19.一位50歲的男性主訴左臀部及後大腿疼痛、站立向前取物持續15分鐘後或行走時症狀加劇,仰躺膝下墊枕頭
時症狀減少,打噴嚏或咳嗽時疼痛沒有增加。檢查發現其呈現搖擺背(swayback)姿勢,仰躺時被動直膝抬
腿45度伴隨足背屈時,症狀無變化,俯臥以手撐起軀幹後仰時疼痛會增加。下列何者為最可能的診斷?
(A)椎間盤突出
(B)退化性腰椎關節炎
(C)背肌拉傷
(D)坐骨神經壓迫
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統計: A(245), B(1643), C(657), D(258), E(0) #2755643
統計: A(245), B(1643), C(657), D(258), E(0) #2755643
詳解 (共 3 筆)
#5336413
根據Magee 527

主訴左臀部及後大腿疼痛、站立向前取物持續15分鐘後或行走時症狀加劇,仰躺膝下墊枕頭時症狀減少,打噴嚏或咳嗽時疼痛沒有增加、俯臥以手撐起軀幹後仰時疼痛會增加。(A)椎間盤突出-排除
仰躺時被動直膝抬腿45度伴隨足背屈時,症狀無變化(D)坐骨神經壓迫-也排除
(B)退化性腰椎關節炎 v.s. (C)背肌拉傷
(B)退化性腰椎關節炎 相對符合可能診斷
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