阿摩線上測驗
25.有關肱骨後傾角（retroversion）的相關敘述，下列何者錯誤？
(A)肱骨後傾角為肱骨內、外上髁的水平連線與肱骨頭的夾角，一般人角度約為30度
(B)正常而言，此角度會隨著年齡增加而減少
(C)後傾角度與上肢活動因素相關，慣用手的後傾角度通常會小於非慣用手
(D)職業棒球投手的後傾角度通常會比正常人大
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統計： A(64), B(159), C(510), D(76), E(0) #3489413
統計： A(64), B(159), C(510), D(76), E(0) #3489413
詳解 (共 5 筆)
賴群「PT國考＆八卦」
#7016388
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解剖題，先看humerus retroversion長什麼樣子：
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25.有關肱骨後傾角（retroversion）的相關敘述，下列何者錯誤？
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正確(A) 肱骨後傾角為肱骨內、外上髁的水平連線與肱骨頭的夾角，一般人角度約為30度
正確(B) 正常而言，此角度會隨著年齡增加而減少
錯誤(C) 後傾角度與上肢活動因素相關，慣用手的後傾角度通常會小於大於非慣用手
正確(D) 職業棒球投手的後傾角度通常會比正常人大
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retroversion整理：
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另外請注意，magee 7e 中文版P274課本寫錯：「扭轉角度越大(較小的後傾retroversion)，患者能達到的外轉越大越小」，有看到這篇詳解的，請自行把課本更正以免讀錯了
正確公式：
torsion越大(=retroversion越小)＝ER↓ IR↑
torsion越小(=retroversion越大)＝ER↑ IR↓
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覺得答案有幫助，還請幫忙點個免費的讚，您的掌聲是我解題的動力
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圖片來源：https://clinicalgate.com/shoulder-complex/、https://www.researchgate.net/figure/Humeral-torsion-in-blue-is-determined-by-measuring-the-angle-between-the-orientation-of_fig1_221759057、https://www.researchgate.net/figure/The-angles-of-inclination-a-and-retroversion-b-of-the-humeral-head-Soames_fig3_346487061、https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746%2820%2930154-3/fulltext
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以下補充magee寫錯的資料來源
會發現是社群剛好有同學提問，當時大費周章的查了半天，詳解沒必要貼一堆journal浪費大家時間，但B5都點名了，就附上magee自己引述但寫顛倒的資料，並再次請看到此篇的同學改正magee課本謝謝
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magee 7e 英文版 P274寫錯的原文及引述：The larger the angle of torsion (i.e., less retroversion), the greater the amount of lateral rotation the patient canaccomplish.10,12
magee引述journal但寫顛倒，寫成torsion越大(=retroversion越小)＝ER↑ (←←←千萬注意，magee這句話是錯誤的)
這邊magee 引述10、12兩篇journal，在附註中可查到是：
10. Dashottar A, Borstad JD. Validity of measuring humeral torsion using palpation of bicipital tuberosities.
Physiother Theory Pract. 2013;29(1):67–74.
12. Roach NT, Lieberman DE, Gill TJ, et al. The effect of humeral torsion on rotational range of motion in the shoulder and throwing performance. J Anat. 2010;220(3):293–301.
Physiother Theory Pract. 2013;29(1):67–74.
12. Roach NT, Lieberman DE, Gill TJ, et al. The effect of humeral torsion on rotational range of motion in the shoulder and throwing performance. J Anat. 2010;220(3):293–301.
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一篇一篇來看，先看12這篇
Low torsion (high retroversion) is strongly associated with reduced internal rotational ROM and a greater range of external rotational ROM.
此篇journal的結論之一：torsion越小(=retroversion越大)＝ER↑ IR↓
與magee的說法完全顛倒，magee寫錯了
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再看10這篇就更有趣了，引述資料，但也跟magee一樣引述顛倒，journal審查都審假的
這篇journal是談量測torsion角度的，但在introduction中寫了：
A larger HT angle is associated with decreased IR and increased ER ROM at the shoulder
HT角越大，ER越大，這與magee說法一致，所以magee是對的嗎？NO, NO, NO
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這篇沒有免費全文，但abstract寫著：
A larger retroversion angle was consistent with an increased range of external rotation
retroversion越大＝ER↑
magee還是寫錯了
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總結：
magee引述2篇journal，其中一篇直接說magee寫錯，另一篇引述其他journal，也說magee寫錯
magee亂寫：扭轉角度越大(較小的後傾retroversion)，患者能達到的外轉越大
正確公式：torsion越小(=retroversion越大)＝ER↑ IR↓
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其實這是早就確立的事實，但不知道magee為何這麼寫
再次請各位同學修正magee課本，謝謝
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山村巴黎⛰️
#6600221
補充
| Shoulder | Hip | |
| 盂窩/髖臼窩 | 朝外、上、前 | 朝外、下、前 |
| angle of inclination | 130度 | 125度 |
| retroversion/anteversion | retroversion 30度 | anteversion 8-15度 |
| 活動度/穩定度 | 活動度 ＞ 穩定度 | 活動度 ＜ 穩定度 |
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| Coxa valga | Coxa vara | |
| 角度 | ＞125度 | ＜125度 |
| 腿長 | 相對變長 | 相對變短 |
| 腿型 | O 形腿 | X 型腿 |
| Q angle | 變小 | 變大 |
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PT是我心中最軟的一塊
#7276213
所以magee寫錯，此題出題老師觀念正確，是否證明出題的根本沒在鳥參考書
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Kiyq
#7070937
樓上指Magee 寫錯. 但樓上的支持論據是錯的. 他引用的圖是Reverse Total Shoulder Arthroplasty的shoulder Joint, 使生物力學和肌動學等文獻證據不能跟正常的肩關節比較.
樓上之後有補充Magee 所引用的文獻, 的確文獻是支持, retroversion 越大, external rotation 角度越大. Magee 真是寫錯了.
樓上之後有補充Magee 所引用的文獻, 的確文獻是支持, retroversion 越大, external rotation 角度越大. Magee 真是寫錯了.
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可以這樣理解, retroversion 越大, 在量度ER 的正中位時, humerus 是處在較IR的位置, 在軟組織長度和鬆緊度一樣的情況下, 能夠做出更大的ER.
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