22.65歲男子,以血管重建術治療急性下肢缺血2小時後,下肢發生劇烈疼痛。檢查發現小腿肌肉緊繃,且被動彎曲時產生劇烈疼痛;足部無脈搏,但有杜卜勒訊號(positive ultrasound signal)。關於此病人,下列何種情形最不可能發生?
(A)高血鉀
(B)高血鈣
(C)肌酸磷酸激酶濃度上升
(D)肌紅蛋白尿(myoglobinuria)
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統計: A(79), B(692), C(12), D(42), E(0) #3119066
統計: A(79), B(692), C(12), D(42), E(0) #3119066
詳解 (共 2 筆)
#7276310
可能是再灌流引起急性腔室症候群,出現橫紋肌溶解
骨骼肌細胞破壞->細胞內的K⁺、PO₄³⁻被釋放=>高血鉀+高血磷=>導致低血鈣
骨骼肌溶解後CK、肌紅蛋白尿上升就比較直觀了
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