 (B)為此你心理一定感到不安 (C)因為你有罪所以神正在懲罰你 (D)假如你真的這樣覺得，你應該跟你的牧師談談
15 張太太，50 歲，先生因失業賦閒在家，整日沈迷於打電玩而引發婚姻衝突。請問張太太目前正處於 下列何種危機？ (A)情境性危機 (B)成熟性危機 (C)可預期的偶發性危機 (D)不可預期的偶發性危機
16 下列何項不是自殺危險因子？ (A)缺乏社會支持的資源 (B)物質濫用 (C)無望感 (D)精神運動遲緩
17 下列何者屬於精神分裂症的負性症狀（negative symptom）？ (A)被害妄想 (B)聽幻覺 (C)音韻連結 (D)社交退縮
18 護理人員詢問病人：「請你說出今天早餐你吃了什麼？」，是要進行那一方面的症狀評估？ (A)立即記憶障礙 (B)近期記憶障礙 (C)遠期記憶障礙 (D)常記事物記憶障礙
19 陳小姐一入院就大肆宣稱自己是張天師轉世，只要唸咒語就能治病，主動幫其他住院的病友醫治， 此為下列那一種症狀？ (A)性愛妄想 (B)意念飛躍 (C)情緒高昂 (D)誇大妄想
20 下列有關情感（Affect）和心情（Mood）的描述中，何者正確？ (A)情感和心情的評估屬於心理層面，不用測量生理徵象 (B)情感的評估是透過個案主訴，心情是透過護理人員客觀的觀察 (C)情感的評估包括感覺和強度，心情包括表情、行為和身體姿勢 (D)情感指短期的情緒狀態，心情指持續性的情緒狀態
21 晨間護理時，護理人員拿著用物及藥物到方老太太病床旁，叫喚方老太太說要幫她量血壓和該吃藥 了。方老太太說：「現在都幾點了？怎麼現在才來？我已經等你一個鐘頭了！」此時護理人員較適 當的反應是下列何項？ (A)阿嬤你生氣了？讓你等太久了是不是 (B)阿嬤別急嘛！現在不就輪到你了 (C)你多睡一會，時間到我就會來了 (D)有那麼久嗎？我一向都很準時的
22 就治療性人際關係建立的過程，鄭先生表現出何種現象？ (A)阻抗行為（Resistance Behavior） (B)不遵從行為（Noncompliance Behavior） (C)退縮行為（Withdraw Behavior） (D)無助行為（Helpless Behavior）
23 護理人員對鄭先生的反應，下列何者較不適當？ (A)同理鄭先生達不到行為目標的挫折感，及無法出院的心情 (B)強調護士角色的重要性，醫師的決定也要依據護士的意見 (C)與鄭先生討論達不到行為目標的原因，協助其克服障礙 (D)修正行為治療內容，增強其願意繼續執行的動機
24 下列那些是躁症個案之臨床表現？1.誇大 2.話量多 3.失眠 4.說話迂迴（circumstantiality） 5.傻笑（silly laughter） (A)1.2.4. (B)1.2.5. (C)1.2.3. (D)2.3.4.
25 臨床上作態性自殺（suicidal gestures）者，最常使用的自殺方式為？ (A)割腕 (B)跳樓 (C)開瓦斯 (D)上吊
26 王太太（翠華）39 歲，住院後，近日的護理記錄顯示每晚只睡 2-3 小時，不喜歡人多的地方，任何 活動都提不起她的興趣，即使是自己過去很喜歡的。據先生說：「翠華的媽媽在一年前過世，使她覺 得無望又無助，特別令她難過及感到罪惡的是媽媽臨終時，她不在身邊陪伴，最近這種感覺特別強烈 。」此時護士給王太太最合宜的護理診斷為： (A)哀傷功能失調（Grieving, dysfunctional） (B)思考過程改變（Thought processes, altered） (C)言辭溝通障礙（Communication, impaired verbal） (D)感覺及知覺改變（Sensory-perceptual alterations）
27 依弗洛依德（Freud）理論所述，強迫型人格障礙的形成與下列那一階段的心理發展過程遭到困難有關？ (A)口慾期 (B)肛門期 (C)性蕾期 (D)潛伏期
28 請問此時護理人員的處理，何者最適當？ (A)按緊急鈴請警衛前來協助控制病房秩序 (B)通知值班醫師前來處理，必要時給予保護性隔離 (C)為了病房的安寧著想，立刻幫其打電話回家請家屬速來院辦出院 (D)引導病人到康樂室活動
29 住院二週後，余小姐顯得十分熱誠，也經常表示要幫主護護士的忙，某日余小姐對主護護士說： 「護士小姐，我覺得你人很親切，服務態度很好，不像其他護士都好兇喔！明天是週末，妳可不可 以請醫師讓我辦外宿一天？」請問下列何者最能解釋余小姐對主護護士的讚美？ (A)這是一種要求行為的表現 (B)這是一種操縱行為的表現 (C)這是一種挑撥行為的表現 (D)這是一種有病識感的行為
30 針對余小姐的讚美與問題，主護護士的回應，下列何者最適當？ (A)「謝謝你的讚美，我一定盡力向醫師爭取讓你外宿」 (B)「謝謝你的讚美，你這麼熱心服務，一定很快就能外宿了」 (C)「謝謝你的讚美，不過是不是能夠外宿，得由醫療團隊決定」 (D)「謝謝你的讚美，你的病情愈來愈穩定，我想醫師一定會讓你外宿的」
31 有關老化理論的敘述，何者錯誤？ (A)規律性運動，可延緩老化 (B)壓力會加速老化 (C)生涯回顧有助於老人自我統整 (D)營養與人類的壽命無關
32 下列何者不是轉化症（conversion disorder）病患最常出現之症狀？ (A)痳痺 (B)失明 (C)不語 (D)疼痛
33 就治療性人際關係建立的過程，陳先生呈現何種現象？ (A)正向情感轉移（Positive Transference） (B)負向情感轉移（Negative Transference） (C)正向情感反轉移（Positive Counter Transference） (D)負向情感反轉移（Negative Counter Transference）
34 護理人員回答：「喜歡異性是天經地義的事，你當然可以對喜歡的女孩表示追求之意。不過關心你 是護士的職責，我們可以來討論你喜歡什麼樣的女孩？為什麼你認為我是你想追求的對象？我有那 些特色符合你喜歡的條件？」下列溝通原則，何者非上述護理人員所應用的？ (A)接納（Accept）陳先生對護理人員表示好感 (B)尊重（Respect）陳先生對異性追求的權利 (C)澄清（Clarify）陳先生對異性的好感投射到護理人員 (D)允許（Permit）陳先生可以追求該護理人員
35 進行醫療過程時，護理人員應提供相關的完整資訊並鼓勵病患作決定，這個過程稱為知情同意。請 問此過程符合下列何項倫理原則？ (A)自主原則 (B)行善原則 (C)不傷害原則 (D)誠實原則
36 趙小姐，常於人群中無故感到害怕、突然呼吸不順、窒息感、覺得無法控制自己，醫師評估後予開 立藥物，提醒可隨時帶在身邊，若上述情況再發生時，可先吞服 1 顆以緩解症狀。請問下列那個藥 物是最佳選擇？ (A) alprazolam（Xanax） (B) diphenhydramine（Benadryl） (C) chlordiazepoxide（Librium） (D) carbamazepine（Tegretol）
37 請問這是何種團體治療性因素？ (A)團體凝聚 (B)利他性 (C)情緒宣洩 (D)提供訊息
38 史生先生回應：「我們參加會議，事前有說好不能中間離開」。武先生生氣的說到：「我離開關你 什麼事，你這種態勢好像又要吵！」此時黃先生說到：「看他們這樣我覺得好像我跟我父親一樣， 我爸總認為他是對的，⋯」請問這是何種團體治療性因素？ (A)模仿行為 (B)家庭經驗再現 (C)普及性 (D)利他性
39 請問上述團體治療合宜的進行時間為多久？ (A) 20 分鐘 (B) 40 分鐘 (C) 60 分鐘 (D) 130 分鐘
40 葉小妹，在學校總是無法靜下來好好上課、動來動去、注意力無法集中，經醫師診斷為注意力缺失／ 過動疾患（ADHD）。請問下列何者為最適合葉小妹的用藥？ (A) methylphenidate（Ritalin） (B) diphenhydramine（Benadryl） (C) phenelzine（Nardil） (D) lithium carbonate（lidin）
41 此時公衛護士應當作的護理措施是有那些？1.打電話給社會局，安排李老太太進入護理之家 2.打電話給李老太太的兒子，請他接母親過去同住，因為她已無法自我照顧 3.完成李老太太 身體和認知功能之評估 4.打電話給李老太太的醫師，看她吃些什麼藥 5.打電話給李老太太 的兒子，和他討論母親的狀況，並一起擬定協助他母親的計畫 (A)1.2.3. (B)2.3.4. (C)3.4.5. (D)1.4.5.
42 以下那些對李老太太的敘述，顯示出她的狀況比較難以處理？1.李老太太獨居 2.李老太太的兒子 住在附近縣市 3.李老太太已出現記憶力和自我照顧的問題 4.李老太太的鄰居向衛生所報告她的狀 況 5.公衛護士必須同時考慮李老太太的自主性和安全性 (A)1.2.3. (B)2.3.4. (C)3.4.5. (D)1.3.5.
43 我國孕產婦死亡率自 1990 年代後降至 8 以下，其分母之計量單位應為該年內： (A)每一萬活產之孕產婦 (B)每十萬活產之孕產婦 (C)每一萬活嬰總數 (D)每十萬活嬰總數
44 根據格林（Green）之 PRECEDE-PROCEED 模式，調查高血壓個案的知識、態度、和價值觀，是屬 於那項診斷步驟？ (A)社會學診斷 (B)流行病學診斷 (C)行為診斷 (D)教育診斷
45 下列那些項目是正確的醫院廢水的放流水標準限值？1.水溫 40℃ 2. pH 值 5-9 3.生化需氧量 300 mg/L 4.不得檢出有機汞 (A) 1.2. (B)1.4. (C)2.3. (D)2.4.
46 威爾遜氏病（Wilson’s disease）是對何種元素的代謝障礙？ (A)鎘 (B)銅 (C)砷 (D)汞
47 至 94 年止全民健康保險給付的居家護理費用中，那些專業人員的訪視費可以申請給付？1.護理師 2.醫師 3.營養師 4.復健師 (A)1.2. (B)1.3. (C)2.3. (D)1.4.
48 一般吾人所稱的日常生活活動能力（ADLs, activities of daily living），包括下列那些項目？1.吃飯、 穿衣 2.打掃、洗衣 3.身體清潔 4.身體移動 5.打電話、自行服藥 (A)1.2.3. (B)2.3.4. (C)1.3.4. (D)3.4.5.
49 在偏遠地區，若欲達到世界衛生組織所期望的「全民均健」目標，目前政府應加強的工作為： (A)在該區域設立醫學中心以提升醫療服務品質 (B)檢視該區域基層醫療服務的可近性與便利性 (C)減免該區域民眾的健保負擔費用 (D)補貼該區域民眾就醫費用
50 有關水質的化學檢查項目及容許量，以下敘述何者正確？1. pH 值：6.5-8.5 2.自由餘氯：2.5 mg/L 3.鐵：0.3 mg/L 4.砷：0.5 mg/L (A) 1.2. (B)1.3. (C)2.3. (D)2.4.
51 居家護理師在安排一天的訪視時，下列那一位個案應列為第一優先的訪視對象？ (A)陳伯伯，中風個案，出院回家一週，帶有鼻胃管，家屬表示鼻胃管外觀髒，想更換 (B)林媽媽，糖尿病截肢患者，已居家照顧半年，家屬表示身上尿管因不小心脫落，已經 3 小時未能 解尿 (C)王先生，脊髓損傷患者，剛接案一個月，家屬來電訴發現臀部有褥瘡 2×3 cm，不知如何換藥 (D)吳太太，中風患者，有氣切，已居家照顧三個月，家屬表示今日意識變化由清楚到模糊
52 以下何者不是職業衛生護理人員的主要職責？ (A) 處理員工的意外傷害 (B)定期檢測工作環境中的有害物質 (C)員工及其家人的保健 (D)早期發現職業病，早期治療
53 依據勞工健康保護規則（94年2月18日修正），未滿40歲之在職勞工，應至少多久實施一次健康檢查？ (A)每年一次 (B)每二年一次 (C)每三年一次 (D)每五年一次
54 下列有關長期照護的敘述，下列何者錯誤？ (A)社區式照護之服務對象為社區中所有有長期照護需求的老人 (B)家庭照護和非正式照護是長期照護中相當重要的社會資源 (C)長期照護服務可包括醫療、技術性護理、個人照護與心理諮商等服務 (D)長期照護模式可包括機構式及居家式照護服務
55 下列何者不是學校環境中應考慮之環境衛生項目？ (A)教室採光 (B)廚房餐廳 (C)裝潢 (D)飲水設備
56 學校健康教學的主要目的為何？ (A)預防傳染病的發生 (B)缺點發現與矯治 (C)意外事故緊急處理 (D)養成健康生活習慣
57 當個案家庭面臨危機，公共衛生護士協助解決問題時，下列那些措施應優先處理？1.處理個案家庭 對此危機的感受 2.評估個案對壓力事件的看法 3.積極尋求轉介適當健康從業人員 4.立即給予 一些減壓策略的衛教 (A)1.2. (B)3.4. (C)1.3. (D)2.4.
58 下列那一項不屬於斯徒昂特（Stuart）指出家庭的五項特質？ (A)家庭為一個系統或是單位 (B)家庭成員一定要有血緣關係，可能有或沒有住在一起 (C)可能有或沒有孩子 (D)家庭照護提供者的功能包括對家庭成員的保護、養育與社會化
59 林老先生82歲，林老太太76歲，其子女在外地工作多年未能同住。根據 Duvall 所提家庭發展，公衛 護士訪視林家夫婦時，現階段應加強之主要課題為何？ (A)適應健康的衰退 (B)強固婚姻關係 (C)培養興趣與事業 (D)強化維繫與子女良好的關係
60 下列室內二氧化碳濃度（%）之範圍，其空氣品質評估是屬「可以」的程度？ (A) < 0.1 (B) 0.1~0.2 (C) 0.3~0.5 (D) 0.6~1.0 .
61 在疾病傳染期間，常使用稀釋的漂白水消毒環境，這在傳染病的防治原則中是屬於何種防治原則？ (A)減少感染源之傳染力 (B)切斷傳染途徑 (C)增加宿主抵抗力 (D)降低疾病感受性
62 下列有關卡介苗保存方法的敘述，何者正確？ (A)未開瓶前應保持冷凍在－10℃以下 (B)未開瓶前應保持冷藏在 2℃至 4℃之間 (C)稀釋後保冷可存放 4 小時 (D)抽於針筒中須於 20 分鐘內用完
63 老鼠會傳播下列何種疾病？ (A)恙蟲病 (B)副傷寒 (C)沙門氏菌病 (D)血絲蟲病
64 將抗原接種至人體內，刺激人體自身之免疫系統對抗該抗原，進而產生抗體所獲得的免疫力，稱為： (A)自然被動免疫力 (B)自然主動免疫力 (C)人工主動免疫力 (D)人工被動免疫力
65 對健康促進與疾病預防的敘述，下列那些正確？1.健康促進能使個人功能發揮至最佳狀態 2.健康 促進非以特殊健康問題為導向 3.疾病預防是積極拓展健康的潛能 4.疾病預防內容涵蓋健康促進 (A)1.2. (B)1.3. (C)2.4. (D)3.4.
66 目前行政院衛生署國民健康局推展的各年齡層健康促進活動，主要強調下列那一種決定健康的要素？ (A)環境因素 (B)生物因素 (C)生活型態 (D)健康服務
67 依健康促進之跨越理論模式（transtheoretical model）來調查青少年於衛教後執行安全性行為的情形， 下列敘述何者正確？ (A)想在未來六個月內每次性交都使用保險套的人是屬於準備階段（preparation） (B)想要在一個月內每次性交都使用保險套的人是屬於考慮階段（contemplation） (C)在過去一個月內已經是每次性交都使用保險套是屬於行動階段（action） (D)每次性交都使用保險套且堅持原則是屬於考慮前階段（precontemplation）
68 美國在 1980年發表了「促進健康／預防疾病的國家目標」，其中健康促進包括下列那些？1.心理壓 力和暴力行為的控制 2.孕產婦和嬰兒衛生 3.傳染病的監測和控制 4.吸菸和健康 (A)1.2. (B)1.4. (C)2.3. (D)3.4.
69 在進行社區健康評估時，為澄清疑惑的資料，訪談社區中的特定人士，分享其社區經驗時，一般不 會去訪問的對象是： (A)該社區鄰長 (B)社區巡守隊隊長 (C)路過的社區居民 (D)雜貨店老闆娘
複選題
70 若依世界衛生組織在阿瑪阿塔宣言（Alma-Ata Declaration）中對社區的定義，社區的必要組成為下 列那幾項？1.人民或群體 2.明確的地理疆界 3.社會互動 4.社區所屬感 5.特有的社會規範 6.有共同的問題與興趣 (A)1.2.3.4. (B)1.2.4.6. (C)1.3.4.5. (D)1.3.5.6.
71 目前對於「社區」的定義，各學門間並沒有一致的看法。但若把社區自救會視為社區，則是採用下 列那一意涵？ (A)依體系觀念來看 (B)依地域觀念來看 (C)依行動觀念來看 (D)依社會關係觀念來看
72 藉由道德規範、社會輿論、宗教力量、大眾傳播媒體來進行社會制裁，主要是下列那項社區功能的 發揮？ (A)社會化（socialization） (B)生產－分配－消費（Production-Distribution-Consumption） (C)社會控制（social control） (D)社會參與（social participation）
73 下列何者不是進行社區健康營造工作中之社區健康評估的主要目的？ (A)了解社區的動力 (B)與民眾形成伙伴關係 (C)宣導目前重要衛生政策 (D)尋求社區對未來計畫的支持與認同
74 病例對照研究法（case-control study）的缺點有那些？1.需要大量的研究對象 2.容易有個人記憶偏差 3.長期追蹤費時較長 4.較難找到適合之對照組 (A)1.2. (B)2.3. (C)2.4. (D)3.4.
75 有關「社區衛生護理」發展，下列敘述何者正確？1.發展時程晚於「地段護理」 2.以個人為導向 ，著重於需要的民眾 3.重視疾病的預防與健康的促進 4.強調政府應負所有的責任 (A)1.2. (B)1.3. (C)2.4. (D)3.4.
76 某一社區民國 89 年 65歲以上的總人口數為 10 萬人，該社區老人糖尿病盛行率為千分之 30，至民國 94 年，65 歲以上的人口未增加的情況下，其糖尿病盛行率升至千分之 40，請問該社區 65 歲以上民 眾之糖尿病病人增加多少人？ (A)一千人 (B)三千人 (C)五千人 (D)一萬人
77 某社區年齡別分布為：0~14 歲有 800 人，15~64 歲有 5000 人，65 歲以上有 1200 人，則該社區之依 賴人口指數為？ (A) 3.5% (B) 35% (C) 4% (D) 40%
78 比較台灣地區民國 40 年與民國 92 年的公共衛生概況變遷，下列敘述何者錯誤？ (A)以平均餘命而言，50 多年來男女皆增加至少 15 歲以上 (B)台灣已是世界衛生組織之「瘧疾根絕地」 (C)台灣的粗出生率、粗死亡率及自然增加率 50 年來有下降 (D)台灣的依賴人口指數 50 年來因老年人口增加而上升
79 下列何項產前遺傳檢查，最適於早期瞭解胎兒是否有神經管缺損？ (A) 羊膜穿刺術 (B)母血篩檢甲種胎兒蛋白 (C)胎兒臍帶血檢查 (D)超音波檢查
80 全民健保給付之婦女乳房 X-光攝影檢查服務，對下列何年齡層者，每兩年給付一次？ (A) 30 歲以上未滿 40 歲者 (B) 40 歲以上未滿 50 歲者 (C) 50 歲以上未滿 70 歲者 (D) 70 歲以上者

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