14.呼氣檢測法檢測胃幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)主要是利用其哪一種酵素的作用？
(A) 尿素酶
(B) 神經胺酸酶
(C) 胃蛋白酶
(D) 二氧化碳酶

有趣的是，幽門桿菌雖然居於胃部，卻不耐酸，最適合的酸鹼範圍為pH5-7.5，範圍很小。能夠生存在強酸中，是因為它能製造「尿素酶」，將人體內的尿素分解。尿素分解後會產生二氧化碳與氨；氨具有弱鹼性，使得細菌體周邊的環境不至於過酸，細菌也就得以存活。此外，幽門桿菌具有一種專門的「連接器」，能緊緊附著於胃黏膜細胞的連結體(receptor)上，所以它大部分時候只存於胃中。

碳十三呼氣試驗 準確快速又方便 檢查的方法相當多，如果有明顯胃部症狀，或擔心有胃癌、潰瘍，如有消化道出血、明顯體重減輕，最好透過胃鏡直接觀察，還可同時收集檢體，以便後續進行細菌培養、組織學檢查、快速尿素酶測定等，甚至是進一步的分子生物學分析。沒有明顯症狀，可透過非侵襲性的方式，如碳十三呼氣試驗或抽血進行血清學檢查，無法進行呼氣試驗者，則可進行糞便抗原檢查，其中又以碳十三呼氣試驗最為準確、方便。 測試用的尿素含碳十三，本身並無味道。碳十三是存在於自然界的穩定同位素，無放射性，各種年齡層甚至孕婦、孩童，只要能正常吹氣，都可使用這個方法。因幽門桿菌的尿素酶可分解尿素，產生二氧化碳從肺部呼出，所以進行檢測時，受檢者會先喝進含有碳十三的尿素。若體內有幽門桿菌，此時的呼氣就會含有碳十三，即可確認細菌的存在。沒有感染的人並不會有尿素酶，所以喝進尿素後，並不會呼出碳十三。呼氣試驗結果準確度高達98%，比抽血檢查高很多，很適合治療後追蹤，確認除菌治療是否成功。

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