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97年 - 097年第一次內外科護理學概要#49195

科目：專技◆護理師◆內外科護理學 | 年份：97年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆內外科護理學

選擇題 (80)

1 下列那一項腦神經之測試無法瞭解腦幹功能？ (A)視神經 (B)外旋神經 (C)聽神經 (D)舌下神經
2 護理人員詢問病患：「今天是幾月幾日？」，是在測試其下列何項能力？ (A)定向力 (B)判斷力 (C)注意力 (D)記憶力
3 下列何者不是脊髓休克（spinal shock）恢復的指標？ (A)陰莖異常勃起 (B)膀胱過度膨脹 (C)下肢肌肉痙攣疼痛 (D)經刺激出現重擊式頭痛（pounding headache）
4 下列何者是與中風病人溝通最適當的方式？ (A)以開放式問句鼓勵病人回答 (B)若病人語言表達有困難時應立即停止，以免過度刺激 (C)當病人表示聽不懂時，應提高音量重複一次 (D)宜放慢說話速度，必要時加上手勢輔助
5 病患中風後初期，右側肌肉失去控制，下列何項護理措施可預防關節畸形？ (A)仰臥時，右側腋下墊一枕頭，以防肩關節內收 (B)側臥時，足底使用足托板預防垂足 (C)採高坐臥姿，以防髖關節屈曲畸形 (D)膝關節下置枕頭，手握捲軸，以維持正確姿勢
6 有關偏癱造成的吞嚥問題，下列護理措施何者正確？ (A)餵食時，可將病患頭部向後仰，以協助吞嚥 (B)灌食時，病患以坐直的姿勢最適合 (C)給予病患進食冰棒，以抑制唾液分泌，避免影響吞嚥 (D)進食時，將食物放在患側口腔內，並在吞下後，檢查口腔內是否有食物存留
7 有關癲癇病患出院時的護理指導，下列何者錯誤？ (A)癲癇發作是一種慢性疾病，當不再發作時就不需服用藥物 (B)服用抗痙攣藥物 phenytoin 易造成牙齦組織過度增生，宜每天按摩牙齦 (C)發作時，不可強行約束痙攣的肢體 (D)規律適當的飲食對病患有益，但必須禁止酒精性飲料
8 下列何者能增強阿茲海默型失智症病患的記憶力？ (A)將日曆懸掛於室內 (B)提供安靜、無壓迫感的環境 (C)給予病患能回想的機會 (D)以平靜的語調與病患交談
9 形成腹水的三個因素中，除門脈高壓外，其餘兩個因素為何？ (A)膠體滲透壓增加及血鈉增加 (B)流體靜水壓降低及血鈉減少 (C)留鹽激素增加及白蛋白減少 (D)組織灌注壓降低及白蛋白增加
10 有關經皮肝臟活體組織切片檢查前、中、後之護理措施，下列何者錯誤？ (A)肝臟穿刺前，檢查病患的血小板計數、凝血酶原時間 (B)穿刺時，請病患做深呼吸，以轉移注意力 (C)穿刺後，請病患採右側臥，肋骨緣處以砂袋加壓 (D)穿刺後，注意病患的生命徵象之變化及內出血之合併症
11 有關迴腸造瘻口（ileostomy）自我照顧之護理指導，下列何者正確？1.造瘻2.袋八分滿時才需要排空 3.每天至少攝取 1500 c.c.以上的液體 4.多攝取高纖維食物以促進排便 5.避免在就寢前大吃大喝 (A)1.3. (B)4.5. (C)1.4. (D)3.5.
12 出現上述徵象，應高度懷疑病患有下列何種疾病？ (A)急性腸胃炎 (B)急性闌尾炎 (C)急性膽囊炎 (D)急性胰臟炎
13 病患所出現的徵象為下列何者？ (A) Cullen’s sign (B) Murphy’s sign (C) cough sign (D) Roving’s signs
14 病患接受手術治療後放置 T 管引流，下列護理措施何者最正確？ (A)引流量逐日增加是正常的 (B)儘早採用高脂肪食物，以促進膽囊功能恢復 (C) T 管不通時可以進行灌洗，以保持通暢 (D)維持半坐臥休息，保持引流系統低於膽囊位置
15 預防全胃切除術後病患發生惡性貧血的護理指導，下列何項最優先？ (A)定期注射維生素 B12 (B)定期注射維生素 K (C)定期輸血 (D)定期服用鐵劑
16 有關肝癌的去動脈化療法（dearterialization therapy），下列敘述何者正確？ (A)藉著手術方式切除腫瘤附近動脈血管，以降低對腫瘤細胞的血流供應 (B)藉著結紮肝動脈或注入硬化劑造成栓塞，降低對肝臟的氧氣供應，以減少腫瘤細胞數量及活動性 (C)經由肝動脈注入化學藥物，使腫瘤縮小減輕疼痛，並降低腫瘤細胞活性 (D)經皮穿刺直接將酒精注入腫瘤細胞，造成細胞凝固性壞死
17 關節腔鏡檢查後之護理指導，下列何者錯誤？ (A)注意敷料之滲出液 (B)局部冰敷以消腫止血 (C)應立即活動患部關節，以免黏連 (D)定時評估遠端肢體之溫度、感覺及脈搏
18 長期臥床不動導致下肢靜脈栓塞之護理措施，下列何者錯誤？ (A)定時按摩及活動患肢 (B)監測抗凝血劑之副作用 (C)比較雙下肢周長及溫度 (D)注意肺栓塞之症狀
19 有關急性骨髓炎之護理指導，下列何者錯誤？ (A)按時服用抗生素，以維持療效 (B)加強患肢之活動，以減輕疼痛 (C)可抬高患肢，以減輕腫脹 (D)攝取均衡飲食
20 退化性關節炎之護理指導，下列何者正確？ (A)平躺時，於膝下放置枕頭 (B)執行等張運動，如游泳及騎腳踏車 (C)運動前冰敷患側關節 (D)多攝取含鈣食物
21 有關痛風性關節炎的敘述，下列何者錯誤？ (A)大拇趾的掌趾關節最常被影響到 (B)急性發作時，關節腫脹、極度疼痛、無法活動 (C)避免使用 aspirin 及 thiazide 藥物 (D)關節穿刺術檢查結果不太可靠
22 有關全髖關節置換術（total hip replacement, THR）之護理指導，下列何者錯誤？ (A)強調半年內不要開車 (B)髖關節屈曲不可超過 90° (C)患肢多作主動性運動，臥床時平直伸展 (D)腿伸直外展，最有利於重建髖部肌力
23 有關視網膜剝離之護理措施，下列何者正確？ (A)安排病患採臥位，使剝離處位於最上方 (B)手術後雙眼仍蓋眼罩，但鼓勵眼球多轉動 (C)手術後雙眼給予熱敷，以緩解眼瞼腫脹 (D)手術後 2～3 週才可開始閱讀
24 耳硬化症會阻止下列那一個聽小骨的傳遞聲波？ (A)鐙骨 (B)鎚骨 (C)顳骨 (D)砧骨
25 有關梅尼爾氏症候群（Meniere’s syndrome）病患，眩暈時的處理原則，下列何者適當？ (A)將頭放於兩膝間 (B)緩慢深呼吸 (C)大量攝取液體 (D)立即躺下休息
26 有關慢性鼻竇炎之敘述，下列何者錯誤？ (A)容易出現疲勞、注意力不集中 (B)顏面鼻竇部位疼痛，於中午最為嚴重 (C)常會出現鼻塞、流鼻涕、鼻涕倒流的症狀 (D)鼻竇外表處可能出現紅腫、眼眶水腫或腫脹
27 有關全喉切除術後的護理措施，下列何者適當？ (A)告知病患會有一個暫時性的氣切口 (B)病患清醒後若無嘔吐情形，即可拔除鼻胃管 (C)病患坐起或翻身時，需以手支托後頸 (D)缺乏學習動機的病患，語言訓練應以食道語為優先考量
28 有關充血性心衰竭代償機轉的敘述，下列何者錯誤？ (A)心搏過速 (B)心肌肥厚 (C)心房收縮 (D)心室擴張
29 羅老先生 8 個小時前因胸痛入院，診斷為心肌梗塞，最有可能出現下列何項實驗室檢查的結果？ (A) WBC 下降 (B) ESR 下降 (C) LDH1上升 (D) CK-MB 上升
30 為平躺病患測量中心靜脈壓時，護理人員應注意下列何種情況？ (A)應先將體外零點與中心靜脈壓測壓管的最下端放在同一水平線上 (B)體外零點在第四肋間與腋中線的交叉處 (C)若液面隨呼吸動作上下起伏，則一律讀取吸氣中期的液面凹處 (D)中心靜脈壓的正常值為 6～18 mmHg
31 心臟病病患接受毛地黃治療時，需要密切地監測下列何種電解質的濃度？ (A)鈉離子 (B)鉀離子 (C)鈣離子 (D)磷離子
32 急性心肌梗塞後第 3 天的病患，活動時感到胸悶、呼吸困難、暈眩以及盜汗，下列何項護理措施錯誤？ (A)用氧氣套管給氧 2～4 L/min (B)立即臥床休息 (C)讓病患維持頭低腳高的姿勢 (D)監測血流動力學的變化
33 神經肌肉障礙導致右下肢完全無力，使用柺杖時，應採用下列何種步行方式？ (A)二點式步態 (B)三點式步態 (C)四點式步態 (D)搖擺式步態
34 服用抗生素以預防感染性心內膜炎的再發，下列何種服用方式正確？ (A)症狀穩定立即停止使用抗生素 (B)抗生素使用的期間勿超過 1 年 (C)外科手術前使用預防性抗生素 (D)感冒時抗生素使用劑量需加倍
35 有關心包膜填塞的臨床表徵，下列何者正確？ (A)吸氣時頸靜脈塌陷 (B)可在心前區觀察到起伏現象 (C)心搏過速、呼吸變快、血壓上升 (D)脈搏壓變窄
36 下列何者為最有效的癌症確認方法？ (A) X 光檢查 (B)活體組織切片（biopsy） (C)超音波檢查 (D)抽血檢查
37 油漆工作者最有可能罹患下列那種癌症？ (A)2.腔癌 (B)前列腺癌 (C)肝癌 (D)膀胱癌
38 當病患知道自己得癌症時，常會問：「為什麼這件事會發生在我身上？」此為下列那一期哀傷反應的心理歷程？ (A)震驚與否認期 (B)憤怒期 (C)磋商期 (D)憂鬱期
39 有關癌症病患感染的處理原則，下列何項正確？ (A)未確立致病菌前勿使用抗生素，以免產生抗藥性 (B)嗜中性白血球數目降至 3000/mm3時，應立刻採取保護隔離 (C)提供高熱量、高蛋白飲食，如生魚片、奶類製品 (D)儘量避免使用留置導尿管
40 有關頭頸部腫瘤接受放射線治療後發生皮膚炎之敘述，下列何者錯誤？ (A)易發生於放射線治療後 10～14 天左右 (B)局部宜以溫水輕拍，避免使用肥皂 (C)宜以氧化鋅塗濕性脫屑皮膚 (D)不宜以類固醇塗乾性脫屑皮膚
41 有關化學治療靜脈注射之敘述，下列何者正確？ (A)注射部位應每日更換，以降低靜脈炎 (B)注射部位選擇宜由近心端至遠心端 (C)常用注射靜脈為貴要靜脈或頭靜脈 (D)針管選擇宜用較長導管，以防輸液外漏
42 有關糖化血色素（glycosylated hemoglobin, HbA1c）的敘述，下列何者錯誤？ (A)糖化血色素為葡萄糖和血紅素結合的反應 (B)糖化血色素無法在非糖尿病患者的身上驗出 (C)若 HbA1c≧12%表示血糖控制不佳 (D)結果可反應糖尿病患者過去 2～3 個月的血糖控制情形
43 燒傷病患的水腫症狀易出現在燒傷後第幾天？ (A)第 1 天 (B)第 3 天 (C)第 5 天 (D)第 7 天
44 下列何項輸血的副作用是免疫反應引起？ (A)愛滋病 (B)敗血症 (C)急性溶血 (D)循環負荷過量
45 改善類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）病患之急性關節疼痛問題，下列措施何項適當？ (A)於膝關節下置放枕頭 (B)教導在床上活動關節後，再下床活動 (C)在關節患部使用冷敷 (D)提供柔軟舒適之床墊休息
46 章先生燒傷後第一個 24 小時，其體液電解質會出現何種變化？ (A)尿量增加 (B)血量增加 (C)血鉀上升 (D)血鈉上升
47 下列何種情況表示章先生的體液容積呈現平衡狀態？ (A)尿量 25～50 c.c./hr (B)尿比重 1.005 (C)肺微血管楔壓＞18 mmHg (D)中心靜脈壓＞15 cmH2O
48 護理人員每日幫章先生做傷口換藥，下列敘述何者正確？ (A)優碘藥膏常塗擦於大範圍的傷口 (B)硝酸銀藥膏能有效對抗金黃色葡萄球菌 (C) Sulfamylon 會造成傷口疼痛 (D) Silvadene 對焦痂的穿透力很強
49 為維持全身性紅斑性狼瘡（SLE）病患之腎功能在正常範圍，下列措施何者錯誤？ (A)出現腎衰竭時，應安排病患接受透析治療 (B)出現血尿及蛋白尿期間，應鼓勵病患多下床活動 (C)血中 BUN 及 creatinine 增加時，應採低蛋白飲食 (D)尿量減少或外觀水腫時，應限制水分之攝取
50 下列何者不是「愛滋病相關複合症」（AIDS-related complex）所呈現的徵象？ (A)2.腔絨毛樣白斑症 (B)肺囊蟲肺炎 (C)全身性淋巴腺腫 (D)白血球數目≦1500/mm3
51 下列那些是施行姿位引流（postural drainage）的禁忌對象？1.顱內壓升高 3.心肌梗塞 4.慢性支氣管炎 5.消化性潰瘍 (A)1.3. (B)4.5. (C)1.4. (D)3.5.
52 下列何者不是美國疾病控制中心於 1988 年發布的「全面性防護」（universal precautions）之執行要點？ (A)接觸可能潑濺體液之病患時，應穿上布製隔離衣 (B)地板有污染時，應使用 5.25%家用漂白水消毒 (C)醫護人員若被血液污染時，應立即詳查其來源 (D)受體液污染的布單，應放在不滲透性的塑膠袋內
53 下列何者之結核菌素試驗結果會呈陽性反應？ (A)大量使用腎上腺皮質素者 (B)未曾受過結核菌感染者 (C)有過結核菌感染但未發病者 (D)身體處於嚴重感染者
54 有關執行噴霧治療的敘述，下列何者錯誤？ (A)半坐臥姿勢比較合適 (B)吃午飯前先做噴霧治療 (C)做完噴霧治療要配合咳嗽 (D)要用淺而快的胸式呼吸方式
55 有關慢性阻塞性肺部疾病的肺功能檢查結果，下列何者正確？ (A)肺活量增加 (B)總肺容量減少 (C)用力呼氣流速增加 (D)第 1 秒用力呼氣容積減少
56 下列何者不是氣喘病患使用最高流速計（peak flow meter）之目的？ (A)促進痰液的排除 (B)反應氣流阻塞的程度 (C)瞭解藥物治療的效果 (D)早期發現氣喘發作的可能
57 有關支氣管鏡檢查之敘述，下列何者錯誤？ (A)檢查前，必須移除活動假牙並禁食至少 6 小時 (B)檢查前，會使用 Atropine 抑制咳嗽或作嘔反射 (C)檢查時，可經由支氣管直接取得切片組織或標本 (D)檢查後，病患可立即進食
58 有關噘嘴呼吸（pursed-lips breathing）的敘述，下列何者錯誤？ (A)延長吸氣時間，以增加吸氣容積 (B)不會因用力吐氣而導致肺部早期塌陷 (C)藉由自行控制呼吸而減少恐慌 (D)可減慢呼吸速率及增加潮氣容積
59 有關尿失禁的處置，下列何者無法增加骨盆底肌肉的力量？ (A)凱格爾氏運動（Kegel’s exercise） (B)運用陰道圓錐體物置入的肌肉收縮運動 (C)生理回饋合併骨盆底肌肉運動 (D)給予女性荷爾蒙（estrogen）藥物治療
60 趙小姐前天進行左側肺部楔狀切除術，下列何種術後臥姿錯誤？ (A)平躺 (B)左側臥 (C)右側臥 (D)半坐臥
61 當腎臟內的腎元被破壞至多少時，會失去調節液體及維持電解質平衡的功能？ (A) 50% (B) 60% (C) 70% (D) 80% 
62 有關前列腺肥大病患接受尿路動力學檢查的結果，下列何者錯誤？ (A)最大尿流速減小 (B)排尿時間延長 (C)膀胱容積變大 (D)殘尿量增加
63 有關腎臟穿刺檢查後的護理措施，下列何者錯誤？ (A)觀察穿刺部位的潛在性出血 (B)嚴格執行臥床休息，穿刺部位以砂袋加壓至少 6～8 小時 (C)禁食至少 8 小時 (D)正常情況下，告知病患可於 24 小時後恢復一般活動
64 下列何種情況不會致使腹部及會陰肌肉張力軟弱而造成尿失禁？ (A)肥胖 (B)服用鎮靜劑 (C)產後 (D)攝護腺切除術後
65 動靜脈瘻管術後的護理措施，下列何者錯誤？ (A)患肢避免量血壓 (B)觸診動靜脈瘻管，若有震顫感（thrill）表示血流通暢 (C)手術部位應抬高，以防腫脹 (D)抽血時應儘量靠近瘻管震顫最強處
66 經由尿道攝護腺切除術後的出院前衛教，下列何者錯誤？ (A)教導骨盆底肌肉運動 (B)術後 4～6 週避免提重物及騎腳踏車 (C)沐浴採坐浴最好 (D)鼓勵每日攝取至少 2000 c.c.的水分
67 有關急性腎絲球腎炎的護理措施，下列何者錯誤？ (A)鼓勵病患攝取高熱量、高蛋白質飲食 (B)限制水分攝取，以前一日尿量再加 600 c.c.左右 (C)每日正確記錄攝入、排出量 (D)適當活動及充足的休息
68 教導神經性膀胱病患間歇性自我導尿，下列原則何者錯誤？ (A)居家時可採用清潔導尿法 (B)間歇性導尿時間以 6 小時的間隔為佳 (C)每次導尿前後應教導病患洗手 (D)告知病患泌尿道感染的初期症狀
69 有關糖尿病併發酮酸中毒的敘述，下列何者錯誤？ (A)可由注射胰島素劑量過多引起 (B)酮酸中毒會引起代謝性酸中毒 (C)會出現多尿、口渴、低血壓、呼吸有酮味、庫司毛耳氏呼吸（Kussmaul’s respiration）等症狀 (D)早期治療以輸注等張生理食鹽水及矯正低血鉀為主
70 上石膏時，協助者應以手掌心支托病人的肢體，以避免造成下列何項問題？ (A)石膏外觀不整 (B)凹面產生受壓點 (C)石膏破裂 (D)支托處傷口污染
71 有關格雷氏症（Grave’s disease）的敘述，下列何者正確？ (A)好發於中老年女性 (B)屬於遺傳性的自體免疫反應疾病 (C)由甲狀腺荷爾蒙的分泌不足所引起 (D)主要徵象為眼球突出、甲狀腺腫大和甲狀腺功能低下
72 有關服用碘製劑的護理指導，下列何者正確？ (A)服用碘製劑時，要儘量少喝水 (B)服用碘製劑不宜超過 2 週 (C)飯後由口直接飲用碘製劑，效果最佳 (D)碘製劑切勿與甲狀腺素藥物併用，以免影響療效
73 甲狀腺功能亢進病患於術前未能矯正甲狀腺的功能，易在手術後發生下列何種合併症？ (A)黏液水腫 (B)甲狀腺風暴 (C)低血容積休克 (D)副甲狀腺功能亢進
74 以血壓計壓脈帶加壓手臂時，下列何種病患會出現遠端手掌手指屈曲痙攣？ (A)愛迪生氏症 (B)黏液水腫 (C)副甲狀腺功能低下症 (D)副甲狀腺功能亢進症
75 有關庫欣氏症候群預防感染的護理指導，下列何者適當？ (A)建議病患平時多把家裡的門窗打開，以保持空氣流通 (B)建議病患儘量待在家中不要接見訪客，以減少暴露於感染源 (C)平時應注意皮膚的照顧，有傷口時使用黏貼膠布密封保護傷口 (D)病患身體的發炎反應受抑制，所以感染症狀會較正常人明顯
76 有關抗利尿荷爾蒙分泌不當症候群（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone）的病理機轉，下列何者錯誤？ (A)抗利尿荷爾蒙（ADH）分泌增加 (B)促使腎小管對鈉的吸收增加 (C)引發血管加壓素的分泌 (D)促使腎小管對水的再吸收增加
77 陳先生，今從鷹架跌落導致頭部外傷，送至急診室已呈昏迷狀態，護理人員第一件要做的事為何？ (A)測量瞳孔及血壓 (B)詳細神經學檢查 (C)檢查呼吸的功能 (D)做電腦斷層掃描
78 有關止血法的敘述，下列何者正確？ (A)動脈出血時，應壓迫傷口遠心端止血點 (B)以止血帶止血時，須將患肢舉至與心臟同高 (C)止血帶直接纏在皮膚上，止血效果較好 (D)鼻出血的病患應坐下並將頭部向前傾
79 針對肝硬化併發食道靜脈曲張的病患，臨床上使用下列何種藥物以預防出血？ (A) Adalat (B) Capoten (C) Inderol (D) Pitressin
80 劉先生邊吃午餐邊聊天，突然手緊抓喉部、無法說話、呼吸困難、表情痛苦且冒汗，下列緊急處置何者正確？ (A)開始進行人工呼吸 (B)開始進行心外按摩 (C)進行腹部推壓 5 次 (D)手指往舌根深部探查

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