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95年 - 95-2 專技高考_醫事檢驗師：臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）#55454

科目：臨床鏡檢學（包括寄生蟲學） | 年份：95年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）

選擇題 (80)

1 尿沈渣檢查發現有“dysmorphic erythrocytes＂，其出血部位為： (A)輸尿管 (B)膀胱 (C)腎絲球 (D)尿道
2 在精蟲活動力試驗中精蟲活動力良好亦可看清尾部，是屬於第幾級？ (A)第 1 級 (B)第 2 級 (C)第 3 級 (D)第 4 級
3 下列有關精液分析之敘述何者正確？ (A)含有果糖，由前列腺分泌 (B)精蟲在輸精管可存活一天 (C)精蟲遺傳基因是位於頭部 (D)射精後，會先發生液化而後凝固的現象
4 精液中之精蟲抗體被認為與不孕症有關，以下何種抗體最具臨床意義？ (A) IgA (B) IgE (C) IgM (D) IgG
5 為了區別腹膜液是屬於組織滲漏液或是從尿路系統滲出的液體，可做何種生化項目區別？ (A) LDH (B) Cholesterol (C) Creatinine (D) Amylase
6 利用顯微鏡量測蟲卵或血球大小時，下列敘述，何者錯誤？ (A)蟲卵或血球大小常以微米（μm，or 10－6 meter）來計量 (B)要使用目鏡微米計（ocular micrometer）才可計量 (C)微米計上的刻度值會隨放大倍數不同而有變化，故需使用載物台微米計加以修正 (D)正常紅血球用目鏡微米計量出的直徑約 10~15μm
7 胸腔積水的形成機轉，下列何者錯誤？ (A)微血管通透性增加 (B)液體靜壓增加 (C)膠體滲透壓增加 (D)淋巴再吸收減少或阻塞
8 下列何者為濾出液（Transudate）之特徵？ (A)比重＞1.018 (B)蛋白質濃度＞3gm/dL (C)乳酸脫氫＜200 IU/L (D)含大量嗜中性白血球
9 由結核菌感染或病毒感染等疾病引起之滲出液（Exudate）中，主要為何種細胞增加？ (A)嗜中性白血球 (B)嗜酸性白血球 (C)內皮細胞 (D)淋巴球
10 下列何種疾病的體腔積水為濾出液（Transudate）？ (A)充血性心臟衰竭 (B)胰臟炎 (C)膽汁性腹膜炎 (D)類風濕疾病
11 胸膜液 LDH 和血清 LDH 兩者活性的比率值為多少，才能判斷此胸膜液是屬 Exudate？ (A)＜ 0.6 (B)＜ 0.4 (C)＞ 0.6 (D)＞ 0.4
12 人類絨毛膜性腺激素（human chorionic gonadotropin, hCG）為一種醣蛋白（Glycoprotein），是由何種 subunit 組合而成？ (A)α＋β (B)α＋γ (C)β＋γ (D)γ＋δ
13 懷孕試驗（hCG test）下列何種方法的敏感度最高，且不易受 LH（luteinizing hormone）的影響？ (A)血球凝集抑制法 (B)生物分析法 (C)乳膠粒子凝集抑制法 (D)酵素免疫分析法
14 下列何種情況下尿液中絨毛膜性腺激素（hCG）之濃度最高？ (A)子宮外孕 (B)葡萄胎 (C)妊娠 (D)流產
15 人類絨毛膜性腺激素（hCG）的濃度在懷孕後多久達到最高峰？ (A) 7~10 天 (B) 20~30 天 (C) 60~80 天 (D) 110~120 天
16 有關精液分析的敘述，下列何者正確？ (A)收到檢體立即分析 (B)檢體液化前分析 (C)檢體液化後分析 (D)收到檢體二小時後分析
17 當計數精蟲而發現無精蟲（azoospermia）時，常被要求做何種物質的測定？ (A)果糖（Fructose） (B)葡萄糖（Glucose） (C)乳糖（Lactose） (D)蔗糖（Sucrose）
18 在法醫學鑑定時，下列何種物質可作為陰道沖洗液中含有精液存在的有力證據？ (A)澱粉（Amylase） (B)鹼性磷酸（Alkaline phosphatase） (C)酸性磷酸（Acid phosphatase） (D)乳酸去氫（LDH）
19 當病人糞便中含有大量血液及黏液，最可能是那一種寄生蟲所引起？ (A)蛔蟲（A. lumbricoides） (B)蟯蟲（E. vermicularis） (C)鞭蟲（T. trichiura） (D)痢疾阿米巴（E .histolytica）
20 有關痢疾阿米巴與大腸阿米巴之囊體（cyst）比較，何者正確？ (A)前者具 8 個核；後者具 4 個核 (B)核體（karyosome）之位置：前者在核旁邊；後者在核中央 (C)類染色體（chromatoid body）：前者呈尖狀；後者呈鈍狀 (D)周邊染色質（peripheral chromatin）：前者較均勻；後者較不均勻
21 玻璃膠紙擦拭法（scotch tape swab method）是用於檢查何種寄生蟲卵的最佳檢查法？ (A)蛔蟲卵（A. lumbricoides egg） (B)蟯蟲卵（E. vermicularis egg） (C)糞線蟲卵（S. stercoralis egg） (D)鈎蟲卵（Hookworm egg）
22 臨床上下列何種寄生蟲不會造成自我感染（autoinfection）的現象？ (A)糞線蟲（S. stercoralis） (B)鈎蟲（Hookworm） (C)蟯蟲（(E) vermicularis） (D)菲律賓毛線蟲（C. philippinensis）
23 吃入未煮熟的牛肉可能感染： (A)有鈎絛蟲（T. solium） (B)無鈎絛蟲（T. saginata） (C)廣節裂頭絛蟲（D. latum） (D)多包絛蟲（(E) multilocularis）
24 萊姆症（Lyme disease）主要為何種節肢動物所傳播？ (A)蟎 (B)恙蟲 (C)鼠蚤 (D)蜱
25 配戴不潔之隱形眼鏡而造成角膜炎的原因，最可能為下列何種阿米巴所引起？ (A)棘阿米巴（Acanthamoeba） (B)大腸阿米巴（Entamoeba coli） (C)哈氏阿米巴（Entamoeba hartmanni） (D)微小阿米巴（Endolimax nana）
26 下列寄生蟲皆可因水源污染而造成大流行，何者除外？ (A)隱胞子蟲（C. parvum） (B)梨形鞭毛蟲（Giardia lamblia） (C)痢疾阿米巴（(E) histolytica） (D)無鈎絛蟲（T. saginata）
27 瘧疾（Malaria）在臨床上以下列何者潛伏期最長？ (A)間日瘧（Plasmodium vivax） (B)卵形瘧（Plasmodium ovale） (C)三日瘧（Plasmodium malariae） (D)惡性瘧（Plasmodium falciparum）
28 人類絨毛膜性腺激素（hCG）濃度習慣以國際單位表示，當 hCG 濃度為 1 ng/mL 時，則國際單位為多少？ (A) 1 IU/mL (B) 10 mIU/mL (C) 1 mIU/mL (D) 10 IU/mL
29 下列那一項不是唐氏症（Down syndrome）篩檢的常用標記？ (A)β-hCG（human chorionic gonadotropin, β-subunit） (B) TSH（Thyroid Stimulating Hormone） (C) AFP（Alpha-fetal protein） (D) Estriol（E3）
30 下列有關關節液結晶體（crystal）的描述，何者錯誤？ (A)正常關節液是看不到結晶體 (B)關節液結晶體是引起風濕性關節炎的主要原因 (C) Monosodium Urate（MSU）是最常見的尿酸結晶體 (D) MSU 呈針狀結晶（needle shape）
31 正常尿液檢體在室溫放置過久時，pH 會有下列何種變化： (A) pH 值升高，因細菌生長，解化尿中少量糖質成鹼性 (B) pH 值升高，因細菌生長使尿素代謝成氨 (C) pH 值降低，因尿中之氨素揮發入空氣中 (D) pH 值不會有變化
32 對於牛奶的耐受性與腸道的何種有關？ (A)蔗糖 (B)腸 (C)乳糖 (D)麥芽糖
33 下列對油鏡的使用敘述，何者錯誤？ (A) 100×物鏡才需使用浸油 (B)放大倍率至少 1000× (C)一定要使用蓋玻片才可浸油 (D)光源要比放大 400×強
34 腦脊髓液中有凝塊形成（clot formation），表示下列何種成分含量增加？ (A)纖維蛋白原（Fibrinogen） (B)糖 (C)氯 (D)白蛋白
35 腦脊髓液之白血球分類發現嗜酸性白血球數量極高，有可能是何種感染造成的？ (A)梅毒 (B)腸病毒 (C)結核菌 (D)廣東住血線蟲
36 細菌性腦膜炎時，腦脊髓液檢驗值中，下列何者減少？ (A)蛋白質 (B)葡萄糖 (C)白血球 (D)乳酸
37 正常成人腦脊髓液之糖含量為： (A) 75~120 mg/dL (B) 50~75 mg/dL (C) 75~120 gm/dL (D) 50~75 gm/dL
38 正常成人腦脊髓液中，下列那一種白血球數量較多？ (A) Monocytes (B) Lymphocytes (C) Neutrophils (D) Histiocytes
39 所謂 Xanthochromia 的腦脊髓液，離心後的上清液呈現何種顏色？ (A)白色混濁 (B)清澈透明 (C)紅色混濁 (D)黃色或橘色
40 維他命 C 對糞便潛血反應之影響為何？ (A)抑制 Peroxidase 活性，因此有偽陰性 (B)加強 Peroxidase 活性，因此有偽陽性 (C)維他命 C 會導致胃腸出血，故發生陽性反應 (D)沒有影響
41 人類絨毛膜性腺激素（hCG）是由那一器官所分泌？ (A)卵巢 (B)輸卵管 (C)胎盤 (D)垂體前葉
42 利用一般光學顯微鏡觀察尿沉渣中的 hyaline cast 或草酸鈣結晶時，要達清楚觀察的目的，必須： (A)放大光圈 (B)縮小光圈 (C)增強光源 (D)用暗視野
43 下列有關關節液的描述，何者錯誤： (A)關節液的化學成分與血漿一樣 (B)關節液白血球計數＜200 個/μL (C)玻尿酸（hyaluronic acid）是關節液的重要成分，它有潤滑關節腔的作用 (D)正常關節液的顏色是透明但略帶黃色
44 細菌感染的關節液，下列何種敘述錯誤？ (A)關節液量增多，通常會大於 3.5 mL (B)白血球增多，而且以嗜中性球為主 (C)金黃色葡萄球菌或革蘭氏陰性桿菌是常見的病原菌 (D)葡萄糖會降低很多，但總蛋白不會有變化
45 痛風（gout）病患的關節液，下列陳述何者錯誤： (A)混濁外觀（cloudy and milky appearance） (B)有嗜中性白血球增多現象（neutrophilia） (C)常可見到 Monosodium urate（MSU）或 Calcium pyrophosphate dihydrate（CPPD）結晶體 (D)葡萄糖和總蛋白都比正常關節液偏高 10%以上
46 下列何者是尿液試紙測定 bilirubin 的原理？ (A) bilirubin 被氧化成 biliverdin (B) bilirubin 與試紙中的 pH 緩衝劑結合，而使 pH 指示劑產生顏色變化 (C) bilirubin 被還原成 urobilinogen，然後再被氧化為 urobilin 而呈色 (D) bilirubin 與 diazonium salt 形成有色的複合物
47 下列何者是尿液試紙測定潛血（Occult blood）的原理？ (A)血紅素具有 H2O2親和力 (B)血紅素具還原力 (C)血紅素具有與過氧化的作用能力 (D)血紅素具有與 o-Toluidine 親和的能力
48 尿液結晶體的形狀呈無色菱柱狀，有強折光性，俗稱“棺材蓋＂的是： (A)磷酸鈣 (B)草酸鈣 (C)三重磷酸鹽 (D)硫酸鈣
49 尿沉渣中觀察到圓柱體，常伴隨何項尿液化學分析呈陽性反應？ (A)白血球 (B)葡萄糖 (C)酮體 (D)蛋白質
50 尿圓柱體（Urine casts）的演化過程中，以形成那一種圓柱體所需的時間最長？ (A)透明圓柱（Hyaline cast） (B)顆粒圓柱（Granular cast） (C)蠟狀圓柱（Waxy cast） (D)細胞圓柱（Cellular cast）
51 尿液中檢查出丙酮（acetone），則病人最可能是何種異常？ (A)腎功能異常 (B)脂肪代謝障礙 (C)醣類代謝障礙 (D)肝功能異常
52 下列對糞便潛血（Occult blood）免疫法的敘述，何者正確？ (A)利用檢測血液中過氧化的原理 (B)利用抗人類血紅素的特異抗體來檢測 (C)免疫法是用於上消化道出血病人 (D)免疫法才能確認出血部位
53 糞便顯微鏡鏡檢時，最少需看到多少個嗜中性白血球才具臨床意義？ (A) 15 個/HPF（400×） (B) 10 個/HPF（400×） (C) 30 個/HPF（400×） (D) 3 個/HPF（400×）
54 糖尿病病人的尿量及尿液比重，與正常人相較會有下列何種變化？ (A)尿量↓，比重↑ (B)尿量↓，比重↓ (C)尿量↑，比重↑ (D)尿量↑，比重↓
55 正常酸性尿液中可能見到下列那些結晶？ (A)尿酸（uric acid），碳酸鈣（calcium carbonate） (B)不定形磷酸鹽（amorphous phosphate），碳酸鈣（calcium carbonate） (C)不定形尿酸鹽（amorphous urate），草酸鈣（calcium oxalate） (D)尿酸（uric acid），雙尿酸氨（ammonium biurate）
56 下列何種疾病的尿液中可能出現膽固醇結晶？ (A)高血壓 (B)糖尿病 (C)腎病症候群 (D)急性肝萎縮
57 有關尿液沈渣中尿酸結晶之特性，何者正確？ (A)尿液冷卻後出現的尿酸結晶才具臨床意義 (B)不溶於 NaOH (C)不溶於酒精，加熱時可稍微溶解 (D)在 pH7.5-8.5 會形成多種形狀的結晶體
58 下列對 Bence-Jones 蛋白的敘述，何者錯誤？ (A)於 50℃~60℃會發生凝固，加熱至 90℃~100℃後會溶解 (B)屬免疫球蛋白之重鏈結構（heavy chain） (C)由漿細胞（plasma cell）分泌 (D)屬於腎前尿蛋白（pre-renal proteinuria）
59 溶血性黃疸時，下列何者為正確： (A)尿膽紅素陰性，尿膽素原陰性 (B)尿膽紅素陽性，尿膽素原陰性 (C)尿膽紅素陰性，尿膽素原正常 (D)尿膽紅素陰性，尿膽素原增加 代
60 易引起尿液試紙葡萄糖氧化試劑偽陽性反應的是下列何者？ (A)大量的維生素 C (B)果糖 (C)尿酸 (D)過氧化氫（H2O2）
61 下列對尿液試紙亞硝酸鹽反應陰性結果的敘述，何者錯誤？ (A)尿液停留於膀胱時間可能太短 (B)可確定沒有尿路感染 (C)尿液中含有大量維生素 C (D)尿液中致病菌可能為大腸桿菌（Escherichia coli）
62 尿液分析時，欲作血球、圓柱體的保存，應添加下列何種防腐劑？ (A)氟化鈉（Sodium fluoride） (B)福馬林（Formalin） (C)二甲苯（Xylene） (D)甲苯（Toluene）
63 形成尿液圓柱體的主要基質是下列何種蛋白質成分？ (A)球蛋白 (B)白蛋白 (C) Tamm-Horsfall 蛋白 (D) Bence Jones 蛋白
64 腦脊髓液中，India ink 主要是用來檢查下列何者？ (A) Streptococcus mutans (B) Haemophilus influenzae (C) Cryptococcus neoformans (D) Virus
65 要區別關節液的 MSU（Monosodium Urate）結晶體和 CPPD（Calcium Pyrophosphate Dihydrate）結晶體最 好使用： (A)暗視野顯微鏡（Dark field microscopy） (B)相位差顯微鏡（Phase contrast microscopy） (C)偏光顯微鏡（Polarized light microscopy） (D)干擾差顯微鏡（Interference microscopy）
66 以福馬林-醋酸乙酯（Formalin-ethyl acetate）作蟲卵濃縮檢查，是將過濾後的糞便加入試劑後離心，離心 後取那一層鏡檢？ (A)福馬林（Formalin）層 (B)最上層的懸浮液 (C)最下層的沉渣 (D)醋酸乙酯（ethyl acetate）層
67 下列何種吸蟲類的蟲卵不具有卵蓋？ (A)布氏薑片蟲（Fasciolopsis buski） (B)中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis） (C)衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani） (D)埃及血吸蟲（Schistosoma haematobium）
68 下列何種蟲卵的尺寸最大？ (A)衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani） (B)布氏薑片蟲（Fasciolopsis buski） (C)東方毛線蟲（Trichostrongylus orientalis） (D)埃及血吸蟲（Schistosoma haematobium）
69 目前最常用的懷孕試驗（hCG test）是免疫呈色法，其靈敏度（Sensitivity）最低可達多少濃度？ (A) 1~2 IU/mL (B) 8~10 IU/mL (C) 25~50 mIU/mL (D) 200~500 mIU/mL
70 下列有關 Rivalta 試驗之敘述何者正確？ (A)為應用於腦脊髓液球蛋白檢測 (B)濾出液（Transudate）為 Rivalta 反應陽性 (C)以冰醋酸為試劑，凝結蛋白質呈渾濁現象 (D)測試體腔液中白蛋白含量
71 糞便中性脂肪（neutral fat）以下列那種試劑染色後，鏡檢觀察呈橘色至紅色，具折光性的顆粒球？ (A) Carbolfuchsin (B) Sudan Ⅲ (C) Safranine O (D) Prussian blue
72 糞便顏色呈黑色、柏油狀，通常為下列那種病理狀況： (A)下消化道（直腸、肛門）出血 (B)上消化道（胃、十二指腸）出血 (C)便秘 (D)腹瀉
73 多數氣喘患者發作時，於痰液中會發現以何者聚集而成之 Creola body？ (A)肺泡巨噬細胞（Alveolar macrophage） (B)鱗狀上皮細胞（Squamous epithelial cell） (C)支氣管上皮細胞（Bronchial epithelial cell） (D)彈性纖維（Elastic fibers）
74 痰檢查時，利用 Papanicolaou stain 主要目的為觀察下列何種細胞？ (A)支氣管表皮細胞 (B)惡性組織細胞 (C)結核桿菌 (D)血球細胞
75 在痰液中加入何種物質，能使彈性纖維在顯微鏡下更為清楚？ (A) Acetic acid (B) NaOH (C) HCl (D) Alcohol
76 痰檢查最好是取清晨起床後的第一口痰，主要理由是： (A)較少逆流的胃液混入其中 (B)較少口腔內微生物混雜其中 (C)較能取得支氣管深部（或肺部）的痰 (D)較少口水混入其中
77 下列有關痰抹片中出現 Charcot-Leyden 結晶之敘述，何者正確？ (A)此晶體由酪氨酸所組成 (B)與支氣管之過敏症有關 (C)形狀似八面體 (D)由嗜中性白血球分解而來
78 有關 Curschmann’s 螺旋體之敘述，何者正確？ (A)其核心常由支氣管圓柱體（bronchial cast）形成 (B)其黏液內常伴隨 Charcot-Leyden 晶體一起出現 (C)其出現與結核菌引起的乾酪性（Caseous）病變有關 (D)與支氣管氣喘疾病無關
79 尿液鏡檢分析應該在何時完成？ (A)尿液檢體送達檢驗室的 2 小時內 (B)尿液檢體離心後的 2 小時內 (C)病人解尿後的 24 小時內 (D)病人解尿後的 2 小時內
80 尿液出現大量維生素 C 時，尿液試紙測定不受影響的項目為何？ (A)白血球酯 (B)潛血 (C)蛋白質 (D)葡萄糖

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