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醫學五:80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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102年 - 102-2 專技高考_醫師(二):醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#36677
> 試題詳解
18 周邊神經(peripheral nerve)完全切斷是屬於 Sunderland 分類的那一類損傷?
(A)第二類
(B)第三類
(C)第四類
(D)第五類
答案:
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統計:
A(1), B(5), C(18), D(27), E(0) #1054293
詳解 (共 1 筆)
Chris
B1 · 2020/05/10
#3944488
(共 2 字,隱藏中)
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1 一位 50 歲女性病人,因持續咳嗽兩個多月來診,病人無抽菸病史,體重無明顯減輕,胸部電腦斷 層如圖一所示,下列何者為最合適的描述? (A)病變位於下肺葉(B)為良性病變的機會較大(C)每月定期追蹤病患病變大小的變化(D)應考慮作診斷性切片
#1054276
2 一位病人因肺部腫瘤,施行經支氣管切片,其組織學變化如圖二所示,下列何者為最合適的描述? (A)呈現乾酪狀壞死(caseous necrosis)變化 (B)有角質珠(keratin pearl)的存在 (C)具腺體樣結構(glandular structure) (D)以神經性上皮(neuroepithelium)為主
#1054277
3 有關病人在不同壓力下所需的營養需求敘述,下列何者錯誤? (A)mild stress 下,病人所需的熱量為 25~30 kcal/kg/day (B)燒傷病人每天所需的蛋白質攝取量為 2.0 g/kg/day (C)燒傷病人每天的熱量攝取為 35~40 kcal/kg (D)moderate malnutrition 的病人,非蛋白質的熱量攝取與氮素比為 150:1
#1054278
4 一位 52 歲女性病人,有前頸部腫瘤,無心悸等症狀,身體診查發現 5 公分結節,在左葉甲狀腺位置硬而不易移動,甲狀腺功能正常,超音波掃描顯示低回音及邊緣不規則,且有周圍肌肉及氣管界線不清之現象,細胞穿刺檢查為疑似甲狀腺乳突癌(papillary carcinoma),無淋巴腺腫大,胸部放射 線影像及骨頭掃描正常,下列何者是最好的治療?(A)先行碘 131 治療(B)繼續追蹤觀察(C)先行甲狀腺全切除術(D)先行體外放射線照射治療
#1054279
5 一位 56 歲停經婦女,育有一男一女,長期服用荷爾蒙藥物改善更年期症狀,因電視報導乳癌發生率上 升,心生恐懼,至門診求診。乳房檢查外觀對稱,皮膚無凹陷,觸診兩側乳房皆有光滑小結節。安 排乳房攝影檢查(mammography),檢查結果報告為 BI-RADS category:0。下列何者是門診醫師對 病患最適宜的建議? (A)每年定期乳房攝影檢查追蹤 (B)每半年定期超音波檢查追蹤 (C)近期內需安排進一步影像學檢查 (D)需立即安排門診粗針穿刺檢查(core needle biopsy)
#1054280
6 下列與手術後血腫(hematoma)相關之敘述,何者錯誤? (A)血腫可能會發生感染 (B)很多的血腫是因為止血不足而造成 (C)頸部的血腫太大時會影響呼吸道的功能 (D)手術前矯正凝血功能障礙(coagulopathy)並不會降低手術後血腫的發生機率
#1054281
7 有關外科傷口的分類,下列何者正確? (A)小明在門診手術室進行手臂皮下脂肪瘤切除,傷口縫合完整。此傷口應歸類為 clean wound,感染 機會約 8~15% (B)小明因急性闌尾炎(simple appendicitis)進行腹腔鏡闌尾切除手術,術後傷口縫合完整。此傷口應 歸類為 contaminated wound,感染機會約 8~15% (C)小明被人用刀刺傷腹部造成腸子破裂被送來急診,在急診室時看見腸液從傷口流出,此傷口應歸 類為 contaminated wound,感染機會約 20~25% (D)小明被狗咬傷小腿後不以為意,一個星期後傷口開始潰爛化膿,需住院進行清創手術,術後的傷 口應歸類為 dirty wound,感染機會約 20~25%
#1054282
8 在所有因創傷而死亡的案例中,下列何種器官損傷占了百分之五十以上? (A)創傷性肺部挫傷 (B)創傷性肝臟撕裂傷 (C)創傷性腦部損傷 (D)創傷性心臟挫傷
#1054283
9 一位 56 歲女性病患,大腦血管攝影發現有一顆後交通動脈瘤(posterior communicating artery aneurysm),該動脈瘤接觸到大腦顳葉(temporal lobe),這位病患最有可能的症狀是那一種? (A)意識喪失(loss of consciousness) (B)第三對顱神經麻痺(3rd cranial nerve palsy) (C)在大腦血管攝影前後像可看到動脈瘤在頸內動脈內側突出(projection of the aneurysm medial to the internal carotid artery on the AP angiogram) (D)癲癇(seizure)
#1054284
10 關於創傷性脊椎損傷的敘述,下列何者錯誤? (A)C3 以上的受傷通常會導致窒息(apnea) (B)C3~5 間的受傷剛開始會有好的呼吸,但是會因為疲勞和無法清除分泌物而衰竭 (C)肩部無法外展(shoulder abduction impairment)通常是 C7 nerve root 受傷 (D)low spinal cord injury 的檢查包括 anal sphincter tone,anal wink 和 bulbocavernosus reflex
#1054285
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