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69.下列有關 Peyronie's disease 的敘述，何者錯誤？
(A)目前認為最可能是陰莖白膜創傷後癒合異常之疾病
(B)會引起勃起疼痛及陰莖畸形
(C)在高血壓族群的發生率較一般族群為高
(D)注射 Clostridial collagenase 是非手術治療方式之一
(E)一律給分

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統計： A(34), B(10), C(194), D(38), E(564) #3198727

詳解 (共 2 筆)

#6137268

佩洛尼氏病（Peyronie’s Disease）由法國外科醫師Froncois Gigot de La Peyronie於18世紀發現，是一種後天疾病，由陰莖局部白膜纖維化所致。

佩洛尼氏病好發於中老年男性，病患的陰莖會彎曲、變形和疼痛，甚至性功能障礙。發病的過程緩慢，從發生至穩定可能歷時1年以上。部分患者的病症會自行改善，但也有病患需接受非手術與手術治療。

佩洛尼氏病的原因不明，性交或受傷皆可能

佩洛尼氏病的致病原因仍待查明，但可能因素包括：

  • 基因遺傳
  • 創傷
  • 性交所致的細微傷口
  • 組織缺血

佩洛尼氏病的危險因子

  • 家族遺傳
  • 掌腱膜攣縮症（Dupuytren’s contracture）
  • 跖腱膜攣縮症（Plantar fascial fibromatosis）
  • 前列腺切除術
  • 生殖器受傷
  • 鼓膜硬化症（又稱鼓室硬化症，Tympanosclerosis）
  • 柏哲氏症（Paget’s disease）
  • 痛風

治療佩洛尼氏病以手術為主，彎曲大於90度需就醫

佩洛尼氏病的治療方法以手術為主，藥物治療的功效仍不明確。若病患符合以下條件，建議接受手術治療：

ㅤㅤ
陰莖勃起後，彎曲程度大於90度非手術療法無效病患要求立即性的治療效果

但若病患處於以下狀態，可考慮持續觀察或非手術方式治療：

  • 發病後12個月內，陰莖仍會痛且其硬塊或硬片仍在發展中
  • 陰莖彎曲程度小於30度
  • 病患心理上尚未準備接受手術

藥物治療

藥物治療主要分口服藥物與注射藥物等兩種，其口服藥物包括：

  • 維生素E
  • 循妥斯（Pentoxifylline）
  • 秋水仙素（Colchicine）
  • Potassium aminobenzoate
  • 泰莫西芬（Tamoxifen）
ㅤㅤ

注射藥物：

  • 類固醇
  • 膠原酶（Collagenase）
  • Verapamil（衛汝心注射液）
  • Interferon alpha-2b

手術治療

佩洛尼氏病的治療方式與陰莖彎曲的手術方式相同，病情輕微者可直接切除白膜的纖維斑塊，嚴重者則在切除後，用身體的其他組織貼補於缺損處。貼補後的傷處可能會於勃起後突起，並可能有陰莖血塊、麻木或性功能障礙等後遺症。若彎曲情形嚴重或勃起功能完全受損，病患可能需裝置人工陰莖。

參考:http://www.tand.org.tw/publications/into.asp?/460.html

 

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