22.罹患糖尿病時較不會有下列何種實驗室診斷結果？
(A)ALP、ALT活性值上升
(B)高膽固醇血症
(C)高血鉀症
(D)高血脂症

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統計： A(852), B(178), C(1673), D(89), E(0) #2038289

詳解 (共 7 筆)

#3519515

細胞無法獲取能量

導致利用脂肪血液中脂肪酸過高導致容易脂肪堆積在肝臟 容易產生脂肪肝 肝臟指數上升 

(A)ALP、ALT活性值上升  

(B)高膽固醇血症 

(D)高血脂症

治療高血鉀會給insulin，使胞外血鉀入細胞內，但糖尿病可能原因之一為無法分泌胰島素，理因會產生高血鉀，BUT 糖尿病會導致多尿，尿排出鉀的速度大於細胞內跑出來的，所以較不容易見到高血鉀反而是低血鉀。

阿摩不要自動鎖我留言 我不用賺錢 感謝

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#3701476
(1)胰島素促進K+進入ICF，故缺乏胰...
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#3501217
簡單的想法：尿中有糖，會吸引更多水和離子...
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#5601100
‧ 幫助記憶的口訣：糖尿病會低血鉀症  ...

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#5878416
提供另一種思路解決鉀的問題 可以用藥理的...
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#6535987
C 可能會想到
insulin不是讓鉀離子進入細胞嗎
沒了這個作用的DM 為什麼不是高血鉀？
ㅤㅤ

其實糖尿病剛開始因缺乏胰島素 & 酸中毒，鉀從細胞跑出來 → 血鉀表面上看起來不低

但長期大量尿液流失鉀 → 最後體內總鉀實際很缺

後者影響比較大

 

另外BD

缺乏胰島素 → 脂肪分解失控 + 脂蛋白脂酶（胰島素負責啟動的）功能不足

→ 肝臟合成大量 VLDL → 高三酸甘油酯、高膽固醇

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#6158146
（以下是我的想法但不確定對不對，但可能可以幫忙背誦嗎？）
關於B選項

繼發性腎性副甲狀腺亢進

腎性：因為腎臟有問題這時候沒有辦法適當
依著PTH的刺激重新收鈣排除磷
所以即便PTH持續的刺激
腎臟沒有辦法依著這個刺激改變就也沒有用
但因為血中的離子濃度就還是長這樣
所以甲狀腺還是會持續努力工作
繼續這個副甲狀腺亢進的狀況


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