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97年 - 97-1 專技高考_醫事檢驗師：臨床生理學與病理學#49232

科目：臨床生理學與病理學 | 年份：97年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：臨床生理學與病理學

選擇題 (80)

1 下列何種生理訊息無法直接由心電圖判讀？ (A)心跳速率 (B)心輸出量 (C)心臟組織之傳導能力 (D)心臟組織之循環狀態
2 正常心臟之自發性節律器（automatic pacemaker）為何？ (A)竇房結（SA node） (B)房室結（AV node） (C)希斯氏束（His bundle） (D)蒲金氏纖維（Purkinje fiber）
3 心室肌細胞動作電位之平台相（plateau phase），主要與何種離子流入細胞內有關？ (A)鈉 (B)鉀 (C)鈣 (D)氯
4 下列有關低血鉀症（hypokalaemia）心電圖的敘述，何者正確？ (A)異常 U 波 (B)廣泛性高尖 T 波 (C) P 波振幅上升 (D)心房性頻脈
5 心音是由心肌收縮和瓣膜關閉時振動所產生的聲音，第一心音之出現與下列何者有關？ (A)僧帽瓣（mitral valve）打開 (B)主動脈瓣（aortic valve）打開 (C)肺動脈瓣（pulmonary valve）關閉 (D)房室瓣膜（AV valve）關閉
6 主動脈瓣狹窄（aortic stenosis）病患最可能出現下列何種症狀？ (A)心室收縮時出現雜音（systolic murmur） (B)心室舒張時出現雜音（diastolic murmur） (C)左心室於收縮期壓力低於正常人 (D)心縮排血量（stroke volume）高於常人
7 刺激心臟交感神經會造成下列何種現象？ (A)心跳速率降低 (B)心臟收縮力降低 (C)心輸出量降低 (D)心電圖上 RR 間距（RR interval）縮短
8 正常情況下，心臟之傳導系統受副交感神經刺激時，心跳變化為何？ (A)變快 (B)變慢 (C)不變 (D)不一定
9 下列心電圖誘導電極中，何者為胸誘導（chest lead）？ (A) Lead I (B) aVR (C) aVF (D) V2
10 心電圖中的 P 波是下列何者所產生？ (A)心房去極化 (B)心房再極化 (C)心室去極化 (D)心室再極化
11 常規心電圖之三個肢誘導（aVR，aVL，aVF）的電位總和，理論值為： (A) 50 mV (B) 20 mV (C) 10 mV (D) 0 mV
12 服用安眠藥會如何影響快速動眼睡眠與非快速動眼睡眠？ (A)會同時縮短快速動眼睡眠與非快速動眼睡眠 (B)會同時延長快速動眼睡眠與非快速動眼睡眠 (C)縮短快速動眼睡眠、但延長非快速動眼睡眠 (D)延長快速動眼睡眠、但縮短非快速動眼睡眠
13 老年人與年輕人α波的差異在於： (A)老年人的α波較慢、振幅較小 (B)老年人的α波較慢、振幅較大 (C)老年人的α波較快、振幅較小 (D)老年人的α波較快、振幅較大
14 下列有關腦波之基準電極之敘述，何者正確？ (A)貼在耳朵時，易受心電圖影響 (B)貼在頭頂時，不易受心電圖影響 (C)是不活性電極 (D)可接收大腦的活動電位
15 在正常情況下，心臟電波傳導的順序為： (A)竇房結→心房→房室結→His 束→左右側枝→Purkinje 纖維→心室壁 (B)竇房結→心房→His 束→房室結→左右側枝→Purkinje 纖維→心室壁 (C)竇房結→心房→房室結→His 束→Purkinje 纖維→左右側枝→心室壁 (D)竇房結→心房→房室結→Purkinje 纖維→左右側枝→His 束→心室壁
16 下列何者會使腦波慢波化？ (A)聲音刺激 (B)服用精神鎮定劑 (C)快速深呼吸 (D)高體溫
17 附圖為腦波檢查時電極黏貼的位置圖，下列有關圖中電極黏貼距離的敘述，何者正確？ (A)1.2.為 10%，3456為 20% (B)16為 10%，2345為 20% (C)1256為 10%，34為 30% (D)123456各為 16.6%
18 深度麻醉下會出現那種腦波？ (A)α波 (B)β波 (C)θ波 (D)δ波
19 下列何種檢查是以 μV 作為振幅單位？ (A)心電圖 (B)肌電圖 (C)腦波圖 (D)超音波圖
20 當存在 CO-Hb 時，那一種測量方法最能正確估算血液中的血氧飽和度？ (A) Arterial blood gas (B) CO-Oximeter (C) Pulse Oximeter (D) Fibroptic Oximeter
21 過度換氣（hyperventilation）易造成下列何種症狀？ (A)呼吸性酸中毒 (B)代謝性酸中毒 (C)呼吸性鹼中毒 (D)代謝性鹼中毒

22 14 歲女性，肺活量預測值為 1.87L，流量-容積曲線（flow-volume curve）如圖所示，此人的肺功能診 斷最可能為：  (A)正常  (B)阻塞型通氣障礙(C)侷限型通氣障礙(D)混合型通氣障礙
23 動脈採血樣本若未栓塞，且將其置於室溫，約 30 分鐘後才送檢，可能見到下面何種情況出現？ (A) O2 下降 (B) pH 值下降 (C) CO2 降低 (D)溶血反應
24 下列何種氣體最適合用於肺泡擴散能力之檢查？ (A)一氧化碳 (B)氦氣 (C)氮氣 (D)水蒸氣
25 嚴重肺氣腫的病患，一般而言各種方法求得的肺活量，何者數值最小？ (A)吸氣肺活量（IVC） (B)用力吐氣肺活量（FVC） (C)鬆吐氣肺活量（EVC） (D)兩階段肺活量
26 以單次呼吸法測量肺之無效腔（dead space）時，第三相的氣體主要應為下列何者？ (A)來自於肺泡內之氮氣 (B)來自於無效腔內之氧氣及肺泡內之氮氣之混合物 (C)來自於無效腔內之氧氣 (D)來自於無效腔內之氮氣
27 當血紅素氧氣飽和曲線向右移動時，表示： (A)容易釋出血紅素 CO2 (B)容易結合血紅素 CO2 (C)容易釋出血紅素 O2 (D)容易結合血紅素 O2
28 下列何者最容易使血氧飽和度（saturation of oxygen）下降？ (A)血中氫離子濃度增加 (B)膽固醇值上升 (C)注射鏈激酶（streptokinase） (D)口服膽鹼素拮抗劑（cholinergic antagonist）
29 下列何細胞為肺泡分泌表面張力素（surfactant）之細胞？ (A)第一型細胞 (B)第二型細胞 (C)第三型細胞 (D)第四型細胞
30 下列何者會導致肺順應性（compliance）下降？ (A)肺泡纖維化 (B)肺氣腫 (C)靜脈血栓炎 (D)肱骨骨折
31 肝臟與腎臟在超音波影像上區隔不明顯的主要原因是： (A)密度差異大 (B)阻抗（impedance）差異小 (C)血流分布差異大 (D)超音波傳導速度差異大
32 下列何者是潮流體積（tidal volume）及吸氣儲備體積（inspiratory reserved volume）之總和？ (A)吸氣容量（inspiratory capacity） (B)肺總容量（total lung capacity） (C)肺活量（vital capacity） (D)功能性殘氣容量（functional residual capacity）
33 將組織反射回來的回音強度以波幅深度表示，一般使用在腦部的超音波模式為： (A) M mode (B) A mode (C) B mode (D) D mode
34 下列有關超音波檢查之敘述，何者錯誤？ (A)換能器（ transducer）的連續式（ continuous wave）運作方式主要應用於都卜勒設備（ Doppler equipment） (B)換能器（transducer）的脈衝式（pulsed wave）運作方式主要應用於臨床上所使用的超音波檢查 (C)衰減（attenuation）是音波因被吸收（absorbed），散射（scattered）及反射（reflected），所造成 的能量增加（波幅或強度增加）的總和 (D)超音波的影像其實是回音（echo）。回音是超音波撞擊組織內的反射介面而產生的反射及散射音 波，或非均質的組織內的散射音波所形成
35 醫學診斷用的超音波頻率若超過多少 MHz，可能會造成生物效應（如：動物肢體癱瘓、體重減輕… …等反應）？ (A) 10 MHz (B) 30 MHz (C) 100 MHz (D) 2.5 MHz 
36 如附圖之超音波是何種模式？
(A) A Mode(B) M Mode(C) B Mode
(D) D Mode
37 當溫度一定時，氣體之體積與其所接受之壓力成反比，此為何定律？ (A)波以耳定律 (B)查理定律 (C)氣體分壓定律 (D)菲克氏定律
38 何者可將電能與超音波互相轉換？ (A)脈波器 (B)換能器 (C)掃描器 (D)接收器
39 下列血液氣體分析的各項檢驗值中，何者不是經由 Siggaard-Andersen nomogram 推算出來的？ (A) PCO2 (B) Total CO2 (C) Bass excess (D) Bicarbonate
40 下列關於超音波的橫向解析能（lateral resolution）之敘述，何者正確？ (A)又稱距離分解能 (B)辨識音波行進方向中存在於前後兩點的能力 (C)又稱方位分解能 (D)解析能與超音波音束直徑成正比
41 下列有關傷口癒合的敘述，何者錯誤？ (A)組織傷害的範圍廣，則修復再生的過程也增長 (B)營養狀況良好，傷口癒合則快 (C)年齡越小其傷口癒合越快 (D)腎上腺皮質素可促使傷口癒合增快
42 荳蔻肝（nutmeg liver）是指肝臟出現下列何種現象？ (A)纖維化 (B)慢性鬱血 (C)缺血性梗塞 (D)肝細胞增生
43 下列何者不是產生血鐵色素沉著（hemosiderosis）的原因？ (A)急性組織器官出血 (B)鐵離子代謝異常 (C)溶血性貧血 (D)輸血
44 組織學上為確認細胞中之多醣體堆積物質，可使用下列那一種染色法來確認區別？ (A) Sudan Ⅳ染色 (B) Periodic acid-Schiff 染色 (C) Masson’s trichrome 染色 (D) Van Gieson 染色
45 器官損傷後形成疤痕組織（scar）的是下列那一種細胞？ (A)纖維芽細胞 (B)巨噬細胞 (C)內皮細胞 (D)淋巴細胞
46 下列何者最常引起器官或組織的凝固性壞死（coagulation necrosis）？ (A)結核桿菌感染 (B)葡萄球菌感染 (C)出血 (D)梗塞
47 過敏性炎症或寄生蟲病時，何種炎症細胞會明顯增加？ (A)嗜酸性白血球（eosinophils） (B)嗜中性白血球（neutrophils） (C)嗜鹼性白血球（basophils） (D)漿細胞（plasma cell）
48 EB 病毒與何種癌症關係最密切？ (A)胃癌 (B)鼻咽癌 (C)肺癌 (D)子宮癌
49 引起梅毒的病原體是： (A)桿菌 (B)球菌 (C)螺旋體 (D)鏈球菌
50 引起象皮病（elephantiasis）的致病體是： (A)寄生蟲 (B)細菌 (C)病毒 (D)真菌
51 一般惡性腫瘤細胞具有下列特徵，何者除外？ (A)高核／質比 (B)核濃染 (C)正常有絲分裂 (D)不正常核分裂
52 下列何種癌症最容易伴隨有重症肌無力（myasthenia gravis）？ (A)胃癌 (B)胸腺癌 (C)腸癌 (D)肝癌
53 後天免疫不全症候群（AIDS）與下列何種肉瘤關係至為密切？ (A)平滑肌肉瘤 (B)脂肪肉瘤 (C)卡波西氏肉瘤 (D)軟骨肉瘤
54 下列何者不是急性炎性反應（acute inflammation）之病理變化？ (A)血管收縮 (B)血管通透性增加 (C)白血球離開血管匯聚於組織中 (D)血管及組織中白血球活化
55 已有癌病變，但是癌細胞並未超過基底膜（basement membrane）稱為： (A)轉移性癌 (B)進行性癌 (C)原位癌 (D)浸潤性癌
56 引起痲瘋（leprosy）的病原體是： (A)細菌 (B)病毒 (C)寄生蟲 (D)真菌
57 細菌性心內膜炎主要侵犯： (A)心包膜 (B)心肌細胞 (C)心臟瓣膜 (D)血管外膜
58 心肌梗塞發生後 4 至 24 小時，病灶中的心肌細胞會呈現那一種壞死？ (A)凝固性壞死 (B)液化性壞死 (C)壞疽性壞死 (D)出血性壞死 
59 發生肺栓塞時，其栓子通常來自： (A)上肢靜脈 (B)下肢靜脈 (C)頸部靜脈 (D)腹部靜脈
60 那一種黴菌感染最易在肺臟中形成菌球（fungus ball）？ (A)麴菌（Aspergillus spp.） (B)隱球菌（Cryptococcus spp.） (C)念珠菌（Candida spp.） (D)組織漿菌（Histoplasma spp.）
61 一位三十五歲長期吸菸的男性，突然發生下肢疼痛，並有間歇性跛行，下列何者是最有可能的診 斷？ (A)顳動脈炎（temporal arteritis） (B)壞死性血管炎（necrotizing vasculitis） (C)阻塞性血栓血管炎（thromboangiitis obliterans） (D)肉芽腫性動脈炎（granulomatous vasculitis）
62 主動脈剝離時，會有大量血液進入血管的那一層？ (A)內膜 (B)中層膜 (C)外膜 (D)基底膜
63 兒童微小變化腎病之主要臨床過程為何？ (A)對類固醇反應良好，但部分病人會有反覆性蛋白尿 (B)對類固醇反應不良，多半演變成慢性腎衰竭 (C)不需治療，自行緩解 (D)需多次使用血漿置換術才能控制病情

64 腎小球疾病之致病機轉包括那些？①循環性免疫複合體 ②原位免疫複合體 ③細胞媒介免疫反應 ④上皮細胞損傷(A)僅①③(B)僅②④(C)僅①②③(D)①②③④
65 某男性病患出現排尿疼痛、頻尿、及尿道黏液化膿性滲出物，尿液檢查發現中性球增多，但格蘭氏 染色沒有發現細菌，且尿液一般細菌培養呈陰性，需考慮何種病原體感染？ (A)淋病 (B)梅毒 (C)披衣菌 (D)葡萄球菌
66 硬腦膜上出血（epidural hemorrhage）的主要原因是： (A)腦膜炎 (B)車禍外傷 (C)腦部腫瘤 (D)先天性動脈瘤破裂
67 下列何者不是攝護腺癌常用之檢查方法？ (A)血清 PSA 濃度 (B)肛門指檢 (C)針刺切片 (D)血管攝影
68 下列何項腸胃病變，發展成大腸癌之風險高達百分之百？ (A) Juvenile polyposis syndrome (B) Familial adenomatous polyposis syndrome (C) Cowden syndrome (D) Peutz-Jeghers syndrome
69 下列何者不是腎病症候群之主要表現？ (A)蛋白尿 (B)水腫 (C)高血脂症 (D)血尿
70 下列何種尿道結石易發生於感染所造成之鹼性尿？ (A)草酸鈣石 (B)磷酸鎂銨石 (C)尿酸石 (D)半胱胺酸石
71 肝臟因為缺氧所造成之肝細胞壞死，最常見之型式為： (A) Periportal necrosis (B) Midzonal necrosis (C) Centrilobular necrosis (D) Spotty necrosis
72 造成老年失智（senile dementia）最常見的原因是： (A)帕金森氏病（Parkinson disease） (B)阿茲海默氏症（Alzheimer disease） (C)庫賈氏症（Creutzfeldt-Jakob disease） (D)亨丁頓氏病（Huntington disease）
73 下列何項為急性闌尾炎之組織病理診斷指標？ (A)黏膜層白血球浸潤 (B)黏膜層濾泡增生 (C)肌肉層嗜中性白血球浸潤 (D)漿膜層嗜中性白血球浸潤
74 大腸直腸癌最好發的部位為： (A) Cecum/ascending colon (B) Transverse colon (C) Descending colon (D) Rectosigmoid colon
75 下列何項免疫組織化學染色，對胃腸基質腫瘤（gastrointestinal stromal tumor）之診斷應用上，最具 重要性？ (A) CD34 (B) c-KIT (C) S100 (D) Desmin
76 自體免疫性胃炎是因患者產生攻撃下列何種細胞之抗體？ (A) Parietal cells (B) Chief cells (C) Paneth cells (D) Mucus cells
77 最常見於年輕人骨骼的原發性良性腫瘤是： (A)骨瘤（osteoma） (B)骨軟骨瘤（osteochondroma） (C)軟骨瘤（chondroma） (D)骨血管瘤（hemangioma of bone）
78 成年人的甲狀腺機能低下，可能造成下列那一個病變？ (A)愛迪生氏症（Addison’s disease） (B)庫欣氏症（Cushing’s syndrome） (C)黏液水腫（myxedema） (D)重症肌無力（myasthenia gravis）
79 骨關節炎（osteoarthritis），下列何處較常見？ (A)肘關節 (B)髖關節 (C)指間關節 (D)趾間關節
80 高血壓（hypertension）最可能與下列那一個腫瘤有關？ (A)胰島素瘤（insulinoma） (B)胃泌素瘤（gastrinoma） (C)顱咽管瘤（craniopharyngioma） (D)嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）

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