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複選題
42.關於內在肌緊縮（intrinsic tightness）的敘述，下列何者正確？
(A)術後副木應避免患者掌指關節固定於intrinsic-plus之姿勢
(B)患者指間關節被動屈曲時，在掌指關節伸直時比掌指關節彎曲時更容易達成
(C)以副木介入內在肌緊縮，須整合手腕的固定才可達到最佳的治療效果
(D)可以藉由靜態漸進副木（static progressive splint）在掌指關節伸直時，執行指間關節被動屈曲動作可達延展 內在肌效果
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統計： A(894), B(540), C(564), D(1052), E(8) #2744372
統計： A(894), B(540), C(564), D(1052), E(8) #2744372
詳解 (共 4 筆)
黑江
#6547545
解析：什麼是內在肌緊縮（Intrinsic Tightness）？
內在肌緊縮是指手部的掌側內在肌群（如骨間肌、蚓狀肌）變得緊縮，影響手指的正常活動，尤其會限制在特定關節姿勢下的指間關節（PIP、DIP）屈曲。
? 內在肌緊縮的特徵測試：
-
Bunnell-Littler Test（布內爾測試）：
比較在：-
掌指關節（MCP）屈曲時 → 比較容易進行指間屈曲
-
掌指關節伸直時 → 指間屈曲變得困難
→ 若如此，代表內在肌緊縮存在。
-
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(B) ❌
「指間關節被動屈曲時，在掌指關節伸直時比彎曲時更容易達成」
錯！這其實是外在肌緊縮的表現。
對於內在肌緊縮來說：
? MCP彎曲時，PIP/DIP比較容易被動屈曲（因為內在肌鬆弛）
? MCP伸直時，PIP/DIP屈曲困難（內在肌被拉長產生限制）
(C) ❌
「以副木介入內在肌緊縮，須整合手腕的固定才可達到最佳的治療效果」
錯！手腕的姿勢不是處理內在肌緊縮的重點。主要要處理的是 MCP 與 IP 關節的位置與肌肉張力問題。
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