(D) 調低座椅以方便坐下（❌ 錯誤建議）

✅／❌ 逐項判讀

• ✅ (A) 提醒病人要使用枴杖（cane）
  可減輕患側髖關節反作用力（對側手持最有效），改善疼痛與步態安全。

• ✅ (B) 加強心肺耐力訓練（cardiorespiratory endurance training）
  低衝擊運動（如水中運動、單車、步行）能減痛、增功能，屬標準保守處置。

• ✅ (C) 加強肌力訓練（strength training）
  以**臀肌（gluteals）與股四頭肌（quadriceps）**為核心的漸進阻力訓練，可提升穩定與活動功能。

• ❌ (D) 調低座椅以方便坐下
  低座椅使髖屈角度增加（常**>90°），坐到站負荷與疼痛更大；應改為調高座椅／增高坐墊**與高腳椅，利於轉移與減痛。

解題思路（problem-solving approach）

意義／定義（Meaning/Definition）：髖關節退化性關節炎（hip osteoarthritis, hip OA）之保守治療重點為減痛、降負荷、增穩定、維持心肺與功能。臨床上助行器使用、低衝擊耐力訓練、肌力與動作控制訓練皆為正向建議；而深屈曲與低椅高會增加髖關節剪力與力矩，不利於嚴重 OA。故 (D) 為錯誤建議。

臨床補充（clinical pearls）

• 枴杖使用：建議持於對側手；調整手柄使肘屈約 20–30°。

• 運動處方：優先低衝擊（水中、有氧單車、間歇步行），搭配臀中/臀大肌、股四頭肌漸進阻力與髖—骨盆運動控制。

• 動作與環境調整：增高座椅／馬桶增高器、避免深蹲與極端旋轉；必要時體重管理與止痛藥物。

• 手術轉介：若劇痛、夜痛、顯著功能受限且保守治療無效，評估全髖關節置換術（THA）。