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99年 - 99-2 專技高考_護理師：精神科與社區衛生護理學(重複)#24383

科目：專技◆護理師◆精神科與社區衛生護理學 | 年份：99年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆精神科與社區衛生護理學

選擇題 (80)

1 有關精神科個案的敘述，下列何者正確？①正常與異常的差別在於質的不同 ②個案的問題行為都 有其潛在的意義 ③只要給予機會仍具有成長的潛力 ④常是家庭問題的代罪羔羊 (A)①②④ (B)①②③ (C)②③④ (D)①③④
2 成立團體治療小組時即招募固定人數，並預計進行 20 次的封閉式團體，有下列何種益處？ (A)認識新朋友 (B)個人分配到的時間較多 (C)和領導者較親近 (D)容易產生凝聚力
3 進行團體治療時，組員座位採環形圍坐的安排，其主要目的為何？ (A)成員方便自由出入 (B)治療者能環顧整場 (C)觀察者容易安排座位 (D)領導者座位避免突出
4 阿威來自暴力家庭，從小看父親毆打母親，發誓以後絕不會做一個會打老婆的人。這次求助因為阿 威和妻子新婚 1 年，妻子控訴阿威打人，在半威脅半請求下，才把阿威帶來求助，護理師如何以家 庭系統理論解釋阿威的行為？ (A)家庭投射過程 (B)負向回饋過程 (C)家庭權力劃分 (D)代際間傳遞過程
5 當精神分裂症患者出現妄想時，下列敘述何者正確？ (A)同理患者的感受，會加深症狀的嚴重度 (B)執行環境安檢以維持病房之安全 (C)信任感的建立，僅能仰賴言語的溝通 (D)妄想內容要逐一駁斥，以免患者堅信不疑
6 李小姐 30 歲，診斷為精神分裂症，有一天面向窗戶呈傾聽狀，且不停地說：「不要臉，搶人家的男 朋友」。有關李小姐之症狀敘述，下列何者正確？ (A)聽幻覺 (B)視幻覺 (C)嗅幻覺 (D)關係妄想
7 病人思考中的意念與意念間無邏輯或語法上之關聯，缺乏組織，說出來的話令人無法瞭解，例如： 「台北捷運洞洞坑，不必麻煩，上課老師不在…」有關這種症狀之敘述，下列何者正確？ (A)語無倫次 (B)答非所問 (C)說話繞圈 (D)離題現象
8 呂先生因肺部疾患目前戒菸中，當菸癮來時呂先生即以嚼口香糖來轉移想抽菸的慾望，依心理防衛 機轉論觀之，下列何者正確？ (A)抵消作用（undoing） (B)取代作用（substitution） (C)壓抑作用（suppression） (D)轉移作用（displacement）
9 游先生為一慢性精神分裂症病人，已發病 6 年，有關精神分裂症負性症狀的敘述，下列何者正確？ (A)社交驅力缺乏 (B)語無倫次 (C)說話繞圈 (D)意念飛躍
10 黃先生對與病友分享食物感到喜悅，但護理師限制黃先生的行為，對此限制，黃先生公然表示憤怒且 指責護理師處置不當，沒有人性。則下列何種處置最適宜？ (A)請醫師出面解釋 (B)請求人力，共同帶入保護室 (C)運用群眾力量，壓制其不滿 (D)同理感受與表達立場
11 當一名躁症個案住院期間每天需要花費兩張電話卡，不斷打電話陳情，此時何種處置最合宜？ (A)限制打電話 (B)請家屬出面作約定 (C)強制收回電話卡 (D)藉活動轉移與宣洩情緒
12 童先生罹患膀胱癌一年，對未來感到無望，拒絕進食與家人關心，經會診轉入精神科病房。精神科 護理師照顧病人首日，下列何種處置最重要？ (A)環境安全性評估 (B)鼓勵參加娛樂治療 (C)鼓勵參加團體治療 (D)鼓勵參加家族治療
13 有關自殺的敘述，下列何者正確？ (A)自殺成功率以女性為高 (B)死亡是禁忌的話題 (C)此為試探行為，不是真正想死 (D)當情緒穩定時，仍有自殺的風險
14 黃先生情緒漸趨平穩，目前已住院 3 週，即將出院。此刻主護護理師何種處置最適切？ (A)強調持續返診與用藥的重要性 (B)鼓勵謀求第二事業再衝刺 (C)擬定不自殺的約定 (D)通報警局登錄建檔
15 下列何者不是提供失智症病人的安全照護措施？ (A)減少環境中過量或突然的刺激 (B)簡化環境，以減少必須做選擇的機會 (C)約束病人，減少遊走及避免跌倒 (D)活動空間光線明亮、柔和
16 護理師照顧一位 67 歲，患阿茲海默失智症（Dementia of the Alzheimer’s Type）的王先生，某日發現 王先生外出走失迷路，為使類似問題不再發生，護理師採用較合宜的預防措施為何？ (A)避免其外出 (B)給予行為治療訓練其認路 (C)了解王先生走失迷路的原因 (D)察看王先生身上有無識別標誌
17 施小姐患憂鬱症，每日待在房內，不參加任何社交活動，住院 2 週後，症狀穩定，準備出院。護理 師為家屬做出院衛教時，針對其活動量之建議，下列何者為宜？ (A)鼓勵施小姐參與最有興趣的活動 (B)順著施小姐意願，讓她臥床休息直到情緒回穩 (C)立即安排施小姐返回上班職場 (D)避免施小姐參加任何活動，以減輕壓力
18 有關家庭暴力之敘述，下列何者錯誤？ (A)家庭暴力受害者以女性居多 (B)家庭暴力行為包括身體虐待和心理傷害 (C)家庭暴力的導火線在於施暴者的自我控制發生問題 (D)家庭暴力多發生於心智障礙、精神異常或中下階層者
19 高先生 45 歲，為情感性精神病患者，因海洛英成癮問題而多次住院，目前即將出院，下列何種處置 錯誤？ (A)說明多次住院顯示住院戒治並無效益，可直接於門診使用美沙酮替代治療即可 (B)確認成癮問題前導因子，並持續運用出院準備服務團隊，進行相關資源之轉介 (C)採用尊重信任態度，引導個案面對成癮的問題 (D)聯繫及協助家屬以接納態度協助高先生戒治
20 我國「毒品危害防制條例」將物質分為四級，下列敘述何者正確？ (A)依解毒性、濫用性、危害性進行分級 (B)海洛因、罌粟、嗎啡乃第一級毒品 (C)大麻、安非他命乃第二級毒品 (D)紅中、青發乃第四級毒品
21 有關系統性減敏感法的敘述，下列何者錯誤？ (A)必須先教導個案學會肌肉放鬆法以控制焦慮 (B)與個案一起確認會引起焦慮的特定情境 (C)依照不同焦慮程度的情境排序 (D)從會引發最強烈焦慮的情境開始進行系統性減敏感法
22 有關方同學因偷父母的錢，藉由不斷洗手以抵消內心的罪惡感之敘述，下列何者不適當？ (A)使用抵消的防衛機轉有助於個案免於焦慮的衝擊 (B)鼓勵個案使用防衛機轉，可以促進適應 (C)過度不當使用防衛機轉，會造成適應不良 (D)防衛機轉是一種潛意識層面，努力排除焦慮所帶來的痛苦
23 有關「成癮」（Addiction）的敘述，下列何者錯誤？ (A)是一種不良之適應行為 (B)成癮與犯罪無關 (C)是指生理與心理習慣性依賴某物質 (D)是指使用某物質已無法自我控制
24 有關焦慮原因之敘述，下列何者錯誤？ (A)以精神分析觀點而言，原本性焦慮（primary anxiety）是由於自我（ego）無法維持本我（id）及 超我（superego）間的衝突所導致 (B)人際關係理論認為：個人若預期或感受到未被重要他人認可時，便會產生焦慮 (C)衝突學派認為：焦慮是由不同型態的衝突所產生 (D)認知心理學派認為：焦慮是因為個人對於引發事件有不合理的信念所產生
25 有關智能不足的敘述，下列何者正確？ (A)極重度智能不足者智商為 35 以下 (B)輕度智能不足者智商為 75～90 (C)重度智能不足者，於他人協助下仍無法維持簡單生活能力 (D)中度智能不足者是可訓練的
26 下列何者為注意力缺失過動症（ADHD）的診斷標準？①經常充耳不聞 ②經常打斷或侵擾他人 ③缺乏社交行為 ④經常逃避、不願意或排斥需要用心智的活動 ⑤經常遺失物品 (A)①②③⑤ (B)②③④⑤ (C)①②④⑤ (D)①②③④
27 自閉症常見核心障礙之臨床特徵為何？①社交互動障礙 ②語言溝通障礙 ③知覺感受障礙 ④行 為、活動、興趣等遵循重複且刻板的模式 ⑤學習遲緩 (A)①③⑤ (B)①②③ (C)③④⑤ (D)①②④
28 當老年人服用抗精神疾病藥物時，有關藥物處置之原則，合宜的作法是： (A)可同時服用多種抗精神疾病藥物 (B)應採用肌肉注射長效劑型以穩定投藥 (C)抗精神疾病藥物宜以高劑量開始逐漸減藥 (D)注意個案步態，預防跌倒
29 童先生與太太已 60 多歲，子女均成家在外居住，現在其家庭的主要發展任務為何？ (A)婚姻重組 (B)適應健康的衰退 (C)提供子女良好的經濟支援 (D)加強與子女的溝通
30 有關老年精神病居家照護原則，下列何者正確？①評估時完全以個案的疾病為中心 ②應提升個案 及其家屬自我照顧的能力 ③著重於精神疾病問題的處理即可 ④須增強個案及其家屬對相關資源 的利用 (A)①④ (B)②④ (C)①③ (D)②③
31 目前陳先生最可能處於攻擊週期的那一階段？ (A)促發期（Trigger Stage） (B)擴張期（Escalation Stage） (C)憂鬱期（Depression Stage） (D)恢復期（Recovery Stage）
32 依據陳先生的行為，下列的護理措施何者較適切？ (A)為了表達關懷，輕拍陳先生的肩膀，請他說出心中的感受 (B)直接給予肌肉注射 Haldol 1 amp. (C)柔和且堅定地對陳先生行為設限 (D)予以身體約束
33 在生活討論會時，王姓病友因為在發言時受到李姓病友的制止而感到憤怒，在會議結束後即找李姓 病友理論，音調高昂且肢體具有威脅性，此時護理人員的處理措施，下列何者較適當？ (A)這是一種學習方式，可以讓病人學習溝通，所以護理人員只要在旁觀察即可 (B)尋求人力支援，準備將王姓病友約束 (C)將王姓病友帶開，並了解其內心感受 (D)支開兩人並將王姓病友帶到保護室，以避免做出傷害他人的行為
34 孫小姐最近覺得人生沒意義，抱怨心情不好、失眠、吃不下，不如一死了之；為預防個案自殺，最 合適之護理措施為何？①直接問她「妳有想到要傷害自己嗎？」 ②告訴她「想開一點，明天會更 好！」 ③告訴她要活的堅強，不要輕生，以免造成家人的痛苦 ④照護時護理人員要注意自己的 價值觀及態度 (A)①③ (B)①④ (C)①② (D)③④
35 吳女士半年前經商失敗欠下債務，最近因銀行催討而情緒非常低落，一個月前，吳女士曾吞食大量 安眠藥，獲救後即出現情緒低落、食慾喪失、哭泣的情形，經家人攙扶就醫診斷為憂鬱症而入院接 受治療。有關吳女士的照護敘述，下列何者較適當？ (A)自殺失敗過一次，就不會再企圖自殺，所以應鼓勵吳女士到大廳活動，以轉移自殺的注意力 (B)為了尊重隱私權，安排吳女士一個隱密較不被打擾，且遠離護理站的房間 (C)必要時，依醫囑將吳女士帶到具有監視器的保護室隔離 (D)不要與吳女士談論任何自殺的原因，以免她難過
36 有關張女士的入院照護，下列何者錯誤？ (A)注意張女士的生理狀況 (B)預防張女士再度自殺 (C)向張女士告知不允許再有傷害自己的行為，並承諾她隨時可以跟護理人員談心理感受 (D)安排不受打擾且離護理站較遠的房間
37 張女士今天跟護理人員表示自己一切都想開了，並請護理人員將她寫的信交給她先生，信裡面寫了 很多想跟先生說的話，並要求護理人員可以允許她每天晚上七點到七點半請其他病友暫時離開，讓 她在房間獨處念經，為去世的女兒超渡。有關護理人員的措施，下列何者較適當？ (A)告知同一病室還有其他病友，無法要求病友離開，但可提供保護室讓她念經較不會受其他病友干擾 (B)同意張女士所提的，每天晚上七點到七點半自己單獨在房間念經為女兒超渡 (C)詢問張女士「妳是不是想自殺」 (D)拒絕張女士的要求，並說明因為她目前仍有「預防自殺」的醫囑，所以無法同意讓她獨處
38 病房主護護理師，提供有關於服用抗焦慮藥物的出院衛教，下列說明最合宜的是： (A)此藥物長期服用可能產生身體依賴，突然停藥易有戒斷症狀 (B)此藥物可能出現錐體外徑症候群，宜謹慎使用 (C)可依照焦慮情形，自行調整藥量 (D)此藥物將不會影響白天精神，請安心服用
39 有關家屬出院衛教的敘述，下列何者較適宜？ (A)家屬應協助病人承擔其工作角色 (B)宜減少病人人際互動機會，以減低焦慮 (C)家屬應多關注病人的症狀變化，而非關注病人的想法 (D)出院衛教只須針對病人本身進行
40 出院 3 週後，朱女士開始在先生開的花店幫忙。今早店裡生意非常好，她卻突然感覺心悸、頭暈、 呼吸困難，她先生打電話向居家護理師求助，下列何種護理處置較優先適切？ (A)安撫先生：「不必過度緊張，過一會兒她就會好了！」 (B)告訴先生：「我馬上就趕到！」 (C)詳細詢問所有可能引發朱女士焦慮的可能原因 (D)在電話中，與朱女士一起進行呼吸放鬆技巧
41 社區衛生護理人員帶領社區中殘障人士團體，共同向里長爭取里內公共建築的無障礙設施，上述護 理人員扮演的角色和功能為何？ (A)照護提供者 (B)健康代言者 (C)教育者 (D)管理者
42 有關社區護理特色的敘述，下列何者錯誤？ (A)對象包括社區中生病和健康的人 (B)須給予個案終生照護 (C)鼓勵個案和案家做自我健康管理 (D)重點多元化，包含三段五級預防工作
43 「我滿意於當我遭遇困難時，可以向家人求助」，這句話是用來評估家庭功能 APGAR 量表中的那 一個項目？ (A)調適能力（adaptation） (B)合作程度（partnership） (C)成長度（growth） (D)融洽度（resolve）
44 下列何者不是行政院衛生署近五年來推行基層醫療保健工作？ (A)加強衛生所硬體設備 (B)提升衛生所服務品質 (C)推行綜合保健服務 (D)建立地區醫療評鑑制度
45 此喉部培養檢查的敏感性（sensitivity）是： (A) 50.84% (B) 71.42% (C) 75.21% (D) 88%
46 此喉部培養檢查的特異性（specificity）是： (A) 50.84% (B) 71.42% (C) 75.21% (D) 88%
47 此喉部培養檢查的陽性預測值（positive predictive value）是： (A) 50.84% (B) 71.42% (C) 75.21% (D) 88%
48 此喉部培養檢查的陰性預測值（negative predictive value）是： (A) 50.84% (B) 71.42% (C) 75.21% (D) 88%
49 嬰幼兒第一次追加接種白喉、百日咳、破傷風三合一混合疫苗，最好在出生後多久？ (A)出生滿 9 個月 (B)出生滿 12 個月 (C)出生滿 18 個月 (D)出生滿 24 個月
50 漢他病毒的宿主及傳播方式為何？ (A)蚤類，接觸傳染 (B)蟑螂，空氣傳染 (C)鼠類，空氣傳染 (D)蒼蠅，接觸傳染
51 健康城市重要的精神敘述，下列何者正確？ (A)籌組龐大資金，建設城市健康的環境 (B)由上而下的政策制定與實務改造 (C)全民共同參與、同心協力，持續創造並強化城市的物理及社會環境 (D)政府機關不提供任何資源，以突顯城市居民之自主性
52 下列何者屬於華倫（Warren, 1972）的社區功能理論中的「社會參與的功能」？ (A)由里長組成的社區巡守隊，加強社區安全巡邏 (B)社區志工隊主動定期探訪獨居老人，並於節日舉辦活動邀請老人參加 (C)透過媒體報導貧苦家庭故事，獲得捐款解決家庭困境 (D)社區民眾從事生產，滿足於日常生活需求
53 以參與式觀察法（participant observation）收集社區資料時，社區護理人員所運用的技巧，下列敘述 何者正確？ (A)不要讓民眾察覺被觀察，以免資料有誤差 (B)順應活動主辦單位的要求，而且提供經費協助 (C)必須是該活動的主辦人，且要安排醫療講座，讓民眾了解疾病在社區中的重要性 (D)主動參加社區活動，並且要讓社區民眾知道為什麼要被評估
54 下列何項並非排定健康問題的優先次序所需準則？ (A)社區對問題的了解 (B)問題的嚴重性 (C)預防的效果 (D)護理人員的興趣
55 在與社區為夥伴關係模式（Community as partner model）的前提下，要動員社區居民成為支持網絡最 有效的策略是下列何者？ (A)由提供經費最多的單位，作為主要領導者 (B)由有興趣且有意願改變的人開始帶動共同參與 (C)由縣市首長頒布行政命令 (D)舉行大場次的演唱會活動
56 養成個人健康觀念、認知和行為最有利的場所為何？ (A)學校 (B)家庭 (C)醫院 (D)社區
57 為了提高我國母乳哺餵率，行政院衛生署國民健康局採取的措施為何？①推動母嬰親善醫院認證 ②設立母乳哺餵諮詢師 ③建置母乳哺餵環境 ④加強母乳哺餵的宣導 ⑤補助哺餵婦女營養費 (A)①②③ (B)①③④ (C)②③⑤ (D)③④⑤
58 李家有已經長出兩顆門齒 9 個月大的李小弟及 4 歲的李小妹，在進行兒童口腔保健指導的重點應包 括那些？①李小弟奶瓶性齲齒預防 ②李小妹餐後潔牙 ③李小弟及李小妹使用含氟漱口水 ④教 導李小妹貝氏刷牙法 (A)①③ (B)②④ (C)①② (D)③④
59 在社區中向民眾倡導「健康飲食」是屬於下列何種健康促進措施？ (A)推動組織建立 (B)制度配合修訂 (C)增強個人技巧 (D)增強社區行動力
60 有關臭氧層的敘述，下列何者正確？ (A)易受氟氯碳化合物的影響而變稀薄 (B)大氣對流層內分布最多 (C)有逐年變厚的趨勢 (D)是造成溫室效應的元兇
61 有關痛痛病（itai itai disease）的敘述，下列何者正確？ (A)食用受到汞汙染之魚類所造成 (B)食用受鎘汙染之稻米所造成 (C)屬於腐敗性食物中毒 (D)屬於細菌毒素食物中毒
62 可燃性廢棄物最安全最衛生的處理方法為何？ (A)焚化法 (B)衛生掩埋法 (C)堆肥法 (D)氣化法
63 王先生與雙親同住，與王太太育有二女，長女今年要上小學。有關此家庭的護理要點，下列何者正 確？①協助年老或生病的雙親 ②執行家庭計畫 ③維持滿意的婚姻關係 ④促進子女的學校學習 (A)①② (B)③④ (C)②④ (D)①③
64 公衛護理人員接獲轉介，要進行某外國籍多產婦的家庭護理時，首先應進行的是下列何者？ (A)學習該國常用醫護語言 (B)了解案家多產的原因 (C)指導個案學會避孕方法 (D)訂定家庭護理服務契約
65 依家庭圈圖例，最適當的推論是下列何者？ 
 (A)「家裡面姊姊說的話較算數」 (B)「祖父常自己去戶外散步」 (C)「爸爸是家中主要經濟來源」 (D)「媽媽和姊姊彼此相互依存」
66 掌理「身心障礙者保護法」的中央主管機關為： (A)衛生福利部 (B)教育部 (C)財政部 (D)內政部
67 社區護理人員為維護弱勢群體的健康權益，協助其爭取應有的補助，並在適當時機傳達此群體需求， 以作為研擬健康政策之參考，此時，社區護理人員扮演的角色為： (A)倡議者 (B)個案管理者 (C)協調者 (D)照護提供者
68 在原住民部落豐年祭期間，慶典中各部落常以傳統小米酒招待嘉賓，服務於山地鄉的公衛護理人員， 應加強下列那一個議題？ (A)性病防治 (B)事故傷害防治 (C)複合式篩檢 (D)口腔保健
69 有關目前政府為加強山地離島地區的緊急救護能力制定的配套措施，下列何者錯誤？ (A)委託醫學中心辦理緊急救護、通訊醫療在職訓練 (B)將緊急醫療網涵蓋範圍擴大至山地離島地區 (C)委託醫學中心辦理山地離島地區臨床人員的代訓 (D)以空軍運輸機為主力執行病患運輸，讓山地離島地區居民有更多就醫選擇
70 吳小妹，目前 10 個月，近 2 天出現腹瀉現象，以下公衛護理人員之處理，何者最適當？ (A)建議停餵奶粉，改餵米、麵 (B)加強主要照顧者有關飲食衛生的觀念 (C)建議服用整腸劑 (D)探討腹瀉的可能原因
71 學校護理人員要評值校園戒菸計畫，下列何者不是合適的指標？ (A)找有參加此計畫之工作人員進行外在評價 (B)比較計畫前後學生吸菸率之改變 (C)了解參與戒菸計畫成員之感受及收穫 (D)比較計畫前後學生對於抽菸對身體危害的知識之改變
72 有關幼兒安全及意外傷害之預防，下列敘述何者錯誤？ (A)幼兒洗澡時要先加熱水再倒冷水 (B)避免讓幼兒穿緊的衣服 (C)避免蓋過多的被子 (D)選擇有 ST 標誌的安全玩具，以避免幼兒吞食有毒物品
73 下列何者為社區護理人員服務易感性群體最好的方式？ (A)參與制定健康政策 (B)安排機構安置 (C)提供就業服務 (D)給予金錢補助
74 台灣長期照護服務是以那兩個政府部門為主要推動機關？①行政院衛生署 ②行政院勞工委員會 ③內政部 ④經濟部 (A)①② (B)②③ (C)①③ (D)②④
75 方老太太日前接受居家護理服務，有關方老太太申請的「全民健康保險」居家護理服務內容，下列 何者正確？ (A)新個案以兩個月為一期，若須申請延長者，得以延長兩個月 (B)居家護理師照護訪視次數，每一個月兩次，因病情需要多於兩次時，須檢附紀錄並詳述理由 (C)醫師訪視次數，每一個月一次，若須多於規定訪視次數，須檢附紀錄並詳述理由 (D)營養師訪視次數，每兩個月一次，因營養照護需求多於規定訪視次數，須檢附紀錄並詳述理由
76 居家護理服務除護理人員外，下列那一種專業人員也接受健保給付，提供到府服務？ (A)藥劑師 (B)社工師 (C)營養師 (D)醫師
77 依 Erikson（1959）的人類發展階段，老年期是回顧過去的經驗，並從中找到生活意義，依此下列那 一種護理措施最適合老年人？ (A)認知行為法（cognitive-behavior approach） (B)回憶療法（reminiscence therapy） (C)寵物療法（pet therapy） (D)藝術療法（art therapy）
78 就功能評估而言：在日常生活活動（Activities of Daily Living，ADLs）所涵蓋的為日常生活活動能力； 工具性日常生活活動（Instrumental Activities of Daily Living，IADLs）所涵蓋的為家事活動能力，下 列那一項可單獨成為適合獨居之指標？ (A) ADLs 可完全獨立者 (B) IADLs 可完全獨立者 (C)認知功能沒有明顯缺損者 (D)罹患慢性病者
79 蔣奶奶因膽結石劇痛住院診治，自住院後即出現對人、時、地之混淆現象，這種急性認知功能障礙 係屬何症？ (A)譫妄症 (B)憂鬱症 (C)躁鬱症 (D)失智症
複選題
80 下列有關胰島素的敘述，何者錯誤？ (A)胰島素可以口服 (B)胰島素正常可以放在室溫下 2～3 個月 (C)注射用之胰島素和人體所製造的胰島素作用是一樣的 (D)注射用之胰島素可分短效和中長效

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