20、 根據 DSM-5，若某個案被診斷為鬱症，具有季節性樣態（major depressive disorder, with seasonal pattern）之臨床表現敘述，下列何者錯誤？
(A) 過去兩年中，有兩次以上的鬱症發作屬明顯季節特徵，並且此時間中沒有非季節性發作
(B) 一生當中，屬於季節性發作的次數要顯著多於非季節性發作的次數
(C) 以秋冬季出現的鬱症發作為準，不包括夏季發作者
(D) 發作之季節特徵的定義包括規律地在某個季節發作，以及在某個季節完全緩解或從憂鬱轉變成躁狂或輕躁狂

可參考https://forum.nhri.edu.tw/r117/ 
對於鬱症的季節樣態有很詳細的解釋！

季節性情緒疾患(Seasonal affective disorder)

是種依循著季節轉換而出現與消失的憂鬱症類型，有時也被稱為「冬季憂鬱症(Winter Depression)」。因其好發於冬季，伴隨著冬季時日照時間較短、氣溫較低，較為容易引起嚴重的憂鬱症狀；不過，仍有少部分季節性情緒疾患的患者是在夏季時才會出現症狀，直到冬季才會緩和些。

1. 鬱症發病和一年中的特定期間有規則性時序性的關係（例如：在秋季或冬季）
   這不包括有一個明顯的季節性有關的心理社會壓力因素的病患（例如：每年冬季都失業）
2. 完全緩解（或從鬱症發作轉變到躁或輕鬱症發作），也可能發生在一年的特定某個時間（例如：春天時，憂鬱症消失）
3. 在過去的2年中，兩個鬱症發作，這顯示上述定義的季節性關係，沒有非季節性憂鬱症發作都發生在此同一時期。
4. 季節性鬱症發作（如上所述）本質上發病次數可能已經發生在個人身上的非季節性鬱症次數

• 發作在特定季節，另一個季節就緩解或消失
• 多數發生在秋冬（跟日照有關），春夏緩解；BUT！也是會有春夏發作，秋冬緩解的（C錯！）
• 發作和緩解要觀察2年（畢竟是季節性嘛～多一年確認看起來合理）
• 沒有非季節性的憂鬱（也就是說緩解就是緩解了，沒有突然又onset的！，比如說秋冬憂鬱，那就是秋冬憂鬱，不會春夏突然又憂鬱）
• 季節性＞非季節性（這看起來也合理，可能早期就是偶爾onset，後來轉季節性的）