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97年 - 097年第二次內外科護理學概要更正#48662

科目：專技◆護理師◆內外科護理學 | 年份：97年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆內外科護理學

選擇題 (80)

1 教導椎間盤突出病患執行威廉氏屈曲運動之目的為何？ (A) 強化背部肌肉力量 (B) 預防椎間關節變形 (C) 減輕急性背部疼痛 (D) 減輕下肢水腫
2 下列何者有助於控制癲癇抽搐的發作？ (A) 避免強光刺激 (B) 增加運動量 (C) 使用少量酒精飲料 (D) 服用抗組織胺藥物
3 下列何者不是巴金森氏症（Parkinson’s disease）的表徵？ (A) 運動遲緩 (B) 表情僵硬 (C) 高頻率發聲 (D) 流涎
4 有關顱內壓升高的護理措施，下列何者正確？ (A) 採集中護理，避免顱內壓持續升高 (B) 補充液體，預防體液不足 (C) 搖高床頭 30 度，維持頭頸部自然平直 (D) 鼓勵多作深呼吸、咳嗽，預防痰液堆積
5 有關腰椎融合固定手術後的護理措施，下列何者錯誤？ (A) 下床活動時，應穿硬背衣（Brace），且不可穿太低 (B) 床上使用便盆時，宜將臀部抬高 (C) 經常評估下肢神經功能及活動力 (D) 注 意 是 否 有 脊 髓液 瘻 管 （CSF fistula）的合併症
6 下列何項檢查結果必須由正子掃描攝影確認？ (A) 大腦有萎縮情形 (B) 腦部代謝活動明顯降低 (C) 腦室變大 (D) 腦血流不足
7 下列何者為脊髓損傷病患最重要的評估？ (A) 血液動力學狀態是否穩定 (B) 血紅素是否正常 (C) 白血球是否過多 (D) 血小板是否不足
8 第 6 胸椎以上受創的病患，會出現脊髓損傷後自主神經反射障礙，下列何者不是其臨床表徵？ (A) 心搏過速 (B) 高血壓 (C) 視力模糊 (D) 大量出汗
9 重症肌無力患者，有呼吸窘迫、吞嚥困難、全身軟弱無力等現象，則下列處置何項不適當？ (A) 增加 Cholinerqic 藥物劑量 (B) 停 止 服 用 抗 膽素 酯酶類藥物 (C) 使用呼吸輔助器維持呼吸 (D) 採少量多餐，攝取易吞嚥食物
10 有關經皮穿肝膽道攝影及引流術（PTC＆PTCD）之敘述，下列何者錯誤？ (A) 可用以確認膽管阻塞的原因 (B) 檢 查 前 若凝 血酶原 時 間 延 長，可注射維生素 K 矯正 (C) 檢查結束後可立即下床活動 (D) 經由引流膽汁，可緩解黃疸及皮膚搔癢現象
11 B 型肝炎病患之血清檢查結果，下列何者顯示其具高傳染力？ (A) HBsAg(－)，Anti-HBc(＋) (B) HBsAg(－)，Anti-HBs(＋) (C) HBsAg(＋)，HBeAg(＋) (D) HBeAg(＋)，Anti-HBe(＋)
12 下列何者是胰臟癌最早出現的主訴？ (A) 上腹部或左側肋緣處持續性鈍痛 (B) 黏土狀灰色便 (C) 黃疸 (D) 皮膚嚴重搔癢
13 有關潰瘍性結腸炎（Ulcerative colitis）與區域性結腸炎（Regional colitis）之敘述，下列何者正確？ (A) 後者較前者常出現假性瘜肉 (B) 前者較後者常侵犯全層腸壁 (C) 前者較後者常出現脂肪痢 (D) 兩者均會導致營養缺乏與體重減輕
14 下列何種食物組合最適用於肝性腦病變患者？ (A) 白吐司＋蘋果汁 (B) 煎蛋＋香草奶昔 (C) 披薩＋紅茶 (D) 牛排＋沙拉
15 有關經皮肝臟切片檢查（Percutaneous liver biopsy）的措施，下列何者正確？① 若病患血小板計數＜10 萬，慎重起見應延後檢查 ② 教導病患於穿刺前做數個深呼吸後，深吸氣並摒住呼吸 5～10 秒鐘， 以利穿刺 ③ 檢查後教導病患右側臥，並在肋骨緣處以砂袋加壓 ④ 檢查後病患主訴右上腹疼痛， 應懷疑膽囊發炎 (A) ① ③ (B) ② ④ (C) ② ③ (D) ① ④
16 有關胃潰瘍的治療藥物中，下列何者最適宜與制酸劑一起服用？ (A) Cimetidine（Tagamet） (B) Famotidine（Pepcid） (C) Nizatidine（Axid） (D) Ranitidine hydrochloride（Zantac）
17 有關退化性關節炎之臨床表徵，下列何者正確？ (A) 有明確的疼痛點 (B) 疼痛的性質屬刺痛、燒灼感 (C) 活動時關節會出現輾軋聲 (D) 受影響的關節會有皮下結節出現
18 有關骨折癒合的敘述，下列何者錯誤？ (A) 兒童骨折的癒合時間較老年人短 (B) 緻密骨的癒合比海綿骨快 (C) 非負重關節的癒合比負重關節容易 (D) 適當的制動會有較好的骨癒合
19 有關痛風病患之出院護理指導，下列何者錯誤？ (A) 臥床時可使用護架，以防關節受壓 (B) 使用冰敷，以減輕疼痛 (C) 多攝取鹼灰性食物，以防腎結石 (D) 大量喝啤酒，以稀釋體內尿酸濃度
20 有關腔隙症候群（Compartment syndrome）之敘述，下列何者正確？ (A) 為內在或外在壓迫，使骨髓腔內的壓力升高所致 (B) 生理變化和抗組織胺的釋放有關 (C) 會影響肢體循環而出現缺血、水腫的現象 (D) 使用止痛劑可立即解除疼痛
21 有關截肢手術後的護理措施，下列何者正確？ (A) 截肢處以上關節勿作全度關節的活動 (B) 殘肢應由內向外按摩，以促進傷口癒合 (C) 手術後 1～2 天抬高殘肢，在兩腿間放枕頭 (D) 傷口癒合後，開始執行強化殘肢韌性的活動
22 有關全膝關節置換術（Total knee replacement；TKR）之術後護理措施，下列何者錯誤？ (A) 下肢以枕頭抬高 48 小時，以促進血液循環 (B) 術後真空引流管通常在 24 小時後拔除 (C) 以持續性被動性運動（CPM）強化患肢肌力，逐日增加 20 度 (D) 術後第 2 天即可坐起及下床
23 聽覺喪失病患使用助聽器之主要目的為何？ (A) 增加聽覺清晰度 (B) 避免內耳受到刺激 (C) 降低鼻音 (D) 擴大聲音
24 治療青光眼常用的縮瞳劑是下列何項？ (A) Atropine (B) Pilocarpine (C) Scopolamine (D) Neo-Syn-ephrine 
25 有關喉炎病患之護理措施，下列何者適宜？ (A) 於發炎期間應暫停由口進食 (B) 避免咳嗽動作，以免刺激喉嚨 (C) 以蒸氣吸入法來減輕喉部不適 (D) 鼓勵病患多說話，以評估其聲帶功能
26 梅尼爾氏症候群主要是耳朵那部分淋巴液不平衡所致？ (A) 外耳道 (B) 迷路 (C) 耳咽管 (D) 聽小骨
27 下列何種治療不適用於青光眼病患？ (A) 散瞳劑 (B) 雷射小樑網成形術（Laser trabeculoplasty） (C) 雷射虹膜穿孔術（Laser iridectomy） (D) 碳 酸酐酶抑 制 劑 ，如 Trusopt
28 心臟病病患接受利尿劑治療的主要原因為何？ (A) 降低前負荷 (B) 降低後負荷 (C) 增進心輸出量 (D) 增進心肌收縮
29 心衰竭病患快速步行時，身體會運用下列那一個代償機轉滿足新陳代謝的需要？ (A) 心跳加速 (B) 心房擴張 (C) 增加前負荷 (D) 降低後負荷
30 有關冠狀動脈心臟疾病患者的飲食指導，下列何者錯誤？ (A) 脂肪攝取不超過總熱量的 30% (B) 高纖維飲食可降低血中膽固醇 (C) 高糖飲食可降低三酸甘油脂 (D) 低卡路里飲食可降低體重
31 心肌梗塞病患採絕對臥床休息及依賴性的日常活動時，其能量消耗值（Metabolic Equivalents of a Task） 為多少？ (A) 1 MET (B) 3 METs (C) 5 METs (D) 7 METs
32 有關高血壓個案運動成效的敘述，下列何者錯誤？ (A) 減輕體重 (B) 降低血壓 (C) 增進心肺功能 (D) 降低高密度脂蛋白
33 心包膜填塞出現之貝克三病徵為何？① 心跳過快 ② 頸靜脈怒張 ③ 心音模糊低沈 ④ 心律不整 ⑤ 動脈性低血壓 ⑥ 脈壓變寬且大於 30 mmHg (A) ② ③ ⑤ (B) ① ② ④ (C) ② ⑤ ⑥ (D) ③ ④ ⑤
34 下列何者不是右心衰竭的臨床表徵？ (A) 腳踝凹陷性水腫 (B) 肺部爆裂聲 (C) 肝腫大 (D) 頸靜脈怒張
35 下列何種放射性同位素僅釋放β射線，且可直接與組織接觸？ (A) 鈷（60Co） (B) 磷（32P） (C) 銫（137Cs） (D) 銥（192Ir）
36 有關癌細胞生長的特質，下列敘述何者正確？ (A) 癌細胞的黏聯性增加，活動力減少 (B) 癌細胞需要藉由一個固定的表面來接觸或繁殖 (C) 癌細胞會促使鄰近正常細胞的快速成長及移動 (D) 只要有足夠營養及可運用的生長因素，即會迅速繁殖
37 下列何種化學抗癌藥物的副作用會引起出血性膀胱炎？ (A) 5FU（Fluorouracil） (B) Cyclophosphamide（Cytoxan） (C) Vincristine（Oncovin） (D) Doxorubicin（Adriamycin）
38 有關頭頸部放射線治療病患之皮膚照護，下列何者正確？ (A) 以中性肥皂清洗 (B) 在照射部位擦拭乳液 (C) 採用電動刮鬍刀剃鬍鬚，以防刮傷 (D) 曝曬陽光和吹風，保持照射部位乾燥
39 下列何者不是人體致癌的機轉？ (A) 致癌基因被活化 (B) 基因突變 (C) 去氧核醣核酸（DNA）修補基因 (D) 病毒誘導
40 下列何者不是原發性癌症最常轉移的部位？ (A) 肝 (B) 骨骼 (C) 腦 (D) 皮膚
41 一般實質腫瘤常採用 TNM 系統分期，其中 N 是指： (A) 原發腫瘤大小 (B) 細胞分化程度 (C) 局部淋巴結受侵犯程度 (D) 腫瘤遠處轉移情形
42 病患接受化學治療後出現口腔炎不適，下列敘述何者正確？ (A) 口腔內有白色念珠菌感染，屬於中度（Grade Ⅱ）程度 (B) 選擇高蛋白、低熱量、軟質飲食 (C) 若口中有不易清除的舌苔，可用 1：20 雙氧水清潔 (D) 儘可能每天攝取 3000 c.c.液體，以保持口腔黏膜濕潤
43 有關燒傷病患使用藥物 Mafenide acetate（Sulfamylon）之敘述，下列何者正確？ (A) 會加速焦痂的剝離 (B) 塗擦 30 公鐘內會疼痛 (C) 不會造成紅疹 (D) 會造成代謝性鹼中毒
44 病患因熱水燙傷後背及雙下肢全部，入院診斷為二度燒傷，依九法則（rule of nine）估計其燒傷面積 占體表總面積多少百分比？ (A) 27 (B) 36 (C) 45 (D) 54
45 病患體重 70 kg，燒傷面積為 40%，依修正布魯克公式（Modified Brooke formula），24 小時內的第 一個 8 小時，應給與其多少液體？ (A) 2800 mL (B) 5600 mL (C) 7600 mL (D) 11200 mL
46 有 關帶 狀 疱 疹 （Herpes zoster）之敘述，下列何者正確？ (A) 常因性行為而傳染 (B) 由帶狀水痘病毒所引起 (C) 水 疱 沿 著脊 髓神 經 走向 進 行 (D) 水 疱 結 痂 後 ，接著出現神經痛
47 有關類風濕性關節炎之診斷檢查值，下列何者錯誤？ (A) C 反應性蛋白質升高 (B) 血清鐵離子濃度升高 (C) 紅血球沉降速率（ESR）升高 (D) 血清類風濕性因子（RF）呈陽性反應
48 類風濕性關節炎患者接受全髖關節置換術後的出院指導，下列何者正確？ (A) 坐著時儘量將雙腿交叉 (B) 鼓勵坐搖搖椅，以增進舒適 (C) 穿鞋襪時儘量將腰彎低 (D) 平躺時在兩腿之間放一枕頭
49 全身性紅斑性狼瘡（SLE）屬於下列何種過敏反應？ (A) 立即性過敏反應 (B) 細胞溶解性過敏反應 (C) 免疫複合體性過敏反應 (D) 遲發性過敏反應
50 將過敏反應分為立即性、細胞溶解性、免疫複合體性及細胞促成性等四種免疫反應時，下列何者屬 於立即性過敏反應？ (A) 吸入花粉後氣喘發作 (B) 輸血血型不合引起溶血 (C) 急性腎絲球腎炎 (D) 結核菌素皮膚試驗呈陽性
51 多發性骨髓瘤（Multiple myeloma）患者可能因下列何者引發腎功能不全？ (A) 低尿酸 (B) 低血鈣 (C) 水腫 (D) 感染
52 有關進行性系統性硬化症（Progressive systemic sclerosis）患者的護理，下列何者不適當？ (A) 提供高蛋白、低纖維之均衡飲食 (B) 觀察是否出現吞嚥困難之情況 (C) 採取少量多餐的方式進食 (D) 每天定時量腹圍及體重
53 有關氣喘病患用藥的注意事項，下列何者錯誤？ (A) 使用多種吸入藥物時，最先使用選擇性 β2 促進劑，再用抗乙醯膽鹼藥物 (B) 每次使用類固醇吸入劑後，都應確實漱口，以免造成念珠菌感染 (C) 使用其他支氣管擴張劑 20～30 分鐘後，方可使用肥大細胞穩定劑（Mast cell stabilizers） (D) 使用 Alupent 及 Aminophylline 時，易產生幻覺現象 
54 有關慢性阻塞性肺部疾病患者使用氧療法的注意事項，下列何者錯誤？ (A) 使用鼻套管時，以每分鐘 1～2 公升流速提供氧氣 (B) 以低濃度氧氣，維持 PaO2 在 45～50 mmHg 左右 (C) 維持周邊血液血氧飽和度在 90%以上 (D) 卞德里氏面罩（Venturi’s mask）可提供較精準的氧氣濃度
55 中度氣喘病患每日使用計量吸入器（MDI）吸入 β2 支氣管擴張劑，下列敘述何者錯誤？ (A) 若需要連續噴兩次劑量，兩次之間必須少於 3 分鐘 (B) 注意老人或心臟病患者使用後，是否有心跳加快現象 (C) 吸入數分鐘即可產生作用，且持續 4～8 小時 (D) 應緩慢深吸氣，將噴霧液吸入肺內，停止呼吸數秒鐘後，再緩緩吐氣
56 將病患之鼻套管給氧濃度由 24%提高至 36%，則每分鐘氧氣流速應提高為多少？ (A) 2 公升 (B) 3 公升 (C) 4 公升 (D) 6 公升
57 下列何者不是使用間歇性陽壓呼吸常出現的合併症？ (A) 肺部過度膨脹 (B) 顱內壓力上升 (C) 胃部充氣 (D) 血壓升高
58 有關急性呼吸窘迫症候群的藥物治療，下列敘述何者錯誤？ (A) 以支氣管擴張劑改善換氣狀態 (B) 以類固醇藥物改善血管通透性 (C) 以升壓劑改善肺水腫現象 (D) 以膠質溶液減少微血管滲漏
59 有關肺心症病患的護理重點，下列何者錯誤？ (A) 維持適當的血氧飽和濃度（SaO2） (B) 採平臥或側臥姿勢 (C) 漸進增加病患的活動量 (D) 減少右心負荷
60 急性呼吸窘迫症候群不會造成下列何種影響？ (A) 肺部血管收縮狹窄 (B) 肺微血管通透性降低 (C) 肺泡表面張力素喪失 (D) 功能性肺餘容量（FRC）下降
61 成人急性腎衰竭患者採用腹膜透析來排除代謝廢物時，在整個透析過程最多交換多少液體？ (A) 20 公升 (B) 30 公升 (C) 40 公升 (D) 60 公升
62 下列何項檢查無法評估尿失禁的情況？ (A) 1 小時棉墊試驗 (B) 尿路動力學檢查 (C) 尿道壓力檢查 (D) 腎臟穿刺
63 當體內血鈉濃度減少時，下列何者會分泌腎素？ (A) 亨利氏環 (B) 近腎絲球細胞 (C) 鮑氏囊 (D) 近側腎小管
64 下列何者不是慢性腎衰竭之病原學病因？ (A) 腎絲球腎炎 (B) 全身性紅斑性狼瘡 (C) 長期高血壓 (D) 糖尿病病變(E)以上皆對
65 慢性腎絲球腎炎會造成下列何種腎組織破壞的病理變化？ (A) 腎元增加 (B) 腎皮質變厚 (C) 腎絲球有玻璃樣變性 (D) 腎小管增生
66 有關排尿時的肌肉動作，下列何者錯誤？ (A) 逼尿肌收縮 (B) 尿道內括約肌放鬆 (C) 骨盆底肌肉放鬆 (D) 尿道外括約肌收縮
67 體外震波碎石術治療過程中，需要以心電圖監測心跳節律，震波要與心電圖何種波形同步？ (A) P波 (B) T波 (C) R波 (D) ST 節段
68 有關經尿道前列腺切除的術後指導，下列敘述何者正確？ (A) 避免久站，故宜採盆浴 (B) 避免引起出血，故暫停會陰肌肉訓練運動 (C) 可能產生逆行性射精，但對性行為的高潮與快感無影響 (D) 出院後即可恢復一般之性生活
69 下列何者可確立庫欣氏症候群的診斷？ (A) 低血壓、低血糖、低血鉀 (B) 血中腎上腺皮質素（ACTH）降低 (C) 血中皮質醇上升、尿中游離皮質醇上升 (D) 淋巴球增加、紅血球增加、血紅素增加
70 有關原發性副甲狀腺功能亢進症的敘述，下列何者正確？ (A) 成年男性較女性易發生 (B) 多由副甲狀腺細胞瘤導致 (C) 會出現血鈣過低，血磷偏高的表徵 (D) X 光片上呈現瀰漫性的骨質增生
71 有關低血糖的發生與護理指導，下列敘述何者正確？ (A) 在患者受到感染、外傷及接受手術時，可能因使用胰島素不足而引起低血糖 (B) 教導患者低血糖症狀包括冒汗、頭昏、心跳減慢、呼吸有酮味等 (C) 教導患者隨時攜帶方糖或果糖，若感覺有低血糖症狀可立即取用 (D) 教導家屬當患者意識不清時，強行灌入 20 c.c.的果汁
72 有關高血糖高滲透性非酮酸性昏迷的敘述，下列何者錯誤？ (A) 因胰島素濃度不足引起 (B) 血液檢查發現有血糖升高、尿素氮、白血球及血鈉升高的情形 (C) 會出現皮膚乾燥、心搏過速、呼吸過速、庫司毛耳氏呼吸（Kussmaul’s respiration）等症狀 (D) 治療以大量靜脈注射 0.45%的生理食鹽水，投與胰島素及矯正電解質不平衡為主
73 有關胰島素依賴型糖尿病的敘述，下列何者錯誤？ (A) 為所有糖尿病類型中發生率最高者 (B) 患者體型大多較瘦 (C) 疾病常發作於低年齡層 (D) 與自體免疫有關
74 有關抗利尿激素分泌不當症候群（Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone）的敘述，下列何者 正確？ (A) 因抗利尿激素分泌過少，或腎素與留鹽激素分泌過多所致 (B) 有高血鈉與血漿滲透壓升高的表徵 (C) 需要監測病患有無出現肌肉抽搐與昏迷的中樞神經性傷害 (D) 宜鼓勵病患多攝取水分
75 甲狀腺風暴的病患應多攝取下列何種維生素？ (A) 維生素 A (B) 維生素 B1 (C) 維生素 C (D) 維生素 E
76 鼓勵肥胖的糖尿病患者減輕體重之目的為何？ (A) 降低對胰島素的過敏 (B) 增加胰島素接受器的數目 (C) 減少血中和尿中的酮體產生 (D) 使葡萄糖釋入血流的速度加快
77 有關成人心外按摩的敘述，下列何者正確？ (A) 一人施救時，心外按摩與人工呼吸的比例為 30：2 (B) 兩人施救時，心外按摩與人工呼吸的比例為 10：1 (C) 施救者雙手互扣，置於病患胸骨中段部位 (D) 施救者雙手置於正確位置，垂直下壓 2～3 公分
78 有關吞服巴拉刈中毒之護理處理，下列何者正確？ (A) 儘速給與 100%的氧氣 (B) 絕對禁止催吐 (C) 24 小時內灌入活性碳 (D) 以鼻胃管進行洗胃
79 有關臘腸毒菌病（Botulism）的敘述，下列何者正確？ (A) 臘腸桿菌會產生神經毒性 (B) 病患應該給與隔離治療 (C) 臘腸桿菌中毒屬於吸入性中毒 (D) 治療時禁止使用催吐或灌腸
80 有關中暑的敘述，下列何者錯誤？ (A) 會聚積體內的熱能而傷害身體細胞 (B) 體溫調節機轉嚴重失能 (C) 出現體溫過高，且大量出汗現象 (D) 需要儘速使用各種方法降溫

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