19.一位50歲的男性主訴左臀部及後大腿疼痛、站立向前取物持續15分鐘後或行走時症狀加劇,仰躺膝下墊枕頭 時症狀減少,打噴嚏或咳嗽時疼痛沒有增加。檢查發現其呈現搖擺背(swayback)姿勢,仰躺時被動直膝抬 腿45度伴隨足背屈時,症狀無變化,俯臥以手撐起軀幹後仰時疼痛會增加。下列何者為最可能的診斷?
(A)椎間盤突出
(B)退化性腰椎關節炎
(C)背肌拉傷
(D)坐骨神經壓迫

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統計: A(245), B(1643), C(657), D(258), E(0) #2755643

詳解 (共 3 筆)

#5336413

根據Magee 527

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主訴左臀部及後大腿疼痛、站立向前取物持續15分鐘後或行走時症狀加劇仰躺膝下墊枕頭時症狀減少打噴嚏或咳嗽時疼痛沒有增加俯臥以手撐起軀幹後仰時疼痛會增加(A)椎間盤突出-排除

 仰躺時被動直膝抬腿45度伴隨足背屈時,症狀無變化(D)坐骨神經壓迫-也排除

(B)退化性腰椎關節炎 v.s. (C)背肌拉傷 
(B)退化性腰椎關節炎   相對符合可能診斷

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#5012823
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