97年 - 97-2 專技高考_呼吸治療師：心肺基礎醫學（包括解剖學、生理學、藥理學）#38418

科目：心肺基礎醫學（包括解剖學、生理學、藥理學） | 年份：97年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：心肺基礎醫學（包括解剖學、生理學、藥理學）

選擇題 (80)

1. 喉氣管芽（laryngotracheal bud）的前段會發育形成一裂縫與咽部相通，此裂縫之名稱為何？ (A) 聲門裂（rima glottis） (B) 梨狀窩（piriformis fossa） (C) 前庭裂（rima vestibuli） arch） (D) 咽弓（pharyngeal

2. 出生時，下列何者與胎肺液（fetal lung fluid）自肺臟之排出無關？ (A) 分娩時產道的擠壓 (B) 肺微血管的再吸收 (C) 胎盤的再吸收 (D) 淋巴系統的再吸收

3. 防腐處理後的遺體，其主動脈壓跡可見於何處？ (A) 右肺的肋骨面 (B) 右肺的橫膈面 (C) 左肺的縱膈面 (D) 左肺的後胸面

4. 喉部的肌群中，何者不參與阻止吸入的空氣進入食道？ (A) 甲狀杓狀肌 (B) 甲狀舌骨肌 (C) 環狀甲狀肌 (D) 側環狀杓狀肌

5. 下列關於pores of Kohn 產生的可能機轉（mechanisms），何者正確？①肺泡上皮細胞的剝落（shedding） ②肺泡巨噬細胞的位移（movement） ③肺泡壁的破壞 ④肺微血管內皮細胞的剝落 (A) 僅①② (B) ①②③ (C) ①②④ (D) 僅③④

6. 下列那一個扁桃腺位於由腭舌與腭咽弓所形成的凹窩內？共 14 頁，第 1 頁 (A) 咽扁桃腺 (B) 腭扁桃腺 (C) 舌扁桃腺 (D) 管扁桃腺

7. 下列那一條血管所含的氧氣濃度最高？ (A) 肺動脈（Pulmonary artery） (B) 橈動脈（Radial artery） (C) 上腔靜脈（Superior vena cava） (D) 肺靜脈（Pulmonary vein）

8. 支配肺臟的副交感節前神經元之細胞本體大部分位於何處？ (A) 延髓（medulla oblongata） (B) 脊髓 T1-T6 的部分 (C) 中腦（midbrain） ganglia） (D) 脊柱旁神經節（paravertebral

9. 下列何者為喉返神經（recurrent laryngeal nerve）的來源？ (A) 迷走神經（vagus nerve） (B) 舌咽神經（glossopharyngeal nerve） (C) 舌下神經（hypoglossal nerve） plexus） (D) 頸神經叢（cervical

10. 下列何者為迷走神經的作用？ (A) 支氣管平滑肌鬆弛 (B) 肺臟血管收縮 (C) 支氣管的腺體分泌增加 (D) 橫膈收縮

11. 肋骨的那一個構造與胸椎橫突（transverse process）相關節？ (A) 頭部 (B) 肋骨幹（shaft） (C) 結節（tubercle） groove） (D) 肋骨溝（costal

12. 下列有關各縱膈（mediastinum）內構造之配對，何者正確？共 14 頁，第 2 頁 (A) 主動脈弓－上縱膈 (B) 胸管－中縱膈 (C) 迷走神經－中縱膈 (D) 上腔靜脈－後縱膈

13. 當人昏昏欲睡而打哈欠時，呼吸的主要配合動作為： (A) 淺呼氣 (B) 淺吸氣 (C) 深呼氣 (D) 深吸氣 lymphatic tissue）是由下列那些免疫細胞所

14. 支氣管相關之淋巴組織（bronchus-associated 組成？① T 淋巴細胞 ② B 淋巴細胞 ③肺巨噬細胞 ④嗜伊紅球 (A) ①②③ (B) ②③④ (C) ①③④ (D) ①②④

15. 胚胎發育時，下列何者是由血管細胞叢（angiogenic clusters）分化成血島（blood islands）之後形成的？ (A) 紅血球 (B) 白血球 (C) 血小板 (D) 血管

16. 右支氣管靜脈流入下列何處？ (A) 奇靜脈 (B) 半奇靜脈 (C) 肋間靜脈 (D) 右鎖骨下靜脈

17. 人體血液在循環系統內分布比例最多的部分在： (A) 系統靜脈及其小靜脈 (B) 肺靜脈及其小靜脈 (C) 系統動脈及其小動脈 (D) 肺動脈及其小動脈共 14 頁，第 3 頁

18. 肺靜脈在心臟的何處連接至左心房？ (A) 心臟前方 (B) 心臟後方 (C) 心臟上方 (D) 心臟下方

19. 下列心臟的靜脈，何者是不經過冠狀竇而直接將缺氧血注入右心房？ (A) 大心靜脈（Great cardiac vein） (B) 中心靜脈（Middle cardiac vein） (C) 小心靜脈（Small cardiac vein） (D) 前心靜脈（Anterior cardiac vein）

20. 正常人主動脈弓（Aortic arch）直接跨過下列何種結構？ (A) 上腔靜脈 (B) 肺動脈 (C) 肺靜脈 (D) 下腔靜脈

21. 食道從胸腔進入腹腔前會遇到那些結構，進而影響食道內容物送達胃內？ (A) 左心室及橫膈 (B) 主動脈弓及橫膈 (C) 左心室、左支氣管及橫膈 (D) 主動脈弓、左支氣管及橫膈

22. 繞過主動脈弓（Aortic arch）而返回頸部的神經是： (A) 右喉返神經（Right recurrent laryngeal nerve） (B) 左喉返神經（Left recurrent laryngeal nerve） (C) 右膈神經（Right phrenic nerve） phrenic nerve） (D) 左膈神經（Left

23. 心臟傳導系統的普金奇氏纖維（Purkinje fibers）在結構上屬於下列何者？ (A) 交感神經纖維 (B) 副交感神經纖維 (C) 運動神經纖維 (D) 心肌細胞特化纖維共 14 頁，第 4 頁

24. 心室再極化作用（ventricular repolarization）會形成心電圖中的那一種波形？ (A) P 波（P wave） (B) QRS 複合波（QRS complex） (C) T 波（T wave） (D) U 波（U wave）

25. 呼吸時所需的呼吸功（work of breathing），包括彈性功（elastic work）和非彈性功（nonelastic work），而氣道阻力在非彈性功貢獻了多少%？ (A) 幾乎為 0 (B) 約 20 (C) 約 50 (D) 約 80

26. 一個肺泡若沒有表面張力素覆蓋，則由最小體積開始用氣體壓力將它撐大時，其表面張力的變化過程為何？ (A) 不斷增加 (B) 不斷減少 (C) 先急遽增加，再逐漸減少 (D) 先急遽減少，再逐漸增加

27. 根據 Poiseuille 定律，氣流通過管狀物體時，有關其流速的敘述，何者正確？ (A) 與管長度成正比 (B) 與管內徑的四次方成正比 (C) 與管兩端壓力差成反比 (D) 與氣體黏滯度成正比

28. 下列有關肺臟之吸氣順應性曲線（inspiratory compliance curve）與呼氣順應性曲線（expiratory compliance curve）之敘述，何者錯誤？ (A) 形狀不同，呈滯後作用（hysteresis） (B) 特定壓力下，吸氣造成肺容積之改變大於吐氣造成肺容積之改變 (C) 肺容積改變使肺泡表面張力不同 (D) 肺臟容積（縱座標）壓力（橫座標）圖形上，吸氣順應性曲線在右，呼氣順應性曲線在左

29. 下列關於肺功能檢查中的 FEF 200-1200 之敘述何者錯誤？ (A) FEF 200-1200 測量在較高肺容量的狀態時的吐氣流量共 14 頁，第 5 頁 (B) 它是作為測量細支氣管（bronchioles）通氣功能一個很好的指標 (C) 它的數值大小和病人用力大小程度有關，越用力吹，FEF 200-1200 就越大 (D) 阻塞性和限制性通氣障礙皆會造成 FEF200-1200 下降

30. 一般健康的 20 歲男性，其第一秒用力吐氣容積（FEV1）約占用力肺活量（FVC）的多少%？ (A) 15-25 經試題疑義會議決議，本題更正 (B) 35-45 答案為D。 (C) 55-65 (D) 75-85

31. 肺功能檢查時，流量-容積曲線圖形（flow-volume curve）在橫軸的交叉兩端為： (A) Inspiratory capacity 與 residual volume. (B) Vital capacity 與 residual volume (C) Total lung capacity 與 residual volume (D) Total lung capacity 與 functional residual capacity

32. 正常人當動脈血壓改變時，經由主動脈弓及頸動脈竇的壓力受器（baroreceptors），對呼吸通氣的影響為何？ (A) 血壓上升時，會減低通氣速率；血壓下降時，則會增加通氣速率 (B) 血壓偏離正常範圍太大時，無論太高或太低都會增加通氣速率 (C) 血壓上升時，會增加通氣速率；血壓下降時，則會降低通氣速率 (D) 血壓偏離正常範圍太大時，無論太高或太低都會降低通氣速率

33. 下列何種情形不會降低延腦呼吸中樞的功能？ (A) 大腦水腫（cerebral edema） (B) 急性小兒麻痺（acute poliomyelitis） (C) 嗎啡（morphine） (D) 茶鹼（theophylline）

34. 人類紅血球在流經肺微血管的過程中完成氣體交換。有一位慢性貧血、心跳每分鐘 96 下，血流速度加快的病人，其紅血球與肺泡內氣體交換約需多少秒即可達成？ (A) 0.25 (B) 0.50 (C) 0.75 (D) 1.00 共 14 頁，第 6 頁

35. 下列有關氧與血紅素結合的氧飽和度（O 2 saturation）與氧分壓之間的關係的敘述，何者正確？ (A) 兩者不相關 (B) 兩者呈乙狀形關係（sigmoid curve） (C) 兩者呈直線形正相關（linear curve） (D) 兩者呈負相關

36. 血氧解離曲線圖（O₂ dissociation curve）向左移的敘述，下列何者錯誤？ (A) 氧氣與血紅素親和力（affinity）會較高 (B) 易發生在血中 pH 值偏鹼時 (C) 易發生在體溫偏低時 (D) 易發生在紅血球內含 2,3-DPG 上升時

37. 在正常的生理情形下，發生在周邊組織的內呼吸（internal respiration），其血液的氧解離曲線（O2 dissociation curve）向那一個方向移位以增加組織氧的供應量？ (A) 向右移 (B) 向左移 (C) 向上移 (D) 不移動

38. 混合靜脈血氧飽和度（S v O₂）在臨床評估用之敘述，下列何者錯誤？ (A) 正常人 S v O₂ 約在 65%～75% (B) 心輸出量（cardiac output）增加時 S v O₂ 會上升 (C) 嚴重敗血症造成周邊分流增加時，S v O ₂會上升 (D) 以肌肉鬆弛劑鬆弛肌肉後，S v O ₂會下降

39. 在一個大氣壓下，假設水蒸氣壓為零，則氧氣分壓約為多少 mmHg？ (A) 100 (B) 120 (C) 140 (D) 160

40. 吐氣末正壓（PEEP）對急性呼吸窘迫症（ARDS）的肺部影響之敘述，下列何者錯誤？ (A) 可增加 ARDS 的功能性肺殘餘容量（FRC） (B) 可減少 ARDS 肺的含水總量 (C) 可改善 ARDS 肺的氧合狀況，減少 FiO₂需求 (D) 可能會抑制心輸出量

41. 阻塞性肺病患者出現急性換氣衰竭使用呼吸器時，下列敘述何者錯誤？ (A) 當氣道壓力大時，可採用低潮氣容積（8-10 mL/kg）減少氣壓傷害 (B) 當血壓偏低時，可增加輸液促進心輸出量（cardiac output） (C) 自發性吐氣末正壓（auto-PEEP）常於此時出現，可在吸氣末將流量關閉測得 (D) 當 PEEP 設定太高，就可能影響到心輸出量（cardiac output）

42. 發紺（cyanosis）意指病患在口黏膜、手指等處出現青紫變色，此時病患血中至少有多少 gm/dL 還原紅血素？ (A) 3 (B) 5 (C) 7 (D) 10

43. 浦金尼氏纖維（Purkinje fiber）之傳導速度是多少 m/sec？ (A) 0.5 (B) 1 (C) 2 (D) 4 output）為 4800 mL/min，病人此時心跳數為每分鐘 80 次，則其單次

44. 心輸出量（cardiac 心搏量（stroke volume）為： (A) 60 mL/beat (B) 60 mL/min (C) 72 mL/beat (D) 72 mL/min

45. 下列有關溫度稀釋法（thermodilution）量測心輸出量 (cardiac output) 的敘述何者錯誤？， (A) 溫度的變化跟心輸出量成正比 (B) 須將肺動脈導管置於肺動脈內 (C) 可以使用冰過的食鹽水 (D) 需要知道溫度的變化及注入食鹽水的體積

46. 下列有關呼吸幫浦（respiratory pump）的敘述，何者錯誤？ (A) 吸氣時可以增加回心血流 (B) 吐氣時可以增加胸內壓 (C) 吐氣時肋膜壓降低共 14 頁，第 8 頁 (D) 吸氣時可以增加腹壓

47. 有關毛地黃（digitalis）的作用，下列何者錯誤？ (A) 可以增加心臟收縮力 (B) 其機轉為阻斷心肌 Na⁺-K⁺-ATPase 的作用 (C) 可以提高細胞內鈣離子（Ca⁺⁺）的濃度 (D) 其血液中有效治療的濃度範圍很廣

48. 下列有關於靜脈相關功能及結構的敘述，何者錯誤？ (A) 平均靜脈壓大約為 10 mmHg (B) 上臂及下肢的靜脈具有靜脈瓣 (C) 靜脈竇（venous sinus），如冠狀竇（coronary sinus），其管腔大且具有平滑肌 (D) 骨骼肌幫浦（skeletal muscle pump）可以幫助靜脈回流至心臟

49. 當血壓增加時，會刺激身體內（如 aortic arch 或 carotid sinus）的壓力受體，則此時身體不會有下列何種反應？ (A) 增加副交感作用 (B) 降低心臟的收縮力及心跳速率 (C) 降低小動脈（arterioles）的交感神經張力（tone） (D) 降低心臟抑制中樞（cardioinhibitory center）的活性

50. 若病患之微循環動脈端微血管壓為 35 mmHg；靜脈端微血管壓為 15 mmHg；微血管滲透壓為 22 mmHg；組織間隙靜水壓為 1 mmHg；組織間隙滲透壓為 0 mmHg；則其再吸收壓（reabsorption pressure）為多少 mmHg？ (A) 8 (B) 10 (C) 14 (D) 22

51. 下列何者不是造成代謝性酸中毒的原因？ (A) 劇烈運動 (B) 長時間休克 (C) 嚴重嘔吐 (D) 嚴重腹瀉

52. 下列何者不是閉氣潛水中常面臨到的生理問題？ (A) 腔室及肺部受擠壓 (B) 低血氧共 14 頁，第 9 頁 (C) 二氧化碳滯留 (D) 體內產生氣泡造成減壓症

53. 水肺（scuba）潛水至 30 公尺水深時，呼吸道內壓力約為多少個絕對大氣壓（atmosphere absolute, ATA）？ (A) 1 (B) 4 (C) 5 (D) 10

54. 高壓氧下血氧含量的增加，主要原因為何？ (A) 血液中結合狀態氧量增加 (B) 血液中物理溶解氧量增加 (C) 體內耗氧量下降 (D) 血液中結合狀態氧的解離減少

55. 張先生登上埃佛勒斯峰（Everest）頂時因低血氧覺得呼吸困難，最主要的原因為何？ (A) 吸入體內之氧分率（FiO ₂）及氧分壓（PO₂）下降 (B) 吸入體內之氧分率（FiO ₂）不變但氧分壓（PO₂）下降 (C) 吸入體內之氧分率（FiO 2）下降但氧分壓（PO₂）不變 (D) 吸入體內之氧分率（FiO ₂）及氧分壓（PO₂）均不變但組織利用率下降

56. 慢性高山症（chronic mountain sickness）常見的症狀為下列那些？①運動耐受力漸減 ②智力漸差 ③紅血球增多症（polycythemia） ④右心室肥厚 (A) 僅①③④ (B) 僅①②③ (C) 僅②③④ (D) ①②③④

57. 急性或慢性腎衰竭，除了造成血中尿素氮（BUN）及肌酐酸（creatinine）過高以外，其他重要之血中生化學變化，不包括下列何者？ (A) 高血鉀 (B) 高血鈣 (C) 高血磷 (D) 代謝性酸中毒 2-adrenergic agonist）除了用做支氣管擴張劑外，也常被用

58. 乙二型腎上腺受體致效劑（β 來治療高血鉀，其可能之機轉為何？共 14 頁，第 10 頁 (A) 穩定心肌動作電位 (B) 將鉀離子移至細胞內 (C) 增加尿液排出鉀離子 (D) 增加糞便排出鉀離子

59. 對於人體體液（body fluid）之分布，下列敘述何者錯誤？ (A) 男性：體重之 60%是全身總水量 (B) 75%之總水量是細胞內液（intracellular fluid） (C) 25%之總水量是細胞外液（extracellular fluid） (D) 細胞外液可分成血管內（intravascular）及血管外（extravascular），其比例是 3：1

60. 腎病變（nephrosis）的病患容易發生水腫是因： (A) 血漿蛋白生成下降 (B) 血漿蛋白大量流失 (C) 動脈壓增加 (D) 淋巴管阻塞

61. 下列造成呼吸道阻塞之原因，何者不是氣道分泌物過多？ (A) 支氣管氣喘（bronchial asthma） (B) 肺氣腫（pulmonary emphysema） (C) 肺囊性纖維化（cystic fibrosis） bronchitis） (D) 慢性支氣管炎（chronic

62. 下列有關呼吸道清除細微異物機制的敘述，何者錯誤？ (A) 支氣管上皮細胞快速的纖毛運動 (B) 支氣管腺體分泌適當的黏液 (C) 肺泡內巨噬細胞的吞噬作用 (D) 肺泡上皮細胞緩慢的纖毛運動

63. 劇烈運動時，身體骨骼肌的耗氧量（O ₂ consumption）最多可以達到總耗氧量的多少%？ (A) 65 (B) 75 (C) 85 (D) 95

64. 運動時，因交感神經興奮不會造成下列那種現象？ (A) 心率（heart rate）上升 (B) 心臟收縮強度（strength of contraction）增加 (C) 心輸出量減少 (D) 心搏量（stroke volume）增加

65. 臨床上作抽血檢驗時，為避免血液凝固，常會事先在盛血的試管內加入少許的那種抗凝血劑？ (A) Coumarin (B) Warfarin (C) Oxalic acid (D) Menadione

66. Warfarin 過量產生中毒時，其解毒藥為？ (A) t-PA（tissue plasminogen activator） (B) 維生素 K₁ (C) 維生素 B₁ (D) Protamine

67. 下列何項不適用於處理 digoxin 引起之心律不整？ (A) 給予鉀離子 (B) 停止 digoxin (C) 給予 lidocaine (D) 給予 quinidine

68. 下列何種物質的受體位於細胞內？ (A) Histamine (B) Norepinephrine (C) Cortisol (D) Acetylcholine

69. 關於氣喘的敘述，下列何者錯誤？ (A) 呼吸困難，而且吸氣與呼氣時可能會聽到哮鳴聲（wheeze） (B) 呼吸道有過度反應（airway hyperresponsiveness）的現象 (C) 均有過敏現象，但無發炎症狀 (D) 環境和遺傳是氣喘的主要致病因子

70. 下列關於皮質類固醇（corticosteroids）治療呼吸道疾病的敘述，何者錯誤？ (A) 可用於治療急性與慢性的氣喘發作共 14 頁，第 12 頁 (B) 不可合併使用支氣管擴張劑 (C) 吸入劑型可減少全身性的副作用 (D) 會增加黴菌的感染機會

71. 下列骨骼肌鬆弛劑何者會有初期肌肉顫動現象（fasciculation）？ (A) Atracurium (B) Pipecuronium (C) Succinylcholine (D) Dantrolene

72. Cromolyn sodium 不能作為預防或治療下列何種疾病的使用？ (A) 過敏性鼻炎 (B) 異位性皮膚炎 (C) 氣喘 (D) 肥胖細胞增多症（Mastocytosis）

73. 下列何者可作為戒酒藥？ (A) Methoxamine (B) Verapamil (C) Disulfiram (D) Diphenhydramine

74. 下列何種神經以正腎上腺素（norepinephrine）作為其神經傳遞物質？ (A) 交感神經系統之節前（preganglionic）神經纖維 (B) 交感神經系統之節後（postganglionic）神經纖維 (C) 副交感神經系統之節前（preganglionic）神經纖維 (D) 副交感神經系統之節後（postganglionic）神經纖維

75. 活化蕈毒性受體（muscarinic receptor）不會引起下列何種作用？ (A) 胃腸道分泌增加 (B) 支氣管收縮 (C) 骨骼肌收縮力增加 (D) 心跳速率降低

76. 下列有關 ketamine 之敘述，何者錯誤？ (A) 屬於神離性（dissociative）麻醉劑 (B) 具有良好的止痛作用共 14 頁，第 13 頁 (C) 具有良好的骨骼肌鬆弛作用 (D) 其麻醉作用之藥效很短

77. 鴉片類止痛藥物所產生的欣快感主要是透過下列何種受體？ (A) μ (B) κ (C) σ (D) δ

78. 肌肉鬆弛劑致死之主要原因是： (A) 心臟衰竭 (B) 呼吸衰竭 (C) 四肢麻痺 (D) 腎臟衰竭

79. 骨骼肌鬆弛劑對那一部位之肌肉產生鬆弛反應最敏感？ (A) 四肢 (B) 眼 (C) 軀幹 (D) 橫膈肌 FDA 對於孕婦用藥的分類（pregnancy categories）

80. 根據，下列那一類藥物確定會造成胎兒畸形，而禁止孕婦使用？ (A) Pregnancy category A (B) Pregnancy category B (C) Pregnancy category C (D) Pregnancy category X

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