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99年 - 99 二技統測_護理類（一）_專業科目（二）：基本護理學#46639

科目：二技統測◆護理類◆(二)基本護理學 | 年份：99年 | 選擇題數：50 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：二技統測◆護理類◆(二)基本護理學

選擇題 (50)

1. 有關室內溫度的調節，下列何者最適當？ (A) 老年人的病房室溫需比一般室溫稍低 (B) 燒傷病人的病房室溫需比一般室溫稍高 (C) 手術室的室溫一般維持在 15 ~ 18 ℃ (D) 嬰兒室的室溫需比一般室溫稍高 的
2. 保持病室環境安靜的方式，下列何者不適當？ (A) 盡量以耳語的方式進行交班 (B) 將呻吟的病人移至單獨病室 (C) 使用機油潤滑治療車的輪子 (D) 張貼「保持安靜」的標語提醒 的
3. 護理紀錄的注意事項，下列何者正確？ (A) 護理紀錄單的「時間欄」應填寫執行活動的時間 (B) 記錄內容為客觀的事實及護理人員對該事件的想法 (C) 若使用修正液修改紀錄內容，須於修改處簽上全名 (D) 護生執行照護活動後，由病房護理人員負責書寫紀錄
4. 有關病歷的保存，下列何者正確？ (A) 人體實驗個案病歷應永久保存 (B) 成年個案的病歷需保存 5 年 (C) 未成年個案病歷保存到其成年後 5 年 (D) 病歷保存原則由各醫院自行制定
5. 護理人員對醫囑單上所開立的醫囑不確定時，下列處理方式何者最適當？ (A) 向單位護理長請示 (B) 連絡藥劑部查詢 (C) 和其他護理人員討論 (D) 向簽署醫囑的醫師確認
6. 哪些情況會使體溫上升？ ○1 禁食 ○2 清晨 ○3 抽煙後 ○4 壓力 ○5 活動 ○6 女性排卵前三天 (A) ○1 ○2 ○5 (B) ○3 ○4 ○5 (C) ○1 ○2 ○6 (D) ○3 ○4 ○6
7. 病人發燒體溫達 40℃ 的護理措施，下列何者不適當？ (A) 鼓勵下床活動散熱 (B) 協助執行口腔清潔 (C) 依醫囑給與退燒劑 (D) 減少訪客探視
8. 影響血壓的因素，下列何者正確？ (A) 洗冷水澡使血壓下降 (B) 抽煙易使血壓上升 (C) 膀胱脹滿時血壓下降 (D) 清晨起床血壓最高
9. 有關測量血壓的敘述，下列何者正確？ (A) 活動後應休息 5 ~ 10 分鐘後再測量 (B) 壓脈帶下緣應緊貼肘關節上 1 公分 (C) 測量上臂時應維持手臂低於心臟 (D) 重覆測量時需暫停 1 ~ 2 分鐘後再測
10.a下列何種情況必須每 4 小時量一次體溫？ ○1 手術後第二天 ○2 新生兒 ○3 病危 ○4 食慾不振 ○5 胃鏡檢查後 (A) ○1 ○2 ○3 (B) ○1 ○3 ○5 (C) ○2 ○4 ○5 (D) ○1 ○3 ○4
11.a入院新病人抱怨晚上睡不著覺，護理人員處理之第一步驟應為： (A) 報告醫師病人有失眠問題 (B) 確立目標病人能於十點入睡 (C) 建議睡前泡足，以利入睡 (D) 從身心社會評估病人的睡眠
12.a有關護理診斷的書寫法，下列何者正確？ (A) 不遵從 / 缺乏衛教 (B) 不舒適及活動無耐力 / 膝關節腫脹 (C) 自我照顧能力缺失 / 手部傷口疼痛 (D) 潛在性皮膚完整性受損 / 病人懶惰不想翻身
13.a有關護理目標的訂定，下列何者最適當? (A) 在家能有足夠的運動量 (B) 每日有規律且合宜的運動 (C) 在家每日健走至少 5000 步 (D) 每日能有充足時間做運動
14.a護理評值的內容，除了日期及成果目標達成程度，還需要包含下列何者？ (A) 護理活動的執行情況 (B) 護理對象表現的具體行為 (C) 護理計畫的擬訂 (D) 護理技術的自我評值
15.a有關背部護理方法中，下列何者不宜用於老年人、身體虛弱或背部疾患？ (A) 揉捏法 (B) 重擦法 (C) 叩擊法 (D) 敲擊法
16.a協助雙手可自主活動的病人穿上衣時，先穿哪一側較合宜？ (A) 遠護理人員側 (B) 近護理人員側 (C) 任意一側 (D) 由病人決定
17.a協助女病人會陰沖洗，為避免沖洗溶液流入陰道，宜將沖洗壺嘴朝向哪一側？ (A) 床頭 (B) 床尾 (C) 左側 (D) 右側
18.a病人仰臥時，為預防壓迫脛神經及血管，可以採用下列何者？ (A) 足托板 (B) 粗隆捲軸 (C) 小腿下墊軟枕 (D) 腰部墊軟枕
複選題
19.a有關睡眠快速動眼期( REM )的生理現象，下列何者正確？ (A) 新陳代謝率上升 (B) 腎上腺素分泌下降 (C) 胃酸分泌量增加 (D) 呼吸脈搏速率規則
20.a睡前喝熱牛奶可促進睡眠，主要原理為下列何者？ (A) 含有胺基酸 L-tryptophan (B) 避免睡覺時胃酸分泌過多 (C) 協助睡眠時之新陳代謝 (D) 提供睡眠時組織修補之營養
21.a有關營養素的種類及功能，下列何者正確？ (A) 非必須胺基酸必須由食物中攝取 (B) 維生素都必須經由腸道吸收 (C) 1 公克的醣類可產生 9 大卡的熱量 (D) 脂質有利脂溶性維生素吸收
22.a哪些藥物和維生素的吸收有關？ ○1 抗高血壓藥物( Hydralazine ) ○2 排鉀性利尿劑( Furosemide ) ○3 制酸劑( Gelfos ) ○4 抗凝血劑( Warfarin ) ○5 保鉀性利尿劑( Spironolactone ) (A) ○1 ○2 ○3 ○4 (B) ○2 ○3 ○4 ○5 (C) ○1 ○3 ○4 ○5 (D) ○1 ○2 ○3 ○5
23.a在 7：00 AM 從鼻胃管灌食 350 c.c.，於 11：00 AM 反抽出 200 c.c. 黃稠胃內容物，下列 處置何者正確？ (A) 暫停灌食，2 小時後再觀察 (B) 將抽出物棄置，灌入開水 (C) 抬高床頭 30 度，繼續灌食 (D) 打開鼻胃管，自然引流
24.a使用繃帶包紮小腿傷口，下列何者表示包紮適當？ (A) 患側腳趾出現腫脹情形 (B) 患側腳趾蒼白試驗 3 秒內恢復 (C) 觸摸患側腳趾皮膚冰冷 (D) 觸診患側足背動脈比健側弱
25.a臨終病人有活動假牙，出現臉部及下頷肌肉鬆弛，下列處置方式適當的是： ○1 暫時先取出假牙，交給家屬保管 ○2 病人死亡後，可將假牙丟棄 ○3 病人臨終前將假牙 置回口腔 ○4 病人死亡後，以下顎吊帶或毛巾捲軸固定下顎 ○5 在口腔內塞入棉墊固定假牙 (A) ○1 ○3 ○5 (B) ○2 ○3 ○5 (C) ○1 ○2 ○4 (D) ○1 ○3 ○4
26.a有關出院計畫的描述，下列何者正確？ (A) 出院前一天開始執行 (B) 提供居家照顧的需要 (C) 以護理人員為中心 (D) 不必列入護理紀錄
27.a病人的大便檢體呈黑褐色，下列處置何者較適當？ (A) 立即送檢以免細菌過度生長 (B) 等到解出黃褐色便再留一次 (C) 詢問病人近三天的飲食內容 (D) 將檢體冷藏三天後才送檢驗
28.a有關存留導尿的敘述，下列何者正確？ (A) 導尿管前端的氣囊，只能打入無菌生理食鹽水來固定 (B) 前端氣囊打水鼓起後，向外輕拉使導尿管頂住膀胱頸 (C) 導尿管的選擇，以能維持引流功能之最小管徑為原則 (D) 為男性個案以膠布固定導尿管於大腿內側，避免滑動
29.a個案由膀胱鏡室檢查後返回病室，下列何種狀況須立即通知醫師？ (A) 解尿時有燒灼感 (B) 發燒、腹痛、腹脹 (C) 小便呈淡粉紅色 (D) 解尿時尿道口疼痛
30.a有關專有名詞的描述，下列何者正確？ (A) 餘尿( residual urine )成人正常餘尿量 ＜ 50 c.c. (B) 少尿( oliguria )是指 24 小時排尿量少於 1000 c.c. (C) 無尿( anuria )是指 24 小時排尿量少於 100 c.c. (D) 血尿( hematuria )是指尿液顏色呈現深茶色
31.a有關高壓蒸氣滅菌法，下列何者正確？ (A) 消毒後的物品保存期限為十天 (B) 溫度愈高需要滅菌時間愈長 (C) 橡皮類不宜與溶液類同鍋滅菌 (D) 滅菌指示帶應放置於包布內
32.a下列何者符合院內感染( nosocomial infection )的定義？ (A) 門診病人因為咳嗽發燒三天而入院治療 (B) 長期臥床個案因褥瘡發炎而入院治療 (C) 手術後出院三天個案因為傷口感染入院 (D) 燒傷個案住院一週後傷口有大腸桿菌
33.a維持物品無菌的原則，下列何者錯誤？ (A) 工作人員罹患上呼吸道感染期間，應避免操作無菌技術 (B) 打開無菌包時應先開近側端，並注意無菌區的範圍邊界 (C) 無菌區要保持在視線範圍內，不可以背對無菌區域 (D) 無菌物品應保持在肩部以下，腰部以上
34.a關節與肌肉運動的描述，下列何者正確？ (A) 伏地挺身是一種等長運動 (B) 被動運動可以加強肌肉的耐受力 (C) 等長運動有利於維持關節功能 (D) 教導上石膏的病患執行等長運動
35.a有關長期臥床對心肺功能的影響，下列何者錯誤？ (A) 臥姿使橫膈肌肉放鬆，有利於氣體交換 (B) 呼吸肌及腹肌無力，影響執行有效咳嗽 (C) 血液黏稠度增加，靜脈血流速度變緩慢 (D) 臥姿使靜脈回流增加，心肌耗氧量增加
36.a個案可自行抬起右上肢至桌面握住杯子，但無法拿起杯子喝水，其右上肢肌力等級為： (A) 微弱( trace )：等級 1 (B) 不佳( poor )：等級 2 (C) 尚可( fair )：等級 3 (D) 佳( good )：等級 4
37.a有關酸鹼平衡的機制，下列何者錯誤？ (A) 肺臟排出 CO2可以調節體液的酸鹼值 (B) 蛋白質為血漿中含量最多的緩衝系統 (C) 重碳酸鹽是細胞內液最重要的緩衝系統 (D) 腎小管吸收 HCO3 – 來排除 H+ 維持酸鹼平衡
38.a下列何者為低血鈉病人常見的症狀？ (A) 呼吸緩慢 (B) 尿量增加 (C) 骨骼肌張力增加 (D) 深肌腱反射增強
39.a有關長期靜脈灌注之照護原則，下列何者正確？ (A) 選擇注射部位以方便執行治療為主 (B) 灌注高張溶液宜選擇較大的靜脈注射 (C) 兒童哭泣時血管收縮，宜調快速度 (D) 長期給液優先選擇近心端小靜脈注射
40.a醫矚靜脈輸液 1500 c.c.，以 15 gtt/c.c. 之靜脈輸液套管給液，預計 5 小時滴完，每分鐘滴數 是多少滴( gtt )？ (A) 55 (B) 65 (C) 75 (D) 85
41.a入院接受截肢手術個案，流淚沉默不語，下列護理人員的反應，何者最適當？ (A) 說明手術的原因及重要性，要堅強接受 (B) 保證醫生的技術很好，要放心交給醫生 (C) 強調現在義肢技術很好，不必過於擔心 (D) 保持沉默陪伴在病人旁，並觀察其反應
42.a下列哪些項目是症狀( symptoms )的描述？ ○1 傷口流膿 ○2 臉色蒼白 ○3 血壓 ○4 白血球數量 (A) ○1 ○2 (B) ○2 ○3 (C) ○3 ○4 (D) ○1 ○4
43.a有關語言溝通的敘述，下列何者正確？ (A) 是最常使用的一種溝通形式 (B) 與個人的認知發展程度相關 (C) 手勢表情是語言溝通的一部份 (D) 使用專門術語可使溝通有效率
44.a下列哪一項觀察的結果不需要立即向醫師報告？ (A) 頭部外傷病人瞳孔放大 (B) 疝氣手術後第一天病人體溫 37.6 ℃ (C) 腦中風病人在浴室跌倒 (D) 腹部手術後病人 8 小時未自解小便
45.a冷熱的應用，下列何者正確？ (A) 乾熱的傳導與治療效果較濕熱好，並且對病人較安全 (B) 使用冷熱治療時間越長，身體對冷熱的敏感度會提高 (C) 熱敷以 60 分鐘為限，若需反覆使用需間隔 15 ~ 20 分鐘 (D) 在皮膚淺層，冷接受器比熱接受器多，故對冷較敏感
46.a下列哪些狀況適宜使用冷療？ ○1 扁桃腺切除 ○2 關節僵硬 ○3 植牙 ○4 燒傷 ○5 雷諾氏病 (A) ○1 ○3 ○5 (B) ○1 ○3 ○4 (C) ○2 ○4 ○5 (D) ○3 ○4 ○5
47.a同時使用藥效不同的兩種藥物，可相互增加其原來之作用，稱為： (A) 相加作用( addition ) (B) 加合作用( summation ) (C) 協同作用( synergism ) (D) 拮抗作用( antagonism )
48.a成人注射 Ampicillin 單次劑量為 220 毫克(mg )，若一 10 歲兒童體重 32 公斤，依楊氏法則 ( Young’s rule )計算，其單次注射劑量應是多少毫克(mg )？ (A) 40 (B) 70 (C) 100 (D) 140
49.a有關注射法的敘述，下列何者正確？ (A) 盤尼西林皮膚試驗採皮下注射方式 (B) 預留氣泡法注射可減少皮下組織傷害 (C) 由靜脈注射油性藥物吸收速度較快 (D) 皮內注射胰島素後不可以加壓或按摩
50.a有關藥物滴入法，下列何者錯誤？ (A) 滴入法是將液狀藥物滴入，主要經由皮膚吸收 (B) 鼻滴入法採頭向後仰的姿勢，將藥物滴入鼻孔 (C) 眼滴入法以無菌技術執行，滴在眼結膜下穹窿處 (D) 3 歲以下幼兒需將耳垂向後往下拉，再將藥物滴入

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