25.王女士有DM病史，以insulin控制；慢性腎衰竭已接受連續可攜式腹膜透析（CAPD）一年。目前腹膜透析液 處方為1.5% dextrose 2 L BID、2.5% dextrose 2 L QD及4.25% dextrose 2 L QN。有關CAPD達ultrafiltration效果 之敘述，下列何者正確？
(A)以dextrose濃度調整，如需增加水分排除量，可將一次2.5%改為1.5%
(B)以dextrose濃度調整，如需增加水分排除量，可將一次1.5%改為2.5%
(C)以電解質濃度調整，如需減少水分排除量，可考慮改用低鈣透析液
(D)以電解質濃度調整，如需減少水分排除量，可考慮改用高鈣透析液

幫忙補充Ultrafiltration是什麼東西 ~

Ultrafiltration，超過濾 :   指經由過濾作用脫出身體多餘的水分，旨在改善病患水腫症狀，控制體重。

腹膜透析: 透過滲透壓差異(葡萄糖濃度 1.5%, 2.5%, 4.25%)來脫水，經半透膜，水分由低到高滲透壓的移動作用

如果病人水喝太多要調整透析液的濃度: 如1.5%-->2.5% (脫水跟濃度有關)
如果毒素洗不乾淨，要調整透析液的公升數: 2 L-->2.5 L

型式有:
CAPD: continuous ambulatory PD 連續性可活動式腹膜透析(24小時持續透析，留置期間可自由活動)
APD: automated peritoneal dialysis 自動式腹膜透析 (晚上睡覺時機器自動執行治療周期3~5次)

另有Nutrineal 含胺基酸之腹膜透析液
Icodextrin 膠體滲透劑腹膜透析液: 為大分子，適合長期留置

分享我寫考題的解題思路：
若要影響排除水量→以dextrose滲透壓顯然比較有效
→要增加水分排除量→以高張dextrose去洗，因滲透壓較高，可以帶出較多體內水分
→要減少水分排除量→以低張dextrose去洗，因滲透壓較低，可以減少帶出體內水分

• 磷酸根：腎功能差的病患血磷就高了
• 鉀：同上