阿摩線上測驗
1.一般使用結核菌素試驗（tuberculin skin test）測試是否感染結核桿菌，當無法區分是感染者或施打
bacillus Calmette-Guérin（BCG）疫苗後的反應，通常會加做下列何種測試以進一步確認？
(A)反轉錄聚合酶鏈鎖反應（reverse transcriptase-PCR）
(B)丙型干擾素釋放試驗（IFN-γ release assays）
(C)北方點墨法（northern blotting）
(D)腫瘤壞死因子釋放試驗（TNF-α release assays）
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統計： A(40), B(355), C(11), D(25), E(0) #3281341
統計： A(40), B(355), C(11), D(25), E(0) #3281341
詳解 (共 2 筆)
M2346434
#7283132
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? 重點筆記：
• TST (皮測)： 便宜、簡單，但會受 BCG 疫苗 影響（易有偽陽性）。
• IGRA (抽血)： 貴、精準，不受 BCG 疫苗影響。
• 標靶分子： IGRA 專門看 IFN-gamma。
IGRA 的原理與優勢：
• 高度特異性： IGRA 偵測的是 T 細胞針對結核桿菌「特有蛋白質」（如 ESAT-6 和 CFP-10）產生的 丙型干擾素 (IFN-γ)。
• 不與疫苗衝突： 最關鍵的是，BCG 疫苗裡面並沒有這些特有蛋白質。
• 結論： 如果 IGRA 測出陽性，代表身體真的遇過結核桿菌，而不是因為打過卡介苗造成的。
• 高度特異性： IGRA 偵測的是 T 細胞針對結核桿菌「特有蛋白質」（如 ESAT-6 和 CFP-10）產生的 丙型干擾素 (IFN-γ)。
• 不與疫苗衝突： 最關鍵的是，BCG 疫苗裡面並沒有這些特有蛋白質。
• 結論： 如果 IGRA 測出陽性，代表身體真的遇過結核桿菌，而不是因為打過卡介苗造成的。
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