阿摩線上測驗 登入

99年 - 99-2 專技高考_臨床心理師：臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）#47242

科目：臨床心理學特論（二） | 年份：99年 | 選擇題數：40 | 申論題數：3

試卷資訊

所屬科目：臨床心理學特論（二）

選擇題 (40)

1 有關 DSM-IV 中阿茲海默型失智症的診斷，下列敘述何者正確？ (A)主要是依據記憶力的損傷來判定，其他認知功能有可能沒有明顯的問題 (B)要包含一種以上認知功能的損傷，沒有特定功能的損傷 (C)要包含記憶功能損傷，再加上其他認知功能的障礙 (D)必須要達到整體智能的下降，而不是特定功能的損傷
2 有關 frontal-temporal dementia（FTD）的敘述，下列何者最正確？ (A) 已被證明與基因有明確的關係 (B)已被證明與杏仁核的功能退化有關 (C)最早出現的功能變化是認知行為退化（如注意力、記憶力、判斷力等） (D)和 Alzheimer’s dementia（AD）最不相同的是 FTD 一般都有中風史
3 有關輕微認知損傷（mild cognitive impairment）與失智症的關係，下列敘述何者正確？ (A)輕微認知損傷指的是主觀認知功能的下降，但客觀測量沒有顯著的損傷 (B)不同類別的輕微認知損傷可能發展成不同病因的失智症 (C)輕微認知損傷與輕度失智症最大的差別在於有無長期記憶的缺損 (D)輕微認知損傷本身有其特殊的病理機轉，與失智症無關
4 有關血管性失智症與中風的關係，下列何者正確？ (A)血管性失智症與中風無關 (B)血管性失智症都是因單次中風產生 (C)血管性失智症都是由同一時間多處的中風產生 (D)血管性失智症通常是因為不同時間的多次中風產生 代號：10950 頁次：4－2
5 有關失智症與譫妄的比較，下列敘述何者正確？ (A)兩者都是逐漸發生的，病程類似 (B)兩者的治療都是只有減緩症狀的效果，沒有辦法完全治癒 (C)失智症有明確生理病因，而譫妄有時是心理因素引起的，兩者病因有所不同 (D)失智症隨著年齡發生比率逐漸上升，譫妄除了老年人外，其他年齡也會發生，兩者有所不同
6 下列何者為失憶症最少見的病因？ (A)腦傷後遺症 (B)躁鬱症 (C)物質濫用 (D) B 群維他命缺乏
7 有關失憶症的敘述，下列何者最正確？ (A)經常伴隨失語症 (B)通常伴隨自我認知的困難（disorientation to self） (C)可能伴隨情緒的鈍化（blandness） (D)通常產生嚴重的閱讀障礙
8 對失憶症患者之神經心理功能的評估，通常較少使用下列那種衡鑑工具？ (A) DRS (B) MMSE (C) MMPI (D) GDS
9 有關「跨皮質感覺型失語症」患者，下列敘述何者正確？ (A)口語表達流暢度很低 (B)命名能力未受損 (C)閱讀理解正常 (D)複誦能力正常
10 有關神經心理衡鑑的敘述，下列何者正確？ (A)神經心理測驗相當注重標準化，不宜受其他資訊影響，因此要避免跟家屬詢問資料 (B)神經心理測驗相當注重量化，不宜受質性資料的影響 (C)神經心理測驗須評估不同的神經認知功能，須彈性應用，因此信效度較不重要 (D)有些神經心理異常的診斷無法單由測驗量化的結果來判斷
11 有關輕微認知損傷（mild cognitive impairment, MCI）與失智症的關係，下列敘述何者正確？ (A) MCI 僅與阿茲海默型失智症相關 (B) MCI 僅與血管性失智症相關 (C) MCI 的不同亞型分別與不同病因的失智症相關 (D)不同嚴重度的 MCI 與不同病因的失智症相關
12 各種 ADHD 的次類型中，那種次類型在臨床上最少見？ (A) ADHD-PI (B) ADHD-HI (C) ADHD-C (D) ADHD-unspecified
13 有關 ADHD 之敘述，下列何者錯誤？ (A)有些 ADHD 的睡眠問題，可能和服用興奮劑等治療藥物有關 (B) ADHD 兒童若有睡眠問題，可能表示該兒童同時伴隨躁鬱症 (C) ADHD 兒童較容易同時伴隨抽搐症（Tics） (D)服用利他能（Ritalin）短期內可能影響 ADHD 兒童的正常成長
14 有關 ADHD 的成因，下列何者較有爭議？ (A)遺傳 (B)神經生理異常 (C)反應抑制理論 (D)食物添加物過敏
15 使用過多 BAS（behavioral activation system）與過少 BIS（behavioral inhibition system）的運作之兒童期心 理疾患是指： (A) CD (B) MR (C) LD (D) PDD
16 一位 11 歲的男童，最近這 3 個月來，常出現打架，對小動物施以殘暴動作，闖入商店偷竊，並開始逃學 蹺課，這些行為讓身邊的大人非常困擾，特別是逃學蹺課行為已超過六個月，使得男孩的功課一落千丈， 也成為中輟生。這樣的問題，臨床上認為是： (A) CD (B) ODD (C) ADHD (D) Disruptive behavior disorder not otherwise specified
17 下列何者最適合被用來區辨 CD 和 ADHD？ (A)侵犯別人的權益 (B)打架、衝突行為 (C)犯規行為 (D)干擾或破壞遊戲的進行代號：10950頁次：4－3
18 有關 LD 藥物治療，下列敘述何者錯誤？ (A)目前主要是以興奮劑來改善孩童閱讀、數學、寫作等學習能力上的問題 (B)目前並無藥物可以直接明顯改善孩童閱讀、數學、寫作等學習能力上的問題 (C)目前主要是以興奮劑來暫時改善孩童在學習環境中之專注力和注意力 (D)目前主要是以興奮劑來暫時增進孩童在學習環境中之衝動控制力
19 依序執行數學步驟、計算物件及學習九九乘法表上有明顯的困難是屬於 mathematics disorder 中的那種技 能障礙？ (A)語言學的技能障礙 (B)知覺的技能障礙 (C)注意力的技能障礙 (D)數學的技能障礙
20 以認知行為治療（cognitive-behavioral therapies）對 LD 孩童進行介入時，主要的介入元素，下列何者錯 誤？ (A)鼓勵孩童主動參與學習過程 (B)協助孩童探討過去負向學習經驗對目前學習問題的影響 (C)教導孩童以自我發問的方式，察覺作業時的思考程序（thought processes） (D)教導孩童以自我監督、自我獎賞、自我記錄及自我衡鑑等方式達到自我控制
21 有關 mixed receptive-expressive language disorder 之敘述，下列何者錯誤？ (A)經個別標準化的語言接受及表達測驗測量，其表現遠低於個別標準化的非語言智能測驗 (B)有一部分患童是先出現接受性語言上的問題，再出現表達性語言上的問題 (C)患童有理解單字、句子、特定類型字彙的困難 (D)可分為後天型（acquired type）和發展型（developmental type）兩類型
22 有關高功能（high-functioning）autistic disorder 兒童之敘述，下列何者錯誤？ (A)除自閉症診斷外，其智力功能在輕度到中度 MR 間 (B)接受密集的早期療育訓練且表現出快速的學習成效者，其日後發展較可能達到正常水準 (C)教導其語言流暢性為一般強調的治療目標之一 (D)治療過程常需大量的父母參予、提供個案支持及接受居家協助
23 有關 MR 診斷的敘述，下列何者錯誤？ (A)智力功能顯著低於一般水準（智商約 70 以下） (B)診斷所依據的智力功能是由一種或多種標準化個別施測之智力測驗所得之智商 (C)適應功能（adaptive functioning）方面，患者至少有三項之技能領域明顯缺陷（deficits）或受損 （impairments） (D)必須在十八歲前即初發
24 目前的基因檢查發現，罹患 Prader-Willi syndrome 與 Angelman syndrome 的兒童相似處都是在第幾對染色 體上出現問題？ (A)7 (B)8 (C) 15 (D) 21
25 與負向情感最有關聯的兒童心理疾患是： (A) Anxiety disorder (B) Asperger’s disorder (C) Childhood disintegrative disorder (D) Rett’s disorder
26 有關 bipolar I disorder 和 bipolar II disorder 的敘述，下列何者正確？ (A) Bipolar I disorder 的基本特質是發生一或多次躁狂發作或混合型發作，患者也有過一或多次重鬱發作 (B) Bipolar II disorder 的基本特質是發生一或多次重鬱發作，同時至少曾有過一次躁狂發作 (C) Bipolar I disorder 的基本特質是發生一或多次躁狂發作或混合型發作，患者也有過一或多次低落性情感 發作 (D) Bipolar II disorder 的基本特質是發生一或多次輕躁發作或混合型發作，同時至少曾有過一次重鬱發作
27 某位十六歲的女生，某天放學後在家看書，突然間感到強烈害怕及出現身體不適，包括：心悸、出汗、 呼吸困難及頭昏眼花，並感覺自己像是要死去，此狀況持續約八分鐘即迅速消失，則這位女生剛才最有 可能經歷： (A)恐慌發作 (B)癲癇發作 (C)轉化性症狀 (D)慮病症狀 代號：10950 頁次：4－4
28 有關古典精神分析理論對焦慮及恐懼症的解釋，下列何者錯誤？ (A)焦慮及恐懼症被視為兒童早期教養過程對潛意識衝突的防衛 (B)焦慮及恐懼症來自於人類天生的集體潛意識，此集體潛意識常會在無形中影響兒童之外在行為 (C)對兒童來說，某些驅力、記憶和感覺是痛苦的，導致他們盡力壓抑和將這些感受或回憶轉移至另一外 在或象徵性客體上 (D)對外在或象徵性客體的錯誤焦慮及恐懼，是用來保護兒童免於對抗原先那些令其痛苦的驅力、記憶和 感覺
29 Lenzenwenger, Dworkin, & Wethington（1991）將精神分裂症症狀分為三大類，有關其論述，下列何者正 確？ (A)解構行為是正性症狀 (B)妄想是解構症狀 (C)無法享樂是負性症狀 (D)貧語是解構症狀
30 有關精神分裂症患者的幻覺症狀，下列敘述何者錯誤？ (A)不可能有觸幻覺 (B)有研究發現患者有聽幻覺時，其大腦的 Broca’s area 較為活躍 (C)精神分裂症患者較常出現聽幻覺 (D)有學者認為聽幻覺是患者將自己的內在語言誤會為他人的聲音
31 有關精神分裂症的敘述，下列何者錯誤？ (A) DSM-I 即有 schizoaffective psychosis 診斷 (B) (E) Bleuler 創造精神分裂症名稱 (C)依據 DSM-IV 之前的版本，美國的精神分裂症診斷準則較歐洲的狹窄 (D)精神分裂症最初被稱為早發性失智（dementia praecox）
32 有關 DSM-IV-TR 類精神分裂症的良好預後特質（good prognostic features），下列敘述何者錯誤？ (A)無淡漠或平板的情感 (B)病前社會及職業功能良好 (C)在病情最嚴重時，有意識不清或困惑狀態（perplexity） (D)無奇異妄想
33 依 DSM-IV-TR，精神分裂症患者最後自殺身亡的比率約為： (A) 1% (B) 10% (C) 30% (D) 50%
34 依 DSM-IV-TR，brief psychotic disorder 的病程所須時間至多為： (A)十天 (B)二十天 (C)一個月 (D)二個月
35 同卵雙胞胎同樣都患有精神分裂症的機率大約是： (A) 22% (B) 44% (C) 66% (D) 88%
36 根據 DSM-IV-TR，「患者持續一年只有幻聽但並無其他症狀」符合下列何種診斷？ (A) Brief psychotic disorder (B) Psychotic disorder not otherwise specified (C) Schizophreniform disorder (D) Schizophrenia
37 快速循環（rapid cycling）的雙極性疾患必須在過去一年中至少要發作過幾次才能作此診斷？ (A)2 (B)3 (C)4 (D)5
38 情感性疾患之「產後初始（postpartum onset）」的註明（specifier）是指生產後的多少個星期之內有情感 性發作（mood episodes）？ (A)一個星期 (B)兩個星期 (C)三個星期 (D)四個星期
39 有關情感性疾患（mood disorders），下列敘述何者錯誤？ (A)部分自殺者有情感性疾患 (B)晝夜節律性（circadian rhythms）異常可能與情感性疾患有關 (C) HPA 軸活動異常可能與憂鬱症有關 (D)雙極性疾患患者多有無望感
40 下列何者是情感穩定藥物（mood stabilizer）？ (A) Olanzapine (B) Fluoxetine (C) Benzodiazepine (D) Lithium

申論題 (3)

一、關於精神分裂症的心理社會解釋模式，目前的主張有那些？請加以陳述之。（15 分）
二、執行功能障礙，是許多兒童、成人及老年期的重要心理病理來源，請定義何謂執行 功能障礙？並分別以兒童與成人期具代表性的疾患或疾病，說明臨床上如何進行心 理衡鑑？而這兩種疾患或疾病介入的方式又為何？（25 分）
三、關於品行疾患（conduct disorder），目前有那些具有證據為基礎（evidence-based） 的心理社會介入策略？請簡要介紹兩種。（10 分）