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96年 - 96年度第二次專技普考-護士 內外科護理學#16060

科目：專技◆護理師◆內外科護理學 | 年份：96年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆內外科護理學

選擇題 (80)

1.有關格拉斯哥昏迷量表（GCS）的敘述，下列何者正確？(A)此量表內容包括三個項目：睜眼反應、最佳運動反應、對刺激的反應　(B) E2M4V2，表示病患知道刺激源在何處，並試圖將刺激源去除　(C) GCS 0 分的病患，對疼痛刺激無反應，也無法睜開眼睛　(D)成人GCS 小於8 分時，預後差。
2.下列何種臨床表徵，可高度懷疑張小姐罹患急性闌尾炎？(A)上腹區絞痛，伴隨噁心、嘔吐　(B)右上腹區疼痛，放射至右肩區　(C)肚臍周圍疼痛，轉移至麥氏點壓痛　(D)腹部全區反彈性疼痛。
3.為進一步確立診斷，醫師執行腹部身體檢查，當觸壓張小姐左下象限腹部，引發右下象限疼痛的情形，是屬於下列何種徵象？(A) Cullen’s sign　(B) Obturator sign　(C) Psoas’s sign　(D) Rovsing’s sign。
4.張小姐即將接受手術治療，下列手術前護理措施，何者正確？(A)給予嗎啡（Morphine）以緩解疼痛　(B)冰敷右下腹以緩解疼痛　(C)執行手術前灌腸　(D)鼓勵下床適度活動以減輕疼痛。
5.罹患阿滋海默症（Alzheimer’s disease ）的最初2~5年期間，下列何項症狀最不可能發生？(A)運動不能　(B)記憶力障礙　(C)溝通能力降低　(D)學習能力降低。
6與接受型失語症病患溝通時，宜使用下列何項技巧？(A)提高聲調　(B)將說話之速度加快　(C)重覆敘述溝通的內容　(D)併用非語言的溝通方式。
7.有關腦血管意外造成左側半身不遂的病患，由床上移至輪椅的護理指導，下列何者正確？(A)將輪椅放在病患左側床邊，以利移位　(B)請病患利用左手和左腳來協助右手和右腳移位　(C)請病患用右手握住輪椅的遠側扶手，以移動身體至輪椅　(D)請病患用力翻向左側，再移至輪椅。
8.下列何種情形最容易造成癲癇持續發作？(A)服藥過量　(B)突然自行停藥　(C)對藥物產生耐受性　(D)對藥物產生抗藥性。
9.感冒時，病菌可能經由下列何者傳入中耳而引發中耳炎？(A)耳蝸管（cochlear duct）　(B)半規管（semicircular cannal）　(C)前庭（vestible）　(D)歐氏管（eustachian tube）。
10.有關食道靜脈曲張使用食道球止血的敘述，下列何者最適當？(A)胃球壓力應維持在20~40 mmHg 　(B)應每4小時將食道球放氣　(C)最常見的合併症為肺部吸入　(D)病床旁應放一把剪刀，以防食道球破裂上滑導致呼吸道阻塞。
11.有關膽結石的促發因子，下列何者錯誤？(A)家族病史　(B)經常從事戶外運動　(C)喜食海鮮、蛋黃　(D)服用避孕藥。
12.下列何種消化性潰瘍手術易導致傾倒症候群（dumping syndrome）？(A)畢羅氏第一型（Billroth I ）次全胃切除術　(B)畢羅氏第二型（Billroth II）次全胃切除術　(C)主幹迷走神經截斷術　(D)幽門成形術。
13.有關痛風飲食治療的敘述，下列何者正確？(A)每天攝水量不超過1500 c.c.　(B)多攝取鹼性食物，以預防尿路結石　(C)避免吃肉湯，改吃豆類製品及菇類　(D)避免進食海鮮類食物，可以動物內臟替代。
14.病患接受截肢手術後出現幻肢痛，下列處置何者正確？(A)強調肢體已截斷，那種感覺是不可能發生的　(B)立即鬆開殘肢敷料，以避免壓迫　(C)告知可改變姿勢，以減輕疼痛　(D)給予注射生理食鹽水，以緩解疼痛。
15.石膏拆除後之護理措施，下列何者錯誤？(A)不可用力摩擦或搔抓局部皮膚，以防破損　(B)開始行走時，局部肢體若有腫脹或疼痛感，應立即就醫　(C)坐著或躺著，宜抬高肢體　(D)協助做肢體的主動及被動性運動。
16.有關勃克氏牽引（Buck’s traction）之敘述，下列何者錯誤？(A)需保持肢體與牽引裝置在同一直線位置　(B)正常情況下，牽引肢體會有中度之燒灼感　(C)避免於牽引繩上蓋被單　(D)需預防垂足及注意足跟之皮膚狀況。
17.鼻咽癌患者接受放射線治療後，出現口腔炎及張口困難，下列護理措施何者錯誤？(A)保持口腔黏膜濕潤　(B)依醫囑予口內藥膏使用　(C)儘量避免嘴部肌肉的運動　(D)三餐飯後以生理食鹽水漱口。
18.有關鼻竇炎術後之護理措施，下列何者為宜？(A)打開空調，儘量維持室內低溫　(B)術後抬高床頭45 度，以利引流　(C)教導勿擤鼻涕、勿用嘴巴呼吸　(D)教導於術後24 小時自行取出鼻竇填塞紗布。
19.有關單側細菌性結膜炎（紅眼睛）患者之護理指導，下列何者錯誤？(A)患眼不可戴眼罩　(B)不可使用類固醇藥物　(C)一天冷敷四次，再切開排膿　(D)外出時可戴墨鏡，以減輕畏光不適。
20.左眼白內障病患接受囊內摘除術後的護理指導，下列何者正確？(A)下床時儘量從右側下床　(B)手術後傷口若有輕微發癢，可用熱敷消除　(C)術後傷口疼痛不適，可使用阿斯匹靈止痛　(D)手術後一週，即可搭機長途旅遊。
21.全髖關節置換術後的居家照護，下列何者正確？(A)建議坐矮沙發　(B)使用加高的馬桶座　(C)採盆浴洗澡　(D)坐時可兩腿交叉。
22.下列何者不是左心衰竭的臨床表徵？(A)頸靜脈怒張　(B)端坐呼吸　(C)出現奔馬節律的心音　(D)心搏過速。
23.下列何者是腎前性（prerenal ）急性腎衰竭的病因？(A)前列腺癌　(B)心輸出量減少　(C)腎絲球腎炎　(D)輸尿管結石。
24.尿毒症（uremia ）患者皮膚搔癢時，下列何者可減輕不適？(A)沙威隆加入溫水中擦洗　(B)用微溫水擦洗後塗抹潤膚霜　(C)雙氧水（H2O2）擦洗　(D) 50% 酒精擦洗。
25.當膀胱內尿液容量達到多少時，即可經由伸張感受器傳送神經衝動，引起〝尿意〞？(A)100 c.c.　(B)300 c.c.　(C)500 c.c.　(D)700 c.c.。
26.張太太最近一年來常常在咳嗽、大笑及爬山時出現漏尿現象，此現象屬於下列何種尿失禁？(A)急迫性　(B)反射性　(C)壓力性　(D)功能性。
27.有關嗜鉻細胞瘤的敘述，下列何者正確？(A)常由惡性腎上腺皮質腫瘤所引起　(B)血中兒茶酚胺濃度上升　(C)尿中杏仁酸（Vanillylmandelic acid, VMA）降低　(D)出現高血壓、低血糖、多汗及頭痛的症狀。
28.庫欣氏症候群患者不會出現下列何項症狀？(A)女性無月經　(B)圓月臉　(C)水牛肩　(D)皮膚色素沈著。
29.糖尿病患者每日熱量攝取的分配原則，下列何項建議正確？(A)碳水化合物占30~40% ，蛋白質占25~35% ，脂肪占35%　(B)碳水化合物占45~55% ，蛋白質占20~30% ，脂肪占25%　(C)碳水化合物占50~60% ，蛋白質占10~20% ，脂肪占30%　(D)碳水化合物占70~75%，蛋白質占10~15% ，脂肪占15%。
30.有關糖尿病患者的運動建議，下列何項錯誤？(A)空腹時是進行運動的最好時機　(B)腿部剛注射完胰島素後，不可立即進行跑步運動　(C)當血糖接近300 mg/dL 或為300 mg/dL 時，應避免運動　(D)避免在高溫、極冷或霧氣多的環境下運動。
31.有關一氧化碳中毒之敘述，下列何者錯誤？(A)病患皮膚呈現黑色　(B)病患很快變成昏迷　(C)應將病患移至通風處　(D)儘快給100% 的氧氣。
32.有關誤服包粽子的鹼水之處置，下列何者正確？(A)儘速給予催吐　(B)執行插管洗胃　(C)儘速灌入牛奶　(D)疑似腸胃潰瘍時，需禁食。
33.下列那個狀況屬於急診室檢傷分類中需最優先處理者？(A)呼吸窘迫　(B)自殺行為　(C)嚴重頭痛　(D)持續嘔吐。
34.心肌梗塞的個案出院後，口服阿斯匹靈（Aspirin）的主要原因為何？(A)解熱，降低體溫　(B)鎮痛，抑制疼痛　(C)抑制血小板凝集　(D)抑制白血球增生。
35.有關高血壓個案生活型態的護理指導，下列何者錯誤？(A)鼓勵限菸限酒　(B)鼓勵減輕體重　(C)鼓勵浸泡溫泉　(D)鼓勵攝取纖維。
36.經皮穿腔冠狀動脈成形術（PTCA）的治療目的為何？(A)擴張狹窄的冠狀動脈管徑　(B)移除冠狀動脈中的粥狀塊　(C)建立冠狀動脈的側枝循環　(D)軟化變硬的冠狀動脈血管。
37.心絞痛病患會出現下列何種心電圖變化？(A)PR 間段縮短　(B) QT 間段延長　(C) ST 間段上升　(D) QRS 間段變寬。
38.有關造成感染性心內膜炎的原因，下列何者錯誤？(A)病毒性感染　(B)細菌性感染　(C)血栓性凝集　(D)心瓣膜異常。
39.與病患組織相容性機率最高的異體骨髓移植來源為何？(A)外祖父母　(B)祖父母　(C)父母　(D)配偶。
40針對病患化學療法後發生掉頭髮的情形，護理人員的回應何者最適宜？(A)「新生的頭髮顏色會偏淡」　(B)「掉髮是暫時的」　(C)「別擔心，可以使用生髮劑促進新生頭髮生長」　(D)「你應儘可能避免使用假髮，以免干擾頭髮再生」。
41.減少暴露於放射線輻射需掌握的要素，不包括下列那一項？(A)暴露時間　(B)藥物劑量　(C)距離　(D)屏障物。
42.頭頸部放射線治療劑量過高時，病患易發生食慾不振現象的原因為何？(A)胃黏膜萎縮　(B)味蕾被破壞　(C)腸蠕動減少　(D)嘔吐中樞受刺激。
43.當癌症病患的放射線植入物脫出時，最優先處理的方式為何？(A)以防淤紙墊覆蓋，再徒手拾起　(B)戴無菌手套拾起　(C)以長柄鑷子夾起　(D)通知放射線部門人員前來處理
44.燒傷緊急期（emergency stage）的最重要任務為何？(A)疼痛處理　(B)體液平衡　(C)傷口護理　(D)營養支持。
45.有關燒傷水療法的敘述，下列何者錯誤？(A)軟化焦痂使關節易於活動　(B)水溫維持在40℃，以補充體熱　(C)清潔傷口，以促進傷口癒合　(D)水療後應補充液體。
46.在日常生活中容易發生過敏反應的個案，下列護理指導何者適宜？(A)在傢俱外層裝上布套　(B)使用羽毛製的枕頭　(C)在地板上舖上地毯　(D)裝設空調系統。
47.有關帶狀疱疹之敘述，下列何者正確？(A)為無痛性疱疹，俗稱「皮蛇」　(B)由帶狀水痘病毒所引起　(C)常侵犯兩側肢體，呈對稱性分布　(D)約需一週才可痊癒。
48.下列何者是原發性與續發性免疫反應中最多的抗體，可通過胎盤，為新生兒提供免疫力？(A)IgA　(B) IgD　(C) IgE　(D)IgG。
49.有關類風濕性關節炎之臨床表徵，下列敘述何者正確？(A)通常由侵犯大關節開始　(B)關節會產生進行性破壞　(C)症狀發生常呈兩側不對稱　(D)關節僵硬會在一天當中逐漸加劇。
50.有關全身性紅斑性狼瘡（SLE）病患的護理目標，下列何者錯誤？(A)增進生活品質　(B)學習與SLE 共存　(C)按時服藥直到痊癒　(D)加強自我照顧的技巧。
51.下列何者不是全身性紅斑性狼瘡之臨床症狀？(A)食慾及體重增加　(B)嚴重溶血性貧血　(C)血小板減少之紫斑　(D)暴露的皮膚出現紅斑。
52.為愛滋病患者進行性行為方面的衛教，下列何者適當？(A)不能有任何性行為　(B)性交應使用保險套　(C)口交是較安全的性交行為　(D)女性患者應服用口服避孕藥。
53.有關預防肺結核傳染的方法，下列何者不適當？(A)胸部X 光檢查篩檢　(B)執行呼吸道隔離　(C)定期作痰液培養　(D)按時服藥
54.下列何種疾病患者的PaO2 需維持在55~60 mmHg？(A)慢性阻塞性肺部疾病　(B)急性呼吸窘迫症候群　(C)嚴重呼吸窘迫症候群　(D)急性呼吸衰竭。
55.有關氣喘病患使用計量吸入器（metered-dose inhaler ）之護理指導，下列何者錯誤？(A)每次使用前充分搖勻　(B)快速用力地吸入藥劑　(C)吸氣後暫停呼吸數秒　(D)必要時，可重複使用，但需間隔一分鐘。
56.有關動脈血液氣體分析之結果，下列何者異常？(A)pH：7.42　(B) PaCO2：25 mmHg 　(C) PaO2：90 mmHg 　(D) HCO3-：25 mEq/L。
57.有關胸腔水下引流裝置之敘述，下列何項錯誤？(A)水封瓶內，長玻管在液面下的深度一般為20公分　(B)引流時要定時拉直管子，以促進引流效果　(C)咳嗽時，水封瓶中長玻管內之液面會上下浮動　(D)引流時，每小時超過100 c.c.需立刻報告醫師。
58.下列何種呼吸方式最能增進噴霧治療的效果？(A)噘嘴式呼吸　(B)胸式呼吸　(C)淺且快的腹式呼吸　(D)深且慢的腹式呼吸。
59.教導個案運用噘嘴呼吸技巧時，下列何種反應表示不需要再加強護理指導？(A)用鼻子吐氣　(B)用嘴巴吸氣　(C)吸氣兩秒，吐氣一秒　(D)能完全吐氣。
60.有關鋇劑檢查之護理指導，下列何者正確？(A)檢查前，為緩解病患腹痛，可給予麻醉性止痛劑　(B)告知病患可抽菸，以緩解面對檢查之焦慮　(C)檢查後，病患必須服用輕瀉劑，以協助鋇劑排出　(D)檢查後2~3天內，病患解出白色糞便是正常的。
61.有關尿酸結石患者的飲食指導，下列何者錯誤？(A)增加鹼灰性食物，如蔬菜、水果類　(B)避免高脂及高鈣食物　(C)增加酸灰性食物及蔓越莓汁　(D)減少嘌呤食物。
62.病患服用Rifampin 後，下列何種尿液顏色是正常的？(A)藍色　(B)綠色　(C)橘紅色　(D)深棕色。
63.經尿道攝護腺切除術（TURP）後，為了預防因用力解便而導致傷口出血，下列護理措施何者錯誤？(A)鼓勵病患早期下床活動　(B)鼓勵病患多喝水　(C)鼓勵病患多攝取蔬菜、水果　(D)每天給予肛門塞劑三次。
64.因甲狀腺功能低下而導致全身性黏液水腫病患的皮膚照護，下列敘述何者錯誤？(A)皮膚乾燥時，可給予塗抹乳液　(B)皮膚水腫處，可給予熱敷消腫　(C)每日檢查皮膚是否發紅或潰瘍　(D)鼓勵病患適當翻身及下床活動。
65.胰臟炎患者必須禁食並放置鼻胃管抽吸引流，最主要的目的為何？(A)抽出先前留在胃中無法消化的食物，以減緩腹脹　(B)減緩因胰臟發炎所造成腸道阻塞的症狀　(C)抽出胃酸及胰澱粉酶，以避免發炎加劇　(D)抽出胃酸，以抑制胰酵素分泌，減少對胰臟刺激。
66.有關雙胍類降血糖藥物Metformin（Glucophage）的敘述，下列何者正確？(A)藥理作用為增加胰島素的分泌　(B)飯前口服，30分鐘後發生效用　(C)常出現胃腸道刺激的副作用　(D)因藥物不需經由肝臟代謝，故肝臟疾病患者可安心使用。
67.有關休克的治療，下列何者錯誤？(A)低血容性休克應補充液體或輸血　(B)敗血性休克應給予抗生素　(C)過敏性休克應給予抗組織胺的藥物　(D)心因性休克應給予活化α腎上腺素性接受體的藥物。
68.有關疥瘡（scabies ）的敘述，下列何者正確？(A)可由葡萄球菌感染所引起　(B)清晨起床時搔癢最嚴重　(C)主要造成會陰部潰瘍　(D)接觸病患需穿隔離衣及戴手套。
69.有關抽痰的操作程序，下列何者錯誤？(A)抽痰前後給予100% 氧氣，以增加血氧濃度　(B)連續抽吸切勿間隔，以促進分泌物的移除　(C)抽吸管直徑宜為氣管內管直徑的1/2~2/3，以避免造成肺萎縮　(D)抽吸時間超過20 秒鐘易導致心律不整。
70.有關惡性貧血的敘述，下列何者正確？(A)主因是胃黏膜增生，引起內在因子過多所致　(B)會出現神經系統與腸胃系統的症狀　(C)必須終生補充維生素B6　(D)細胞型態呈現小球性。
71.有關毒蛇咬傷時的緊急處置，下列何者正確？(A)保持患處與心臟同一高度　(B)使用阿斯匹靈類藥物止痛　(C)在傷口近心端綁上止血帶　(D)儘速給予傷口局部冰敷。
72.使用Thiazide 類利尿劑治療高血壓時，需要補充下列何種電解質？(A)鎂離子　(B)鉀離子　(C)鈣離子　(D)磷酸氫根離子。
73.慢性中耳炎病患最常見的手術方式為何？(A)鼓室成形術（tympanoplasty）　(B)乳突切除術（mastoidectomy）　(C)聽小骨成形術（ossiculoplasty）　(D)鼓膜切開術（myringotomy）。
74.以TNM 系統進行腫瘤分期時，Tx代表的意義是下列何者？(A)淋巴結侵犯的情形無法評估　(B)腫瘤大小無法評估　(C)原位癌　(D)沒有轉移。
75.下列何者為燒傷病人在休克期的生理變化？(A)尿量減少　(B)血量增加　(C)血鈉上升　(D)血鉀下降。
76.有關副甲狀腺功能亢進的敘述，下列何者錯誤？(A)呈現高血鈣、低血磷　(B)鼓勵多飲用酸灰性果汁（如：梅汁），預防結石　(C)鼓勵多喝牛奶或攝取奶類製品　(D)預防跌倒或碰撞而導致病理性骨折。
77.有關骨質疏鬆症之護理指導，下列何者正確？(A)每日口服降鈣素（Calcitonin）　(B)多臥床休息以預防骨折　(C)需注意泌尿道結石的產生　(D)大劑量使用氟化鈉治療。
78.下列何者為常見的肝癌腫瘤標記？(A)CA-125　(B) CEA　(C) AFP　(D) CA-199。
79.肺部感染患者當出現血管通透性增加時，可能出現下列何種症狀？(A)發燒　(B)氣血胸　(C)肋膜積水　(D)呼吸性酸中毒。
80.有關核磁共振攝影的敘述，下列何者錯誤？(A)檢查前，應移除病患身上所有金屬物品，如：胸罩、珠寶　(B)檢查前，不需禁食或禁服藥物　(C)在檢查中，病患需保持不動，但需要時仍可與技師談話、溝通　(D)病患暴露在大量輻射線中，故不宜常做。

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