17 一種容易被疏忽的虐待形式,是指照顧者捏造或誘發被照顧者的身心疾病,照顧者虛構或誇大孩子的疾病,誘使不知情的醫護人員對被照顧者施以不必要的醫療處置。上述說明,是指下列何種診斷?
(A)代理性孟喬森氏症
(B)創傷後壓力症侯群
(C)兒童崩解症
(D)神經認知障礙症
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統計: A(75), B(4), C(16), D(17), E(0) #3821952
統計: A(75), B(4), C(16), D(17), E(0) #3821952
詳解 (共 1 筆)
#7295850
孟喬森症候群說的是自己表示身體有很多不舒服,而「代理型孟喬森症候群」則是指,「照護者」透過加工「被照護者」的病情,來博取大家的注意力。
這裡照護者通常是媽媽的角色,被照護者通常是其小孩。媽媽本身可能有醫療照護系統的從業經驗,同樣的也不是為了物質上的回報而加工小孩的病情,而是希望博取大家的關注,能在社群網站發文說:「啊!今天小孩又住院了!」或貼出小孩重病的相片。
美國曾有幾個案例,像是媽媽故意多次餵食五歲小孩過量的鹽,創造小孩體弱多病的模樣,衝高部落格人氣;或媽媽多次試著拿枕頭等悶住小孩,使其窒息,再送往急診室說「小孩突然臉色發青」或「小孩可能突然癲癇發作」,追查起來,媽媽照護過的親生兒女或鄰居小孩等有多人都因類似的窒息事件送醫或死亡。當醫療人員試著解決小孩的病症、找出病因時,患有「代理型孟喬森症候群」的媽媽表面上看起來很慈愛及關心小孩,有時甚至是過度介入醫療,但卻會持續暗中加重孩子的傷勢。
因此這類的小孩會因很多奇怪、無法解釋的症狀而住院的醫療史。小孩的狀況變差常在媽媽單獨於身邊時發生,由媽媽自己回報,但醫護人員不曾觀察到同樣的狀況,後來小孩的檢驗結果與症狀很不相符,或在小孩的尿液、血液、糞便檢體找到不尋常化學物質。小孩住院時症狀會恢復,但一回家又變糟(例如住院時從未癲癇發作,從未有臉色發青的狀況,但一出院就又因為臉色發青,血氧下降而被送到急診)。另外就是回顧家族史,同一個家族中小孩有不僅一起的不尋常案例或死亡(曾有媽媽因兒女都是怪病死亡上新聞,被稱為是「全國最可憐的母親」,七十多歲時這位母親才承認自己謀殺了多位親生兒女,兒女根本不是怪病死的,是死於媽媽策畫的謀殺)。
「孟喬森症候群」的患者不是為了金錢等實質回饋而裝病,通常是心理有個缺口,需要靠身心科醫師的訪談與診治,透過心理分析與認知行為治療等方式改正這些行為,但由於患者通常只願意承認自己有生理不適,不想面對心智問題與接受治療。
「代理型孟喬森症候群」會造成更多麻煩,因為受害者常是沒有反抗能力的小孩,這些孩子很容易在照護者的長期虐待下出現永久性的傷害、多次住院、甚至死亡。要如何保護受害者,及早發現照護者竟是加害者,就需要強大的社會網路偕同幫忙了。說到底,我們或許更該對身邊的人主動付出更多的關愛,否則在這種社會愈冷漠,醫療又便宜的情況下,總有人會想要用這個壞方法博取關注的。


資料來源:裝病博取關注 – 孟喬森症候群(懶人包) | 照護線上-深受信賴的醫療媒體
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留意「代理性孟喬森症候群」:難發現的虐童事件 - CAP白絲帶關懷協會
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