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99年 - 99-1 專技高考_護理師：內外科護理學#24386

科目：專技◆護理師◆內外科護理學 | 年份：99年 | 選擇題數：78 | 申論題數：2

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆內外科護理學

選擇題 (78)

1 有關腰椎穿刺後之護理措施，下列何者錯誤？ (A)評估病人能否正常排尿 (B)將床頭抬高 45 度 (C)鼓勵病人多喝水 (D)觀察病人是否有頭痛情形
2 有關使用 Aldactone 治療高血壓的敘述，下列何者正確？ (A)監測病人血鉀濃度，以預防高血鉀 (B)合併使用鈣離子阻斷劑，以加強鈉離子的排泄 (C)對於糖尿病病人，需增加胰島素劑量 (D)教導病人飯前服用藥物，以增強藥效
3 有關遺體護理之敘述，下列何者正確？ (A)在遺體僵硬前宜採仰臥，以防臉部出現屍斑 (B)遺體護理是護理人員的責任，護理過程家屬最好不要在現場 (C)可用力清潔皮膚，以確保遺體乾淨 (D)用力移除病人身上的管路，以利分泌物排出
4 有關輸血引起之細胞溶解性過敏反應，下列何者錯誤？ (A)噁心、嘔吐 (B)腰背疼痛 (C)血壓上升 (D)血尿
5 有關慢性阻塞性肺部疾病（COPD）之護理指導，下列何者錯誤？ (A)休息與活動時段輪流交替 (B)活動時宜採取張口胸式呼吸 (C)採少量多餐的低醣、高蛋白飲食 (D)走路是最好的運動
6 病患的深肌腱反射（DTR）評估結果為 2+，表示其深肌腱反射狀況為何？ (A)微弱 (B)正常 (C)過度反應 (D)上運動神經元病變
7 有關全身性紅斑性狼瘡（SLE）的醫療處置，下列何者錯誤？ (A)使用非類固醇抗發炎症藥物（NSAIDs）可以緩解關節炎 (B)當患者出現嚴重腎炎及中樞神經系統病變時，應立即採取脈衝式療法（Pulse therapy） (C)患者接受 Imuran 以減輕皮膚對光敏感性時，須定期檢查眼部 (D)服用利尿劑控制患者的水腫及高血壓時，應注意其鉀離子的變化
8 當全血（Whole blood）、新鮮冷凍血漿（FFP）及血小板（PLT）同時送達時，護理人員應優先輸注 何者？ (A)全血 (B)血小板 (C)新鮮冷凍血漿 (D)都可以
9 下列何者不是因血管張力改變而導致的休克？ (A)敗血性休克 (B)過敏性休克 (C)低血容積性休克 (D)神經性休克
10 問病人：「早起的鳥兒有蟲吃，是什麼意思？」，是在評估下列何種心智功能？ (A)精神情緒狀態 (B)判斷力 (C)抽象思考能力 (D)注意力
11 有關康氏症候群（Conn’s syndrome）之徵象，下列何者錯誤？ (A)多尿、夜尿 (B)高血壓 (C)高血鉀 (D)高血鈉
12 庫欣氏症候群（Cushing’s syndrome）患者，不會出現下列何種徵象？ (A)高血糖 (B)低血鉀 (C)高血鈉 (D)高血鈣
13 有關腎上腺皮質功能低下之臨床表徵，下列何者錯誤？ (A)血壓升高 (B)皮膚色素沉著 (C)體重減輕 (D)食慾不振
14 凱格爾氏運動（Kegel’s exercises）有助於改善下列何種尿失禁？ (A)壓力性 (B)急迫性 (C)溢流性 (D)功能性
15 有關腎臟活體組織切片檢查後的護理措施，下列何者正確？ (A)限制飲水 (B)鼓勵 2 小時後下床活動，以利血循 (C)鼓勵深呼吸及用力咳嗽，以利排痰 (D)注意有無腹痛現象
16 病人插入氣管內插管（endotracheal tube）後，下列何者為首要的護理措施？ (A)協助病人接受胸部 X 光照射，確認氣管內插管深度 (B)依醫囑給予鎮靜劑，預防病人自行拔管 (C)執行口腔護理，預防下呼吸道感染 (D)提供病人紙筆，促進有效溝通
17 下列何者須限制蛋白質的攝取？ (A)腎膿瘍 (B)慢性腎盂腎炎 (C)急性腎絲球腎炎 (D)腎病症候群
18 有關乳癌的症狀，下列何者錯誤？ (A)乳房下垂 (B)兩邊乳頭高低不一 (C)乳房皮膚橘皮變化 (D)乳房上出現無痛硬塊
19 全身性紅斑性狼瘡（SLE）患者在炎症急性期，抱怨關節疼痛，下列何種護理措施最適宜？ (A)鼓勵患者儘量多運動或散步，轉移注意力以減緩疼痛 (B)可使用冰敷來減緩疼痛 (C)只要使用止痛劑即可完全緩解疼痛，不須使用其他的輔助療法 (D)止痛劑的副作用多，劇烈疼痛時再吃藥即可
20 燒傷病人進行水療過程中，所造成的電解質不平衡，下列何者最常見？ (A)高血鈉 (B)低血鈉 (C)高血鉀 (D)低血鉀
21 當護理人員照顧的癌症病人使用 Bleomycin 化學藥物治療時，應該注意觀察並監測易引起下列何項 毒性反應？ (A)小腦功能異常 (B)肺纖維化 (C)出血性膀胱炎 (D)心臟毒性
22 有關降低癌症發生率的飲食指導，下列何者錯誤？ (A)多吃高纖維食物 (B)多吃富含維生素 C 的水果 (C)少吃烤肉、香腸等食物 (D)多吃富含脂肪酸食物
23 有關輸血護理措施之敘述，下列何者最適當？ (A)輸血前要評估病人有無輸血及過敏病史，並詢問病人血型 (B)輸血前要先做血型比對，不須做抗體與抗原的交叉比對 (C)過去輸血有過敏反應者，建議病人多吃含鐵的飲食，最好不要再輸血 (D)血液製品只要保存在冰箱中，8 小時內輸注完畢即可
24 病人出現下肢發紅、發熱、水腫，Homan’s sign (+)，最可能的原因為下列何者？ (A)表淺靜脈血栓 (B)深部靜脈血栓 (C)表淺動脈阻塞 (D)深部動脈阻塞
25 心肌梗塞病人宜採取下列何種姿勢？ (A)平躺 (B)左側臥 (C)半坐臥 (D)垂頭仰臥
26 有關經食道心臟攝影超音波檢查（TEE）之敘述，下列何者錯誤？ (A)檢查前，必須禁食 6~8 小時 (B)檢查前，需給 Gascon 5 ml 消除胃內氣體 (C)檢查後，需等待嘔吐反射恢復才可進食 (D)此檢查可判定心臟結構和功能
27 有關胰島素注射之部位，下列何者吸收速度最快？ (A)腹部 (B)髖部 (C)大腿前側 (D)手臂外側
28 護理人員指導病人點眼藥水時，用手指輕壓眼睛內側靠近鼻子處，其目的為何？ (A)避免眼藥溢出至臉部 (B)避免眼藥流入鼻淚管 (C)加速眼藥由角膜吸收 (D)促進眼藥均勻分布於眼睛
29 有關助聽器使用的護理措施，下列何者錯誤？ (A)助聽器不使用時，應關掉電源，拿出電池 (B)助聽器無功能時，應檢查電線接頭是否鬆脫 (C)每日以溫和肥皂和清水洗助聽器耳塞 (D)調整音量至最大的聽力標準，增加效果
複選題
30 有關心因性休克的臨床表徵，下列何者正確？ (A)中心靜脈壓＜3 cmH2O (B)肺部聽診時有爆裂音 (C)尿液排出量＜30 c.c./小時 (D)血壓上升
31 有關脊椎側彎之敘述，下列何者錯誤？ (A)脊椎側彎是指從左向右方看時，脊椎是呈彎曲的弧度 (B)重度側彎者胸腔變小，會使肺膨脹空間減少 (C)胸椎彎曲的弧度超過 65 度，可能會有呼吸短促及疲憊 (D)嚴重側彎者，若不加以矯治，極易演變為心肺症
32 為了預防膝上截肢病人產生殘肢近心端關節之屈曲攣縮，應建議病人多採下列何種姿勢？ (A)仰臥 (B)半坐臥 (C)俯臥 (D)側臥
33 有關左股骨骨折接受勃克氏牽引（Buck’s traction）之敘述，下列何者錯誤？ (A)此為直線拉力的皮膚牽引 (B)牽引目的為減輕肌肉痙攣疼痛 (C)牽引部位須制動踝部 (D)牽引部位須給予皮膚護理
34 下列何者較不可能造成便秘？ (A)患有巴金森氏病 (B)腹部軟弱無力 (C)長期服用鴉片類止痛劑 (D)患有甲狀腺功能亢進
35 膽絞痛患者易在下列何處出現輻射痛？ (A)右腰 (B)左肋間 (C)右肩 (D)下背部
複選題
36 急性胰臟炎發作 24 小時內，下列何種血中酵素值會顯著升高？ (A)胰蛋白酶（Trypsin） (B)脂解酶（Lipase） (C)澱粉酶（Amylase） (D)胃蛋白酶（Pepsin）
37 癲癇持續發作最常見的原因為何？ (A)服抗痙攣藥物過量 (B)對抗痙攣藥物產生耐藥性 (C)突然中斷抗痙攣藥物 (D)對抗痙攣藥物產生抗藥性
38 有關胃食道逆流患者服用 Metoclopramide（Reglan）藥物之作用，下列何者正確？ (A)中和胃酸 (B)降低胃酸分泌 (C)加速胃排空速度 (D)增加下食道括約肌之張力
39 核磁共振攝影（MRI）的檢查，不適用於下列何種病人？ (A)人工關節置換術病人 (B)腎移植術病人 (C)冠狀動脈繞道手術病人 (D)骨髓移植術病人
40 下列何者為阿茲海默症患者第一期的臨床表徵？ (A)學習新事物之能力障礙 (B)把所接觸到的東西皆放入口中 (C)運動不能 (D) CT 呈現腦室擴大
41 有關「生命之鏈」（Chain of survival）的急救步驟，下列何者正確？①119 ②心肺復甦術 ③自動 電擊器 ④高級心臟救命術 (A)①②③④ →→→ (B)②①③④ →→→ (C)①②④③ →→→ (D)②①④③ →→→
42 下列何種內分泌疾病不會造成高血壓？ (A)愛迪生氏症 (B)嗜鉻細胞瘤 (C)原發性醛固酮過多症 (D)庫欣氏症候群
44 有關抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）之護理措施，下列何者正確？ (A)監測患者是否出現高血鈉之徵象 (B)監測患者是否出現脫水、意識改變之情形 (C)教導避免攝取高纖食物，以減緩腹瀉情形 (D)必要時依醫囑予低容積、高滲透性液體灌腸
45 有關內分泌的敘述，下列何者錯誤？ (A)腎上腺會分泌性荷爾蒙 (B)降鈣素（calcitonin）由副甲狀腺分泌 (C)荷爾蒙的釋放與分泌，是由化學及神經兩種因素所控制 (D)抗利尿激素分泌不足時，會引起尿崩症
46 有關鱗狀細胞肺癌臨床表徵的敘述，下列何者正確？①早期有持續性肺臟炎症 ②持續性咳嗽 ③低鈣血症 ④上腔靜脈壓迫症候群 ⑤晚期有杵狀指 (A)①②③④ (B)①②④⑤ (C)②③④⑤ (D)①②③⑤
47 氣喘患者之肺功能測量結果，下列何者正確？ (A)功能性肺餘量（FRC）下降 (B)尖峰吐氣流速（PEFR）下降 (C)用力呼吸流速（FEF25~75%）增加 (D)第一秒用力呼氣容積（FEV1）增加
48 有關良性攝護腺肥大所導致急性腎衰竭的表徵，下列何者正確？ (A)蛋白尿明顯增加 (B)尿液比重介於 1.008~1.012 (C)尿液滲透壓大於 500 mOsm (D)血尿素氮：血清肌酸酐大於 20:1
49 有關類風濕性關節炎病人的護理措施，下列何者錯誤？ (A)在穩定期指導病人執行肌肉等長和阻力性運動 (B)教導病人絕對臥床休息，讓急性發炎的關節多休息 (C)在急性發炎期，可使用夾板維持關節在功能性位置 (D)指導病人在運動前半小時服用阿斯匹靈，有助於預防疼痛發生
50 針對 HIV 患者食慾不振的護理措施，下列何者錯誤？ (A)患者若因口腔潰瘍疼痛，而無法由口進食，則進食前可依醫囑先給予止痛藥物 (B)依醫囑給予患者促進食慾的藥物，如黃體素製劑（Megestrol acetate），並監測其副作用 (C)建議食用布丁、奶昔及人造乳酪，以增加蛋白質及熱量 (D)鼓勵患者多攝取脂肪類食物，因為進食少量即可獲足夠的熱量
51 有關肋膜黏連術（sclerosing pleurodesis）之敘述，下列何者錯誤？ (A)主要目的是預防再產生肋膜積水 (B)治療前需先將肋膜積水抽乾 (C)注射硬化藥物後，夾住胸管並協助翻身 (D)硬化藥物均可重複使用，以加速肋膜纖維化
52 有關慢性阻塞性肺部疾病（COPD）之敘述，下列何者正確？ (A)肺氣腫是一種慢性、漸進性的可逆反應 (B)肺氣腫患者常出現胸腔前後徑減少情形 (C)慢性支氣管炎患者的肺總容量（TLC）增加 (D)慢性支氣管炎患者的胸部 X 光檢查有明顯的支氣管血管的紋路
複選題
53 下列血清免疫檢查項目，何者為全身性紅斑性狼瘡（SLE）最主要之診斷指標？ (A)抗核性抗體（ANA）(+) (B)抗 DNA 抗體 (+) (C) C3 及 C4 補體 (+) (D)梅毒檢查（VDRL）呈偽陽性
54 有關單純性疱疹（Herpes simple）之敘述，下列何者錯誤？ (A)是接觸感染，病毒會潛伏在表皮組織 (B)連續五天大量使用 Acyclovir，有機會根治 (C)壓力大，免疫力降低易引發此病 (D)避免陽光照射或使用防曬油，以預防復發
55 有關燒傷患者穿著彈性衣之敘述，下列何者正確？①因各部位壓力不同，彈性衣須量身訂製 ②傷口 尚未癒合時，即應開始穿著彈性衣 ③彈性衣須穿至疤痕完全成熟時才可停止 ④每天穿著彈性衣 6-8 小時效果較佳 (A)①② (B)③④ (C)①③ (D)②④
56 有關腫瘤溶解症候群患者出現電解質不平衡之狀態，下列何者錯誤？ (A)低血鉀症 (B)低血鈣症 (C)高磷酸血症 (D)高尿酸血症
57 有關部分乳房切除術的護理指導，下列何者正確？ (A)向個案保證手術時間不會太長，也不會影響外觀 (B)手術時僅切除部分腋下淋巴結，不會影響淋巴液的回流 (C)手術後即刻鼓勵個案執行手臂運動，可促進淋巴引流 (D)告訴個案復健運動時要多忍耐疼痛，以免止痛藥影響傷口癒合
58 下列何者不是心包膜炎的臨床表徵？ (A)心前區疼痛會因身體前傾或坐起而加劇 (B)心臟收縮舒張動作會使心前區有壓迫感而引起呼吸困難 (C)心臟聽診出現異常的心包膜摩擦音 (D)血液檢查發現白血球增加
59 病人接受二尖瓣置換術後回到加護病房，發生下列何種情況時應優先處理？ (A)尿量 50 c.c./小時 (B)胸腔引流液 80 c.c./小時 (C)血鉀濃度 4.5 mEq/L (D)心跳速率 62 次/分鐘
60 敗血性休克病人因高燒使用頭部冰枕後開始顫抖，下列護理措施何者正確？ (A)移除冰枕，以免因顫抖而增加身體的耗氧量 (B)向病人保證這是正常反應，請其勿擔心 (C)繼續使用冰枕，並以電毯包裹四肢 (D)給予鎮靜劑，以增加病人舒適感
61 有關痛風（Gout）醫療處置之敘述，下列何者錯誤？ (A)鼓勵多喝水（3,000 ml/天），以預防尿路結石 (B)鼓勵多喝小紅莓果汁，使尿液呈酸性，以預防感染 (C) colchicine 是治療痛風最有效的藥物，但有腹瀉之副作用 (D) allopurinol 有抑制尿酸形成的作用
62 有關鼻竇炎之敘述，下列何者錯誤？ (A)症狀超過 3 個月可以稱作慢性鼻竇炎 (B)葡萄球菌是慢性鼻竇炎常見致病菌 (C)抗生素須使用 7 至 10 天才有療效 (D)予蒸氣吸入可促進鼻竇引流
63 有關美尼爾氏症（Meniere’s disease）之敘述，下列何者正確？①內耳淋巴水腫引發此疾病 ②眩暈 及耳朵疼痛是典型的症狀 ③可能導致傳導性聽力喪失 ④保持情緒平穩有助於控制疾病 (A)①② (B)③④ (C)②③ (D)①④
64 有關視網膜剝離術後之護理措施，下列何者正確？ (A)術後眼瞼的紅腫現象，可予局部冰敷 (B)術後 2 個月內，禁止閱讀 (C)術後 3 個月內，避免從事任何運動 (D)術後 6 個月內，再更換眼鏡
65 有關全髖關節置換術（total hip replacement）之術後護理措施，下列何者錯誤？ (A)下床時，選擇椅背平直高度相當，有扶手之椅子，先坐 30 分鐘 (B)術後患肢抬高 15°，保持外展 45°，大腿內旋，彎曲不超過 90° (C)返家 1 個月內不要有性生活或駕車等劇烈的運動 (D)返家 3 個月內避免雙腿交叉及提重物
66 有關下肢石膏拆除後的護理措施，下列何者錯誤？ (A)用礦物油或溫水浸泡去除痂屑 (B)臥床休息不可離床，以堅定骨質 (C)提供彈性繃帶，以減輕腫脹 (D)坐時抬高患肢，以減輕腫脹
67 有關骨盆骨折之護理措施，下列何者錯誤？ (A)觸診兩側周邊脈搏，以測知腸骨動脈是否扯斷 (B)骨折固定不動（immobilization）後，可做腿部及關節活動 (C)給予穿彈性襪及抬高床尾，以增加靜脈回流 (D)立即插入導尿管，以解除排尿困難
68 黃疸病人的尿液及糞便顏色較深，血清結合型膽紅素正常，非結合型膽紅素升高，依此判斷為下列 何種黃疸？ (A)溶血性黃疸 (B)肝性黃疸 (C)肝後性黃疸 (D)阻塞性黃疸
69 肝硬化合併腹水的病人，血中白蛋白值為 2.0 gm/dL，接受 25%白蛋白 100 ml 靜脈輸注治療，下列何 種情形表示有立即性的直接治療效果？ (A)尿液排出量增加 (B)血中白蛋白值增加 (C)呼吸困難情形改善 (D)低血壓狀況改善
70 有關克隆氏症（Crohn’s disease）的敘述，下列何者正確？ (A)可能發生在消化道上任何部位 (B)常會出現腹瀉及便秘交替現象 (C)經常出現血便現象 (D)死亡率極高
72 以昏迷指數（Glasgow coma scale）作為神經評估工具，結果為E2M5V4，所代表的意義為何？ (A)病人能知道痛處在那裡，並試圖將刺激源去除 (B)病人對語言命令能睜開眼睛 (C)病人會發出難以理解的聲音 (D)病人會出現去皮質屈曲反應
73 有關顱內腫瘤之敘述，下列何者正確？ (A)病患之頭痛常出現在顳部 (B)病程晚期才會因視乳頭水腫而有視力變差現象 (C)腫瘤長在大腦半球之病患，常出現局部性或泛發性之抽搐 (D)多形膠母神經細胞瘤之病患，常有 5~10 年之存活期
74 有關刺激性腸道症候群（IBS）的護理指導，下列何者錯誤？ (A)服用吸水膠質（容積劑）可避免便秘 (B)抗膽鹼激素可降低腸痙攣 (C)鼓勵多運動及教導放鬆技巧 (D)鼓勵攝取均衡及高纖維食物
75 有關人類免疫不全病毒（HIV）的敘述，下列何者正確？ (A) HIV 因有特殊的莢膜，因此可以躲過免疫系統，傳播並感染許多器官組織 (B) HIV 是反轉錄病毒，能藉由去氧核糖核酸（DNA）載送遺傳物質 (C)HIV-I病毒藉由含HIV-I或CD4+淋巴球細胞的體液傳染 (D) HIV 感染後的空窗期，無症狀也無感染力，可以捐血幫助人
76 有關急性呼吸衰竭（ARF）病患之護理措施，下列何者正確？ (A)維持平躺腿部抬高姿勢 (B)鼓勵採高蛋白、高熱量、高醣飲食 (C)鼓勵每日攝取 3,500 c.c.~4,000 c.c.水分 (D)依醫囑輸注 Packed RBC 以提升血紅素
77 有關腎移植患者服用免疫抑制劑的敘述，下列何者正確？ (A)指導患者出現排斥反應時，可提高藥物劑量 (B)服用 cyclosporin 者比服用其他免疫抑制劑者易受感染 (C)服用 Imuran 主要在干擾吞噬細胞的功能 (D)服用 corticosteroid 者可能出現糖尿病、白內障等併發症
78 燒傷病患的動脈血液氣體分析數值為pH：7.30, PaCO2：75 mmHg, HCO3 - ：32 mEq/L，是屬於下列何 種酸中毒？ (A)未代償性代謝性酸中毒 (B)部分代償性代謝性酸中毒 (C)未代償性呼吸性酸中毒 (D)部分代償性呼吸性酸中毒
79 患者爬山時，不慎被蛇咬傷，下列處置何者錯誤？ (A)在傷口附近做標記，並在給血清前，每 15 分鐘測量傷口腫脹情形 (B)可給予廣效抗生素，以免蛇口腔之細菌感染 (C)無法分辨何種蛇毒時，應注射神經性蛇毒血清，以減少過敏反應 (D)給予注射破傷風免疫球蛋白，以預防破傷風
80 收集尿液分析標本時，下列敘述何者錯誤？ (A)指導病人收集清晨第一次尿液 (B)指導病人收集中段尿液 (C)尿液標本無法立即送檢時，應放置室溫處 (D)為留置尿管的病人收集尿液時，需使用外科無菌技術

申論題 (2)

【已刪除】
43 有關甲狀腺切除術的術前護理指導，下列何者正確？ (A)教導手術前 10 天停止服用碘化鉀藥物 (B)教導手術前 5 天停止服用 Inderal 藥物 (C)教導手術前 7 天開始服用 Lugol’s solution 至術後 (D)教導手術前服用抗甲狀腺藥物，以減少手術時出血(E)一律給分
【已刪除】
71 糖尿病病患接受開顱手術後，醫囑予 10%甘油（glycerol）250 c.c. bid 靜脈注射，以降低顱內壓。護 理人員應觀察下列何種合併症？ (A)全身水腫 (B)酮酸性昏迷 (C)低血糖昏迷 (D)高血壓(E)一律給分